Консультация ИНВИТРО

Март 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 5th Март 2019 г.

5 марта 2019 г.

Какие анализы нужны для определения гормонов при гипотериозе?

Уважаемая Наталья! Рекомендуем Вам сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный (наши тесты №№ 55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8 (017) 222-21-31, 8 (029) 685-41-41 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Щитовидная железа

Автор: Сабрина
5 марта 2019 г.

Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос, сделали УЗИ щитовидной железы. Правая доля ширина 21,5мм контуры не чёткие, не ровные
Левая доля ширина 22мм, контуры не ровные, не чёткие.
Перешеек 5,5мм. Объем щитовидной железы 22,3см3 (норма 11,00см3)
Слева и справа гипоэхогенные образования от2мм до 8мм. лимфоузлы не увеличены. В ОСА слева и справа АСБ не выявлены.
Заключение : эхографические признаки. Диффузно Узловые изменения щитовидной железы с усилением васкуляризации,гиперплазия.

Записалась к эндокринологу, сдала перед этим 4 гормона щитовидной железы. Хотела бы узнать нужно ли мне сдать кальцитонин ещё??

Уважаемая Сабрина! С профилактической целью Вы можете сдать кровь на кальцитонин (наш тест № 171). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Заболевание поджелудочной железы

Автор: Галина Григорьевна
5 марта 2019 г.

Здравствуйте.
Мне,65,в анамнезе,реактивный панкреатит и рецидивирующая ворсинчато-тубулярная аденома.Как такового лечения,кроме ИПП ,спазмолитики для поджелудочной железы и инвазивных методов удаления аденомы,ничего не рекомендуют.
Какие анализы необходимо сдать,чтобы конкретнее узнать ,что именно даёт толчок для таких рецидивов?
Спасибо.

Уважаемая Галина Григорьевна! Основными факторами возникновения указанных состояний – это  неправильное питание, наличие вредных привычек, избыточная масса тела, наследственность, хронические болезни органов ЖКТ. Рекомендуем Вам выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест на хеликобактер (тест № 1303HEL), копрограмму (тест № 158), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 марта 2019 г.

Здравствуйте. Скорее всего заразился уреаплазмой и гарднерелой, так как у партнерши выявили эти две инфекции.
Я слышал, что если у человека сильный иммунитет, то эти две инфекции способны сами уйти, если даже их более, чем 10х4 копий!
Это очень опасные инфекции? Если нет жалоб, их все равно надо лечить мужчине?

Уважаемый Михаил! Уреаплазма и гарднерелла относятся к условно – патогенной микрофлоре и обнаруживаются в микробиоценозе половых путей в небольших концентрациях у большинства здоровых людей. Антибактериальная терапия проводится в случае избыточного количества возбудителя и наличия клинических или лабораторных признаков воспаления. Рекомендуем Вам через 10 – 14 дней после контакта сдать мазок из уретры на флору (наш тест № 445) и урогенитальный соскоб на ДНК уреаплазмы и гарднереллы (тесты №№ 305, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

МРТ малого таза

Автор: Гулина
5 марта 2019 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста все ли видно на МРТ малого таза? Лучше всего сделать УЗИ или МРТ? Спасибо за ответ!

Уважаемая Гулина! Для первичной и информативной оценки состояния органов малого таза проводится УЗИ. В случае обнаружения опухолевых заболеваний проводится дополнительное обследование (КТ, МРТ, колоноскопия и т.д.).

Лейкоциты -0-2 в п/зр
Микрофлора – грам (+) кокки еденичные в редких п/зр
Что это значит ?
Каковы референсные значения, возможно ли заражение ими партнера и нужно ли лечение ? Спасибо.

Уважаемый Ярослав! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы. Наличие указанной микрофлоры в единичном количестве – это норма.

5 марта 2019 г.

Добрый день!
Беременности нет. Сдавала анализ на 17-ОН-прогестерон на 2 ДМЦ. результат 5,18. в результатах нет пометки о несоответствии норме, однако в поле “комментарий” находится: фолликулярная фаза – 0,3-2,42, лютеиновая фаза – 1,81-6,97
овуляция – 0,90-4,24
третий триместр (29-36 нед) – 6,06-36,36
постменопауза – 0,39-1,54
пост – АКТГ – <9.70
Подскажите, в данном случае значение гормона не соответствует норме?

Уважаемая Марина! Обследование проводилось в фолликулярную фазу. Таким образом, уровень гормона превышает нормы, что может быть следствием врожденного дефицита ферментов, участвующих в синтезе стероидов (так называемый, адреногенитальный синдром). Для уточнения причины рекомендуем выполнить УЗИ надпочечников и органов малого таза на 5 – 7 день цикла, сдать кровь на мутации гена 21-гидроксилазы (наш тест № 7802CYI, http://invitro.by/for-clients/mgenetick/7802.php?sphrase_id=8028118) и обратиться к гинекологу – эндокринологу.

5 марта 2019 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на какой день после предполагаемого дня зачатия информативен/достоверен анализ на бета-ХГЧ?

Уважаемая Ирина! Ранняя диагностика беременности с помощью определения в крови ХГЧ возможна на 7 день от предполагаемого зачатия, но в большинстве случаев – на 10 – 14 день. Для исключения ложноотрицательных результатов рекомендуем сдать кровь на ХГЧ (наш тест № 66) на 3 – 4 день задержки менструации. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Инфекции

Автор: Роман
5 марта 2019 г.

Добрый день. Хочу сдать анализ. На нем написана 380 и совсем не понятное слово. Может быть вы знаете о чем идёт речь?

Уважаемый Роман! Тест № 380 “Фемофлор – 13”, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ruzaevka/1147/7944/

Скрининг 1 триместра

Автор: Татьяна
5 марта 2019 г.

Здравствуйте! 37 лет, вторая беременность. Мучает токсикоз, принимаю утрожестан. Результаты УЗИ в 12 недель – норма. По крови: b-ХГЧ свободный – 118,0 нг/мл (2,83 Скорр.МоМ), РАРР-А – 7,36 мЕд/мл (3,12 Скорр.МоМ). Биохим. риск + NT 1:1090 (ниже пор. отсечки). Двойной тест 1:226 (выше пор. отсечки). Возрастной риск 1:131. Трисомия 13/18 +NT <10000 (ниже пор. отсечки). Не могу разобраться: ХГЧ в нг/мл и РАРР-А в мЕд/мл в норме, а в МоМах – превышают. Риски тоже два в норме, два – нет. Что это означает? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Отклонения в скорректированных показателях МоМ и показатели двойного риска могут говорить о высоком риске хромосомных аномалий плода, в частности, о синдроме Дауна. В данном случае на сроке 15- 16 недель необходимо выполнить пренатальный скрининг второго триместра ( PRS2, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/?all=show) и обратиться  генетику.

Обострение акне

Автор: Юлия
5 марта 2019 г.

Возраст: 23 года
Пол: женский
Диагноз: акне на подбородке
Давность заболевания: 4 месяца

Здравствуйте! До недавнего времени имела достаточно здоровую кожу, воспаления появлялись точечно. 4 месяца назад обострилось акне на подбородке (именно там, 2-3 новых воспаления появляются каждый день), хотя остальное лицо продолжает оставаться достаточно чистым (даже улучшилось состояние, тк провожу наружное лечение кислотами и ретиноидами). Воспаления также уменьшаются благодаря уходу, но проблема полностью не уходит

Подскажите, с чего правильно начать лечение? Какие анализы сдать?

Спасибо!

Уважаемая Юлия! Вопросы лечения в рамках данного сайта не обсуждаются, обратитесь к дерматологу. Для определения причины акне рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, свободный тестостерон, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 64, 168 – 170),  анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и ач

Автор: Людмила
5 марта 2019 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста я сдавала анализ
посев на флору и Ач и пришел результат.
можете подсказать что это означает – тк нигде таких цифр нет – у меня вышли за пределы.

Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus agalactiae 10^7 KOE/тамп
2 Escherichia coli 10^7 KOE/тамп

это чтото серьезное?? у меня какаета инфекция и что с этим делать?

Уважаемая Людмила! В посеве обнаружена условно – патогенная микрофлора (кишечная палочка и стрептококк агалактика) в значимом количестве, что может быть причиной воспалительных процессов в той локализации, из которой проводилось взятие материала. Рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу для определения лечебной тактики.

Проверка организма

Автор: Светлана
5 марта 2019 г.

Добрый день! Мне скоро 50, но особых проблем нет. Хочу проверить организм на уровень гормонов и наличие микроэлементов для коррекции образа жизни и сбалансированного приема витаминов и микроэлементов.
Какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Светлана! Рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны по профилю ОБС 80 на 2 – 3 день цикла (или в любой день в случае менопаузы), кровь на микроэлементы: железо, ионизированный кальций, магний, фосфор, калий, натрий, хлор, селен, цинк, медь, витамины В12, фолиевую кислоту, витамин Д (наши тесты №№ 39, 40, 41, 48, 165, 117, 118, 928, МЭ1). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 марта 2019 г.

Здравствуйте!
Не первый месяц лечу простатит и все никак не могу вылечить… Сдавал анализ Андрофлор-Скрин, ИППП не обнаружено, только стафилококи, коринебактерии и энтерококи!
Для своей уверенности хотел бы сдать секрет простаты на ИППП и посев на флору секрета простаты!
Но, это трудоемкий процесс для меня: нужно сначала ехать к вам за ёмкостью для посева, потом сходить к урологу, чтобы он взял этот секрет, а потом доставить вам в этот же день! Мой уролог работает только на вторую смену и ваш офис уже закрывается, а ехать на утро тоже проблематично!
Можно ли сдать вместо секрета простаты, сперму на анализ? Будут ли эти результаты идентичны и информативны?

Уважаемый Влад! Эякулят включает в себя секрет простаты, поэтому результаты будут идентичными и информативными.

Антитела к кори

Автор: Татьяна
5 марта 2019 г.

Добрый день,подскажите,при госпитализации нужно сдать анализ на напряжённость иммунитета к кори- это анализ на антитела на корь класса IgM?

Уважаемая Татьяна! Для определения напряженности иммунитета к вирусу кори необходимо сдать кровь на антитела класса Ig G (наш тест № 2500, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/550/11162/).

Низкое давление

Автор: Наталья
5 марта 2019 г.

Добрый день! Уже неделю у меня очень низкое давление, примерно 80 на 53, с небольшими изменениями, было даже 76 верхнее. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться. Около месяца ноет поясница, иногда по пальцам рук чувствуется, что есть отек. Спасибо!

Уважаемая Наталья! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 116, 1515), и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 марта 2019 г.

Доктор, подскажите пожалуйста, значение гликированного гемоглобина у ребёнка 13 лет 5,6 настораживает? Он бывает меньше? Ребёнок полноват. Заранее благодарная-бабушка.

Уважаемая Светлана! Уровень гликированного гемоглобина в пределах нормы.

Копрограмма

Автор: Вера
5 марта 2019 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны отклонения в копрограмме(женщина, 29 лет) :форма-неоформленная;консистенция-мазевидный;остатки не перевариваемой пищи-небольшое количество;жирные кислоты -не большое количество. Все остальное в норме.

Уважаемая Вера! Указанные отклонения могут быть следствием нарушения оттока желчи в кишечник. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем Вам выполнить УЗИ желчевыводящих путей и обратиться к терапевту.

Гепатит В

Автор: Яна
5 марта 2019 г.

В 2017 году количественная нагрузка вируса была 1,6*10^2 при отсутствии HBeAg и при положительном anti-HBe и anti-HBc, HBsAg положительный. Поставили диагноз Хрон гепатит Б с низкой контагиозностью.
В начале 2019 года в марте сдала снова кровь на анализы ПЦр колич и на Алт и Аст в Инвитро.
АЛТ 41, АСТ 36
Вирусная нагрузка 4,7*10^7
Что эти показатели означают? Что за стадия гепатита Б? Опасная вирусная нагрузка для ребенка? Я переживаю, так как беременна на 8 неделе.

Уважаемая Яна! Результат говорит о высокой вирусной нагрузке, т.е., активном течении вирусного гепатита В. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или гепатологу, а также к Вашему лечащему гинекологу.

Анализы

Автор: Андрей
5 марта 2019 г.

Подскажите пожалуйста, какие предварительные выводы можно сделать из анализов, представленных ниже. Нужны ли лечение / посещение врачей и т.д.?

Ниже представлены ТОЛЬКО показатели, выходящие за пределы нормы (показателей было намного больше):
Нейтрофилы (общ.число), %
43.1 %
48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%

Лимфоциты, %
38.4 %
19.0 – 37.0 %

Моноциты, %
13.3 %
3.0 – 11.0 %

Соли СМ.КОММ ОКСАЛАТЫ – В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ (анализ мочи)

Слизь СМ.КОММ отсут./незн.кол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ (анализ мочи)

Билирубин общий
22.0 мкмоль/л
3.4 – 20.5 мкмоль/л

Коэффициент атерогенности
1.8
2.0 – 3.0

Кальций
2.60 ммоль/л
2.10 – 2.55 ммоль/л

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 18 Ед/л < 41
АсАТ 22 Ед/л < 37
Альфа-амилаза 71 Ед/л 25 – 125 Ед/л
Билирубин общий
22.0 мкмоль/л
3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.9 мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 14.1 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 15 Ед/л < 49
Глюкоза 5.9 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Креатинин 91 мкмоль/л 64 – 111 мкмоль/л
ЛДГ 192 Ед/л 125 – 220 Ед/л
Мочевина 6.5 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л
Общий белок 82 г/л 64 – 83 г/л
Белковые фракции (электрофорез):
альбумин 50 г/л 37.5 – 50.1 г/л
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 1.9 – 4.6 г/л
альфа-2-глобулины 6.4 г/л 4.8 – 10.5 г/л
бета-глобулины 9.7 г/л 4.8 – 11.0 г/л
гамма-глобулины 13.9 г/л 6.2 – 15.1 г/л
Триглицериды 0.68 ммоль/л 0.52 – 2.81 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерин 4.39 ммоль/л 3.44 – 6.32 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.59 ммоль/л 0.80 – 1.63 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.49 ммоль/л 1.81 – 4.27 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент атерогенности
1.8
2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 59 Ед/л 40 – 150 Ед/л
Кальций
2.60 ммоль/л
2.10 – 2.55 ммоль/л
Калий 4.4 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л
Натрий 144 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л
Хлор 109 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л
Магний 0.84 ммоль/л 0.66 – 1.07 ммоль/л
Фосфор неорганический 1.34 ммоль/л 0.74 – 1.52 ммоль/л
Железо 18.08 мкмоль/л 11.6 – 31.3 мкмоль/л
Витамин В12 538 пг/мл 187 – 883 пг/мл
Фолиевая кислота 5.4 нг/мл 3.1 – 20.5 нг/мл
Т4 свободный 14.19 пмоль/л 9.00 – 19.05 пмоль/л
ТТГ 1.60 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл < 5.6
Тестостерон 16.16 нмоль/л 8.9 – 42.0 нмоль/л Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л
ГСПГ 31.6 нмоль/л 16.2 – 68.5 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 51.2 % 24.5 – 113.3 %
Кортизол 407 нмоль/л СМ.КОММ. Утро (до 10 часов): 101,2 – 535,7
Вечер (после 17 часов): 79,0 – 477,8
Пролактин 300 мЕд/л 73 – 407 мЕд/л
Витамин 25(ОН) D
24 нг/мл
СМ.КОММ. <10 – выраженный дефицит;
<20 – дефицит; 20-30 – недостаточность; 30-100 – адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D – 30-60); >150 – возможен токсический эффект.

Уважаемый Андрей! Уровень гормонов щитовидной железы, пролактина, кортизола, мужских гормонов, витамина В12 и фолиевой кислоты в пределах нормы. Отклонения в клиническом анализе крови могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Уровень витамина Д недостаточен, поэтому рекомендуем обратиться к терапевту. Незначительные отклонения уровня кальция и хлора, как правило,  не имеют клинического значения. Незначительно повышенный уровень билирубина может быть связан с погрешностями в диете накануне обследования, анатомическими и функциональными нарушениями желчевыводящих путей, наследственными нарушениями обмена билирубина. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем повторить анализ крови на билирубин (наш тест № 13). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии