Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 13th Ноябрь 2013 г.

Герпес

Автор: Тома
13 ноября 2013 г.

За полторы недели до сдачи анализов на герпес (I и II) типов закончила прием циклоферона по схеме.Результат отрицательный (кач.ДНК), хотя половой герпес у меня есть. Подскажите, какой анализ еще сдать, чтобы подобрать правильную методику лечения? Также сдала anti-VZV IgC (результат – 952.2) и anti-VZV IgM (отрицательно). В детстве переболела ветрянкой. Как его расценивать? Какие проявления у этого вида герпеса? На что влияет? И когда стоит обращаться к врачу по поводу лечения этого типа герпеса? Когда были проблемы с почками, посоветовал сдать один доктор.

Уважаемая Тома! Общим свойством герпесвирусов ( ВПГ 1 и 2 типа, вируса ветряной оспы, ЦМВ и др. ) является постоянное персистирование в организме после инфицирования. Клинические проявления в любой форме свидетельствуют о снижении иммунитета. Выявление ДНК вируса простого герпеса целесообразно проводить в начале периода обострения, при появлении первых симптомов до начала противовирусной терапии. Результат исследования на антитела к вирусу ветряной оспы свидетельствуют о перенесенной в прошлом инфекции. Этот вирус имеет тропность к нервной ткани и чаще всего сохраняется в латентном состоянии в  ганглиях межреберных нервов. Иммунодефицит различного происхождения создает угрозу реактивации вируса с развитием другой формы клинического проявления – опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай – рецидивирующее заболевание, вероятность которого увеличивается с возрастом ( чаще после 50 лет ), что связывают со снижением специфического иммунитета. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии ( иногда в таких случаях боль в груди, обусловленную острым невритом, принимают за приступ стенокардии ). При выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжелой форме. Так как активация инфекции герпесвирусами связана с иммунодефицитом, то при частых обострениях ( чаще 4-5 раз в год ) для подбора эффективной терапии целесообразно оценить интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодулирующим препаратам ( тест № 1043 ) и обратиться к иммунологу. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2840/.

Реограф

Автор: Гулим
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте, очень нужна ваша консультация, молодой человек, 17 лет прошел реограф неделю назад.Жалобы:частые головые боли, в последнее время очень агрессивен, неусидчив. Мой младший брат, потому очень беспокоймся, надеемся что поможете. Проходили мы не в лаборатории “Инвитро”, так как у вас не проводится, но думаем что все-таки не оставите без внимания, так как врачам в поликлинике не очень доверяем, подскажите ЧТО МОЖЕТ ОЗНАЧАТЬ ЭТОТ ДИАГНОЗ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ НАМ НУЖНО СДАТЬ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА.Диагноз:”Фоновая запись в покое, объемное пульсовое кровенаполнение во всех бассейнах справа и в каротидной системе слева повышено(fms на 5%, fmd на 4 %), в бассейне левой позвоночной артерии в норме.Во всех бассейнах признаки повышения тонуса мелких артерий. Во всех бассейнах сосудистый тонус устойчив. Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах слева и в бассейне правой позвоночной артерии повышено, а в каротидной системе справа в норме. во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока.Благодарны Вам заранее!

Уважаемый Гулим! Данное заключение лишь описывает изменения кровенаполнения и сосудистого сопротивления, но не дает представления о причине изменений. Об этиологии можно лишь догадываться исходя из клинических данных, результатов других лабораторных исследований. Для выявления причины выявленных нарушений и уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга и обратиться к неврологу и нейрохирургу.

TORCH-инфекции

Автор: марина
13 ноября 2013 г.

помогите пожалуйста расшифровать ответы лабораторных исследований и насколько это опасно?
anti-Toxoplasma gondii IgM-отр.
anti-CMV IgG-216.0 ед/мл(референсн.значен.-0.0-6.0 ед/мл)
anti-Rubella IgG-123.7 ед/мл(референсн.значен.-0.0-4.9 ед/мл)
anti-HSV(1 И 2 типов)igG-25.2 инд.поз(референсн.знач.-0.0-0.9 инд.поз
возраст-20 лет,беременность 9 недель

Уважаемая Марина! Высокий титр Ig G-антител к вирусу краснухи можно расценивать как показатель  стойкого иммунитета при условии отсутствия Ig M-антител ( тест № 85 ). Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса, однако для исключения активации инфекции ( что опасно во время беременности ) рекомендую Вам выполнить анализ крови на острофазные антитела класса Ig M к ЦМВ и ВПГ ( тесты №№ 83, 123 ) и ПЦР-диагностику по урогенитальному и ротоглоточному мазку ( тесты №№ 309уро, 309рот, 310уро, 310рот ). Признаков острого токсоплазмоза у Вас не выявлено. Для оценки защитного иммунитета целесообразно выполнить анализ крови на Ig G-антитела к токсоплазме ( тест  № 80 ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас в клинике анализ на ХГЧ, не очень поняла результат, не могли бы вы мне пояснить. Написано результат 1212. Что это означает?
СпасибО

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и уточнения локализации рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66 ) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

13 ноября 2013 г.

здравствуйте можно ли в инвитро челябинске,копейске сделать узгд сосудов полового члена?

Уважаемый Евгений! Подробно о спектре выполняемых исследований Вы можете узнать по телефону: 8 (800) 200-363-0 ( единая справочная лаборатории ИНВИТРО ) или (351) 729-88-33 ( справочная в г. Челябинске ), (35139) 277-10 ( справочная в г. Копейске ).

Анализ

Автор: Катя
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте.Делаете ли вы анализ посев крови на стерильность?

Уважаемая Катя! Данное исследование в лаборатории ИНВИТРО в г. Челябинске не проводится.

После родов

Автор: Рушана
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте!Мне 21год!4 октября я родила ребенка через кесарево сечение все прошло хорошо и на ноги встала быстро,при осмотре на УЗИ сгустков не было и выписали через 5 дней!примерно две недели после выписки шла кровь, но постепенно она прошла и две недели крови не было!!!!!а с 2 по 5 число я физически переактивничала всю ночь качала малыша и след день,а потом с ним по лестнице находилась в поликлинике и вот с этих числе у меня вновь идет кровь первый день сильно шло капало и живот тянуло ночной прокладки не хватало на пол часа,а сейчас стало поменьше,но не прекращается!!! Подскажите пожалуйста может это месячные пришли или крово течение ??на прием к гинекологу еще рано идти,а как быть и что делать не знаю….

Уважаемая Рушана! Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться в роддом, где проводилась операция.

Гинекология

Автор: Аника
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте! Мне 26 лет, были 1 роды в 2007 г. Последний раз сдавала анализы год назад, была обнаружена уреаплазма, кот. сказали лечить не надо, если не планирую ребенка; обнаружен hpv 58 тип. Скажите, пожалуйста, какие обязательные анализы нужно сдать спустя год? Возможно какие то повторные Hpv, уреаплазма, все таки хотелось бы ее вылечить!! Заранее спасибо!

Уважаемая Аника! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам и Вашему супругу сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444). Вирус папилломы человека в подавляющем большинстве случаев ( особенно у молодых женщин ) самопроизвольно элиминирует из организма в течение 1 года. Поэтому рекомендую Вам выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ высокого онкогенного риска, в том числе 58 тип ( тест № 313 ), при его положительном результате – определить вирусную нагрузку ( тест № 377 ), для оценки состояния эпителия шейки матки – цитологическое исследование ( жидкостная цитология – тест № 518Ц ) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ крови

Автор: Виктория
13 ноября 2013 г.

Добрый день! Сделала у вас анализ, 4 показания от нормы отходят – не так намного, но отходят. Пыталась изучить что дает каждое отклонение по отдельности, но в сумме не понимаю. Нужно ли срочно обращаться у врачу?Возможно это показатели какой-то инфекции? И к какому тогда? Самочувствие в последнее время – сильно устаю после работы, только начала работать. Чувствую дискомфорт от смены образа жизни. Возможно ли что на анализы повлияли занятия спортом в последние два дня? Еще сдавала на сахар – 4,6 – норма. И СОЭ – 3 – норма.

Заранее спасибо!

Гематокрит 39.8 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 79.9 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.7 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 191 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.64 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 44 % 47 – 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 47 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 40 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 10 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 3 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % 0.0 – 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 2.65 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.26 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.56 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.17 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

Уважаемая Виктория! Незначительное снижение эритроцитарного индекса на фоне нормальных уровней гемоглобина и эритроцитов не имеет диагностического значения. Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Chlamydia trachomatis (кач) ДНК

Автор: Татка
13 ноября 2013 г.

Здравствуйте, я бы хотела узнать есть ли шансы вылечить такой вирус???
подскажите пожалуйста, заранее благодарна

Уважаемая Татка! Chlamydia trachomatis – широко распространенная инфекция, которая передается преимущественно половым путем. Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождаясь различными осложнениями, которые у женщин могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Chlamydia trachomatis зачастую резистентна к терапии, во многих случаях требуется повторный курс антибиотикотерапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса. Для определения  тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

ЦМВ

Автор: Виктория
13 ноября 2013 г.

Добрый день!
Беременность 36 недель. Есть антитела к ЦМВ IgG, imM ни разу не высевались. В крови методом пцр не обнаружено, а вот в мазке днк ЦМВ обнаружено. Какова вероятность инфицирования плода? Нужно ли провести какую-то профилактику перед родами??

Надеюсь на Ваш комментарий!

Уважаемая Виктория! Выявление ДНК ЦМВ методом ПЦР говорит об активации инфекции. В связи с этим для исключения внутриутробного инфицирования плода целесообразно провести лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

ВСД

Автор: жанна
13 ноября 2013 г.

здравствуйте!у меня после медекаментозного аборта.прошло уже 4месяца.развился нервоз сильный.поднималось сердцебиение.тахикардия.и поднималось давление 140/90.кидало в жар.врачи сказали всд.нервоз.пью по третинке бисопролол.прошло сердцебиение.страхи бывают.экг в норме.щитовидка тоже.гемоглабин138…холестерин норма.сахар норма.общ.норма.узи сердца делала давно.все в норме…скажите какие анализы или узи мне сдать?

Уважаемая Жанна! Рекомендую Вам выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, анализ крови на АКТГ, кортизол, катехоламины ( тесты №№ 65, 100, КАТЕПЛ ) и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 ноября 2013 г.

В начале июля состояли в интимных отношениях с парнем,но как только появилась первая кровь все прекратили(первый половой акт и незащищенный). Все произошло буквально через пару дней,когда закончились месячные.месячные пришли ровно через месяц после акта.то есть небольшая задержка была,но тест показал отрицательный результат.сейчас в начале ноября неожиданно была снова задержка на 3 дня,хотя до этого приходили вовремя.тест снова отрицательный.но я немного поправилась,так как начало есть больше и перестала заниматься спортом.какова вероятность,что я все таки беременна?меня пугает этот немного округлившийся наверху живот.

Уважаемая Мария! Удлинение менструального цикла до 5 дней является вариантом нормы, но для исключения гормональных нарушений рекомендую выполнить на 5 – 7 день менструального цикла УЗИ органов малого таза, на 3 – 7 день цикла  сдать кровь на гормоны (наш профиль № 80), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на флору и АЧ

Автор: Марина
13 ноября 2013 г.

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Посев на флору и АЧ

Lactobacillus sp.
10^5 KOE/тамп 1 – сопутствующая флора.
2 – для определения чувствительности
грибов к антимикотическим препаратам
необходимо заказать 442 тест.
Посев на флору и АЧ

Candida albicans
10^1 KOE/тамп 1 – сопутствующая флора.
2 – для определения чувствительности
грибов к антимикотическим препаратам
необходимо заказать 442 тест.

Уважаемая Марина! В посеве обнаружена  нормальная микрофлора (лактобактерии) и дрожжеподобные грибы рода Кандида в диагностически низком титре, поэтому лечение  и дополнительное обследование не требуется.

Фемофлор

Автор: елена
13 ноября 2013 г.

расшифруйте пожалуйста результат, сдала пцр, результат таков:
контроль взятия мариала 10 5.3;
общая бактариальная масса 10 7.9;
lactobacillus spp 10 5.9 -2.0(0.9-1.2%) ; gardnerella vaginalis + prevotella bivia+ porphyromonas spp 10 7.9 0.0(85-100%); ureaplasma spp 10 3.7 3.7(<0.1%).
остальные не выявлены

Уважаемая Елена! Результаты “Фемофлора” говорят о нарушении естественной микрофлоры влагалища с активным размножением условно – патогенных анаэробных бактерий (gardnerella vaginalis + prevotella bivia+ porphyromonas) и дефицитом нормальной флоры (лактобактерий). Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Уреаплазма обнаружена в диагностически низком количестве, поэтому антибактериальная терапия Вам не требуется.

13 ноября 2013 г.

Здравствуйте. Мы с мужем планируем ребенка уже 4 месяца. Мне 24 года ему 25. Я сдавала анализы на инфекции, общий анализ крови и мочи, мазок на флору и регулярно узи. В этом месяце сдавала в инвитро женские половые гармоны.Вроде тоже все в норме. Беременность не наступает. Хотела у вас спросить какие нам с мужем надо сдать анализы? Есть ли в инвитро анализ крови на генетическую совместимость? И в каком офисе инвитро в Москве можно сдать спермограмму? Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! В большинстве случаев беременность в супружеских парах наступает на 6 – 8 месяц регулярной незащищенной половой жизни. Для определения возможных причин ненаступления беременности рекомендую Вам первоначально выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (наш тест № 223), МСГ (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб, в Лаборатории ИНВИТРО не проводится), а Вашему мужу – спермограмму (тест № 599, адреса медицинских офисов указаны на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/151/2319/). С результатами обследования необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

13 ноября 2013 г.

Полгода назад имел незащищенный анальный секс с женщиной. Недавно появились творожистые выделения под крайней плотью. Какие необходимо сдать анализы?

Уважаемый Автор вопроса! Для определения причины указанных жалоб и диагностики инфекций, передающихся половым путем рекомендую выполнить посев из уретры на дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (наш тест № 442), соскоб из уретры на половые инфекции (профиль № 93, тесты №№ 309 – 311), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), и обратиться к Вашему лечащему урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Streptococcus agalactiae (Group B) 10*5

Автор: Наталья
13 ноября 2013 г.

Добрый день. Мне 52 года. Сдала мазки на ВПЧ 16-59 – не обнаружено,хламидии, уреаплазма и микоплазма не обнаружены.
Есть Streptococcus agalactiae (Group B) 10*5. Нужно ли лечение антибиотиками? Или можно пролечится свечами?

Уважаемая Наталья! Streptococcus agalactiae (Group B) в указанном количестве требует проведения антибактериальной терапии. Лечебную тактику должен определить Ваш лечащий гинеколог.

13 ноября 2013 г.

Сдала в инвитро анализ кала ребенка(2 года)
Были жалобы боль в животе.сейчас даю энтерофурил 2 раз в день.
Пожалуйста расшифруйте наши анализы.
Если есть какие то изменения,пожалуйста объясните. Что делать,чем лечить?

Уважаемый (-ая) Саша! Для оценки результатов необходимо их полностью указать в тексте вопроса.

Вот наши анализы

Автор: Sasha
13 ноября 2013 г.

https:/568_1.pdf?rid=3784616345222318533428373&file=21741568_1.p0000000852;0;3mode=attachment

Уважаемый (-ая) Саша! Для оценки результатов необходимо их полностью указать в тексте вопроса.