Консультация ИНВИТРО

Май 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 15th Май 2013 г.

15 мая 2013 г.

Напишите пожалуйста точную чувствительность метода полимеразной-цепной реакции на определение РНК вируса гепатита С качественное (номер анализа 321), название тест-системы и используемые реагенты. Спасибо

Уважаемая Елена! Качественное определение РНК вируса гепатита С (тест №321) осуществляется методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной  детекцией в режиме реального времени. Оборудование – ПЦР-детектор  CFX -96, реактив – Вектор-Бест.  Аналитическая чувствительность метода – 60 МЕ\мл.

ВПЧ

Автор: Елена
15 мая 2013 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли полностью излечиться от от заболевания ВПЧ? У меня где то 8 лет назад обнаружили этот вирус, и долго лечили, а потом я как то сдала анализы и мне сказали что ничего не обнаружили…Сейчас я решила провериться на всякий случай. Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать? Заранее спасибо Вам за ответ

Уважаемая Елена! У молодых женщин при достаточной активности местных факторов иммунной защиты и низкой репликативной активности вируса папилломы человека возможна самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев даже без лечения. Для исключения инфицирования ВПЧ Вы можете сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК ВПЧ (тест №311, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/541/2308/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Первый скрининг

Автор: Юлия
15 мая 2013 г.

Доброго Времени Суток!
Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Что тут не так?  Мне 36 лет.
УЗИ в 12 недель.Кровь скрининг в 12 и 2 дня.(Так вышло из-за праздников)
КТР-51,МОМ шейной складки-1.39,носовая кость визуализируется.
Возрастной риск 1:188
Биохимический риск 1:6032
Комбинированный риск 1:6939
Трисомия 13/18+NT 1:10000
PAPP-A 1,58 МОМ
fb-hCG 0,72 МОМ
Спасибо ВАМ.
Очень жду ответ.

Уважаемая Юлия! В результате пренатального скрининга первого триместра беременности повышенного риска развития хромосомной патологии у плода не выявлено.

Кровь при стуле

Автор: Михаил
15 мая 2013 г.

Добрый день!
Мне 23 года. Уже примерно 3 недели наблюдаю кровь на туалетной бумаге, после стула. Крови не много. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю, тренажерный зал + бег. Работа сидячая.
Скажите что это может быть и какие анализы сдать?
спасибо!

Уважаемый Михаил! Наличие свежей алой крови после дефекации может быть при наличии трещин анального отверстия, геморрое, вследствие упорных запоров, когда твердые каловые массы при прохождении через прямую кишку могут травмировать слизистую оболочку, новообразованиях аноректальной области. Для установления диагноза рекомендую Вам обратиться к проктологу для визуального осмотра.

Спермограмма

Автор: Юрий
15 мая 2013 г.

По полученным результатам спермограммы “a+b”-активноподв.и малоподв. 53 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 34%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -19 %.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 7 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 40 % . Можно ли определить какую-то патологию или заболевание?Или все хорошо?

Уважаемый Юрий! Количество нормально подвижных сперматозоидов в норме.

Добрый день,подскажите когда лучше всего сдавать анализы на ВИЧ,сифилис, а так же гепатит?После полового акта прошло ровно 3 недели.Этого достоточно чтоб сдать анализы?

Уважаемая Юлия! Нет, недостаточно. Для исключения инфицирования сифилисом рекомендую Вам сдать кровь на антитела к возбудителю инфекции (тест №69) через 1-1,5 месяца после незащищенного полового контакта, на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В и С (тесты 68, 73, 79) – через 3 и 6 месяцев. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Онкомаркеры

Автор: Людмила
15 мая 2013 г.

Здравствуйте. Наблюдаюсь по поводу множественых менингиом ГМ, 3 года назад лучевая терапия. Состояние без значимой динамики, В прошлом году обращалась к маммологу поповоду уплотнения в молочной железе, делали маммографию-заключение ФКМ. в этом году сделала УЗИ желез-ФКМ, Лимфоузлы в норме. Сдала анализы РЭА 0,7 (0,0-05) СА 15-3 10,6 (0,00-31,3) В моем случае можноговорить, что РЭА повышен из за наличия имеющихся менингиом или этот анализ говорит о том, что есть ФКМ? Идет ли ресь об онкологии? С уважением.

Уважаемая Людмила! Референсные значения уровня онкомаркера РЭА  от 0 до 5 нг\мл (а не 0,5) , поэтому результат Вашего анализа в норме.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, какой вид анализа на туберкулез предпочтительнее сдать ребенку (2 года 9 месяцев) для медицинской карты детсада, как альтернатива пробе Манту, ренгену и диаскинтесту.
Никаких признаков болезни у ребенка нет, просто требуется какое нибудь обследование для посещения детского сада.

Уважаемая Елена! Если ребенку ранее проводилась вакцинация БЦЖ, то определение суммарных антител к микобактерии туберкулеза методом ИФА может быть положительным вследствие развития потсвакцинального иммунного ответа. Метод ПЦР не используется как скрининговый метод диагностики инфицирования палочкой Коха. Цель применения данного метода – определение ВК(+) форм активного туберкулеза. В соответствии с рекомендациями по диагностике туберкулеза у детей, основными являются туберкулиновые пробы (проба Манту), также возможно применение Диаскинтеста, представляющего собой рекомбинантный (генно-инженерный) препарат, содержащий два специфических для патогенных видов микобактерий белка. Иных альтернатив в настоящее время нет.

Общий анализ крови

Автор: Анна
15 мая 2013 г.

Здравствуйте, мне 38 лет, пол женсий, низкий уровень гемоглабина и гематокрита, и эритроцины не в норме, чтото с кровью?

Гематокрит 32.3 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 11.0 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.47 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 72.3 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 16.2 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 301 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.50 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл

Уважаемая Анна! Изменения, выявленные в общем анализе крови, указывают на наличие у Вас анемии легкой степени, которая может быть обусловлена нерациональным питанием, вегетарианством, обильными менструациями, сопутствующими соматическими заболеваниями, дефицитом микроэлементов и витаминов, участвующих в кроветворении. Для выявления причины анемии рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты 48, 51, 117, 118), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на сифилис

Автор: Лёля
15 мая 2013 г.

Здравствуйте! Помогите разобраться : муж сдавал 4 обязательных анализа – на ВИЧ , сифилис и гепатиты, анализ на сифилис оказался положительным. Пересдал – ИФА +, РПГА+++, Treponema pallidum IgG титр1:40 положительный (референсные знач. менее 1:10 отриц.) , IgM отриц. Врач сказал, что такие результаты бывают у переболевших и вылеченных или при позднем сифилисе.Никаких симптомов не было и раньше он не болел. Я год назад во время беременности сдавала анализы и сейчас сдала – отрицательно.Мне 35 лет, мужу 34, вместе 15 лет,двое детей 11 и 1, случайных связей не было. Могла ли я не заразиться за это время, если он болен? Может это быть ложноположительно? Что еще сдать?

Уважаемая Леля! Все результаты анализов, выполненные разными методами,  могут указывать либо на перенесенный ранее и пролеченный сифилис (муж в этом случае должен иметь подобную информацию о перенесенной ранее инфекции), либо, действительно, на поздний сифилис (в случае, если это первичное обследование и никакого противосифилитического лечения ранее не проводилось). Видимых клинических проявлений при данной фазе течения инфекции нет, так как бледные трепонемы в этом случае персистируют во внутренних органах, и человек в данной ситуации становится малозаразным для окружающих, но с хроническим течением инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую супругу и Вам обратиться к венерологу.

15 мая 2013 г.

Добрый день!

Сдавала в Вашей лаборатории анализ на гликированный гемоглобин. Необходимость в нем возникла после того, как в биохимии крови глюкоза стала равна 7 единицам. Я нахожусь на 36 неделе беременности. Результат анализа, сданного у Вас, в пределах нормы – 5.2%. Но! Смущают референсные значения: “<6% – В отсутствие диабета, в
отсутствие беременности;”
А я ведь как раз и беременна. Как тогда интерпретировать свой результат?

Заранее спасибо за ответ! Он для меня крайне важен!

Уважаемая Лия! У беременных женщин гестационный сахарный диабет ставится при наличии одного из двух состояний – сахарный диабет как таковой или нарушенная толерантность к глюкозе. В соответствии с Российскими Национальными стандартами по лечению и диагностике сахарного диабета, “диагностика гестационного сахарного диабета  ставится на основании следующих критериев – наличие гликемии натощак 7,0 и более ммоль\л, гликемия через 2 часа после нагрузки 75 гр глюкозы (так называемый глюкозотолерантный тест ) – 7,8 и более ммоль\л (в этом случае определяется сахарный диабет). Если результаты анализов не позволяют диагностировать манифестный сахарный диабет, однако уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л  и менее 7,0 ммоль/л  необходимо поставить диагноз гестационного сахарного диабета.” В последнем случае уровень гликированного гемоглобина будет в норме, что не позволяет использовать данный тест в диагностике гестационного сахарного диабета у беременных женщин. Для определения показаний к проведению глюкозотолерантного теста, который в настоящее время должен проводиться всем беременным женщинам с факторами риска развития СД на сроке 24-28 недель, и определения дальнейшей лечебной тактики, рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Кровь на гормоны

Автор: Юлия
15 мая 2013 г.

будьте добры,подскажите пожалуйста,буду в эту среду или в четверг сдавать кровь на гормоны,на 3-4 день цикла.но в воскресенье вечером закончила курс приема таблеток детралекс от гемороя(курс 15 дней был) можно ли в этом случае сдать кровь на гормоны?

Уважаемая Юлия! Да, можно. Прием “Детралекса” никак не влияет на синтез гормонов и результат анализа. 

15 мая 2013 г.

Здравствуйте. Я сдала расширенный анализ ВПЧ. В результате три колонки:
1) Исследование: ВПЧ 33 типа и ВПЧ 35 типа;

2) Результат абсолютный lg/обр: 7,8 и 4,8;

3) Результат в условных единицах метода “Gybrid Caprure”: 629 и 0,6

Помогите расшифровать, пожалуйста

Уважаемая Марина” В результате исследования выявлена избыточная репликация (размножение) 33 и 35 типов папилломавирусной инфекции, которые относятся к высокоонкогенным. При высокой степени вирусной нагрузки и длительной персистенции вируса в эпителии повышается вероятность развития новообразований шейки матки. Также у молодых женщин при достаточной активности местных факторов иммунной защиты возможна и самостоятельная элиминация вируса из организма в течение 18-36 месяцев. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на цитологию (тест №518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 мая 2013 г.

Пожалуйста, прокомментируйте результат анализа крови у дочки. Перенесли эсскудативный оттит, проходим физиолечение. WBC 5,8
RBC 4,28
HGB 110
сег 34%, мон 3%, лимф 72%, эоз 1%, СОЭ 6.
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Результат клинического анализа крови в норме, за исключением изолированного повышения уровня лимфоцитов, что может быть после перенесенной острой инфекции. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

15 мая 2013 г.

Здравствуйте. Получила результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Т4 свободный, нг/дл – 3,75; ТТГ, мкМЕ/мл – менее 0,010. Чувствую себя очень плохо (сердцебиение – пульс до 122, давление, все внутри трясется), но может и не из-за щитовидки. Доктор сказала, что если анализы будут плохие, то сразу придти к ней. А я не знаю, хорошие они или плохие.

Уважаемая Лидия! В результате анализа у Вас выявлен гипертиреоз, то есть нарушение функции щитовидной железы с избыточным синтезом тиреоидных гормонов, что и является причиной развития у Вас указанных симптомов (тахикардия, артериальная гипертензия и пр.). Для диагностики причины тиреотоксикоза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе, рецепторам ТТГ (тесты 58, 199), выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Генитальный герпес

Автор: Владимир
15 мая 2013 г.

Добрый день!

Две недели назад во время незащищенного полового акта у меня (27 лет) в сперме были замечены признаки крови.
Неделю назад был незащищенный половой акт. У основания полового члена на тот момент было несколько гнойников, диагностированных ранее, как шанкреоподобный пиодермит. После полового акта у дамы (25 лет) было зудящее ощущение в области гениталий, продлившееся не более минуты.
Сегодня для обоих партнеров были проведены анализы на герпес 1-го и 2-го типа:
IgM — отрицательно
IgG — 26,2 инд. поз.
и
IgM — отрицательно
IgG — 16,7 инд. поз.
Возможно ли по следующим результатам анализа понять наличие или отсутствие полового герпеса в хроническом или активном состоянии?

Уважаемый Владимир! Результаты обоих анализов указывают на хроническое носительство вируса простого герпеса. Дело в том, что герпес-вирусы как 1-го, так и 2-го типов могут вызывать появление характерных высыпаний на коже, слизистых и гениталиях. ВПГ 2-го типа, конечно, чаще является причиной генитального герпеса, но и ВРГ 1-го типа  также может быть причиной высыпаний на половых органах. В случае реактивации герпетической инфекции без системных проявлений, то есть когда имеются только местные герпетические высыпания на коже и слизистых, титр острофазных антител IgM HSV может быть отрицательным. Диагноз ставится на основании визуального осмотра и определения характера высыпаний, а также возможно выявление  ДНК ВПГ в соскобе с поверхности пузырьковидных высыпаний в первые 1-3 суток с момента их появления. Если у Вас или у Вашей девушки нет клинических проявлений герпеса, то проведение какого-либо обследования не требуется.

15 мая 2013 г.

В лаборатории ИНВИТРО делали ребенку анализ АТ к вирусу клещ. энцефалита IgG, результат 123 Ед/мл, Референсные зн. НЕ ОБНАРУЖ. Врач в ДОУ не может расшифровать анализ и решить вопрос о дальнейшей иммунизации, т.к. используются другие ед. измерения. Пожалуйста, помогите разобраться с результатами. Спасибо.

Уважаемая Евгения! В лаборатории ИНВИТРО определение антител к вирусу клещевого энцефалита является качественным, то есть результат анализа выдается в виде ” положительно”, “отрицательно “, без указания титров антител. Если Вы действительно сдавали данный тест в нашей лаборатории, то необходимо обратиться непосредственно в тот медицинский офис, где сдан анализ, для уточнения результата исследования.