Консультация ИНВИТРО

Май 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 19th Май 2013 г.

Анализ крови

Автор: Ольга
19 мая 2013 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты. К какому врачу обратиться?
Все показатели в пределах нормы, за исключением лимфоцитов (43), нейтрофилов общее число (45), нейтрофилы сегментоядерные (42). Т. е. лимоциты повышены, а нейтрофилы понижены.

Уважаемая Ольга! Выявленные изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов являются незначительными и неспецифическими и могут быть у совершенно здоровых людей. При отсутствии признаков текущей острой инфекции никакое дополнительное обследование и лечение не требуется.

19 мая 2013 г.

В разных источниках разнятся нормы для бактерий Streptococcus agalactiae и enterococcus.
Подскажите, каковы нормы для этих бактерий у женщины при посеве на флору? каковы нормы для мужчины при посеве спермы? (возраст по 30 лет. Жалоб нет).

Уважаемая Автор вопроса! Streptococcus agalactiae – абсолютный патоген, и его обнаружение в любом количестве в отделяемом мочеполовых органов является поводом для назначения лечения. Энтерококк – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов в количестве до 10х4 КОЕ\тамп. (по некоторым данным – до 10х5 КОЕ\тамп). При избыточном росте энтерококка показана антибактериальная терапия.

Молочница

Автор: Ольга
19 мая 2013 г.

У меня хроническая молочница, гинеколог назначал флуконазол, на который у меня аллергия. Сдавала анализы, про них мне ничего не говорят, только то, что флора вроде как нарушена. Подскажите, какие анализы мне сдать, чтобы понять, что способствует её постоянному обострению?

Уважаемая Ольга! Лабораторных анализов, направленные на выявление причины нарушения микробиоценоза половых органов, нет. Причины нарушения естественного состава микрофлоры половых органов у женщин разнообразны – прием пероральных контрацептивов и частое употребление антибиотиков, ношение плотного синтетического нижнего белья и использование ежедневных прокладок, неправильная гигиена половых органов, частая смена половых партнеров, оро-аногенитальные контакты, нерациональное питание с употреблением большого количества легко усваиваемых углеводов, курение. Определить дальнейшую тактику обследования можно зная конкретные результаты проведенного обследования, которые Вы не указали. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

19 мая 2013 г.

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста.

Клинический анализ крови .
Гематокрит 33.1 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 10.5 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.65 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 71.2 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 16.7 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.6 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.7 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 211 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.19 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 31 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 34 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 50 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 7 * % 1.0 – 5.0
Базофилы 1 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

Уважаемая Тамара! В результате клинического анализа крови выявлена анемия легкой степени, которая может быть обусловлена характером питания (вегетарианство), дефицитом витаминов и микроэлементов, участвующих в кроветворении, обильной менструацией, другими причинами. Эозинофилия выявляется при аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Изменение количества нейтрофилов и лимфоцитов является незначительным и неспецифическим, и не указывает на наличие какого-либо конкретного заболевания. Для диагностики причины анемии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на определение уровня железа, ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты (тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 мая 2013 г.

Добрый день! Ребенку 3 года. Под глазами сине-красные круги. Сдали общий анализ мочи и крови. В анализе мочи отклонений не выявлено, все показатели в пределах нормы. В крови нейтрофилы сегментояд. 22 норма 32- 55; нейтрофилы (общее число) 25 норма 33-61; лимфоциты 65 норма 33-55.

Уважаемая Анна! Нейтропения и лимфоцитоз, выявленные в клиническом анализе крови, являются незначительными и неспецифическими, и не указывают на наличие какого-либо конкретного заболевания, могут быть у совершенно здоровых детей, на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, после вакцинации, при вирусоносительстве. При отсутствии клинических симптомов текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Круги под глазами могут быть при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, патологии почек. Так как Вы не указали никакого анамнеза жизни и имеющихся заболеваний у ребенка, то рекомендую Вам обратиться к педиатру для внешнего осмотра ребенка и определения показаний к дополнительному обследованию.

Общий анализ крови

Автор: Ольга
19 мая 2013 г.

Здравствуйте! Пол женский. 23 года. Температура тела около 13 лет колеблется в диапазоне 37.2-37.8.Давление нестабильно в течение дня, может достигать показателей 200/100. Биохимический анализ крови, ЭКГ – норма. Сдавала кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез – отрицательно. Прокомментируйте, пожалуйста, что это может быть. Показатели общего анализа крови:
Гематокрит 35.8 %
Гемоглобин 11.4 г/дл
Эритроциты 3.92 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 91.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.8 г/дл
Тромбоциты 266 тыс/мкл
Лейкоциты 5.54 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 %
Лимфоциты 42.2 %
Моноциты 8.8 %
Эозинофилы 3.1 %
Базофилы 1.1 %

Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! В результате клинического анализа крови отмечается легкой степени анемия, которая может быть обусловлена как дефицитом железа и витаминов, участвующих в кроветворении, так и имеющимися хроническим соматическим заболеванием. Учитывая наличие гипертермии и кризовое течение артериальной гипертензии, рекомендую Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы по профилю №76, кровь на гормоны кортизол, ренин, альдостерон (тесты 65, 205, 206), биохимический анализ суточной мочи на метанефрин, норметанефрин (тест 1166), выполнить УЗИ щитовидной железы, КТ или МРТ надпочечников, МРТ головного мозга, и обратиться к эндокринологу и неврологу (по показаниям). Для выявления причины анемии рекомендую также сдать кровь на определение уровня железа, ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты (тесты 48, 51, 117, 118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты клинического анализа крови

Уважаемая Ольга! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные полученного исследования указать в тексте вопроса.

Здравствуйте,
тест-полоска на беременность показала положительный результат. Рядом расположена лаборатория Инвитро. Предоставьте, пожалуйста, список анализов, которые смогут достоверно опровергнуть или подтвердить положение.

Уважаемая Олеся! Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Аллергия или нет?

Автор: Helenka
19 мая 2013 г.

Здравствуйте, моему ребенку врач поставил под вопросом диагноз аллергический ринит ( ситуация с заложенным носом повторяется с приходом весны из года в год). Помогите, пожалуйста, разобраться по результатам анализов, сданных в вашей лаборатории, аллергия это все-таки или нет. Заранее спасибо!

Риноцитограмма:
Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр. Детрит ++
Лейкоциты нейтрофильные 10%, эозинофильные 90% Слизь +++
Фибрин +++ Микрофлора отсутствует

Эпителиальные клетки в большом количестве.
Детрит ++
Лейкоциты нейтрофильные 20%, эозинофильные 80%
Слизь +++ Фибрин ++
Микрофлора отсутствует

Ig E (total) 155 Ед/мл

Клинический анализ крови
Гематокрит 35.4 %
Гемоглобин 12.5 г/дл
Эритроциты 4.60 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 77.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.9 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.2 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 пг
Тромбоциты 180 тыс/мкл
Лейкоциты 7.53 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 21.6 %
Лимфоциты 63.3 %
Моноциты 6.6 %
Эозинофилы 8.1 %
Базофилы 0.4 %

СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч 0 – 10 мм/ч

Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Да, эозинофилия, выявленная в риноцитограмме и клиническом анализе крови, а также повышенный уровень общего IgE, указывает на наличие аллергического ринита у Вашего ребенка. Учитывая весеннюю сезонность заболевания для диагностики сенсибилизации организма ребенка к пыльцевым аллергенам рекомендую ему сдать кровь на пыльцу деревьев и трав (тесты 603, 640, 600), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Увеличение ХГЧ

Автор: Аля
19 мая 2013 г.

Здравствуйте.Я вам уже писала несколько дней назад “Здравствуйте. я сдала кровь на хгч.результат 1467.Какому это сроку соотвествует? 2 недели и 7 дней или нет?
резутать прогестерона-80,9.это низкий резуьтат для беременности 5 недель?
последние месячные были 6 апреля,,цикл 30-37 дней.зачатие примерно 20-24 апреля”
спасибо огромное за ответ.
у меня вопрос.13 мая хгч01467. 17 мая хгч-7683. то есть получается у меня от зачатия где-то 3,5 недели.правильно? у меня хорошо увеличивается хгч?

Уважаемая Аля! Да, динамика роста ХГЧ является адекватной, и указывает на развивающуюся беременность сроком около 4-х эмбриональных недель беременности, что соответствует указанному Вами сроку.

Об PDW

Автор: Яков
19 мая 2013 г.

Простите за настойчивость. Я прочитал Ваш второй ответ о PDW. Правильно ли я понял, что повода для беспокойства нет, поскольку те самые страшные заболевания выявляются только в сочетании с другими показателями – СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты, лимфоциты?
А они у меня нормальные.

Уважаемый Яков! Да, лимфопролиферативные заболевания по результату клинического анализа крови исключены. Единственное, что невозможно выявить в данном исследовании, так это функцию и агрегационные способности тромбоцитов, которые  оцениваются только в тромбоэластограмме (в нашей лаборатории не выполняется).

19 мая 2013 г.

Здравствуйте!
сегодня получила ответ на анализы: Т3 – 1.6,Т4- 109.4, а ТТГ – 0.331 – просто ошарашена. что это?

Уважаемая Ольга! Если Вы указали уровень Т3 и Т4 общих, а не свободных, то концентрация тиреоидных гормонов в норме, а небольшое снижение уровня ТТГ может указывать на начальное нарушение ее функции (гипертиреоз) как вследствие первичной патологии щитовидной железы (диффузный токсический зоб, стадия тиреотоксикоза при аутоиммунном тиреоидите, субклинический гипертиреоз), так и при приеме некоторых лекарственных препаратов, стрессовой ситуации, голодании, у беременных женщин. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину (тесты 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 мая 2013 г.

Здравствуйте! Сыночку 1,5 мес, с самого рождения жутко мучаемся коликами, последние недели мучает запор (Хотя кал жидкий). Анализ на углеводы показал 1-1.6 % при норме <0,25 %. Может ли такое отклонение в анализе быть связано с тем, что у нас больше 2 дней не было стула или это не влияет на результат анализа. И может ли это быть связано с тем, что сынок после родов срыгнул воду с меконием (наглотался видимо)? Стоит ли дополнительно сдавать анализ на дисбактериоз?

Уважаемая Анна! В результате анализа у Вашего ребенка выявлена лактазная недостаточность, которая может быть как первичной (врожденной) вследствие дефицита или снижения активности фермента, расщепляющего молочный сахар, так и вторичной (транзиторной) при нарушении состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточной функции органов желудочно-кишечного тракта у детей данной возрастной категории. В связи с вышесказанным, рекомендую ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тесты 456, 443), копрограмму (тест 158), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 мая 2013 г.

15 мая был сдан мазок .
Прокомментируйте пожалуйста результаты

V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты единичные в поле зрения.
микрофлора- лактоморфотипы в скудном количество. Грам + коккобациллы в большом количестве.
С – картина идентичная
U клетки вагинального эпителия. Лейкоциты единичные. Микрофлора так же в меньшем количестве. Трихомонады и гоноккоки не обнаружены.
Плюс нашли уреаплазму и гарденеллы в пцр.

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого уретры воспалительной реакции не выявлено, но отмечаются признаки нарушения естественного состава микрофлоры половых органов (значительное уменьшение лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры, и преобладание кокковой флоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала  на количественную и видовую оценку микробиоценоза в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №372, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7994/ ), и обратиться к гинекологу.

Мазок на флору

Автор: Елена
19 мая 2013 г.

Муж сдавал в вашей клинике анализ “микроскопическое исследование мазка”. ответ пришел на почту и немного не понятно. все ли в порядке?
Микроскопическая картина: U – Клетки уретрального эпителия 10-14 в п/зр. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь +++ Фибрин + Микрофлора – отсутствует Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемая Елена! Наличие в мазке из уретры в большом количестве эпителиальных клеток и фибрина, при нормальном количестве лейкоцитов, может быть при хроническом течении уретрита. Для уточнения диагноза рекомендую мужчине сдать бактериологический посев и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции (тесты 446, 301-303, 306-308, 311, 343), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Болит копчик

Автор: Оксана
19 мая 2013 г.

заметила что когда посижу и потом начинаю вставать появляется боль в копчике.. к какому врачу следует обратиться?

Уважаемая Оксана! Рекомендую Вам обратиться к проктологу или хирургу.

Антибиотики

Автор: gelert80
19 мая 2013 г.

Добрый день!!!Скажите пожалуйста,через сколько дней после курса приема 5 дней по 2 т. в день антибиотика Юнидокс Салютаб,можно без опасения аллергии на солнце,загорать?

Уважаемая Автор вопроса! Фотосенсибилизация может быть только во время приема данного антибактериального препарата.  По окончании лечения инсоляция возможна.

Общий анализ мочи

Автор: Мария
19 мая 2013 г.

Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1020 1003 – 1035
pH 5.0 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л 0 – 0.140 г/л
Глюкоза (сахар) 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.9 – положит.
Уробилиноген Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 1-3 в п/зр. 0 – 5 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 1 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 0 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 3-5 в п/зр. 0 – 5 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. 0 – 2 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Доктор пожалуйста расшифруйте анализ мочи. Заранее благодарна.

Уважаемая Мария! Если в результате общего анализа мочи выявлены указанные Вами концентрация глюкозы и кетоновые тела, то это может быть при нарушении углеводного обмена (сахарный диабет) или в случае употребления большого количества углеводов накануне сдачи анализа. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин (тесты 16, 18, 172), и обратиться к эндокринологу в случае выявления нарушений обмена углеводов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

b – ХГЧ

Автор: Джулия
19 мая 2013 г.

Добрый день, результат теста b – ХГЧ

Уважаемая Джулия! Вы не указали в тексте вопроса полученный результат определения уровня ХГЧ.

Клинический анализ крови

Автор: Екатерина
19 мая 2013 г.

Добрый день!! Вчера в вашей лаборатории сдавала общий анализ крови!! Все показатели в норме ! Но повышены Лимфоциты46.5 % когда норма до 37 и понижены нейтрофилы40.9 когда значение от 48 норма! Насколько все серъезно??? Подскажите пожалуйста!! Очень переживаю!!

Уважаемая Екатерина! Выявленные изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов в результате клинического анализа крови являются неспецифическими, и не указывают на наличие какого-либо заболевания. Нейтропения и лимфоцитоз могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Если на момент обследования у Вас нет никаких клинических симптомов текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется.