Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 25th Ноябрь 2013 г.

25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! В июле 2013г сделала прививку от краснухи.
Спустя 2,5 мес и 3,5 мес.после нее сдавала анализы на антитела, в обоих случаях IgM – положительно, IgG в первый раз =54,5, во второй – 45,2.
Инфекционист сказал, что так долго IgM определяться не должны и посоветовал обратиться к иммунологу, проверить иммунный статус (т.к. возможно это ложноположительный результат, вызванный каким-либо системным заболеванием).
Действительно ли это “не нормально”, когда IgM определяются в крови спустя почти 4 месяца после прививки ? Какие дополнительно обследования мне целесообразно пройти?

Буду очень благодарна вашему ответу, т.к. очень хотим родить здорового ребеночка!!!

В анамнезе имеется неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии на раннем сроке (5-6 недель).

Уважаемая Ольга! После вакцинации положительный титр антител IgM к вирусу краснухи может выявляться в крови до полугода, а в некоторых случаях и дольше, что не является признаком активной стадии вирусной инфекции, и не требует никакого дополнительного обследования. К вирусу краснухи выявлен защитный поствакцинальный иммунитет. Планирование беременности после вакцинации против краснухи возможно через 3 месяца.

25 ноября 2013 г.

Здравствуйте, сдавала у вас анализы на хламидиоз, герпесвирус, уреаплазму, микоплазму и гонококки. Все анализы были отрицательными , но за день о анализов принимала 3 дня нолицин. Может ли он повлиять на результат?

Уважаемая Екатерина! Прием Нолицина не влияет на диагностику герпетической инфекции, но к данному препарату чувствительны гонококк, микоплазмы, поэтому результат анализа может быть ложноотрицательным. В связи с вышесказанным, через 2 недели после окончания приема препарата рекомендую Вам повторно сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и определение ДНК бактериальных инфекций (тесты  445, 301-303, 306, 308, 343). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопия мазка

Автор: Елена
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат исследования. Сдавала по поводу лечения эрозии шейки матки.
V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 18 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр., в скоплениях до 30.
Микрофлора – та же.
U -Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки и нарушение естественного состава микрофлоры (преобладание кокковой флоры, значительное уменьшение количества лактобацилл). Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2013 г.

Добрый день! У меня хронический цистит, сдавала анализ мочи по Нечипоренко.
Результат:Лейкоциты 1400
Эритроциты 200
Цилиндры 0
Можете ли вы прокомментировать анализ? Спасибо.

Уважаемая Марина! Результат анализа мочи по Нечипоренко в норме. Если на данный момент Вас беспокоят симптомы цистита, то рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВПЧ

Автор: Аноним
25 ноября 2013 г.

Сдавал анализы в вашей лабаратории ,брали соскобы.Анализы на папиломы показал что их у меня нету,хотя по факту они у меня есть и пару раз я чистотелом их пытался выводить уже. Что мне делать?Это ставит под вопрос все анализы .Какова вероятность некачественного соскоба ?

Уважаемый Автор вопроса! При наличии генитальных кондилом обнаружение ДНК ВПЧ  в эпителии уретры не всегда информативно. Если необходимо определить тип ВПЧ, то в данном случае используется определение вируса папилломы человека непосредственно в кондиломе (биоптате),что в нашей лаборатории не выполняется. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу.

Прогестерон

Автор: Алла
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Я сдала анализ на прогестерон на 21 день цикла,результат 61,1ммоль.это беременность или еще что то может быть?

Уважаемая Алла! Повышение уровня прогестерона может быть обусловлено наступившей беременностью, приемом препаратов, содержащих гестагены, некоторыми эндокринными нарушениями, наличием кист яичников. При задержке менструации на 3-4 дни с целью подтверждения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информация о тесте указана на сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ ).

Расшифровка анализа

Автор: Галина
25 ноября 2013 г.

Результаты анализа щитовидной железы: ТТГ-4.108 мМЕ/л норма- 0.400-4.000, Т4св.- 7,86 мМЕ/л нома – 7.70-14.20. Антитела к тиреопероксидазе-206,89 МЕ/л норма-0.00-5.61. Нужна ли мне консультация эндокринолога?

Уважаемая Галина! В результате анализа выявлен аутоиммунный тиреоидит с развитием субклинического гипотиреоза (начальное снижение функции щитовидной железы). Тактика лечения в данном случае определяется возрастом пациентки, планированием беременности или ее наступлением, наличием сопутствующих соматических заболеваний и обменных нарушений. Так как данные Вашего анамнеза не известны, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

По кандидозу

Автор: Евгений
25 ноября 2013 г.

Делал анализы на кандидоз, ответ “не обнаружено”, а после секса у жены проявляется молочница, могу ли я быть носителем возбудителя?

Уважаемый Евгений! Если при обследовании дрожжеподобные грибы Кандида не выявлены, то Вы не являетесь их носителем. У мужчин кандидоз половых органов – редкое явление. “Молочница ” характерна для женщин, и чаще всего является признаком нарушения естественного состава микрофлоры половых органов вследствие разных причин. В данной ситуации рекомендую Вашей супруге сдать мазок и соскоб эпителия отделяемого половых органов на флору, количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 445, 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2013 г.

Здравствуйте!
21.11 сдала анализ (10 дней после заболевания ангиной). Пью антибиотики, температуры нет, самочувствие нормальное.
Результаты следующие:
Гематокрит 41.2 % Гемоглобин 13.4 г/дл Эритроциты 4.59 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 89.8 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл
Тромбоциты 419 тыс/мкл
Лейкоциты 5.92 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 %
Нейтрофилы сегментояд. 25 %
Нейтрофилы (общ.число), 28 %
Лимфоциты, % 60 %
Моноциты, % 15 %
Эозинофилы, % 16 %
Базофилы, % 1 %
Нейтрофилы, абс. 1.66 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.55 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.89 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.95 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.06
СОЭ (по Вестергрену) 24 мм/ч 0 – 20 мм/ч

Причем когда я сдавала в январе и июне 2013 ситуация с нейтрофилами, моноцитами и лимфоцитами была такая же, т.е. показатели отличались от нормы. С чем это связано?

Уважаемая Валерия! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, и могут быть как у здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Эозинофилия является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Рекомендую Вам повторно сдать клинический анализ крови (тест 1515) через 2 недели после окончания приема антибиотиков. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит С

Автор: Вика
25 ноября 2013 г.

Анализ – ПЦР количество копий РНК вируса гепатита С в крови. Минимальный срок изготовления данного анализа, его стоимость и возможно ли определение количества вируса РНК без предварительной сдачи анализа на обнаружение вируса гепатита С.

Уважаемая Виктория! Да, Вы можете сразу сдать кровь на количественное определение РНК вируса гепатита С в крови (тест №350, информация о котором указана на сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/7375/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! У меня уже примерно месяц каждый день поднимается температура до 37-37,3. При этом никаких симптомов простуды нет. Когда поднимается температура, становится жарко, слегка кружится и немного болит голова. С утра обычно все хорошо, поднимается либо в обед, либо ближе к вечеру. Беспокоит только хр. фарингит и увеличенные лимфоузлы на шее под миндалинами. Год назад был похожая ситуация, после удаления миндалин (по показаниям) температура держалась пол года где-то. Терапевт назначал анализы – все были хорошие. Прописали мне тогда гомеопатию и Вобэнзим. Через какое-то время температура сама пришла в норму.
По урологии вроде проблем нет, месяц назад делала узи – нашли песок, лечение уролог прописал. По гинекологии нашли пару скрытых инфекции, сейчас как раз прохожу лечение.
Подскажите, пожалуйста, как мне поступить? Может надо опять сдать какие-то анализы? Какие лучше всего сдавать? Через сколько времени после приема антибиотиков надо сдавать анализы (прописал гинеколог), я их сейчас как раз пью.
Заранее большое спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Субфебрилитет может быть обусловлен вирусной инфекцией, для исключения которой рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (тесты 82, 83, 186, 255, 275). Данные исследования можно проводить на фоне приема антибиотиков. Через 2 недели после окончания их приема рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на С-реактивный белок и АСЛ-О (тесты 42, 43), посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467-А), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ig A и Ig G к хламидиям

Автор: Анна
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте, я сдавала кровь в Вашем центре на хламидии (номера 105 и 106). Результат Ig A 10, Ig G 5. В информации написано, что, если показатель меньше 50, то результат отрицательный.. Как мне его интерпретировать, больна ли я хламидиозом?

Уважаемая Анна! Титр антител к хламидии трахоматис отрицательный, что, однако, не позволяет исключить ранее первичное инфицирование хламидией. Основной метод диагностики урогенитального хламидиоза – обнаружение ДНК микроорганизма методом ПЦР в соскобе отделяемого половых органов (тест №301, информация о котором указана на странице сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2289/ ).

Анализ на ЦМВ

Автор: Татьяна
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Моей дочери 3 года. Расшифруйте, пожалуйста анализ на ЦМВ.
anti – CMV IgG 0,7
anti – CMV IgM положит.
Авидность anti-CMV IgG Уровень IgG ниже порога обнаружения или отсутствует,
исследование авидности невозможно. При подозрении на острую инфекцию повторить
исследование anti- CMV IgM и anti- CMV IgG через 10-14 дней.

Уважаемая Татьяна! Полученный результат анализа может указывать как на недавнее первичное инфицирование ( в течение нескольких недель), когда титр антител IgG еще не синтезируется в достаточном для определения количестве, так и являться ложноположительным вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. Для уточнения диагноза целесообразно повторно сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу (тесты 82, 83) через 10-14 дней. Инфицирование цитомегаловирусом будет подтверждено в том случае, если в динамике в парной сыворотке выявляется 4-хкратное и более нарастание титра антител IgG CMV. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазма

Автор: Тимур
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! У жены нашли уреаплазму уреалитикум, задавал кровь на обследование, не могли бы вы помочь расшифровать результаты анализа.
Результат:отрицательный.
Комментарий: 5-сомнительный, 10-слабо положительный, >/=20-положительный.
Спасибо!!

Уважаемый Тимур! Уреаплазма уреалитикум – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов в небольшом количестве у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмы назначается только при наличии клинических симптомов воспаления половых органов и избыточного роста уреаплазмы в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, качественное обнаружение ДНК микроорганизма методом ПЦР, как и серологическая диагностика (определение антител в крови), не имеют диагностического значения для выявления и лечения уреаплазмоза. Если Вам необходимо исключить данную инфекцию, то целесообразно сдать бактериологический посев из уретры на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2397/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 ноября 2013 г.

Доброго времени суток!
Есть подозрения что человека поят лекарством без его ведома (предположительно антидеприсантами или психотропными средствами, предположительно прозак или флуоксетин, но это предположение). Подскажите какие анализы необходимо сдать что бы обнаружить в организме наличие или отсутствие медикаментов данного типа.
Заранее благодарю

Уважаемый Сергей! Определение указанных Вами лекарственных препаратов в крови в нашей лаборатории не выполняется. Рекомендую Вам обратиться в токсикологическую лабораторию.

Посев мочи

Автор: елена
25 ноября 2013 г.

сдавала в Инвитро анализ мочи – посев на флору и АЧ

1 Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам 1
AMPICILLIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
GENTAMICIN S
AMIKACIN S
CIPROFLOXACIN S
NORFLOXACIN S
OFLOXACIN S
CO-TRIMOXAZOL S
NITROFURANTOIN S
что это значит?

Уважаемая Елена! В результате бактериологического посева мочи выявлен избыточный рост кишечной палочки, являющейся наиболее частым причинным фактором инфекции нижних мочевых путей. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к урологу.

Хламидии

Автор: Елена
25 ноября 2013 г.

anti-Chlamydia tr. IgA 8 титр
anti-Chlamydia tr. IgG 3 титр

Сдавала анализ 105/6. Подскажите, я правильно поняла что хламидий у меня нет.

Уважаемая Елена! Титр антител к хламидии трахоматис отрицательный, что, однако, не исключает недавнее первичное инфицирование хламидиями. Основным методом диагностики урогенитального хламидиоза является определение ДНК возбудителя инфекции в соскобе отделяемого половых органов, который и рекомендую Вам выполнить (тест №301, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2289/

Д-димер

Автор: Светлана
25 ноября 2013 г.

У меня беременность 15-16 недель ( второй триместр) сдала анализ Д-димер – 598 нг/мл. Это завышенные показатели для такого срока?
Не могу разобратся.

Уважаемая Светлана! Да, в результате исследования отмечается повышение уровня Д-димера, что может указывать на активизацию свертывающей системы крови, приводящей к повышенному риску тромбообразования и осложненного течения беременности. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Гепатит С

Автор: Катерина
25 ноября 2013 г.

какие исследования нужно сделать (какие ваши тесты?) на проверку по Гепатиту С?

Уважаемая Катерина! Для исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусу (тест №79, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/3016/ ).

Уровень гормонов

Автор: Анастасия
25 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас эстрадиол и пролактин на 6 день м.ц. анализы показали эстрадиол=397 пмоль/л; пролактин 249 мЕд/л. Подскажите, это много или норма.

Уважаемая Анастасия! Уровень гормонов в пределах нормы.