Консультация ИНВИТРО

Июль 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 29th Июль 2017 г.

МРТ головного мозга

Автор: Евгений Борисович
29 июля 2017 г.

Здравствуйте! Делал МРТ головы. Обнаружили много изменений, Даже кисту нашли в гайморовой пазухе, а также изменения в самом мозгу. Будьте добры, напишите, пожалуйста, на общедоступном языке этот ответ, чтобы мне было понятно. Объясните, что за изменения, и что требуется дальше? Нужно ли дополнительные обследования? Наш невролог назначает только таблетки фенибута. А здесь , я полагаю, требуется очень серьезное лечение. Не так ли, доктор? Вот ответ: МРТ головного мозга от 28 июля 2017

Визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга обычной формы, слегка асимметричны: максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов тел 12-10мм, 3 желудочек –до 7мм, 4 желудочек не расширен, не деформирован. Субарахноидальные пространства конвекса умеренно заместительно расширены в лобных, теменных областях, ЗЧЯ, симметричны. Боковые щели мозга не расширены, симметричны. Прослеживаются периваскулярные пространства субкортикального белого в-ва, субинсулярной зоны с обеих сторон. В субкортикальном и перивентрикулярном белом в-ве обеих лобных, теменных долей-немногочисленные очаги глиоза до 2х3-9х7мм(наибольший из них –в прецентральной извилине справа) (с повышением МР-сигнала в Т2-Flair, без ограничения диффузии), без перифокального отека и масс-эффекта. Достоверно очаговых изменений подкорковых структур, ствола, можечка, дополнительных образований в оболочечном пространстве не выявлено. Форма, размеры и структура мозолистого тела без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены выше линии большого затылочного отверствия. Гипофиз ек увеличен; воронка расположена срединно. Хиазма, параселлярные структуры расположены обычно. МР-сигнал пирамид височных костей не изменен. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Дополнительных образований в проекции обоих мостомозжечковых углов; по ходу ЧМН –не выявлено.
Орбиты-дополнительных образований не выявлено: глазные яблоки однородны, их оболочки не утолщены, пристеночных структур не содержат; зрительные нервы не утолщены, ретроорбитальная клетчатка не изменена.
В переднем отделе в основании левой гайморовой пазухи-неправильной формы пристеночная киста до 20х14мм, в остальном, околоносовые пазухи пневматизированы, слизистая –значимо не утолщена.
Видимые просветы ПА слегка асимметричны(не менее 2,2мм справа, 2,8 мм слева).
Достоверно структурных изменений костей черепа не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная смешанная заместительная гидроцефалия. Немногочисленные очаговые изменения(дисциркуляторного генеза)обоих полушарий мозга.
Рекомендовано-консультация невролога, МРТ –контроль.
Прошу Вас написать мне Ваше видение ответа и свои рекомендации…

Уважаемый Евгений Борисович! У Вас выявлены характерные для сосудистой патологии изменения головного мозга, которые ожидаемы у 90% взрослого населения. Лечение, при таких изменениях,  должно быть направлено на поддержания нормальных цифр АД, нормального уровня холестерина, глюкозы. Если у Вас нет болей в области гайморовой пазухи – лечение кисты не требуется. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на липидный спектр (профиль № 54, https://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6742/) и обратиться к неврологу.

Потливость

Автор: Любовь
29 июля 2017 г.

Здравствуйте!Мне 68 лет,при любой незначительной физической нагрузке очень сильно потеет голова,пот буквально “стекает ручьём”.Эта проблема появилась полгода назад.В анамнезе: кисты обеих почек.Подскажите,какие анализы сдать,что это может быть?

Уважаемая Любовь! Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины гипергидроза (повышенной потливости) рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 73), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76), общий анализ мочи (тест № 116), посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), флюорографию и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Жжение внизу

Автор: Gorlios
29 июля 2017 г.

Здравствуйте! Лежал в больнице два месяца назад с язвенным колитом,с того момента начал принимать салофальк (и по сей день его принимаю) и чуть потом риофлора имунно и фолиевую кислоту. Около пяти дней назад почувствовал жжение внизу,трудноватое мочеиспускание,будто не до конца опорожнил мочевой пузырь,моча с красноватым оттенком и выделения прозрачные. Скажите пожалуйста,это могут быть побочные действия салофалька спустя почти два месяца с начала применения или что-то другое?

Уважаемый Автор вопроса! Рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи (тест № 116, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2856/?sphrase_id=33822357) и обратиться к лечащему врачу.

Анализ мочи

Автор: мила
29 июля 2017 г.

добрый день
анализ мочи показал :
эритроциты количество 41.1 кл\мкл
какие анализы нужно сдать чтобы выявить патологию

Уважаемая Мила! Рекомендую Вам повторить общий анализ мочи (тест № 116), выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на онкомаркеры: РЭА, СА-125, UBC (тесты №№ 141, 143, 1297), УЗИ органов мочевыделительной системы и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день.
Сдавала в вашем центре анализ мазка. Помогите пожалуйста расшифровать.
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. С-
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 5 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Helen! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено, однако отмечается дефицит лактобактерий. Для полной оценки биоценоза влагалища и решения вопроса о необходимости коррекции рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 (тест № 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/?sphrase_id=33823368) и обратиться к гинекологу.

Уреаплазма

Автор: Анна
29 июля 2017 г.

U- parvum-кач ДНК результат обнаруженл* а норма не обнаружена
U- urealiticum-кач ДНК не обнаружено не обнаружено. Подскажите это хорошо или плохо?

Уважаемая Анна! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№445, 444) и обратиться к гинекологу (https://www.invitro.ru/med/ginek/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 июля 2017 г.

Здравствуйте, подскажите если показатель Ig M отрицательный, а Ig G положительный 2,6 инд.поз, обозначает ли что сейчас им болею и он заразен и необходимо лечение?

Уважаемая Оксана! Высокий титр Ig G-антител говорит о том, что Вы являетесь носителем вируса простого герпеса, как и подавляющее большинство людей. Признаков обострения инфекции у Вас не выявлено, лечение не требуется. Инфекция может передаваться во время обострения (герпетических высыпаний).

29 июля 2017 г.

Добрый день!
Очень волнует вопрос по возможности повторного использования игл/шприцов для забора крови. Возможно ли использование повторно иглы после другого пациента или есть какая-то защита/замок? В офисе в котором я сдаю анализы, иглы берут из коробочки, они без индивидуальной упаковки, медсестра надев перчатки и затянув жгут может выйти из кабинета по просьбе администратора и вернуться с какими-то пробирками например, и продолжить забор крови в этих же перчатках. Есть сомнения по поводу внимательности и халатности медперсонала, наклейки на пробирки наклеивают без участия пациента, роспись за это берут еще на кассе сразу.
Все ли офисы Инвитро по России используют одни и те же расходные материалы, т.е. определенные вакуумные шприцы? Можно ли как-то успокоиться, что повторное использование шприца (я отвернулась на некоторое время и не видела откуда шприц) невозможно чисто физически в связи с конструкцией вакуумной системы?

Уважаемая Анна! Взятие венозной крови в офисах лаборатории ИНВИТРО производится закрытым способом, с помощью вакуумных систем Vacuette, которые состоят из трех одноразовых компонентов (пробирка, игла, иглодержатель). Одним из преимуществ работы с вакуумными системами является полная безопасность пациента и медицинского персонала при работе в момент взятия крови, так как полностью исключается контакт крови пациента с окружающей средой. Система клапана на игле не допускает самопроизвольного тока крови в ту или другую сторону и препятствует повторному использованию. Иглодержатели для вакуумных систем, применяемые в ИНВИТРО, согласно информации фирмы-производителя, одноразовые, используются однократно. Весь расходный материал после использования подлежит обработке с последующей утилизацией. Повода для беспокойства нет.

29 июля 2017 г.

Добрый день, скажите, пожалуйста, на какой день ( при месячных) нужно сдавать анализ на анти Мюллер гармон? В первый день месячных или на 2 и 5-ый день?

Уважаемая Елена! Исследование на анти-Мюллеров гормон (тест № 1144) можно выполнить в любой день менструального цикла. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/867/4627/?sphrase_id=33821937.

Анти-Мюллеров гормон

Автор: Екатерина
29 июля 2017 г.

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что значит результат гормона АМГ 12.85? Это норма для возраста 34 года?

Уважаемая Екатерина! Повышение уровня гормона чаще всего наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Рекомендую Вам на 5-7 день менструального цикла выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу (https://www.invitro.ru/med/ginek/).

29 июля 2017 г.

Здравствуйте, можно ли определить гельминтоз и вид гельминтов с помощью анализа крови IgE общий (Иммуноглобулин Е общий)? Если же нет, какие анализы тогда надо сдавать?

Уважаемый Михаил! В результате исследования на общий Ig E мы можем получить только косвенные признаки инфицирования гельминтами. Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Боли в животе

Автор: Елена
29 июля 2017 г.

Добрый День! Елена, 17 лет. Сильные боли в низу живота и по середине, месячные начинались 13 числа этого месяца в срок(регулярно). Боли не в первый раз. Не девственница. Какие анализы можно сдать у вас? и обязательно ли присутствие родителей?

Уважаемая Елена! Присутствие родителей не обязательно. Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), УЗИ органов малого таза и проконсультироваться у гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 июля 2017 г.

Здравствуйте. Сыну 11 лет. 5 июля после лагеря обнаружили насморк с желтой слизью, белый налет на миндалинах и температуру. Лечили дома Полидексой и т.п. 8 июля отправились к врачу, т.к. стало похоже, что это гайморит. Доктор сделал промывания по Прогетцу, назначил Флемоксин солютаб и местное в нос, горло сказал не трогать, это от носа, само пройдет. Антибиотик не очень помог, добавили еще промывания, через 10 дней боль в пазухах и отделяемое из носа прошли. налет в горле почти прошел, мы еще полоскали ротоканом и прополисом. сегодня, 28 июля услышала, что ребенок слегка басит. на миндалинах творог буйным цветом цветет, увеличены и воспалены. К врачу не раньше вторника сможем попасть. Я подразумеваю, что это грибы. Может мазок нам сдать? На что конкретно и сколько по времени его будут делать?

Уважаемая Наталия! Рекомендую Вам выполнить посев из зева на микрофлору и грибы Candida с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотическим препаратам (тесты №№ 467-А, 442) и обратиться к детскому ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Антитела токсоплазмоза

Автор: Наталья
29 июля 2017 г.

Подскажите пж, показатель 0,1 IgG говорит о том, что антител к токсиплазмозу в организме нет?

Уважаемая Наталья! Да, Вы правы, Ваш результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к токсоплазме. Поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса.

29 июля 2017 г.

Скажите стоимость анализа на определение пола плода по анализу крови матери,и на какой неделе более достоверный результат?

Уважаемая Карина! В нашей лаборатории данное исследование не проводится.

Запрос анализов

Автор: максим
29 июля 2017 г.

Прошу вас сообшить какие анализы тнеобходимы сдать для исключения половых расстройств и волечение к детскому полу половых.

Уважаемый Максим! Рекомендую Вам обратиться к сексопатологу и психологу.

29 июля 2017 г.

Добрый день! Помогите разобрать результат,сдавала у вас v -эпителий плоский и промежных слоёв в ум.кол-ве,лейкоциты 0-1 в п .зр слизь +,микрофлора грамм+ палочки в неб колл.C-клетки плоского цилиндр.эпителия в неб. колл.лейкоциты 30-40 слизь+++ микрофлора грамм+ палочки в неб.колл.U клетки плоского эпителия в неб. колл.лейкоциты 0-1в прозр.слизь+ микрофлора палочки в неб.колл . до сдачи анализа ставила свечи пимафуцин

Уважаемая Наталья! По микроскопической картине мазка выявлены признаки умеренного воспалительного процесса в цервикальном канале шейки матки, для выявления этиологии которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции (тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372), расширенный скрининг ВПЧ (тест № 377), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760) и обратиться к гинекологу. Во избежания развития осложнений процедуру ЭКО целесообразно отложить. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 июля 2017 г.

Добрый день!
Помогите,пожалуйста, расшифровать анализ крови, у меня бывают приступы кашля….а могу несколько дней не кашлять вовсе…мокрота прозрачная желеобразная (иногда с желтыми включениями)

Уважаемая Наталья! Для интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.

29 июля 2017 г.

Комментарий:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Липоидные тельца в умеренном количестве.
Лейкоциты – 0 – 5 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

каков вердикт?

Уважаемый Артем! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Лейкоциты

Автор: Даша
29 июля 2017 г.

В клиническом анализе крови все в норме кроме лейкоцитов: 4.31 тыс/мкл, а референсные значения 4,5-11. На сколько это критично? И стоит ли повторно сдать анализы на лейкоциты? Мне эти анализы необходимы для прохождения гсг. Могут ли мне отказать в гсг с низким лейкоцитом?

Уважаемая Даша! Лейкопения может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Это не является противопоказанием к проведению ГСГ. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.

Свежие комментарии