Консультация ИНВИТРО

Май 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 24th Май 2013 г.

24 мая 2013 г.

Здравствуйте.
После сомнительного полового акта и пролеченного полученного во время него хламидиоза, сдал анализы на вич в 2.5 , 3 , 3.5 и 4 месяца – все отрицательно.
Но за это время, особенно в последний месяц беспокоят странные симптомы: немного воспаленные лимфоузлы в паху и подмышками, боль в мышцах, постоянное урчание в животе, боли в области печени, иногда сильно белый, а иногда желтый налет на языке. Плюс ко всему на губе и носу за эти 4 месяца 3-4 раза появлялся герпес, а за две недели до сдачи последнего анализа на руке появился лишай, чего у меня раньше никогда не было.
Понятно что это стресс, причем на протяжение месяца я сплю по 3-4 часа ночью, постоянно накручиваю себя страшными мыслями и уже довел себя до нервных срывов.
Скажите пожалуйста, если бы это был вич, то вызванное им сильное ослабление иммунитета в первые месяцы уже сопровождалось бы появлением антител в достаточном для определения анализом количестве?? И насколько велик шанс анализа заметить антиген на еще более ранних сроках?

Уважаемый Автор вопроса! В 95-98% антитела к ВИЧ после инфицирования определяются в крови в течение первых 3-х месяцев, в остальных случаях – до полугода, что зависит от функции иммунной системы, синтезирующей антитела к возбудителю инфекции. У иммунокомпроментированных лиц (наличие активной стадии вирусных инфекций, прием цитостатиков, кортикостероидов, трансплантация органов, наркомания и алкоголизм) для получения достоверного результата анализа целесообразно определение антител к ВИЧ еще и через 12 месяцев после возможного инфицирования. Для уточнения инфицирования ВИЧ рекомендовано выполнить анализ крови на ВИЧ (наш тест №68) через 6 и 12 месяцев после контакта. Для уточнения состояния и выявления причин пахового лимфоаденита рекомендуем выполнить клинический анализ крови (наш тест №151), анализ крови на хламидии (№105/6), а также анализ крови на гепатит В и С, ферменты печени (наш профиль №57, тесты №73, 79). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте,я вчера получила результаты анализа на ВУИ,беременность 9недель,очень переживаю,хотелось бы поскорей услышать квалифицированную расшифровку.Результаты такие
:краснуха IgG-105. CMV-IgM-1.320;OПкр-0.300;CMV-IgG-3.220;OП кр-0,120;TOXO-IgG-85;остальное отрицательно.Посоветуйте,что делать.Заранее большое спасибо!

Уважаемая Елена! Для интерпретации рекомендовано указать нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования и полностью обследование на TORCH-инфекции (иммуноглобулины класса G и М). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

24 мая 2013 г.

Здравствуйте подскажите пожалуйста,у меня последние месячные были 20 апреля,цикл 26-29 дней.Следующая менструация началась 14 мая,в этот день занималась сексом c парнем,он в меня кончил 2 раза подряд.Потом после этого(15,16 мая)2 дня крови не было вообще,никаких выделений,но 17 мая начала кровить,кровила 4 дня(у меня,так же есть большая эрозия)!Что это могла было быть?Могла ли я забеременеть?Подскажите пожалуйста,заранее спасибо.

Уважаемая Елена! В данной ситуации беременность маловероятна, но на 3-4 день задержки Вы можете выполнить анализ крови на ХГЧ (гормон беременности, наш тест №66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ИППП

Автор: виталий
24 мая 2013 г.

Здравствуйте. Подскажите, какие анализы сдать с целью исключения ИППП. Появился дискомфорт и жжение в конце мочеиспускания.

Уважаемый Виталий! Для выявления ИППП рекомендовано выполнить соскоб и мазок из уретры (наш профиль №92, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ ), анализ крови на хламидии (тест №105/6), общий анализ мочи (тест №116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Копропорфирин

Автор: Раиса
24 мая 2013 г.

Добрый день.
Имеется ли возможность сдать в лаборатории Инвитро мочу на копропорфирин.
Спасибо

Уважаемая Раиса! В лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется.

ХГЧ, прогестерон

Автор: Елена
24 мая 2013 г.

Добрый день!21.05.13 г. я сдавала анализы в вашей лаборатории. У меня 3-4 недели беременности с момента зачатия. результат анализа на ХГЧ-2872 мЕд/мл, врач сказала что норма занижена. Прогестерон – 61,3 нмоль/л, тоже ниже нормы. ДЭА-S04 -6,1-в норме. Скажите пожалуйста права ли мой врач?Дело в том том что у меня в анамнезе замершая беременность, поэтому я сейчас очень переживаю, ребёнок долгожданный.

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности (от зачатия), и уровень прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Для уточнения состояния рекомендовано повторить в динамике ХГЧ и прогестерон (наши тесты №66, 63), выполнить УЗИ беременности и обратиться к своему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

24 мая 2013 г.

сдала качественный анализ гепатита с в лаборатории Диалайн и вашей одновременно. В диалайне результат – обнаружено, в инвитро – не обнаружено, как поступить в этой ситуации, кому верить?

Уважаемая Татьяна! Специфичность определения РНК вируса гепатита С в лаборатории ИНВИТРО – 98%. Чувствительность определения до 50 МЕ/мл. Возможно, в другой лаборатории чувствительность тест-системы выше, поэтому и разные результаты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ОАК

Автор: Евгений Борисович
24 мая 2013 г.

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать ОАК+сыв.железо+ферритин.
ОАК: основные параметры: РОЭ 15, цв. показатель 0,91, эритроциты 4,89, лейкоциты 7,5 Гемоглобин ..147!??. Как может быть такой гемоглобин, если более трех месяцев есть скрытая кровь? Учитывая, что месяц назад я закончил 10 уколов железа. Ферритин 112,6, сыв. железо 13,90…
Спасибо

Уважаемый Евгений Борисович! Для полноценной интерпретации необходимо указать референсные значения той лаборатории, в которой были выполнены исследования, к каждому приведенному показателю.

Генетический анализ

Автор: Елена
24 мая 2013 г.

Какой анализ можно сдать у Вас, чтобы определить % вероятности развития какого-либо заболевания? Или как правильно выбрать анализы для получения такой информации?

Уважаемая Елена! Вам необходимо обратиться в любой медицинский офис лаборатории ИНВИТРО, в котором есть врачи-консультанты, которые помогут Вам с выбором спектра обследования по результатам Ваших жалоб и анамнеза.

Первый скрининг

Автор: Елена
24 мая 2013 г.

Здравствуйте! Будьте добры, помогите,
пожалуйста, расшифровать результаты 1-го
скрининга.
Я сдавала анализ крови в вашей
лаборатории на определение пороков
развития в первом триместре.Мне 20, вес 55.срок по узи 12 недель.
PAPP-A 0.76 мЕд/мл МОМ 0,18
b – ХГЧ (свободный) 41.0 нг/мл МОМ 0,85
Узи:
КТР—62 мм
ОГ—67мм
ДБ—6,4 мм
БПР—19,3 мм
ОЖ— 59 мм
ЧСС — 165 уд.в мин.
Толщина воротникового пространства — 1,4 мм
Внутречерепное пространство 1,9 мм
Допплерометрия—венозный проток кровоток не изменен.кости свода черепа не изменены, бабочка определяется.
Кости носа—1,8 мм.
узистка сказала что органы все на месте, сердце развивается как надо.
Особенности: плод без видимых пороков развития.
Индивидуальный риск: низкий 1/7905

Уважаемая Елена! Скорректированные значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений, рассчитанное компьютерной системой на основании индивидуальных данных беременной) для биохимического показателя  РАРР – А – белка в норме должен составлять 0,5 – 2. Таким образом, В Вашем случае данное значение ниже нормы, поэтому для определения дальнейшей тактики необходимо обратиться к генетику.

Здравствуйте, недавно занялась лечением высыпаний на лице, врач- косметолог сказал, что это акне и назначил общее лечение, а так же сказал что надо сдать кровь на гормональный статус. Когда я пришла в больницу меня попросили уточнить что именно надо, но ответ эстрадиол и тестостерон никого не устроил. Посоветуйте пожалуйста, какие именно анализы надо сдать, мне 21 год. Заранее огромное спасибо.

Уважаемая Анна! Акне может быть обусловлено гормональными нарушениями, повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к действию мужских половых гормонов, нарушением процессов салообразования и саловыведения, гиперкератозом. Провоцирующие факторы угревой сыпи многообразны – употребление легкоусваиваемых углеводов, алкоголя, табакокурени, наличие хронического очага инфекции, факторы внешней среды, увлечение солярием, профессиональные факторы, неправильный уход за кожей лица. Для уточнения причины акне рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, андростендиол глюкуронид, ДЭА (тесты №56, 64, 101, 170), биохимический анализ крови (липидный обмен, скрининг печени – профили  №54, 57,  глюкоза – тест №16), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 мая 2013 г.

В течении 2 лет сдаю в ИНВИТРО Т4своб.
Получала результат от 20 до 25пмоль/л
на фоне супрессивной дозы эутирокса.
22.05.2013г выдан результат-126,6нмоль/л. Как ориентироваться или провести перерасчет в пмоль/л?

Уважаемая Ирина! Возможно, в первом случае Вы сделали исследование на Т4 свободный (единицы измерения пмоль/л), а во втором случае Т4 общий (единицы измерения нмоль/л)?

Клинический анализ крови

Автор: Екатерина
24 мая 2013 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа крови у ребенка, сдали после перенесенных вирусных инфекций – аденовирусная, ротавирусная. Анализ – тромбоциты – 430, лейкоциты – 4, 01, моноциты – 11, СОЭ – 74.Остальные показатели в норме. Кровь сдавали в инвитро.

Уважаемая Екатерина! Высокий уровень СОЭ и моноцитоз указывают на острый (возможно и перенесенный) воспалительный процесс любой этиологии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты общего и биохимического анализа крови (мужчина, 38 лет). Общий анализ: нейтрофилы сегментоядерные 34%, нейтрофилы общее число 37%, лимфоциты 50%. Остальное – норма. Биохимия: АлАТ- 46 ед/л, бета-глобулины – 10,5 г/л, холестерол – 6,42 ммоль/л. Остальное – норма. Спасибо.

Уважаемый Николай! Для полноценной интерпретации укажите нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты общего анализа крови (женщина, 39 лет). лейкоциты 3,75 тыс/мкл, нейтрофилы сегментоядерные 38%, нейтрофилы общее число 41%, лимфоциты 46%. Остальное – норма. Спасибо.

Уважаемая Ирина! Для полноценной интерпретации укажите нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования.

24 мая 2013 г.

Что такое эмбриональная неделя? Сегодня сдала анализ на ХГЧ, необходимо интерпретировать ответ.
Это недели после непосредственно зачатия или с даты начала последней менструации?

Уважаемая Юлия! Эмбриональная неделя – это срок беременности от зачатия. Тогда как менструальный срок – это срок, который считается от первого дня последней менструации, и он может быть больше чем эмбриональный на 2 недели.

Медианы белка PAP-A

Автор: Елена
24 мая 2013 г.

Добрый день.
Я сдавала скрининг 1-го триместра в одной лаборатории, потом через 4 дня пересдавала его уже у вас, в Инвитро. По УЗИ в этот день мне поставили срок 13,2 недели, хотя реальный был 12,6 по месячным, то есть – немного срок больше поставили.

Результат РАР-А – 1,40 мЕд/мл = 0,37 Мом.

Референсы самих значений по результату написаны такие:
12-13: 1,03 – 6,01
13-14: 1,47 – 8,54

если смотреть на 12-13 недель – то результат входит в референсные значения
если смотреть на 13-14 – то уже не входит.

Как именно, по какой неделе мне посчитали – я не знаю, так как у меня нет медиан этого белка. я не могу это проанализировать.

Вы не могли бы мне сообщить медианы значений для белка РАР-А по неделям б-сти конкретно, которые приняты в вашей лаборатории (расчёт шёл по программе ПРИСКА)?

заранее благодарна за ответ

Уважаемая Елена! По УЗИ выставляется срок беременности путем измерений плода (т.н. фетометрические данные). Поэтому срок беременности у Вас 13 недель и 2 дня.  Скорректированные значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений, рассчитанное компьютерной системой на основании индивидуальных данных беременной) для биохимического показателя  РАРР – А – белка в норме должен составлять 0,5 – 2. Таким образом, В Вашем случае данное значение ниже нормы, поэтому для определения дальнейшей тактики необходимо обратиться к генетику.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли прием бифидумбактерина и использование свечей бифидумбактерин анально исказить результат гинекологического мазка и бакпосева на флору?

Уважаемая Евгения! Прием вышеперечисленных препаратов может увеличить уровень лактобактерий (полезные молочно-кислые бактерии влагалищной микрофлоры), что улучшит результат мазка на флору (наш тест №445), так и посев на флору (наш тест №446). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).