Консультация ИНВИТРО

Июль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Июль 2014 года

Планируем второго ребенка

Автор: Екатерина
26 июля 2014 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на иммунный статус. Заключение такое: Повышен показатель СОЭ. Снижен показатель Т-лимфоцитов-хелперов. Снижен показатель функциональной активности нейтрофилов после стимуляции. Мы с мужем планируем второго ребенка. В феврале была замершая беременность. Анализы пцр – нашли мобилункус, который уже два курса лечения не уходит. Смогу ли я забеременеть и выносить ребенка? Возможно ли адекватное лечение?

Екатерина, про диагностику мобилинкуса методом ПЦР мы Вам уже отвечали в предыдущем вопросе. Повышенное СОЭ и снижение Т-хелперов указывает на воспалительный процесс в оргнаизме любой этиологии, в результате которого идет снижение распознавания антигенов и образования антител. Снижается показатель функциональной активности нейтрофилов при многих воспалительно-инфекционных заболеваниях. Делать прогноз в отношении беременности, по приведенным Вами скудным данным, не возможно, т.к. должна быть полная оценка Вашего состояния (уровень гормонов, анамнез, и т.д) и состояния Вашего мужа (спермограмма). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

anti-Opisthorchis IgG

Автор: Наталья
26 июля 2014 г.

Результат anti-Opisthorchis IgG Коэффициент позитивности (КП) = 2,57 и результат положительный, а как узнать титр, чтобы назначить лечение?1:100?

Наталья, в нашей лаборатории тест на уровень антител к описторхису полуколичественный. Результат выдаётся в терминах «положительно», «отрицательно» или «сомнительно», т.е о титрах речь не идет. Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП – коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения. Ваш анализ положительный, что указывает на инфицирование описторхисом (без указания стадии- острая, перенесенная). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию, т.к. надежды на наших местных врачей уже никакой – отсылают друг к другу, а сказать толком никто ничего не может. В марте после замершей беременности при сдаче пцр на инфекции обнаружили в мазке мобилункус curtissi. Пролечили два раза с промежутком в пару месяцев. Лекарства очень недешевые. Толку -ноль. Гинеколог пугает, что не смогу снова выносить ребенка – опять может случиться замершая. А мы с мужем очень хотим второго ребенка, хотя нам и по сорок лет уже. Гинеколог отправила к иммунологу. Иммунолог помычала, почесала затылок, ничего толком не сказала (хотя считается кандидатом наук)…Помогите пожалуйста решить эту проблему! как вылечить его навсегда? можно ли беременнеть “и так” или все таки забыть уже об этом, раз все равно грозит замершая? Все остальные анализы в норме

Екатерина, Мобилункус (Mobiluncus)- это подвижный вибрионоподобный, анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной (приходящей) мочеполовых органов. Наиболее часто мобилункус встречается при бактериоскопическом исследовании выделений из влагалища у женщин с  бактериальным вагинозом (15-21%) и у здоровых женщин (4%). При исследовании методом ПЦР частота его обнаружения значительно увеличивается и достигает 80-85% у женщин с бактериальным вагинозом и до 30-38%  у здоровых женщин. Однако стоит заметить, что у здоровых женщин все же чаще встречается Mobiluncus mulieris, менее патогенный микроорганизм. Есть исследования, показывающие колонизацию мобилункусом прямой кишки у женщин, что может приводить к контаминации влагалища и к передаче при анальном сексе. Для уточнения состояния влагалищной микрофлору рекомендуем Вам выполнить Фемофлор (наш тест №372, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 июля 2014 г.

Здравствуйте , мне 26 лет . Я бы хотел узнать какие мне нужно сдать ещё анализы и исследования для того что бы выявить причину своего ужасного самочувствия .и хотя бы предположить что со мной ? Дело в том , что 6 лет назад я переболел гонореей . пролечился 1 уколом . через пол года , у меня воспалилась предстательная железа . Лечил воспаление очень долго , было жжение при мочеиспускании . Потом симптомы затихли и я забыл об этом . Но состояние стало ухудшаться незначительно . Появилась частая слабость , периодические головные боли , судороги в ногах . Через 3 года после лечения , появилась кожная сыпь ( точечная красная ) и расстройство желудочно кишечного тракта ( сильное жжение в желудке , метеоризм , позывы в туалет каждые 4 минуты , судороги в мышцах и потливость ) симптомы прошли за ночь . Потом стала немного тяжелеть левая нога . не онемение , а как будто под кожей налит свинец . ощущение то проходящее то появляющееся .в 2012 году началось расстройство кишечника , частые позывы , боли внизу живота . анализ кала показал незначительное количество золотистого стафилококка ( 10х7 ) . я пролечился , но лечение не помогло . в 2014 году ( в марте ) мне стало совсем плохо . появилась лёгкая лихорадка , потом сдавило мышцы груди , стало тяжело дышать , ночью стал просыпаться от тахикардии , жжения внутри тела , жжения в горле . горло стало постоянно красным . Потом добавились дикие боли в мышцах , мышцы стало сводить судорогами , которые видны со стороны , всё тряслось , температура поднялась до 37 и 5 . головные боли сумашедшие , нога потяжелела ещё сильнее . потом мышечная слабость распространилась и на руки , и даже стало тяжело говорить и глотать . Стало больно напрягать мышцы шеи , больно двигать плечами , болели исключительно мышцы . кожу стало колоть , печь и жечь – появилась сыпь в ещё более сильной форме . повсюду . любо точечная либо красные пятна которые проходили быстро . ОАК показал увеличение лимфоцитов ( 51 ) и понижение нейтрофилов ( 44 ) – остальные показатели в норме . СОЭ всегда не более 7 .Лейкоциты были увеличены в последнем анализе и составляли 9,8 при идеальных остальных показателях . Биохимия в норме . ОАМ – в порядке . УЗи печени , поджелудочной , желчного , почек – хорошее , не увеличены . МРТ головы и спинного мозга – хорошее . ЭКГ – пульс 70 , всё в норме . в 2011 году делал анализ на цитомегаловирус в крови – был отрицательный . Сделал ANA screen тест у вас – отрицательный . делал тест к двунативной ДНК – отрицательный . Недавно такая же сыпь как и у меня стала появляться и у мамы . Тоже жжение только в горле . жжение кожи . Антибиотики не помогают , ципролет тоже . Недавно сделал ИФА анализ на антитела ко всем инфекциям . Обнаружили антитела IgG к цитомегаловирусу ( коэф позитивности 12.45 ) и антитела к Трихомонаде вагинальной ( коэф 2.95 ) . Скажите , могут ли эти вирусы давать такие кожно , мышечно , суставно – неврологические проявления ? и подскажите пожалуйста какие тесты мне нужно еще сдать ? мне очень плохо . У невролога и психотерапевта лечился . даже в стационаре лежал . нет толку . Имею диагноз только остеохондроз позвоночника . но спина никогда не беспокоила . На МРТ нет даже грыжи .

Руслан, цитомегаловирус может давать мышечные боли в острый период, вне его нет. В данном случае дополнительно рекомендовано выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы, паратгормон, кортизол (наш профиль №75, тесты № 65, 102), общий иммуноглобулин Е (№67). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований обратиться к дерматологу.

25 июля 2014 г.

Здравствуйте!
Мне 37 лет. Около 7-8 лет назад был поставлен диагноз АИТ (пониженная функция). Принимаю L-тироксин в минимальной дозировке – 25 мг. Каждые полгода сдаю кровь на ТТГ. Выхода за пределы нормы нет, соответственно дозировку не меняю. Последний раз сдавала анализы в вашей лаборатории две недели назад: и ТТГ, и Т4 опять в норме. Проблема в следующем: уже года два как начали сильно портиться волосы. Сухие, секутся, обламываются, временами сильно выпадают, очень медленный рост. Перепробовала кучу косметических средств, народных рецептов, два раза пропивала витамины Perfectil (30-тидневный курс раз в полгода) – результата нет. С кожей тоже проблемы: расширенные поры, много мелких жировиков. Подскажите, пожалуйста, может дело в нехватке каких-то витаминов? Если так, то на что конкретно следует провериться в первую очередь? Или могут быть ещё какие-то причины? Посоветуйте, пожалуйста, грамотную диагностику.

Мария, для уточнения состояния Вам рекомендовано выполнить ряд исследований: клинический и биохимический анализ крови (тест №1515, профиль №73, http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/), кровь на мужские гормоны – тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 101, 154, 170),общий анализ мочи (№116), анализ волос на микроэлементы (МЭ1) и обратиться к трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 июля 2014 г.

Ребенку 2 года анализ оак берете из вены или пальца?

Наталья,  клинический анализ крови (наш тест №1515) берется у детей как из пальца,  так и из вены. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев эякулята

Автор: Anton
25 июля 2014 г.

Здравствуйте. Сдавал посев на флору и АЧ —
Corynebacterium sp. 10^5 КОЕ/мл. Corynebacterium sp.- индигенная микрофлора. Поясните, пожалуйста, что это означает? Заранее спасибо.

Anton, в посеве эякулята выявлен рост сопутствующей флоры, лечение не показано.

Лимфоциты

Автор: Амели
25 июля 2014 г.

Подскажите,если лимфоцитов в крови 39,9 %,а норма 37%-это критично? в данный момент у меня воспаление в зубе.

Амели, повышение лимфоцитов незначительное, и может быть при Вашем состоянии.

25 июля 2014 г.

Подскажите, что означает этот результат анализа?
IL28B:rs8099917 T>G результат T>T
IL28B:rs12979860 C>T результат C/C Спасибо.

Мамксим, полиморфизм в гене IL28B: rs12979860 и rs809991 не выявлен. Возможно спонтанное разрешение гепатита С. Около 80% пациентов с ХГС отвечают на лечение. Для таких полиморфизмов характерна высокая вирусная нагрузка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Хочу сдать анализы на состояние гормонов щитовидной железы (беспокоит учащенное сердцебиение,аритмия, общая вялость, набор веса). Принимаю более 4-х лет ОК “Регулон”.
Какие анализы на гормоны щитовидной железы необходимо сдать и нужна ли отмена ОК перед сдачей анализа? Если необходима, через какое время после отмены можно сдавать анализ?
Спасибо.

Надежда, не отменяя прием контрацептива Вы можете выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль №76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Бессонница

Автор: Павел
25 июля 2014 г.

Уже 2 недели не могу уснуть. Валерьянка, Пустырник, Мелатонин мне не помогают. Что мне делать?

Павел, обратитесь к психоневрологу.

Тромбоциты повышены

Автор: мария
25 июля 2014 г.

добрый день! сдавала общий анализ крови все в пределах нормы, кроме тромбоцитов 458.скажите с чем это связано и очень ли это опасно? мне 26 лет принимаю тироксин.заранее спасибо

Мария, сгущение крови может быть быть физиологическим (при повышенной потливости, дефиците потребляемой жидкости) так и патологическим (заболевания крови, иные заболевания в т.ч. и щитовидной железы). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам повторить клинический анализ крови через 1 месяц (наш тест №1515), и при сохраняющихся изменениях тромбоцитов обратиться к Вашему лечащему врачу.

Microbacterium testaceum

Автор: ольга
25 июля 2014 г.

Здравствуйте, у ребенка, 2 годика, нашли бактерию Microbacterium testaceum 10*7 на слизистой носа, нужно ли ее лечить? К какому врачу идти? Спасибо.

Ольга, выявленный микроорганизм -скорее всего, это контаминация (загрязнение) с предметов окружающей среды. Данный микроб обитает обычно на растениях. Лечение не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
 
25 июля 2014 г.

Здравствуйте, у меня подозрение на описторхоз по анализу крови (IgG -положительный =10,6). Анализ кала сдавала несколько раз , ничего не обнаружили. Зондирование пока не делала. Посоветовали сдать анализ крови на ЦИК. Сдавала этот анализ в вашем центре. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат.

Патогенность ЦИК 1.26 уе (в комментарий меньше 1.1 крупные, непатогенные, 1.1 — 1.5 — средние, патогенные, больше 1.5 мелкие, патогенные. )
Концентрация ЦИК 53 уе (реф.знач. меньше 90)

Юлия, по результатам исследования у Вас отмечается хронический описторхоз с давностью заболевания от 12 месяцев и более. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Кальцитонин

Автор: Евгения
25 июля 2014 г.

Здравствуйте. Мне 29 лет, пол женский. Диагноз медуллярный рак. Была операция по удалению щитовидной железы. После операции в вашей лаборатории в г. Тюмени сдала анализ на кальцитонин первый результат 599 пг/мл, через месяц 1057 пг/мл. Сделана вторая операция, далее результат кальцитонина 166 пг/мл, через месяц 176 пг/мл и через три месяца после второй операции 333 пг/мл. Вопрос у меня такой, период распада кальцитонина в организме после операции? И как можно объяснить тот факт, что после первой операции результаты были выше, а после второй операции ниже, но они растут. Все анализы кальцитотнина проходила в ИНВИТРО г.Тюмени, норма до 5 пг/мл. Спасибо за ответ.

Евгения, стойкое повышение кальцитонина после удаления опухоли указывает на неэффективность операции или наличие метастазов, гормон может повышаться если еще и удалили паращитовидные железы и искусственно вводится кальций, чем выше уровень кальция, тем выше уровень кальцитонина. Также он повышается при новообразованиях легких, молочных желез, др. нейроэндокринных опухолях.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста расшифровку анализа. Название исследования
Количественный Относительный
Lg(Х/БМ)
Результаты
% от БМ
Контроль взятия материала 10 5.1 0.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 7.0
2 Lactobacillus spp.
НОРМОФЛОРА
не выявлено
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
10 6.3 -0.7 (16-22%)
4 Candida spp. *
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
не выявлено
5 Ureaplasma spp. *
МИКОПЛАЗМЫ
не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium **
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено

Элина, анализ указывает на полное отсутствие полезной микрофлоры (Lactobacillus spp.), что может быть при раннем исследовании после приема антибиотиков, после длительной тщательной гигиены половых органов, при иных состояниях. Половыми инфекциями Вы не инфицированы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

на какой день после ПА можно сдавать кровь на ХГЧ,чтобы определить беременность?

Катя, через 12-15 дней можно сдавать анализ на ХГЧ (наш тест №66), но в избежании ложноотрицательного/ложноположительного рекомендуем на 3-4 день задержки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 июля 2014 г.

подскажите в чем разница между анализом на 12инфекций плюс мазок на флору и комплексным исследованием на ЗПП?

Крис, в комплексное обследование на ИППП входят еще и анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Анализ крови

Автор: Ольга
24 июля 2014 г.

Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста отклонения от нормы в биохимии крови, мне 37 лет, из имеющихся заболеваний есть грудной остеохондроз, при обострениях принимаю катадолон и сирдалуд.
Лейкоциты 11.70 тыс/мкл (4.50 – 11.00 тыс/мкл)
Нейтрофилы (общ.число), % 72.2 % (48.0 – 78.0 %)
Эозинофилы, % 0.4 % (1.0 – 5.0 %)
Нейтрофилы, абс. 8.45 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
АлАТ 37 Ед/л < 31
АсАТ 34 Ед/л < 31
бета-глобулины 11.2 г/л (6.0 – 9.4 г/л )
Все остальные показатели в пределах нормы.
Заранее спасибо большое!

Ольга, изменения в анализах крови незначительные и могут быть связаны с недавно перенесенным воспалительным заболеванием и приемом препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Иммунограмма

Автор: Аля
24 июля 2014 г.

Здравствуйте! Ребенку 1г2мес часто болеет простудными заболеваниями,после каждой прививки заболевает(температура,сильный насморк,был даже отит). Убитые вакцины переносит норм. Расшифруйте пожалуйста анализ на иммунный статус,на момент сдачи анализа у ребенка режутся зубы,одновременно вышли 3 задних зуба.
Лейкоциты – 8.2 10/л (норма 4500-8600, 10/л)
Нейтрофилы – 1558 10/л,19% (норма 2000, 50-65%)
Лимфоциты – 5330 10/л,65%(норма 800 -3800,10/л,18-38%)
Т-лимфоциты(СД3) – 4104, 10-л,77%(норма 600-250010/Л,60-82%)
NK-клетки(СД4) – 373,10/л,7%(норма 100-450,10/л,(100-450,10/л,6-22%)
Т-халперы/индукторы(СД4) – 2025,10/л,38%(норма 450-850,10/л,29-55%)
Т-супрессоры(ОДЗ) – 1226,10/л,23%(норма 270-540,10/л,19-37%)
Тх/То – 1,7,10/л (норма более 1,10/л
В-лимфоциты(СД20) – 853,10/л,16%(норма 100-830,10/л,5-15%)
ФАГОЦ,ПОКАЗАТЕЛЬ – 30%(норма не ниже 28)
ФАГОЦ,ЧИСЛО(ФЧ) -3,10/л(норма 2-9ед.)
АБС,ФАГОЦ,ПОКАЗАТЕЛЬ(АФП) – 1402,10/л(норма 4-9тыс/мкл)
ЦИК(ед,опт,пл.) – 0,005,10/л(норма 0,017-0,045,10/л)
Уровень комлемента,по 50%гом – 63,10/л(норма 50-60ед)
СЫВОРОТОЧНЫЙ IqA(г/л) – 0,18, 10/л(норма 0.6-1.1 , 10/л)
IqM (г/л) – 1.2, 10/л(норма 1,3-2,5
iqJ (г/л) – 5,6, 10/л(норма 6,3-17,7
Сдавали анализы на иммуноглабулины в марте ЦИК – 50ед. (норма 0,000 -120,000)
Иммуноглобулин А – 0,28г/л(норма 0,10-1,13г/л)
Иммуноглобулин М – 1,15 г/л(норма 0,10-1,46 г/л)
Иммуноглобулин G – 5,4 г/л( норма 3,0-10,0 г/л)

Аля, у детей иммуннограмма не принимается во внимание до 3-4 лет жизни, это связано с становлением иммунной системы и её несостоятельностью в раннем детском возрасте. В данном случае интерпретировать возможно только Иммуноглобулины А, М и G, которые у ребенка в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Свежие комментарии