Консультация ИНВИТРО

Апрель 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 24th Апрель 2013 г.

24 апреля 2013 г.

Расшифруйте, пожалуйста, общий анализ крови.
Гематокрит – 40.6 %
Гемоглобин – 14.0 г/дл
Эритроциты – 4.62 млн/мкл
MCV – 87.9 фл
RDW – 12.6 %
MCH – 30.3 лг
MCHC – 34.5 г/дл
Тромбоциты – 220 тыс/мкл
Лейкоциты – 4.34 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) – 45.1%
Лимфоциты – 42.6 %
Моноциты – 8.3%
Эозинофилы – 3.5%
Базофилы – 0.5%
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч

Уважаемая Алена! Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции, или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса и истощением клеточного иммунитета. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 14 дней и сдать кровь на хронические инфекции (профиль № 90). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 апреля 2013 г.

Добрый день! Сдавала у Вас сегодня анализы на хгч и прогестерон, помогите в трактовке. На 23.04. хгч – 114, прогестерон – 50,3. Не низок ли прогестерон? И может ли быть хгч такой величины при последнем п.акте 11 апреля? Переживаю, что оба показателя низкие, беременность очень желанная.

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ соответствует 2 неделям беременности от зачатия. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Концентрация прогестерона достаточно высокая и соответствует 1 – му триместру беременности. 

Цитомегаловирус

Автор: Алена
24 апреля 2013 г.

Ребенку 5 мес. Сдали анализ ИФА ЦМВ. Риск внутриутробной инфекции.
Результат anti – CMV IgG 0,1;
anti – CMV IgM отриц.
Авидность anti-CMV IgG 0

Как можно интерпретировать этот результат? Заранее спасибо.

Уважаемая Алена! Результаты говорят о том, что ребенок не инфицирован цитомегаловирусом.

А была ли овуляция?

Автор: Екатерина
24 апреля 2013 г.

Добрый день!Сделала узи органов таза на 15 день цикла.
Матка по средней линии,края ровные,длина 48,передне-задний 33,поперечник 47,эхоструктура обычная,эндоментий толщиной 8-9 мм,2 фаза цикла норма.
Левый яичник 40 на 26 больше нормы,эхоструктура нормальная,диаметр кистозных включений 5-7 мм, 20 на 14 мм с неровными краями ( овулиров фол-кул).
Правый яичник 31 на 17 норма,эхоструктура нормальная.
В толще шейки матки жидкостные вкл-я 10 мл.
Постовуляторная фаза.
Так была ли овуляция и если да,то где тогда желтое тело?

Уважаемая Екатерина! В заключении описаны признаки недавно овулировавшего фолликула. Для оценки полноценности формирующегося желтого тела Вы можете повторить УЗИ органов малого таза на 19 – 21 день цикла  и сдать кровь на прогестерон (наш тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 апреля 2013 г.

Гинеколог посоветовал сдать эти анализы перед планированием беременности. Получила такие результаты, требуется ли мне лечение?
anti-Toxoplasma gondii IgG 34.9 Ед/мл
anti – CMV IgG 212.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
Авидность anti-CMV IgG 0.733 индекс
anti – Rubella IgG 48.7 Ед/мл
anti – HSV (2 тип) IgG 0.50
Пролактин 1320 мЕд/л
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 1094 мЕд/л

Уважаемая Анна! Согласно результатам Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса. В настоящее время ЦМВ не активен, поэтому лечение не требуется. Вирусом простого герпеса 1/2 типа Вы не были инфицированы. К вирусу краснухи и токсоплазме  у Вас имеется полноценный иммунитет (при условии отсутствия острофазных антител (anti – Rubella IgМ и anti-Toxoplasma gondii IgМ). Уровень пролактина повышен за счет его активной фракции, что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к обследованию, с пролактинпродуцирующими образованиями гипофиза, гипофункцией щитовидной железы, приемом некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую в любой день цикла повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61) с соблюдением условий подготовки, сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), выполнить МРТ головного мозга, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Генетический анализ

Автор: Александра
24 апреля 2013 г.

Я была беременна,на сроке 21-22 недели УЗИ показало у плода множественные пороки не совместимые с жизнью,сделали прерывание беременности,сказали сделать генетический анализ крови на наследственость,скажите как называется анализ который мне надо сделать?

Уважаемая Александра! В данном случае необходимо обоим супругам сдать анализ крови на кариотипирование (наш тест № 7811, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/610/2556/). Вам (жене) необходимо также сдать кровь на генетические факторы риска нарушения фолатного цикла (137 ГП “Возникновение изолированных пороков развития у плода”, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/150/6333/), и обратиться к генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 апреля 2013 г.

Здравствуйте скажите пожалуста можно ли сдавать анализ фемофлор-скрининг (мазок из влагалища)после трансвагинального узи?

Уважаемая Аня! Перед взятием соскоба из влагалища на Фемофлор необходимо накануне исключить туалет наружных половых органов и спринцевание, за неделю до обследования не применять жиросодержащие вагинальные препараты. При проведении трансвагинального УЗИ используется водорастворимый гель, но для исключения загрязнения содержимого эппендорфа (в который вносится соскоб) целесообразно сдать соскоб перед УЗИ.

Можно ли у Вас сдать анализ на содержание глюкагона в крови? Диагностируется ли глюкангиома с помощью УЗИ?

Уважаемая Марина! К сожалению, В Лаборатории ИНВИТРО определение уровня глюкагона не проводится. Опухолевые образования поджелудочной железы могут быть обнаружены при УЗ – исследовании (при условии хорошей визуализации органа), но более информативным методом является в данном случае КТ или МРТ поджелудочной железы.

ИППП

Автор: Ольга
24 апреля 2013 г.

Добрый день!
5 месяцов назад был незащищенный секс с партнером болеющим гонореей. Выяснилось это только когда я заразила текущего партнера. Результаты ПЦР, мазка до лечения- отрицательные. Было назначено лечение. После которого был сдан мазок. Результат отрицательный. С учетом того, что это хроническая форма гонореи, то заболевание труднодиагностируется. Правильно я понимаю, что самые точные результаты это посев на гонорею. Когда его лучше сдавать для постановки точного диагноза: во время месячных или после месячных+провакация? Есть ли еще какие-то варианты диагностики кроме мазка и ПЦР?

Уважаемая Ольга!  ПЦР  является высокочувствительным и высокоспецифическим  методом в диагностике половых инфекций, в том числе гонореи. Рекомендую повторить после менструации соскоб с шейки матки на ДНК гонококка (наш тест № 306). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Ректороманоскопия

Автор: Татьяна
24 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Опять беспокою вас. В связи с болью в копчике, в крестце советуют сделать ректоманоскопию. Очень сильно почему-то напряжены мышцы и связи в копчике.
Вот теперь думаю что лучше сделать, чтобы достовернее было.
Нашла:
– Видеофиброректоскопию
– Видеофиброректоскопию с биопсией и осмотром в NBI режиме
– Видеофиброректосигмоскопию
– Видеофиброректосигмоскопию с биопсией и осмотром в NBI режиме.
Чем они отличаются друг от друга? “Сигмо” – значит еще и сигмовидную кишку посмотрят? То есть дальше кишечник будет видно (как бы глубже посмотрят)? (простите за подробности)
И что значит NBI режим?
Что же все-таки лучше сделать? Просто хочется если уж решаться на такую процедуру, то пройти по максимуму.
Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Вид инструментального обследования, необходимого в Вашем случае,  должен определить Ваш лечащий врач. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

ВИЧ

Автор: Лина
24 апреля 2013 г.

Добрый день!посетила врача лора по заболеванию языка,на которм небольшие язвочки.врач использовала для моего осмотра 6 штук деревянных палочек ,они вроде как одноразовые,но все лежали открыто в металлической посудине,она брала их оттуда и туда же клала.после меня сразу же вошла в кабинет другая женщина,других лоточков с палочками на столе не было.возникло сомнение ,что этими палочками пользуются для осмотра многих пациентов.скажите,пожалуйста ,если на них могли остаться мельчайшие капельки чужой крови,можно ли заразиться вич или гепатитами.?как долго вирус может находиться на поверхности этих деревянных палочек?очень переживаю.Спасибо !

Уважаемая Лина! Вирус крайне неустойчив в окружающей среде. Кроме того, заражение возможно только при попадании инфицированной крови в только в “свежую”кровоточащую рану. Таким образом, вероятность заражения ВИЧ практически отсутствует.

Часто болею

Автор: Таша
24 апреля 2013 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ, я очень часто болею простудными заболеваниями, простужаюсь практически от дуновения ветерка,постоянны приемы антибиотиков,может,посоветуете мне сдать какие-то анализы , проверить мою имунную систему ? Какие анализы?Мне 36 лет

Уважаемая Таша! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль ОБС 57 “Обследование печени”, тесты №№ 16 – 18 “показатели углеводного обмена”), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), гормоны щитовидной железы, надпочечников (профиль № 76, тест № 65), иммунограмму (тест № 192), интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тест № 1043 + препараты). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Иммунограмма

Автор: Анна
24 апреля 2013 г.

Уважаемые специалисты, добрый день! Моему восьмилетнему сыну областной врач-иммунолог поставил диагноз Перс… (неразборчиво) смешанная герпесвирусная инфекция (ЦМВ + ВЭБ) и назначил сделать иммунограмму. В нашем городе – Донецке Ростовской обл., такие обследования не проводятся. Мои знакомые проходя в Вашем центре обследование выяснили, что сделать ее можно. А зайдя на сайт, забив в поисковик “иммунограмма” – увидела ответ, что “В этом городе услуга не предоставляется”. Подскажите пожалуйста возможно ли у Вас в Каменске-Шахтинском пройти это обследование? Если возможно, то как это можно сделать? Заранее благодарна.

Уважаемая Анна! В Лаборатории ИНВИТРО в г. Каменске-Шахтинском Вы можете выполнить ребенку анализ крови на иммунологическое исследование (наш тест № 192). Информацию об условиях подготовки, стоимости обследования и адресе Лаборатории ИНВИТРО можно узнать на страницах сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/Kamensk-Shahtinskiy/138/2453/, http://www.invitro.ru/offices/Kamensk-Shahtinskiy/clinic.php?ID=11533

Добрый день. Ребенку три с половиной года, предстоит ревакцинация пентаксим + хотели сделать окавакс. Сдали сегодня оак, там много показателей вне пределов нормы:

Эритроциты 5.03 млн/мкл
Тромбоциты 482 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 4% (норма)
Нейтрофилы сегментоядерные 21%
Нейтрофилы общее число 25%
Лимфоциты 66%

Можно с таким анализом прививать и о чем вообще говорят такие результаты?

Уважаемая Юлия! Указанные отклонения являются не специфическими и могут быть быть связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Мне 24 года,вес 88кг,рост 166см. Цикл в норме. Обратилась к эндокринологу с жалобами на лишний вес,оволосение по мужскому типу,прыщи. Сдала анизы. Очень сильно повышен тестостерон свободный (8,52 пг/мл при норме до 4,1), 17-он 1,04 нг/мл при норме до 0,8, фоллик.фаза). И 17КС 5,88 мг/сут при норме 6,4-18,02. Врач поставил диагноз гиперандрогения. Прописал препарат Андрокур 10 по 1 таблетке с 16 по 25 день цикла. В инструкции написано что принимать его нужно с 1 дня цикла. Ну решила с врачом не спорить,ему видней. Приняла 10 таблеток как прописал доктор. Следующие месячные пришли день в день. Начала отсчет, чтоб с 16 дня начать прием андрокура. Месячные были скудные, 3-4 дня. Через две недели они начались снова. Что делать?когда принимать андрокур теперь? И есть ли здравый смысл пить эти таблетки с 16 дня цикла??? Заранее спасибо за ответ…

Уважаемая Ольга! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

24 апреля 2013 г.

Добрый день! Мне 29 лет. Делала анализ на холестерин не в лаборатории Инвитро. Уровень холестерина оказался повышенным. Знакомая посоветовала проверить печень. Я сделала в вашей лаборатории полное обследование печени. И вот результаты.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы:
АлАт – 10 Ед/л
АсАт – 18 Ед/л
Альбумин – 44 г/л
Билирубин общий – 10.9 мкмоль/л
Билирубин прямой – 3.4 мкмоль/л
Гамма – ГТ – 14 Ед/л
Общий белок – 80 г/л
Альфа- 1 – глобулины – 3.0 г/л
Альфа – 2 – глобулины 7.0 г/л
Бета- глобулины – 9.3 г/л
Гамма – глобулины – 17.1 г/л
Холестерол – 5.50
Холинэстераза – 12787 Ед/л
Фосфатаза щелочная – 65 Ед/л
Протромбин (по Квику) – 95 %
МНО – 0.92
HBsAg (кач.) – отриц.
аnti – HCV total – положит.
Аnti – HCV (подтверждающий) – положит.

Уважаемая Наталья! Наличие антител аnti – HCV total говорит о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь на качественное определение РНК вируса (наш тест № 321), а в случае его обнаружения – количественный анализ и генотипирование вируса (тесты №№ 324, 350). Повышение гамма – глобулинов и холинэстеразы может быть связано с заболеванием печени, приемом алкогольных напитков накануне исследования, избыточной массой тела. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).