Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2013 года

11 декабря 2013 г.

Девочка 4 года, было несколько повторяющихся лор-заболеваний в течение последнего года (основные симптомы – насморк, выделения из носа). ЛОР посоветовала сдать анализы крови, в частности анти-CMV IgG = 85,7 анти-CMV IgM – отрицат.

Что означает такой анализ, какие действия предпринять и к какому врачу обратиться?

Уважаемая Оксана! По результатам анализов отмечается ранее перенесенная цитомегаловирусная инфекция, без реактивации инфекции, лечение не показано. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

11 декабря 2013 г.

Здравствуйте. Ребенку 4года. месяц назад был поставлен диагноз аллергический дерматит. прошли курс лечения, соблюдаем строгую диету,но тем не менее зуд и малочисленные высыпания не проходят. Аллерголог посоветовала сдать анализ на паразитов,( подозревает, что у ребенка лямблии),в ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии. но там принимают анализ только до 11 часов, что для нас невозможно,т.к. живем далеко от областного центра. можно ли проверить на наличие паразитов по анализу крови?

Уважаемая Автор вопроса! Для диагностики лямблиоза рекомендовано ребенку выполнить анализ кала на яйца гельминтов  и простейшие, а также анализ кала на антиген лямблий (наши тесты №159ЯГ, ПРО, 483, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/4812/ ). Ограничений по приему материала в нашей лаборатории нет, поэтому Вы можете сдать их в любое время. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

11 декабря 2013 г.

Добрый вечер!!!Мне 02.10.13г.сделали полостную операцию по заболеванию : “Эхинококкоз левой доли печени”,выполнили резекцию и криодиструкцию, 06.12.13 г.в Вашей лаборатории сдала кровь на эхинококкоз,рез-т 0,5 у.е.можете дать мне совет и объяснить положительный ли этот результат!Заранее огромное спасибо!

Уважаемая Анастасия! Для интерпретации анализа необходимо указать нормы лаборатории, т.к. они могут отличаться в регионах.

11 декабря 2013 г.

Сегодня сдала анализ крови – клинический и расширенный. В клиническом повышенные лимфоциты, а именно 47. В расширенном лимфоциты в пределах референса и даже ближе к нижней границе, а именно 1,67. Что это значит?
Спасибо!

Уважаемая Natalia! Лимфоциты повышены изолировано и незначительно, что может наблюдаться после перенесенных вирусных заболеваний. Их изменения необходимо соотносить с Вашими жалобами, анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

11 декабря 2013 г.

Здравствуйте. Сдавала у вас в лаборатории анализы. Хотелось бы получить разъяснения по некоторым показателям.
1. Гамма-ГТ – 84 ед/л
2. Альфа-1-глобулины – 3,8 г/л
3. СА-125 – 106 ед/мл
Помогите, пожалуйста, разобраться, что это означает, т.к. очень сильно превышают норму. Остальные показатели в норме

Уважаемая Лидия! Повышение Гамма-ГТ и Альфа-1-глобулина указывает на патология паренхимы печени (гепатоз жировой, гепатит алкогольный или лекарственный, иные заболевания). Повышение СА-125 указывает на кистозные образования яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания придатков, гинекологическая инфекция, перитонит, плеврит, хронический гепатит, цирроз печени, хронический панкреатит, аутоиммунную патологию, онкологические заболевания. Данные изменения должны соотноситься с Вашими жалобами и анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Количественный анализ РНК

Автор: Александр
11 декабря 2013 г.

Здравствуйте! я сдал анализ РНК количественный,Я хотел бы узнать активный у меня гипотит с или хронический,вот результаты анализа!! Результат2.1×10 5 МЕ/мл референсные значения:НЕ обноружен!!! спасибо за рание

Уважаемый Александр! У Вас выявлена средняя степень вирусной нагрузки к гепатиту С. Т.к данный гепатит в большинстве случаев является хроническим, то у Вас он хронический. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу.

11 декабря 2013 г.

30.11.13 я сдала параллельно “гастропанель” и кал на дисбактериоз. Дисбактериоз отсутствует. Гастропанель : пепсиноген I – 233 (25 -165 мкг/л),
гастрин-17 -9 (2-15 пмоль/л),
IgG-антитела к H/hylori – 172 (взрослые – менее 15 Ед/мл). Прокометируйте, пожалуйста.

Уважаемая Ирина! Пепсиноген I продуцируется преимущественно железами слизистой оболочки дна желудка. Он превращается в пепсин под действием соляной кислоты желудочного сока – при этом для пепсиногена I оптимальна высокая кислотность (рН=1,5-2,0). В небольших концентрациях пепсиногены попадают в кровь. Исследование уровня пепсиногенов в сыворотке крови используют для оценки состояния слизистой оболочки желудка. У Вас повышен уровень пепсиногена и антител к хеликобактеру, что указывает на острый гастрит ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

ОАК и ОАМ

Автор: Мария
11 декабря 2013 г.

Добрый день! Моему ребенку 3,5 месяца, хочу узнать о чем говорят результаты анализа?

Гематокрит 0.305 * л/л 0.320 – 0.440
Гемоглобин 113 г/л 103 – 141
Эритроциты 3.99 млн/мкл 3.50 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 76.0 фл 76.0 – 97.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 * % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 28.3 пг 25.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 370 г/л 290 – 370
Тромбоциты 528 тыс/мкл 247 – 580 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 7.0 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Нейтрофилы (общ.число) 24 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 72 * % 45.0 – 70.0
Моноциты 3 * % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 23 % 16 – 45
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 12
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Результаты анализа
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ *
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1005 1002 – 1030
pH 6.5 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) > 2.8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела следы > 0.9 – положит.
Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза СЛЕДЫ отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 6-7 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 12-15 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь НЕ ОБНАР отсут./незн.кол.
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Результаты анализа.
Спасибо большое.

Уважаемая Мария! В клиническом анализе крови отмечаются изменения, они незначительные и не указывают на грубую патологию, данные изменения необходимо соотносить с общим состоянием ребенка. В моче есть признаки воспаления. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

11 декабря 2013 г.

Добрый день! Учитывая, что в лабораториях инвитро делают с десяток различных тестов на ВПЧ, очень сложно разобраться в интерпретации и по-простому сравнить результаты между собой. Расскажите мне, пожалуйста, как соотносятся между собой (где больше, где меньше) следующие результаты:
1 раз сдавали: Типир. HPV выс.онкоген.риска Human papillomavirus 16 Результат 3,9х10^6 Единицы ГЭ/10^5эп.кл; Human papillomavirus 45 Результат 2,3х10^5эп.кл. Единицы ГЭ/10^5эп.кл.
2 раз сдавали: 1 строка: Контроль взятия материала Результат 5,9 Единицы lg Референсные значения >=4; далее: ДНК ВПЧ 16 типа Результат – 7,5 Единицы lg; ДНК ВПЧ 45 типа Результат – 5,1 Единицы lg.
3 раз сдавали: 1 строка: Контроль взятия материала Результат абсолютный, lg/обр – 7,2 Референсные значения >= 4; далее: ДНК ВПЧ 16 типа, Результат абсолютный, lg/обр – 9, Результат в условных единицах метода “Hybrid Capture” – 10066; ДНК ВПЧ 45 типа, Результат абсолютный, lg/обр – 8,1, Результат в условных единицах метода “Hybrid Capture” – 1258.
Спасибо!

Уважаемая Анастасия! Во всех 3-х исследованиях определяются количественные показатели вируса. Но в первом анализе (это исследование- Digene-тест №394) результат в условных единицах, а во 2 и 3 (это тест №391) в абсолютных единицах:
Lg (копий/образец) и единицах Digene. Т.е необходимо принимать во внимание, что 10х5 – это 1 усл. единица в Digene-тесте. По данным исследования- отмечается отрицательная динамика, т.е. количество вируса прогрессирует, его уровень диагностически значимый, показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Общий анализ крови

Автор: Валерия
11 декабря 2013 г.

Сдала клинический анализ крови.Результат выходящий за пределы референсных значений МКV 73.6,MCH 24.7,Нейтрофилы 43.8,Моноциты 11.0,Базофилы 1.1Хотелось бы получить расшифровку анализов

Уважаемая Валерия! Изменения в клиническом анализе крови специфические и незначительные, могут быть после перенесенных  вирусных/бактериальных инфекций. Данный анализ необходимо соотносить с Вашим состоянием, наличием хронических и острых заболеваний, прием некоторых препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ЭЛИ-тесты

Автор: Александр
11 декабря 2013 г.

Здравствуйте, есть ли в лаборатории “Инвитро” тесты с использованием методов иммунноферментного анализа группы ЭЛИ-Тест (сокращенно от ELISA – Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay)

Уважаемый Александр! Да, многие инфекции выполняются у нас этим методом. ELISA –  это Иммуноферментный анализ (сокращённо ИФА, англ. enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, антител к белкам вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Выявление образовавшегося комплекса проводят с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала.

Гастропанель

Автор: for
11 декабря 2013 г.

Здравствуйте.
Ваша предыдущая консультация “Гастропанель: интерпретация низкого уровня гастрина-17”:

Гастропанель: интерпретация низкого уровня гастрина-17

У меня осталось ещё несколько вопросов:
1. В заключении к Гастропанели у меня указана повышенная кислотность. Какие показатели Гастропанели на это указывают ?
Дело в том, что у нас в республике кислотность желудочного сока, к сожалению, не измеряют.
2. Вы говорите, что нарастание уровня гастрина после стимуляции у меня в пределах нормы, что также свидетельствует об отсутствии признаков атрофии. А каковы нормальные уровни нарастания гастрина после стимуляции ? Не минимальные абсолютные значения, а именно степень увеличения. Т.е. во сколько раз (минимум) он должен увеличиться ? Или на сколько пмоль/л ? Либо имеются иные критерии увеличения ?
3. Может ли приём антибиотков (Макмирор и Немозол) повлиять на результаты Гастропанели ?
4. Чем обусловлен рост гастрина-17 при стимуляции — увеличением продукции соляной кислоты каждой железистой клеткой или увеличением числа клеток, вовлечённых в процесс продукции соляной кислоты ?

Уважаемый Автор вопроса! Гастрин – полипептидный гормон желудочно-кишечного тракта, регулирующий секрецию соляной кислоты, моторику и пролиферацию клеток слизистой желудка. Связь между секрецией соляной кислоты и уровнем гастрина обратно пропорциональна. При высокой кислотности желудка гастрин-17  может быть даже на недетектируемом уровне (при рН желудочного сока ниже 2,5 уровень гастрина-17 обычно менее 1 пмоль/л). При отсутствии атрофических изменений в антральном отделе белковая стимуляция способствует повышению уровня гастрина-17 в среднем на 5,0 pmol/l. Если уровень гастрина-17 после такой стимуляционной пробы остается низким (ниже 3 пмоль/л), это может соотноситься с антральным атрофическим гастритом. Прием указанных Вами антимикробных препаратов не влияет на результат исследования. Гастрин связывается со специфическими гастриновыми рецепторами в желудке.  Эффект метаболического действия данных рецепторов реализуются через повышение активности фермента – аденилатциклазы.  Результатом усиления аденилатциклазной активности в париетальных клетках слизистой желудка является увеличение секреции желудочного сока, в особенности, соляной кислоты.

10 декабря 2013 г.

Помогите расшифровать результаты анализа Посев на флору и АЧ из носа
1 Staphylococcus aureus
10^3 KOE/тамп
2 Klebsiella oxytoca
10^3 KOE/тамп

Что это означает?и к какому врачу обращаться?

Уважаемая Мария! В посеве выявлены представители условно-патогенной микрофлоры в низком диагностическом титре. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Спермограмма

Автор: Наталья
10 декабря 2013 г.

Здравствуйте! Пожалуйста помогите рас шифровать спермограмму мужа ,26 лет
СПЕРМОГРАММА
Консистенция ВЯЗКИЙ
Объем 3,5
рН 7,5
Вязкость 0,2
Время разжижения 30
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНЫЙ
Слизь в небольшом количестве
Лейкоциты 250 000
Концентрация сперматозоидов 80
Общее кол-во сперматозоидов 280
Активноподвижные (А) 52
Малоподвижные (В) 12
Активные и малоподвижные (А+В) 64
С отсутствием поступательного движения (С) 6
Неподвижные (Д) 30
Агрегация/агглютинация не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 42
С нормальной морфологией головки 50
С патологией головки 50
С патологией шейки 5
С патологией хвоста 3
Патологические формы 58
Клетки сперматогенеза 3
Беременность не наступает уже 1,5 года(((возможно ли зачатие естественным путем? С такими показателями? Спасибо!

Уважаемая Наталья! Спермограмма в норме.

ЦМВ

Автор: Татьяна
10 декабря 2013 г.

Добрый вечер!скажите пожалуйста я сдавала анализы у вас и мне пришли результаты ,но я ничего не пойму стршное у меня или нет,могли бы вы мне подробно на каждый дать ответ 1. иследование anti – CMV IgG -Результат 552.1 Ед/мл Референсные значения:0.0 – 6.0 Ед/мл,Комментарий:РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ!
< 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно

Уважаемая Татьяна! Если острофазные антитела (anti- CMV IgМ) у Вас отрицательные, то Вы, как и 90% населения земного шара, ранее болели цитомегаловирусной инфекцией инфицированы, и титры будут циркулировать в крови у Вас пожизненно. Лечение показано лишь в случае обострения инфекции.

Краснуха

Автор: Татьяна
10 декабря 2013 г.

что означает:Исследование-anti – Rubella IgG;
Результат:0.1 Ед/мл
Референсные значения:0.0 – 4.9 Ед/мл
Комментарий: >=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

Уважаемая Татьяна! Если острофазные антитела (anti- Rubella IgМ) у Вас отрицательные, то краснухой Вы не болели , и иммунитета к возбудителю инфекции нет, показана вакцинация.

10 декабря 2013 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, полученные результаты:

Лейкоциты: 2-4 клеток/ПЗ
Эритроциты: 0 клеток/ПЗ
Эпителий: 0-1 клеток/ПЗ
Макрофаги: не обнаружены
Лецитиновые зерна: много
Амилоидные тельца: –
Сперматозоиды: отсутствуют
Микрофлора: мелкие палочки
Количество флоры: скудное
Neisseria gonorrhoeae: не обнаружена
Trichomonas vaginalis: не обнаружена

Уважаемый Anton! Исследование у Вас в норме. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Токсоплазма

Автор: Татьяна
10 декабря 2013 г.

Добрый вечер!скажите пожалуйста я сдавала анализы у вас и мне пришли результаты ,но я ничего не пойму стршное у меня или нет,могли бы вы мне подробно на каждый дать ответ 1. иследование anti-Toxoplasma gondii IgG-Результат0.0 Ед/млРеференсные значения:0.0 – 1.6 Ед/мл,Комментарий:< 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

Уважаемая Татьяна! Если острофазные антитела (anti-Toxoplasma gondii IgМ) у Вас отрицательные, то токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. 

10 декабря 2013 г.

Добрый день!
Две недели получил следующие результаты исследования:

HBsAg (кач.) – ОТРИЦАТ.
anti – HB core total – ПОЛОЖИТ.
anti – HCV total – ОТРИЦАТ.

Это означает, что был перенесен гепатит Б? Можно ли получить более подробную информацию на основании дополнительных анализов, каких?

Уважаемый Рон! HBsAg маркер гепатита В, который самый первый появляется в крови и самый последний элиминируется из кровеносного русла после излеченности, т.о Вы ранее перенесли гепатит В с полной элиминацией вируса из организма. Для определения иммунитета Вам показано выполнить  анализ крови на anti-HBs (наш тест №78, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/3044/ ). Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

10 декабря 2013 г.

Ребенку 1 год 4 мес. Обратились к ортопеду в НИИТО по поводу косолапости. При осмотре выставлен диагноз рахита, назначено лечение -вит.Д и препараты кальция. Учитывая. что дефицит витамина Д у ребенка маловероятен (грудное вскармливание продолжается до настоящего времени, проводилась профилактика препаратами вит. Д у ребенка и достаточная инсоляция – проживали в г.Сочи до 1 г 1 месяца)хотелось бы уточнить диагноз лабораторными методами исследования – уровень кальция, фосфора в крови, вит. Д. Что конкретно в этой ситуации нужно сдать и где можно осуществить забор крови ребенку (в настоящее время проживаем в Кольцово)? Спасибо.

Уважаемая Евгения! Для диагностики рахита рекомендуется выполнить анализ крови на кальций, кальций ионизированный, фосфор, щелочную фосфатазу, витамин D ( тесты №№ 37, 165, 41, 36, 928 ), рентгенограмму костей и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).