Консультация ИНВИТРО

Август 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 29th Август 2019 г.

Эластаза

Автор: Борис
29 августа 2019 г.

Здравствуйте, спасибо за ответ на вопрос по поводу эластазы.Касательно данной темы(панкреатическая эластаза) возник следующий вопрос: поскольку проэластаза превращается в эластазу в тонком кишечнике под действием фермента трипсин, то чем чаще всего может быть вызвана недостаточная продукция трипсина? Ведь поджелудочная железа может вырабатывать проэластазу в достаточном количестве, а дефицит эластазы может быть обусловлен недостатком трипсина.

Уважаемый Борис! Вы не совсем правильно трактуете причинно-следственную связь. Поджелудочная железа синтезирует предшественник трипсина – трипсиноген. В двенадцатиперстной кишке, куда поступает сок поджелудочной железы, находится фермент энтеропептидаза, которая превращает трипсиноген в активную форму фермента – трипсин. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы вследствие разных причин происходит уменьшение синтеза пищеварительных ферментов, в том числе и трипсиногена, что ведет к уменьшению содержания трипсина в кишечнике. Следовательно, имеющееся сниженное количество трипсина в меньшей степени осуществит перевод проэластазы в эластазу, и при исследовании кала мы получаем пониженный ее уровень, отражающий степень функциональной недостаточности поджелудочной железы.

Онкомаркер

Автор: Алёна
29 августа 2019 г.

Помогите расшифровать анализ. Сдавала у вас,онкомаркер Ca125 и результат был 7,<35,как это понять?

Уважаемая Алена! Уровень онкомаркера СА-125 у Вас в норме.

29 августа 2019 г.

Исследование
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по метод
Папаниколау (Технология ThinPrep ®)
Результат исследования:
1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют.В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия
поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US)    обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены

Уважаемая Дарья! Если Вы правильно привели результат анализа, то при оценке структуры эпителия обнаружены как атипичные клетки плоского эпителия неясного значения, так и плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени, что является фоном для дальнейшего прогрессирования структурных изменений в клетке и риска развития новообразований шейки матки. Как правило, подобные изменения могут быть обусловлены вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количество и типирование вируса папилломы человека методом ПЦР (тест №391С-УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/mozhaisk/1156/8004/ ), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом) и обратиться к гинекологу.

Биохимия крови

Автор: василий
29 августа 2019 г.

27.08.2019 г получил результаты анализов:
Гамма-ГТ 81Ед/л референсные значения 49
Триглицериды 4,02 ммоль/л реф. знач. 1,7
Холестерин не-ЛПВП 8,15 ммоль/л реф. знач.3,8
О чем говорят результаты анализов и каким специалистам следует обратиться?
Спасибо.

Уважаемый Василий! В результате анализа отмечается повышение активности фермента печени ГГТП, что чаще всего является следствием токсического действия на печень лекарственных препаратов, алкоголя, а также выявляется при нарушении желчеобразования и желчевыделения, жировом гепатозе с нарушением функции органа (стеатогепатит). Гипертриглицеридемия и высокий уровень атерогенной фракции холестерина говорит о наличии риска развития атеросклероза и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний, а также панкреатита (высокий уровень триглицеридов). Рекомендуем Вам дополнительно выполнить УЗИ органов брюшной полости, УЗДГ сосудов головы и шеи и ЭХО-КГ для выявления атеросклеротического поражения сосудов, и обратиться к терапевту или кардиологу.

Микроскопия мазка

Автор: Людмила
29 августа 2019 г.

Добрый день, сдавала анализы, пришли результаты, подскажите как они расшифровуются:
Микроскопическая картина:

V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 2-5 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки мелкие в умеренном кол-ве.
Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. Обнаружен псевдомицелий дрожжевых грибов. Обнаружены бластоспоры дрожжевых грибов.

С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки мелкие в умеренном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. Обнаружен псевдомицелий дрожжевых грибов. Обнаружены бластоспоры дрожжевых грибов.

U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки мелкие в умеренном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Людмила! При микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов и уретры признаков воспаления не выявлено, но обнаружены дрожжеподобные грибы, что может быть как в виде бессимптомного носительства, так и проявляться симптомами кандидозного вульвовагинита (“молочница”). Для определения показаний к лечению рекомендуем Вам сдать посев из половых органов на дрожжеподобные грибы с их чувствительностью к антимикотическим препаратам (тест №442,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/597/2393/ ) и обратиться к гинекологу.

ХГЧ

Автор: Дарья
29 августа 2019 г.

Добрый день! Сдала анализ в инвитро на хгч и прогестерон
хгч=94
прогестерон=34,5

подскажите нормально ли это? и есть ли повод для беспокойства, что показатели маленькие?

Уважаемая Дарья! Уровень ХГЧ соответствует второй эмбриональной неделе беременности (от даты предполагаемого зачатия). Так как Вы не указали первый день последней менструации, то определить соответствие уровня гормона предполагаемому сроку беременности не представляется возможным. Прогестерон находится в пределах референсных значений для 1-го триместра беременности. Для оценки развития беременности Вы можете сдать повторно кровь на ХГЧ (тест №66) через 3 – 4 дня, выполнить УЗИ для определения локализации плодного яйца и обратиться к гинекологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Мазок ну флору

Автор: Наталья
29 августа 2019 г.

Здравствуйте! нужно сдать Исследование мазка на флору из уретры (на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода
кандида, на трихомонады)
Подскажите, пожалуйста, какой это анализ? номер/номера анализов, если это ни один мазок?

Уважаемая Наталья! Если исследование требуется мужчине, то  рекомендуем ему сдать соскоб эпителия из уретры на количественную и видовую оценку микробиоценоза, куда входит также обнаружение урогенитальных инфекций, в том числе и трихомонад (тест Андрофлор Скрин – №3250УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/bratck/149/46638/ ). Если анализ назначен женщине, это тест Фемофлор – 8 №386 (уретральный соскоб, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/bratck/1148/7975/ ) и соскоб из уретры на ДНК влагалищной трихомонады методом ПЦР (тест №307УРО).

Фемофлор

Автор: Валерия
29 августа 2019 г.

Здравствуйте! Сдавала мазок на фемофлор скрин, помогите пожалуйста расшифровать результаты. Жалобы на цистит
Общая бактериальная масса 10^6.1
Lactobacillus spp. 10^6.0
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10^4.5
Candida spp. Не выявлено
Ureaplasma spp. 10^4.4
Mycoplasma hominis Не выявлено
Mycoplasma genitalium Не выявлено
Trichomonas vaginalis Не выявлено
Neisseria gonorrhoeae Не выявлено
Chlamydia trachomatis Не выявлено
HSV-2 Не выявлено
CMV Не выявлено
HSV-1 Не выявлено
Контроль взятия материала 10^4.8

Уважаемая Валерия! При оценке микробиоценоза количество лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, в норме. Отмечается небольшое повышение условно-патогенной факультативной анаэробной микрофлоры, что может как не проявляться никакими симптомами, так и быть причиной бактериального вагиноза (обильные беловато-серые с рыбным запахом). Результат анализа необходимо соотносить с имеющимися жалобами и данными визуального осмотра половых органов, поэтому для определения показаний к лечению обратитесь к лечащему гинекологу. Также обнаружена уреаплазма, относящаяся к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При ее количестве более 10х4 копий в образце биоматериала (как в Вашем случае) антибактериальное лечение назначается только при воспалении половых органов, подтвержденном микроскопией мазка, который и рекомендуем Вам сдать (тест №445, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/blagoveshensk/571/2391/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

29 августа 2019 г.

Здравствуйте. Я бы хотела провести в вашей лаборатории полное медицинские обследование по страховке в медицинской компании Кентавр. Что для этого нужно? И по каким адресам в Минске (желательно в Малиновке) я могу обратиться за консультацией к специалистам ИНВИТРО?

Уважаемая Татьяна! Необходимую информацию по организационным вопросам прохождения медицинского обследования по страховке необходимо уточнить по телефонам справочной службы Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь  8 (017) 222-21-31 ,  8 (029) 685-41-41 .

Микроскопия мазка

Автор: Алена
29 августа 2019 г.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты. Требуется ли обращение к врачу?
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 8 – 10 в п/зр. Микрофлора – отсутствует.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр. Микрофлора – отсутствует.
U – Клетки вагинального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы единичные в препарате. Грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Алена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры признаков воспаления не выявлено, но отсутствие микрофлоры может указывать на нарушение естественного состава микробиоценоза. Для определения показаний к коррекции микрофлоры рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественное определение ДНК лактобактерий методом ПЦР (тест №345УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/habarovsk/537/27847/ ) и обратиться к гинекологу.

29 августа 2019 г.

Здравствуйте!
Вопрос по качественному определению РНК ВИЧ методом ПЦР real time. Уточните, пожалуйста, что означает порог чувствительности 80 ме/мл, сколько это в копиях вируса/сколько копий в 1ме? И можно ли ориентироваться на отрицательные результаты через 2 недели после риска? Или данный тест недостаточно чувствителен? Спасибо!

Уважаемая Мария! Чувствительность используемой тест-системы 80 ме\мл соответствует 52 копиям ВИЧ. Ориентироваться на отрицательный результат диагностики ВИЧ-инфекции методом ПЦР через 2 недели после незащищенного полового контакта возможно не во всех случаях. Это зависит от количества вируса, находящегося в крови, и используемой тест-системы. Данная тест-система не позволяет обнаружить геном ВИЧ, если его количество будет менее 52 копий\мл.

ХГЧ

Автор: Диана
29 августа 2019 г.

Здравствуйте, хочу уточнить результаты исследования. Результат b – ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл. Данное значение свидетельствует об отсутствии беременности?

Уважаемая Диана! Да, результат анализа говорит об отсутствии у Вас беременности.

29 августа 2019 г.

Здравствуйте, у нас по анализам было увеличены показатели аллергии на молоко, альфа-лактальбумин, альбумин бычьей сыворотки. При подозрении на бронхиальную асму нам назначили препарат сингуляр 4 мг при возрасте 2.5 года. Теперь нам надо повторно сдать анализы, влияет сингуляр на достоверность данных анализов на аллергию? Или надо ждать отмены препарата?

Уважаемая Ирина! Сингуляр относится к блокаторам рецепторов лейкотриена и не влияет на уровень специфических IgE-антител в крови к пищевым аллергенам. Повторная сдача анализа крови на фоне приема препарата возможна.

 

Анализ на кальцитонин

Автор: Наталия
29 августа 2019 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, рез-т крови на кальцитонин в Инвитро – “меньше 2 пг/мл” это норма?? Спасибо..

Уважаемая Наталия! Да, уровень кальцитонина у Вас в норме.

Результат анализа

Автор: Анна
29 августа 2019 г.

Чувствительность к бактериофагам не определялась ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов. Что это значит)))??

Уважаемая Анна! Комментарий к результату анализа (если это исследование кала на дисбактериоз кишечника) означает, что при исследовании не выявлены наиболее распространенные условно-патогенные и\или патогенные микроорганизмы, присутствие которых имело бы клиническое значение в нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника и требовало бы назначения бактериофагов. Но существует ряд микроорганизмов, к которым нет специфических бактериофагов, и которые могут быть обнаружены в анализе, поэтому для получения комментария по результату исследования необходимо полностью привести результат анализа в тексте вопроса.

Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Алена
29 августа 2019 г.

Скажите, пожалуйста
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 169.7 у.е./мл , это положительно?

Уважаемая Алена! Наличие положительного титра антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр является маркером давнего инфицирования вирусом, и выявляется как у здоровых носителей  вируса, так и на фоне реактивации хронической инфекции. Данный тест не используется для диагностики активной стадии вирусной инфекции, и обнаружение титра IgG EBNA – антител к ВЭБ не является основанием для назначения лечения.

Противопоказания для ЭКО

Автор: Вероника
29 августа 2019 г.

Добрый день.возможно ли эко при Ureaplasma parvum (полукол.) ДНК Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе?

Уважаемая Вероника! В соответствии с Клиническими рекомендациями по диагностике и лечению ИППП, показанием к проведению лечения при отсутствии клинических признаков воспалительного процесса является выявление Ureaplasma spp. и/или M. hominis у доноров спермы, лиц с диагнозом «Бесплодие» и женщин с невынашиванием беременности и перинатальными потерями в анамнезе. Поэтому в данном случае вопрос о проведении антибактериальной терапии уреаплазмоза перед  проведением протокола ЭКО должен решаться индивидуально с учетом Вашего акушерско-гинекологического анамнеза. В других случаях лечение уреаплазмы в указанном Вами количестве без признаков воспаления половых органов не проводится. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему гинекологу-репродуктологу.

Аллергия у ребенка

Автор: Оксана
29 августа 2019 г.

Добрый день!у сына 8-ми лет в июне выявлена аллергия на эпителий кошки (показания 61.4),пьём монтелукаст,сдали анализы в конце августа(показания 58.4), можно ли кота оставить дома или только отдавать? И лечению подлежит такая аллергия? Спасибо.

Уважаемая Оксана! Прием любых препаратов не излечивает аллергию, а купирует или уменьшает ее симптомы. Оптимальной профилактикой аллергии в данном случае является полное исключение контакта ребенка с котом, то есть необходимо удалить животное из дома. Если это по каким-либо причинам невозможно, то существует единственный метод лечения аллергии, в том числе и аллергии на эпидермальные аллергены кошек – аллергенспецифическая иммунная терапия (АСИТ). Для определения показаний к назначению и проведению АСИТ рекомендуем Вам обратиться к аллергологу-иммунологу.

Фемофлор

Автор: Анна
29 августа 2019 г.

Добрый день! Помогите разобраться в анализе?
Биоматериал: Цервикальный канал
Результат: Скрининг-12 .
Контроль взятия материала 10*5.9 копий/обр.
Общая бактериальная масса 10*7.1 копий/обр.
Lactobacillus spp 10*7.0 копий/обр.
Gard.vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp не выявлено копий/обр.
Candida spp не выявлено копий/обр.
Ureaplasma spp 10*3.5 копий/обр.
Mycoplasma hominis не выявлено копий/обр.
Mycoplasma genitalium не выявлено копий/обр.
Trichomonas vaginalis не выявлено копий/обр.
Neisseria gonorrhoeae не выявлено копий/обр.
Chlamydia trachomatis не выявлено копий/обр.
Herpes simplex virus II типа не выявлено копий/обр.
Cytomegalovirus не выявлено копий/обр.
Herpes simplex virus I типа не выявлено копий/обр.

Уважаемая Анна! При оценке микробиоценоза в результате Вашего анализа основную бактериальную массу представляют лактобациллы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины. Также обнаружена уреаплазма, относящаяся к условно-патогенной микрофлоре, в норме в небольшом количестве персистирующей на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Выявленное ее количество расценивается как вариант здорового носительства, что не требует никакого антибактериального лечения. Инфекциями, передаваемыми половым путем, Вы не инфицированы.

29 августа 2019 г.

Здравствуйте можно узнать самый дешевый анализ ДНК на отцовство? И что нужно.

Уважаемая Ольга! Подробную информацию об определении биологического родства можно прочитать на странице нашего сайта – тест №БР2\20, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/buguruslan/620/2811/ .

Свежие комментарии