Консультация ИНВИТРО

Февраль 2014
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
2425262728  

Архив консультации

Архив за 4th Февраль 2014 г.

4 февраля 2014 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, необходимо сдать анализы на иппп. Обычно,насколько я знаю,делается соскоб из уретры, но изучив иные варианты очень заинтересовался методом исследования иппп по средствам сдачи первой утренней мочи (у мужчин).
Очень не хочется снова проходить довольно болезненную процедуру соскоба.
Вопрос в следующем. Является ли метод ПЦР по утренней моче таким же результативным как и соскоб и посев на бактерии? Стоит ли доверять такому методу? Определит ли метод заболевания уже в хронической форме (явно не проявляются).

P.S. Так же возможно ли провести подобный анализ сдав семенную жидкость!!!

Уважаемый Александр! Многие возбудители половых инфекций являются внутриклеточными паразитами, поэтому для их диагностики исследуются клетки поверхностного эпителия мочеполовых путей. Более информативным для исследования, как Вы понимаете, является соскоб из уретры вследствие получения большего количества материала. Для исследования хронических процессов в предстательной железе и мочевом пузыре проводится исследование секрета простато – везикального комплекса или эякулята (моча может быть использована в обоих случаях).

Вопрос про ВИЧ

Автор: Виталий
4 февраля 2014 г.

эпителиальный копчиковый ход уже 9 лет, сдал анализы на вич, анализы задержаны, случайных связей небыло, в браке 10 лет. что может означать задержка анализов?

Уважаемый Виталий! Для уточнения целесообразно обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование.

Повышенный уровень ФСГ

Автор: алексеева елена
4 февраля 2014 г.

ФСГ 80.086 ЛГ 23.073 ДЕВОЧКА 14 ЛЕТ ОТСУТСТВИЕ МЕНСТРУАЦИИ ПОКАЗАТЕЛИ УЗИ М/ТАЗА И ЩИТ. ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ КРОВЬ НА ГОРМОНЫ ЩИТОВ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ ЧТО ИЗ АНАЛИЗОВ МОЖНО СДАТЬ ИЛИ КАКОЙ ТЕСТ ПРОЙТИ

Уважаемая Елена! Повышенный уровень ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, при дисфункции гипоталамо-гипофизарной оси, при хромосомной патологии, при доброкачественных опухолях гипофиза и др. Для уточнения рекомендую выполнить анализ крови на эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, АКТГ ( тесты №№ 61-64, 100 ) , кариотипирование ( тест № 7811 ), КТ головного мозга и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

у меня частые боли в желудке. можно ли у вас обследование пройти?

Уважаемая Мария! Вы можете выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), анализ крови на антитела к  Helicobacter pylori и гастропанель  ( тесты №№ 177, 176, ГАСТР), копрограмму ( тест № 158 ), УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС ( в нашей лаборатории не выполняется ) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

Добрый вечер. Сдавал у вас следующие анализы №ОБС92 . Результаты следующие:

1. ДНК ВПЧ 16 типа — не обнаруж
2. ДНК ВПЧ 18 типа — не обнаруж
3. Chlamydia trachomatis (кач) ДНК — не обнаруж
4. Mycoplasma hominis (кач.) ДНК — обнаруж
5. Ureaplasma spp. (кач.) ДНК — обнаруж
6. Gardnerella vaginalis (кач.) ДНК — не обнаруж
7. Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК — не обнаруж
8. Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК — не обнаруж
9. Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК — не обнаруж
10. Candida albicans (кач.) ДНК — не обнаруж
11. Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК — не обнаруж
12. Cytomegalovirus (кач.) ДНК — не обнаруж

Результаты микроскопического исследования мазка:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – отсутствует.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Возникли следующие вопросы:
1. Микроскопическое исследование мазка это и есть урогенитальный мазок на флору? Если да, то необходимо ли сдавать посев отделяемого уретры на уреаплазму и микоплазму хоминис?
2. Можете рас шифровать мне результаты микроскопического исследования? Какие мои дальнейшие действия?

Спасибо

Уважаемый Андрей! Да, микроскопическое исследование мазка – это и есть исследование урогенитального мазка на флору. В результате данного исследования признаков воспаления не выявлено. Уреаплазма и микоплазма хоминис, выявленные у Вас, относятся к условно-патогенным микроорганизмам и в небольшом титре могут выявляться у здоровых людей. В связи с этим для решения вопроса о необходимости лечения Вам целесообразно выполнить посев отделяемого уретры на уреаплазму и микоплазму хоминис с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 440/444 ) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день. я уже задавал свой вопрос на сайте, но к сожалению не могу найти на него ответ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка, все ли в порядке?
Лейкоциты – 0-0-3 в п/зр.
Эпителий цилиндрический уретры в незначительном количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Микрофлора – отсутствует.
Гонококки, трихомонады – не обнаружено

Уважаемый Семен! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Посев на флору

Автор: Светлана
4 февраля 2014 г.

Подскажите, пожалуйста, что означают данные анализы?
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О
>4
lg KOE/тамп.
6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ
СМ КОММ
lg KOE/тамп.
рост не получен
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о
СМ. НИЖЕ
lg KOE/тамп.
< 4
Энтеробактерии
0
lg KOE/тамп.
< 4
Стафилококки
3
lg KOE/тамп.
< 4
Staphylococcus hominis
Стрептококки
0
lg KOE/тамп.
< 4
Энтерококки
4 *
lg KOE/тамп.
< 4
Enterococcus sp.
Неферментирующие м/о
0
lg KOE/тамп.
< 4
Коринебактерии
0
lg KOE/тамп.
< 4
Нейссерии
0
lg KOE/тамп.
< 4
ГРИБЫ
0
lg KOE/тамп.
< 4
Другие
0
lg KOE/тамп.
Микроскопия мазка
СМ КОММ
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокк в
скудном количестве.

Условно-патогенные м/о
1 Enterococcus sp.
10^4 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам
1
PENICILLIN
S
AMPICILLIN
S
GENTAMICIN
S
CIPROFLOXACIN
I
NORFLOXACIN
I
LEVOFLOXACIN
S
TETRACYCLINE
R
DOXYCYCLINE
R
NITROFURANTOIN
S
FOSFOMYCIN
S
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Светлана! По микроскопической картине мазка признаков воспаления не выявлено. При оценке биоценоза влагалища отмечается рост энтерококков на фоне полного отсутствия лактобактерий, что требует проведения курса антибактериальной терапии и коррекции влагалищной флоры. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Инфекции

Автор: Людмила
4 февраля 2014 г.

Anti-toksoplazma gondii igG 3.2
Anti-toksoplazma gondii igM отриц.
Anti CMV igG 228
Anti CMV igM отриц.и рубелла то же самое,это нормально?

Уважаемая Людмила! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то высокий титр Ig G-антител к токсоплазме свидетельствует о перенесенном в прошлом заболевании и в подавляющем большинстве случаев выполняет защитную функцию, предохраняя от повторного инфицирования. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Вы являетесь носителем ЦМВ вне стадии обострения, лечение не требуется.

ЭКГ

Автор: Галина
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Делали ребенку ЭКГ,01.02.2014 г,девочке 6 лет,вот теперь в затруднении что означают эти результаты и опасно ли это?Ритм-синусовый, частота сердечных сокращений 93 удара в минуту,Р:0,08,РQ:0,11,QRC:0,07,QT:0,34
Заключение:Ритм синусовый регулярный.Нормальное положение оси сердца.Нарушение внутрижелудочковой проводимости.Вот очень интересует что это за нарушение?

Уважаемая Галина! Нарушение внутрижелудочковой проводимости может наблюдаться у здоровых людей. Но может формироваться на фоне воспалительных процессов, органический поражений, при выраженном ожирении и т. д. Для исключения патологии целесообразно выполнить Эхо-КГ и обратиться к детскому кардиологу.

Анализ на отцовство

Автор: любовь
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте я хотела бы узнать вы делайте онализ на отцовство по волосам?и сколько это стоит?

Уважаемая Любовь! Для определения биологического родства: отцовства или материнства в Лаборатории ИНВИТРО исследуется венозная кровь, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/477/

4 февраля 2014 г.

сдали анализ педиатрическая панель Ig E результат: Альбумин бычьей сыворотки 1,22 класс2,1.Альфа-лактальбумин 0,32 класс 0,9, казеин 0,36 класс 1,молоко 0,28 класс 0,8.но еще сдали 639 смесь пищевых аллергенов свинина, говядина, куриное мясо, баранина по всем 0 класс1.как такое может быть если бычий альбумин 1.22 а говядина 0?нам пересдавать анализ или сдать отдельно на говядину? наш врач аллерголог говорит что аллергии у нас нет. они лечат начиная с класса 3

Уважаемая Мария! I – II класс аллергии считается диагностически незначимым, и, как правило, не сопровождается клиническими проявлениями и не требует специфического лечения. Однако концентрация специфических Ig E не всегда напрямую коррелирует с клинической симптоматикой (может быть выраженный ответ при небольшом титре специфических Ig E и скудные проявления при высоком их титре). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам проконсультироваться у аллерголога.

Анализы на ВИЧ

Автор: Вова
4 февраля 2014 г.

Скажите , сокращают ли как то срок окна ИФА тесты 4-го поколения, я сдавал после опасного контакта (секс с проституткой. порвался презерватив и на натёртый член в районе уретры попали вагинальные выделения),через 21день, 7,5 недель, 12 недель, 4 месяца и 12 дней. При комбо тесте нужно ждать 6 месяцев? Спасибо!

Уважаемый Вова! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, то 4 месяца и 12 дней является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции.

Температура 37-37.6

Автор: Ольга
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте. Помогите,если сможете. С ноября месяца у меня всегда повышенная темп.тела. от 36.8 до 37.6. Утро или вечер нет разницы,может с утра быть выше,чем вечером. По рез. флюоорографии-ост.бронхит(кашля и орви,орз не было вообще).По результатам рентгена грудн.клетки все в норме. Рентген носа все в норме. Кроме темпераменты стали краснеть глаза,около зрачка не проходит красное пятно более месяца,появились сопли с кровью,из носоглотки кровяные сгустки. Кровь,моча норм,только лейк. в крови 8 постоянно. Буду благодарна,если подскажете что мне обследовать.

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови ( профиль  № 74 ), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ ( тесты №№ 68, 69, 73, 79, 82, 83, 122, 123, 186, 187 ), коагулограмму ( тесты №№ 1-4 ), анализ крови на ТТГ ( тест № 56 ), посев из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 467КЧА-А ) и обратиться к ЛОР-врачу, окулисту и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 февраля 2014 г.

ребенку 2 месяца сдавали кровь на 17-ОН-прогестерон ! результат 12.53 нг/мл!!!! стоит ли беспокоится и обращаться к врачу?!?!

Уважаемая Юлия! Для адекватной интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование, и цель обследования.

Здравствуйте! У моей супруги был обнаружен вагинальный дисбактериоз.Но после проведение лечение диагноз повторился. Так как у меня хронический простатит,ее доктор порекомендовал мне тоже сдать анализ на бактерии ПЦР. Я обратился в лабораторию по г.Красногорск, мне дали контейнер для сбора бак. материала. Но мой доктор сказал, что в такой контейнер можно сдать только сперму(эякулят). Можно провести анализ спермы и определить наличие возбудителей половых инфекции? И какие именно бактерии можно выявит в вашей лаборатории? С уважением Пикасо.

Уважаемый Пикасо! Для полной оценки состояния органов половой системы и исключения половых инфекций Вам целесообразно выполнить посев эякулята на флору и анаэробы (в том числе, гарднереллу) с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№№ 446, 452), а также исследование эякулята на половые инфекции: хламидию трахоматис, уреаплазмы, микоплазмы, гонококк, трихомонаду (тесты №№ 301, 302, 343, 306 – 308). Для сбора эякулята необходимо приобрети в Лаборатории ИНВИТРО контейнер с питательной средой (Эймс) и эппендорф. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Инфекции

Автор: Ольга
4 февраля 2014 г.

Добрый вечер! Помогите пожалуйста расшифровать результаты. Мы планируем беременность, можно ли с такими результатами планировать беременность? Прогестерон сдавала на 19 день цикла. И возможна ли при таком низком прогестероне беременность? Могут ли показатели прогестерона быть такими низкими если этот цикл не был овуляторным ( предположительно) ?

Авидность anti-CMV IgG  1.00 индекс
Авидность anti-HSV (1,2 типов) IgG  0.99
Авидность anti – Rubella IgG  0.67 индекс
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM  ОТРИЦАТ.

ТТГ  1.74 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л
Прогестерон  1.2 нмоль/л
anti-Toxoplasma gondii IgG  4.4 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM  0.061 у.е
Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG  0.65
anti – CMV IgG  > 250.0 Ед/мл
anti – CMV IgM  ПОЛОЖИТ.
anti – Rubella IgG  22.1 Ед/мл
anti – Rubella IgM  ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG  49.5 инд. поз.

Уважаемая Ольга! Вы были инфицированы токсоплазмой. Высокий титр Ig G-антител к токсоплазме в подавляющем большинстве случаев выполняет защитную функцию и предохраняет от повторного инфицирования. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана. Обращает на себя внимание высокий титр высокоавидных Ig G-антител к вирусу простого герпеса и ЦМВ и наличие острофазных Ig M-антител к ЦМВ, что может наблюдаться при реактивации инфекции. Для уточнения активности инфекции рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику по урогенитальному и ротоглоточному соскобу ( тесты №№ 309уро, 310уро, 309рот, 310рот ) и повторить анализ крови на антитела класса Ig G к ЦМВ и ВПГ ( тесты №№ 82, 122 ) через 10-14 дней. В период планирования беременности при активации вирусных инфекций целесообразно провести курс противовирусной терапии. Функция щитовидной железы не нарушена. У Вас отмечается низкий уровень прогестерона для лютеиновой фазы менструального цикла, что во время беременности может быть причиной развития осложнений. Для уточнения причины рекомендую Вам в следующем менструальном цикле на 3-5 день выполнить анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол ( тесты №№ 59-62 ), на 21-23 день – на прогестерон ( тест № 63 ), фолликулометрию и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Целиакия?

Автор: Екатерина
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте.
Ребенку 2,5 года. По соответствующей симптоматике и жалобам подозревают целиакию.3 месяца назад сдавали анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе. Были повышены. Врач сказал, что надо смотреть в динамике. Готовились пересдать сейчас, но дочка заболела ОРВИ, лечение было антибиотиком. Сейчас почти выздоровела, даю нормобакт.
Вопрос 1. Через сколько дней после выздоровления или принятия антибиотиков и др лекарств целесообразно сдавать кровь на антитела?
Вопрос 2. Могут ли быть повышены эти антитела, если целиакии всё же нет и почему могут быть повышены. Врач сказал, что титры невысокие.
Спасибо.

Уважаемая Екатерина!  Повторный анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе класса Ig A (наш тест № 1282) целесообразно выполнить через 6 недель после полного выздоровления и курса антибактериальной терапии.  Специфичность тестов на антитела к тканевой трансглутаминазе, по оценкам, составляет 95-99 % (вероятность ложноположительных результатов 1-5%), чувствительность – 85-98% (вероятность ложноотрицательных результатов 2-15%). Критерии диагностики целиакии (EPPGHAN — 1990) — повышенный титр антител к тканевой трансглютаминазе и\или эндомизию, морфологическое исследование биоптата начального отдела тонкой кишки (обязательное исследование — золотой стандарт), положительный ответ на безглютеновую диету. Дополнительное обследование — оценка системы HLA II класса гистосовместимости с выявлением характерных для целиакии гаплотипов аллелей генов DQ2, DQ8. Только по определению антител диагноз целиакии не ставится. Если у ребенка имеются клинические симптомы целиакии, то для решения вопроса о проведении морфологического исследования слизистой кишечника рекомендую Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

4 февраля 2014 г.

Добрый день. По направлению дерматолога сдавала в Инвитро анализы крови на “тестостерон”, “дигидротестостерон” поскольку дерматолог пояснил, что внутренние крупные прыщи на подбородке, а также прыщи на спине ( которые держатся уже несколько лет) могут быть причиной гормонального сбоя. Пол ж, 28 лет, не ебеременна.
Мои анализы, как мне кажется в норме. Но я не говорила в Инвитро в какой именно день я их сдаю.
По рекомендации дерматолога на 6 день цикла результаты такие:
– тестостерон 1,23 нмоль/л
-дигидротеатостерон 273 пг/мл
Подскажите пожалуйста, в норме ли мои анализы, притом что сдавала их на 6 день цикла.
Какие еще анализы на гормоны можно сдать? (Чтобы выявить причину прыщей). Прыщики на лице ( в частности подбородок) были всегда лет с 12), волосы на теле белые пушистые, но последние месяца два уже за 1 день вырастают сбритые волосы подмышками и на ногах, а также на подбородке появилось несколько черных волосков размером 1см.( Славянский тип: светлые волосы, белая кожа, светлые голубые глаза)
Спасибо большое за комментарий!

Уважаемая Ольга! Концентрация мужских гормонов не зависит от дня менструального цикла, тестостерон и дигидротестостерон в пределах нормы. Угревая сыпь (акне) может быть обусловлена не только гормональными нарушениями, но и повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к действию мужских половых гормонов, нарушением процессов салообразования и саловыведения, гиперкератозом. Провоцирующие факторы угревой сыпи многообразны — употребление легкоусваиваемых углеводов, алкоголя, табакокурении, наличие хронического очага инфекции, факторы внешней среды, увлечение солярием, профессиональные факторы, неправильный уход за кожей лица. Для уточнения причины акне рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, , андростендиол глюкуронид, ДЭА (тесты №56, 101, 170), биохимический анализ крови (липидный обмен, скрининг печени — профили № №54, 57,  глюкоза — тест №16), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ

Автор: Вета
4 февраля 2014 г.

Здравствуйте,скажите пожалуйста можно ли в вашем центре сдать анализы на три инфекции(в данном случае мазок)?

Уважаемая Вета! В лаборатории ИНВИТРО широкий спектр ПЦР-исследований, в том числе по урогенитальному соскобу. К сожалению, Вы не указали, на какие именно инфекции Вам необходимо выполнить исследование. Подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» ( в разделе ” Диагностика инфекционных заболеваний” ) и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

В большинство лабораторий стоимость исследования указывается с абберациями и без аббераций. Что конкретно включается в стоимость вашего исследования? Сколько клеток (30 или 100) будет исследоваться в ходе анализа? Спасибо за ответ

Уважаемая Елена! В лаборатории ИНВИТРО кариотипирование ( тест № 7811 ) включает детальное обнаружение хромосомных аберраций. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/610/2556/.