Консультация ИНВИТРО

Июнь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за Июнь 2019 года

17 июня 2019 г.

Полгода назад сделала медикаментозный аборт и бросила кормить грудью ребёнка. В течение 2 месяцев после этого набрала 5 кг и не могу сбросить лишний вес до сих пор . Не помогает ни спорт, ни ПП. Какие анализы на гормоны мне сдать ?

Уважаемая Юлия! Для исключения эндокринных и обменных нарушений, которые могут быть причиной избыточной массы тела, рекомендуем Вам сдать кровь на липидный обмен (профиль №54), кровь на глюкозу и гликикрованный гемоглобин (№16, 18, ), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, андрогены (тесты №55, 56, 61, профиль №82), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ОАК

Автор: Маргарита
17 июня 2019 г.

Добрый день. После первичного повышения эозинофилов и наличия пятнышка на теле ребенка, мы пошли к дерматовенерологу, который назначил Зиртек и Пимафукорт, мы 2 курса по 10 дней выдержали, но анализы только ухудшились. Сдали кал на наличие гельминтов в первый раз, но под микроскопом, коротый, а не на посев, ничего не выявили. Вопрос: какие профили нам теперь следует сдать, чтобы картина стала ясной. Инфекция это или паразиты?
Анализ от 15.05:
Общий анализ крови (CBC/Diff) с лейкоцитарной формулой
Гемоглобин 127 г/л 105-140
Эритроциты 4.84 10^12/л 3.70-6.00
Средний объём эритроцитов 77.1 фл 71.0-84.0
Среднее содержание Hb в эритроците 26.2 пг 25.0-35.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 340 г/л 300-360
Гетерогенность эритроцитов по объёму 13.2 % 12.0-14.5
Гематокрит 37.3 % 33.0-42.0
Тромбоциты 213 10^9/л 200-400
Средний объём тромбоцитов 11.7 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 14.5 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.25 % 0.12-0.36
Лейкоциты 9.45 10^9/л 5.00-12.00
Нейтрофилы ↓ 15.80 % 17.00-50.00
Эозинофилы ↑ 6.70 % 0.80-6.20
Базофилы 0.30 % 0.10-2.00
Моноциты 7.50 % 4.00-10.00
Лимфоциты 69.70 % 40.00-70.00
Нейтрофилы 1.49 10^9/л 0.90-8.80
Эозинофилы ↑ 0.63 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.03 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.71 10^9/л 0.20-1.80
Лимфоциты 6.59 10^9/л 2.20-12.30
СОЭ (Westergren) 2 мм/час 2-10

Анализы от 13.06:
Общий анализ крови (CBC/Diff) + СОЭ
Гемоглобин 125 г/л 105-140
Эритроциты 4.72 10^12/л 3.70-6.00
Средний объём эритроцитов 77.5 фл 71.0-84.0
Среднее содержание Hb в эритроците 26.5 пг 25.0-35.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 342 г/л 300-360
Гетерогенность эритроцитов по объёму 13.6 % 12.0-14.5
Гематокрит 36.6 % 33.0-42.0
Тромбоциты 273 10^9/л 200-400
Средний объём тромбоцитов 11.6 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 15.4 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.32 % 0.12-0.36
Лейкоциты 8.08 10^9/л 5.00-12.00
Нейтрофилы ↓ 15.20 % 17.00-50.00
Эозинофилы ↑ 9.80 % 0.80-6.20
Базофилы 0.50 % 0.10-2.00
Моноциты 7.50 % 4.00-10.00
Лимфоциты 67.00 % 40.00-70.00
Нейтрофилы 1.23 10^9/л 0.90-8.80
Эозинофилы ↑ 0.79 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.04 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.61 10^9/л 0.20-1.80
Лимфоциты 5.41 10^9/л 2.20-12.30
СОЭ (Westergren) 3 мм/час 2-10

Уважаемая Маргарита! Нарастание уровня эозинофилов в динамике, при приеме антигистаминного и комбинированного препаратов (антибиотик+ гормональный препарат), можно по разному интерпретировать. Первое- не устранен источник аллергии, второе- причина не в аллергии, а в глистной инвазии, третье-присутствует кожное заболевание, которое не откликнулось на терапию. Нейтрофилы могут снижаться как на фоне острых вирусных заболеваниях, так и на фоне приеме лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противоспалительные средства). Для исключения глистной инвазии рекомендуем выполнить анализ крови на общий Ig E (тест № 67), анализ крови на антитела к аскаридам, токсокарам, эхинококку, кишечной угрице (тесты №№ 237, 232, 229, 1372), троекратный анализ кала на яйца глист (тест № 159ЯГ), энтеробиоз (тест № 1601), флюорографию. С результатами показано обратиться к педиатру для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гормоны

Автор: Ирина
17 июня 2019 г.

В какой день МЦ нужно сдавать АМГ?

Уважаемая Ирина!  АМГ (наш тест №1144) не вовлечен в классическую петлю обратной связи (в отличие от ФСГ, эстрадиола и ингибина В), не зависит от цикла, поэтому Вы можете выполнить анализ крови в любой день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Планирование беременности

Автор: Екатерина
17 июня 2019 г.

Здравствуйте. Не могу забеременеть, подозреваю гормональный сбой. С чего начать лечение, с каких анализов?

Уважаемая Екатерина! Для определения причины отсутствия беременности рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80, тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на антитела к хламидиям, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные (тесты 105\106, 137\138, 190, 153, 223), мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня менструального цикла. Мужчине рекомендуем сдать спермограмму (тест 599), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 июня 2019 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли узнать какой вирус находится в организме, если постоянно поднимается температура до 38°? Есть такой анализ, чтобы выявить этот вирус?

Уважаемая Полина! Для оценки состояния здоровья  и выявления причины повышения температуры рекомендуем выполнить клинический анализ крови , биохимический анализ крови , анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис , оценить функцию щитовидной железы , посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ мочи , рентгенологические исследование легких и проконсультироваться у терапевта.

Анализ мочи

Автор: Клавдия
15 июня 2019 г.

подскажите, сдала аналищ мочи по ничепоренко. результат такой: лейкоциты- 170000, эритроциты- 500, цилиндры – 0. что это значит? перед этим проходила курс лечения: монурал, фурамаг и сумамед(закончила неделю назад). во время лечения сдаваоа тоже анаоиз, лейкоциты были 5000. с чем может быть связан такой большой рост? перед анализом пила канефрон (тоже по назначению врача), моча стала мутной. может ли канефрон вызвать такую реакцию? и что делать, какое лечение?

Уважаемая Клавдия! Высокий показатель лейкоцитов указывает на воспаление мовыводящих путей. Для уточнения состояния рекомендуем уже сейчас выполнить посев мочи на флору с подбором антибиотикочувствительности (наш тест №441А). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Нейротест

Автор: наира
15 июня 2019 г.

исследование нейротест имеется у вас в лабр?

Уважаемая Наира! Данное исследование в нашей лаборатории не выполняется.

TORCH инфекции

Автор: Ляна
14 июня 2019 г.

Доброго времени суток!
Расшифруйте ,пожалуйста, результаты анализа:

-Toxoplasma gondii IgG 0.0
anti-Toxoplasma gondii IgM отрицат.
anti – CMV IgG 194.6*
anti – CMV IgM отрицат.
anti – Rubella IgG 102.1*
anti – Rubella IgM отрицат.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG

Уважаемая Ляна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь его пожизненным носителем. Данных за реактивацию инфекции нет, лечение не требуется. Токсоплазмозом Вы не болели и иммунитета нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Результаты антител к вирусу герпеса Вы не указали.

Гепатит

Автор: Светлана
14 июня 2019 г.

Подскажите сдала анализ у вас, вирус гепатита с ( кач) РНК – “обнаруж” . Я беременна 9 недель, принимаю дюфастон. Подскажите дальнейшие действия.

Уважаемая Светлана! В данном случае рекомендуем Вам оценить вирусную нагрузку и определить генотип вируса (тесты №№ 324, 350), оценить функцию печени (наш профиль №57). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июня 2019 г.

По результату анализа Андрофлор Скрин у меня диагноз: дисбиоз умеренный неясной этиологии( общая бактериальная масса превышает сумму выделенных микроорганизмов в сочетании со снижением уровня нормофлоры). Хотелось бы пояснения, что это такое и как с этим жить дальше. ИНЗ:2………. от 01.06.2019

Уважаемый Вячеслав! Так как Вы не привели полностью результат обследования, то дать комментарии не предоставляется возможным. По ИНЗ мы не консультируем. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

14 июня 2019 г.

Здравствуйте!
Помогите сделать расшифровку анализа.Девочка 6 лет. Повышены нейтрофилы, лимфоциты, лейкоциты, тромбоциты

Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. Отсутствуют

Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

Эозинофилы, абс.
0.28 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл

Моноциты, абс.!
0.98 тыс/мкл
0.00 – 0.80 тыс/мкл

Лимфоциты, абс.
3.08 тыс/мкл 1.50 – 6.50 тыс/мкл

Нейтрофилы, абс.!
9.65 тыс/мкл
1.80 – 8.00 тыс/мкл

Бласты
0 % Отсутствуют

Пролимфоциты
0 % Отсутствуют

Атипичные мононуклеары
0 % Отсутствуют

Активированные лимфоциты
0 % Отсутствуют

Плазматические клетки
0 % Отсутствуют

Метамиелоциты
0 % Отсутствуют

Миелоциты
0 % Отсутствуют

Промиелоциты
0 % Отсутствуют

СОЭ (по Панченкову)
5 мм/ч < 12

Базофилы, %
0 % < 1.0

Моноциты, %
7 % 3.0 – 9.0 %

Лимфоциты, % !
22 %
30.0 – 50.0 %

Нейтрофилы (общ.число), %!
69 %
39.0 – 64.0 %

Сегментоядерные нейтрофилы!
62 %
38 – 58 %

Палочкоядерные нейтрофилы!
7 %
1 – 6 %

Лейкоциты!
13.98 тыс/мкл
4.50 – 13.50 тыс/мкл

Тромбоциты!
438 тыс/мкл
150 – 400 тыс/мкл

МСHС (ср. конц. Hb в эр.)
33.6 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл

MCH (ср. содер. Hb в эр.)
29.6 пг 25.0 – 31.0 пг

RDW (шир. распред. эритр)
12.7 % 11.6 – 14.8 %

MCV (ср. объем эритр.)!
88.2 фл
75.0 – 87.0 фл

Эритроциты
4.76 млн/мкл 3.80 – 4.90 млн/мкл

Гемоглобин
141 г/л 115 – 145 г/л

Гематокрит!
42.0 %
33.0 – 41.0 %

Эозинофилы, %
2 % 1.0 – 5.0 %

Уважаемая Автор вопроса! Данные изменения клинического анализа крови могут соответствовать острому воспалительному процессу любой этиологии. Оценку любого показателя крови необходимо соотносить с имеющимися жалобами, анамнезом заболевания и целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Анализы на гормоны

Автор: Анастасия
14 июня 2019 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, есть ли смысл сдавать гормоны при приеме противозачаточных (Новаринг)?
Спасибо!

Мне 26 лет, Новаринг использую 1,5 года.

Уважаемая Анастасия! В данном случае обследование на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, тестостерон, эстрадиол, пролактин) на фоне приема ОК не имеет смысла.

ХГЧ

Автор: Ангелина
14 июня 2019 г.

Добрый день! У меня впервые задержка месячных, сегодня 5-й день. Раньше никогда такого не было, цикл регулярный, всегда все день в день. Последний половой акт был 10 дней назад. Делала 2 теста, оба отрицательные. Стоит мне сдавать завтра кровь на ХГЧ?

Уважаемая Ангелина! Да, стоит. Рекомендуем выполнить анализ крови на ХГЧ (наш тест №66), УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

Гормоны

Автор: Елена
14 июня 2019 г.

Расшифруйте пожалуйста результат анализа
Технология ARCHITECT, Abbott (США) Ориентировочные пределы при беременности: 1 триместр: 0,1-2,5 2 триместр: 0,2-3,0 3 триместр: 0,3-3,0

Уважаемая Елена! Вы не указали название гормона и сам результат выполненного анализа.

Озонотерапия

Автор: Ирина
14 июня 2019 г.

При сдаче анализов ВПЧ 16 типа положительный, уровень высокий.
Врач прописал подкожно уколы, таблетки и свечи. А также процедуру озонотерапии 10 раз. Скажите, насколько эффективна эта терапия и нужна ли она вообще?

Уважаемая Ирина! В рамках сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. Обратитесь к своему врачу или/и физиотерапевту за разъяснениями по данному вопросу.

Анализы при анемии

Автор: Марина
13 июня 2019 г.

У меня железодефицитная анемия. Пью железо в капсулах, но врачи рекомендуют внутривенное всеведением препарата железа. Думаю об этом варианте. Хочу сдать повторно кровь, чтобы проверить динамику. В предыдущем анализе ферритин 4,5. Подскажите, пожалуйста, какие показатели нужно перепроверить, чтобы обратиться к врачу за направлением на процедуру?

Уважаемая Марина! В данном случае рекомендуем выполнить анализ на ферритин, т.к его можно выполнять в процессе лечения и сразу или через 2-3 дня по его окончании. Одновременно, предпочтительно, сделать общий анализ крови с целью определения уровня гемоглобина (наши тесты №1515, 51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови

Автор: Ольга
13 июня 2019 г.

У сына (17 лет) синдром Жильбера. сдали анализы 10.06.19. Лейкоциты 4.28*, Нейтрофилы (общ.число)% 31.6*, Лимфоциты, % 56.3*, Нейтрофилы, абс. 1.35* тыс/. Я посмотрела прошлые анализы – такая тенденция регулярно. К какому врачу обратиться и какие анализы еще сдать для уточнения диагноза?

Уважаемая Ольга! Лейко- и нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса, что не имеет отношения к болезни Жильбера. Для динамического наблюдения Ваш сын можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Оценку любого показателя крови необходимо соотносить с имеющимися жалобами, анамнезом заболевания и целью обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к терапевту.

Добрый день. Выявлен HbsAg положительный. Какой анализ далее нужно сдать для уточнения какая форма заболевания хроническая, острая или носительство?

Уважаемая Ирина! Для определения стадии вирусной инфекции и оценки функции печени рекомендуем Вам сдать кровь на HBe-Ag, anti-HBe, количественное определение ДНК вируса гепатита В (тесты № 74, 77, 320), биохимический анализ крови по профилю №57, и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Повышен кальций

Автор: Марина
13 июня 2019 г.

Добрый день! У моего сына (19 лет) повышен кальций в крови до 2.58. Какие нужно еще обследования сделать и к какому доктору обратиться, чтобы определить и устранить причину? Спасибо

Уважаемая Марина! Уровень кальция у Вашего сына повышен незначительно и требует оценки показателя в динамике. Рекомендуем через 1-3 месяца повторить анализ крови на кальций общий (наш тест №37). Если молодой человек принимает поливитамины с микроэлементами, то за 1 месяц до исследования рекомендовано прекратить их прием.

13 июня 2019 г.

Исследование
Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, немного клеток базально-
парабазального слоя, скопления клеток цилиндрического эпителия, умеренно выраженная лейкоцитарная
инфильтрация. Цитограмма соответствует клиническому диагнозу – эрозия шейки матки.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.

Комментарии к заявке:
Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок)

Уважаемая Наталья! В цитологии есть признаки воспаления шейки матки, что должно быть соотнесено с Вашим анамнезом, клиническими проявлениями. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.