Консультация ИНВИТРО

Апрель 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 16th Апрель 2018 г.

СА 19-9

Автор: Регина Шамсутдинова
16 апреля 2018 г.

Добрый день! Интересует вопрос: анализ СА19-9 показал 44,5. Норма 37. Свидетельствует ли это об онкологии? Делала УЗИ за пару недель до анализа, никаких изменений нет. На УЗИ прошлого года есть диффузные изменения поджелудочной железы. Заранее огромное спасибо!

Уважаемая Регина! Незначительное повышение уровня онкомаркера (как у Вас) чаще наблюдается при соматической патологии: острых и хронических гепатитах, панкреатите, холецистите, желчекаменной болезни и т. д. Для динамического наблюдения рекомендуется повторить анализ крови на СА-19-9 (тест № 144) через 3 недели. Отсутствие достоверного прироста концентрации позволяет исключить онкопатологию.

Отсутствие оборудования

Автор: Вероника
16 апреля 2018 г.

Здравствуйте! Сегодня в одном из ваших офисов сказали, что не имеют возможность сделать анализ с использованием зеркала, девушке не имевшей половые контакты, по причине отсутствия оборудования. Предложили купить зеркало размера s самостоятельно. Хотелось бы узнать во всех ли офисах нет этого зеркала? И кажется существует размер xs. Имеется ли он?

Уважаемая Вероника! Гинекологическое зеркало размера “S” есть в наличии во многих офисах лаборатории. Девушкам, не живущим половой жизнью, не рекомендуется выполнять цитологическое исследование; урогенитальный мазок, соскоб эпителиальных клеток на инфекции и посев обычно берется из влагалища без помощи зеркала.

Положительный igM CMV и HSV

Автор: Манахова
16 апреля 2018 г.

К какому врачу обратится с данной проблемой ?при планировании беременности ещё прошлым летом было обнаружено igM cmv и hsv положительные, гинеколог назначила неовир, после лечения через полгода картина не меняется, назначили панавир, сейчас прошло 3 месяца после лечения,картина та же, cmv и hsv igM положительные. К какому врачу обратится ? Иммунолог или инфекционист? Или какой-то другой?

Уважаемая г-жа Монахова! В подобной ситуации для исключения длительной персистенции Ig M-антител рекомендуется выполнить ПЦР-диагностику по ротоглоточному и урогенитальному соскобу (тесты №№ 310рот 310уро, 309рот, 309уро) и повторное исследование уровня Ig G-антител к ЦМВ и ВПГ (тесты №№ 82, 122). При получении отрицательного результата ПЦР-теста и отсутствии достоверного прироста уровня антител лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 апреля 2018 г.

Ребёнку 9 лет (Мальчик) увеличена печень, хотим проверить наличие паразитов и инфекций.
Врач написал количество анализов которые нужно сдать. Подскажите какие анализы нам нужны (так как по каждой позиции у Вас куча подпозиций) и сколько это стоит, и какая нужна подготовка к анализам.
Обычно мы сдаём в Куркино на Родионовской.
1 Анализ крови на наличие/отсутствие паразитов. описторхоз, токсоплазмоз, трихинеллёз, аскаридоз, лямблиоз
2. Кровь на билирубин (общий, прямой), АСТ/АЛТ, на гепатиты C, D.

Уважаемая Ольга! Вы можете выполнить анализ крови на антитела к описторхиям, токсоплазме, трихинеллам, аскаридам, лямблиям (тесты №№ 230, 80, 81, 233, 237, 234), на общий и прямой билирубин, АлАТ, АсАТ, гепатиты С и D (тесты №№ 13, 14, 8, 9, 79, 325св). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 апреля 2018 г.

Доброе утро,

мальчик, 6 лет, жалоб нет. Сдали клинический анализ крови , который показал:
Нейтрофилы (общ.число),% -38.1*
Лимфоциты, % – 51.3*

Все остальные показатели в норме.

Подскажите, пожалуйста, что это значит и какие анализы еще необходимо сдать/какую диагностику пройти, если, конечно, надо.

Заранее спасибо!

Уважаемая Дарья! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 1 месяц.

16 апреля 2018 г.

Гистологическое исследование II К Макроскопическое описание: 18243 / 18: соскоб скудный, серого цв., слизь
Микроскопическое описание: В соскобе – кровь, слизь, структуры гиперплазированной слизистой эндоцервикса.

Уважаемая Ольга! Данное гистологическое исследование должно интерпретироваться только в комплексе с клинической картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

16 апреля 2018 г.

Здравствуйте,можно ли у Вас сделать гистохимический анализ операционного материала( в парафиновых блоках )без направления врача.Я являюсь иностранным гражданином?Спасибо.

Уважаемый Роман! Да, можете, но Вам необходимо иметь выписку с предполагаемым диагнозом и описанием материала, взятого для исследования.

ВПЧ общий

Автор: Анастасия
16 апреля 2018 г.

Здравствуйте,сдавала анализ перед эко.на впч.пришел результат.все отрицательно,кроме впч общий днк.скажите пожалуйста, это плохо или нет?

Уважаемая Анастасия! ВПЧ инфицирует эпителиальные клетки и индуцирует пролиферативные поражения. Обнаружение ВПЧ не говорит о наличии злокачественного процесса, а требует дополнительного гистологического исследования и динамического наблюдения. В 80% случаев ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (тест № 377, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/?sphrase_id=12290228).

СОЭ по Вестергрену

Автор: Елена
16 апреля 2018 г.

Добрый день!14.04.2018 г мой папа сдавал общий анализ крови.Пришел результат,но результат СОЭ не по Вестергрену, а по Панченкову -4 мм/ч.Я позвонила в вашу лабораторию и спросила,почему анализ по Панченкову,а по Вестергрену написано,что не готов,на что мне ответили,что значит по Вестергрену он не получился.Вопрос? На сколько анализ информативен?И я прочитала,что анализ по Панченкову исследуют по капиллярной крови, а не по венозной?Так ли это?Ведь кровь брали из вены.

Уважаемая Елена! Исследование СОЭ по Панченкову и по Вестергрену одинаково информативны. СОЭ из венозной крови в ИНВИТРО выполняют по Вестергрену из отдельных пробирок с цитратом натрия, с использованием автоматического анализатора СОЭ SRS II (Greiner Bio-One, Австрия). В тех случаях, когда это невозможно (например, не набрана кровь в пробирку с цитратом натрия из-за проблем с венами, нарушение преаналитических требований и т. д.), исследование может быть выполнено ручным методом по Панченкову из ЭДТА-стабилизированной венозной крови. Повода для беспокойства нет.

Пролактин

Автор: Анна
16 апреля 2018 г.

Перенесена операция на молочнойной железе (секторально)Срок после операции 1 месяц.пролактин повышен
838 а полактин мономерный пост Пэг)613 С чем связано повышение?

Уважаемая Анна! Гиперпролактинемия может быть обусловлена разнообразными причинами – повреждение грудной клетки (проведенное хирургическое вмешательство), сопутствующее нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз), прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение сна, стрессовые факторы, ряд других патологических состояний. Но выявленный уровень пролактина не говорит о наличии аденомы гипофиза. Специфическое лечение гиперпролактинемии в данной ситуации не требуется. Рекомендуем Вам для исключения гипотиреоза сдать кровь на гормон ТТГ (тест №56), через 1 месяц повторно определить уровень пролактина (тест №61) и обратиться к эндокринологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/mahachkala/152/ .

 

Антитела к SSA, АЦЦП

Автор: Наталья
16 апреля 2018 г.

Здравствуйте. Сдала анализ № 827 (иммуноблот) в вашей лаборатории. Результаты таковы “Обнаружены антитела к SSA/Ro-52 1+, CENT-B 1+”. Обнаруживаются ли данные антитела в крови при реактивном артрите (сейчас ставят диагноз реактивная артропатия)?
Также ранее сдавала аназы АЦЦП 1ед./л, Антинуклеарные антитела, IgG – отриц.
АНФ 1:320 (Мелкогранулярный тип
Цитоплазматический тип (Аутоантитела к центриолям)
АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG – 2,05 ед./мл
HLA B27 – обнаруж.
РФ – 51,2
Врач затрудняется в интерпретации результатов. Спасибо заранее за ответ.

Уважаемая Наталья! Результаты анализа говорят о наличии системного аутоиммунного заболевания соединительной ткани (возможно, наличие системной красной волчанки или ревматоидного полиартрита), а не о реактивной артропатии, при которой не характерно выявление антинуклеарных антител. Кроме того, обнаружение антигена HLA-B27 говорит о генетической предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита или других серонегативных спондилоартропатий. В данном случае рекомендуем Вам обратиться к ревматологу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Микроскопия мазка

Автор: Ксения
16 апреля 2018 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа? Заранее спасибо.

Микроскоп. иссл. мазка. Комментарий
Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ксения! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено, но отмечается нарушение естественного состава микрофлоры (скудное количество лактобацилл). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза (тест Фемофлор 8 – №386, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/zaprudnya/1148/7975/ )  и обратиться к гинекологу.

Анализ на гормоны Т-4. 27,39. ТТГ – 0,0025. Это гипертиреоз. А самочувствие ужасное, периодически упадок сил,слабость, одышка,прибавилла в весе 6кг.

Уважаемая Дарима! Ваши результаты говорят о гипертиреозе, который может сопровождаться указанными жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

Лейкоз

Автор: Александр
16 апреля 2018 г.

Можно ли у вас сдать анализ на типирование,у меня заболевание острый лейкоз и требуется пересадка костного мозга от донора.

Уважаемый Александр! Данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Микроскопия мазка

Автор: татьяна
16 апреля 2018 г.

Здравствуйте!
В вашей лаборатории получены следующие результаты мазка на флору: Микроскопическая картина:
V – Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 13 – 18 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного
слоев. Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены
Возникли следующие вопросы:
1. Является ли наличие грам (+) коккобацилл и лейкоцитов (2-5) во влагалище нормой?
2. Нормально ли наличие тяжей слизи, клеток цилиндрического эпителия и лейкоцитов

Уважаемая Татьяна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры признаков воспаления не выявлено. Результат анализа может быть вариантом нормы при сдаче мазка во вторую фазу менструального цикла и у женщин, ведущих активную половую жизнь. При отсутствии жалоб дополнительное обследование не требуется.

Туберкулёз

Автор: Елена
16 апреля 2018 г.

Добрый день. Интересует, насколько необходимо и целесообразно сдавать анализ крови (ПЦР) на туберкулёз всей семье? Наша бабушка (вместе не проживаем, но видимся регулярно) долго болела бронхитом, антибиотики не помогали. И её отправили на диаскинтест, и он дал положительный результат. После чего её направили в тубдиспансер, сделали КТ лёгких ( всё чисто), анализ крови тоже ничего не показал. Но доктор сказал, что возможно она инфицирована, т.к. диаскинтест дал плохой результат. И сказал, что необходимо всей семье тоже сделать диаскинтест. Так как в медцентрах этот тест не делают, решили что нужно сдать кровь. Но насколько это нужно? Детям ежегодно делают Манту, мы ежегодно проходим флюорографию. Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Елена! Анализ крови (определение ДНК микобактерии туберкулеза методом ПЦР) не используется для диагностики инфицирования возбудителем туберкулеза, данный тест предназначен для выявления активных бактериовыделителей при уже ранее установленном диагнозе – туберкулез какой-либо локализации. В данном случае рекомендуем Вам придерживаться рекомендаций врача и для исключения инфицирования БК выполнить Диаскинтест.

Грудное молоко

Автор: Анна
16 апреля 2018 г.

Могу ли я сдать на анализ грудное молоко, какое оно жирности и что вообще в нем , ребенок сильно плачет от молока, и как этот анализ называется и кто дает потом расшифровку

Уважаемая Анна! Исследование состава грудного молока в нашей лаборатории не проводится. Для исключения наличия в нем патогенной флоры Вы можете выполнить посев грудного молока на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 464-Ф). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17458/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

16 апреля 2018 г.

Дерматолог назначил сдачу крови на гормоны, также биохимический анализ крови, клинический анализ крови, анализ мочи и анализ кала на дисбактериоз. У меня 11 дней держится температура примерно 37. Можно ли мне сдавать анализы? так как завтра 5 день цикла, мне надо сдать. Но повлияет ли температура на результаты? Это хронический тонзилитт, антибиотики не принимаю. Спасибо!

Уважаемая Ольга! Да, Вы можете сдать перечисленные Вами анализы на фоне данной температуры тела.

Себорея

Автор: Ирина
16 апреля 2018 г.

Здравствуйте, мне 33, диагноз себорейный дерматит кожи головы и лица, какие анализы нужно сдать на грибок и определить чувствительность к препаратам? И материал?

Уважаемая Ирина! Первоначально рекомендуем Вам сдать пробу кожи с волосистой части головы на микроскопическое исследование с целью исключения паразитарных грибов (тест №995КОЖ, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/beloreck/543/33706/). Тест – качественный, то есть результат анализа выдается в формате – обнаружено, не обнаружено. При отсутствии грибов в биоматериале дополнительное обследование не требуется. В случае их наличия проводится посев на грибы- дерматофиты с определением их рода и вида. Чувствительность к антимикотическим препаратам не проводится (тест №1277КОЖА, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/beloreck/543/34050/ ).  Взятие биоматериала на исследование должен осуществлять только врач-дерматолог (данная услуга в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО не предоставляется). Для транспортировки биоматериала предварительно необходимо приобрести в нашей лаборатории соответствующий контейнер.

16 апреля 2018 г.

Маме 79 лет. Никогда не обращалась к эндокринологу. Хотим провериться. Ничего не беспокоит, только иногда сухость во рту. Три месяца назад анализ на глюкозу, сданный в инвитро, показал 5,4. С какими анализами надо появиться у эндокринолога? Наверное, кроме всего, не забыть про остеопороз? Благодарю

Уважаемая Светлана! Рекомендуем Вашей маме выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, паратгормон, кальций, фосфор, остеокальцин, витамин Д, глюкозу, гликированный гемоглобин, анализ мочи на ДПИД (профили №№ 76, 71, 66, тест № 928). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).