Консультация ИНВИТРО

Апрель 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 12th Апрель 2013 г.

12 апреля 2013 г.

Здравствуйте!Мне 22 года, 1-я беременность. Последние месячные были 16 февраля 2013г, цикл 26-28 дней, идут регулярно, задержки бывают редко и то 2-3 дня. 26.03.2013 пошла на узи, написано : срок берем-ти по ПДПМ 5 недель 3 дня. Врач сказала матка и трубы нормальные, только матка расширена в области дна. В области дна матки визуализируетя каплевидное, вытянутое в длину анэхогенное образование размером 1.26х0.78см. Контур ровный, четкий. Заключение: Децидуальная реакция эндометрия.Плодное яйцо в полости матки.Размер и форма яйца не соотв.сроку гестации. Желтое тело в левом яичнике. Эхографические признаки недостаточности функции желтого тела. Рекомендовано узи через 7 дней. Мне еще сказали, что там эмбриона нету.
Сам врач-узист сказал, что беременность скорее всего сама прервется за эту неделю, будет самопроизвольный выкидыш. Но вот уже сегодня 14 дней с тех пор прошло, ничего не произошло. Токсикоза у меня нету.только грудь болит и молочница обострилась. (у мамы точно так же было)
06.04.2013 сдала анализ на b-хгч в инвитро. Вот результат: 25389 мЕд/мл и комментарий:

Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000

Вопрос: я беременна или нет? Если да, то какой акуш. и эмбриональн.срок? Плодное яйцо могло измениться за это время(форма, размер), мог ли образовать эмбрион? У меня есть шанс выносить и родить здорового ребенка(именно этого)? На узи записалась на 23.04.2013.

Уважаемая Лина! Уровень ХГЧ соответствует 4-5 неделям беременности с момента зачатия. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/?sphrase_id=6431248 ) через 3-5 дней и выполнить УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.

АТ-ТГ повышен

Автор: Тамара
12 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Сдала в Инвитро наЧертановской профиль обследование щитовидной железы. Результаты:

Т3 свободный : 5,8 (2,6-5.7)
Т4 свободный:16.1 (9-22)
ТТГ : 3,67 (0.4-4.0)
АТ-ТГ : 92 (<18)
АТ-ТПО : 155,2 (<5,6). Мне 53 года. Очень страшно идти к врачу…Подскажите, пожалуйста, по результатам. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Тамара.

Уважаемая Тамара!

У Вас выявлены признаки аутоиммунного поражения щитовидной железы ( аутоиммунный тиреоидит ). Незначительное повышение уровня Т3 свободного, на фоне нормальной концентрации ТТГ, требует повторного исследования свободного Т3 ( тест № 53 ). Рекомендую Вам также выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

Анализ крови

Автор: Татьяна
12 апреля 2013 г.

Можно ли в вашей лаборатории сдать кровь на печеночные пробы? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Да, можно, по профилю ОБС 57 “Обследование печени: скрининг”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/

 

Здравствуйте!

Получила результаты анализов на Содержание углеводов (кал), разобраться самостоятельно не могу, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка лактозная непереносимость, наши результаты такие:

РЕЗУЛЬТАТ: 0,5-0,75 % Референсные значения: 0.0 – 0.25 %

Заранее благодарю!

Уважаемая Оксана! Результат анализа указывает на лактазную недостаточность, которая может быть как первичной (врожденной) вследствие дефицита фермента, расщепляющего молочный сахар, так и вторичной (приобретенной, транзиторной) при нарушении состава микрофлоры толстого кишечника. В последнем случае, при восстановлении микрофлоры активность фермента восстанавливается. В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему ребенку сдать копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тесты 456, 443), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

СКВ

Автор: ЮЛЯ
12 апреля 2013 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста в вашей лаборатории можно сдать анализ SS-A? и SS-B?
У меня СКВ мне25лет.планирую беременность, ревматолог сказала дополнительно нужно сдать эти анализы.
дело в том, что я звонила в вашу лабораторию, мне сказали ЧТО SS-A И SS-B входят в антинуклеарный фактор, т.Ё как я понимаю отдельно эти анализы так не делают? И мне просто нужно сдать антинуклеарный фактор?ну мне то нужны результаты именно SS-A и SS-B.
Поясните пожалуйста, Заранее большое Спасибо!

Уважаемая Юля!

Выявление антигена SS-A/SS-B определяется типом окрашивания при исследовании антинуклеарного фактора ( тест № 1267 ). Подробно об исследовании Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/515/9294/?sphrase_id=6430251.

Гормоны

Автор: катя
12 апреля 2013 г.

Эстрадиол 595 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Прогестерон 59.8 нмоль/л Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 – 303,1
3 трим.: 88,7 – 771,5
Тестостерон 2.50 нмоль/л 0.31 – 3.78 нмоль/л Репродуктивный период: 0,31-3,78
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных
значений небеременных.
При использовании оральных
контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51
Пролактин 765 мЕд/л 109 – 557 мЕд/л

мне 32 года, кровь сдавала на 23 день цикла. планируем беременность. как на это влияет повышенный пролактин, при том, что все остальные гормоны в пределах нормы? и еще – может ли это уже быть беременность на ранних сроках?

Уважаемая Катя!

Уровень эстрадиола и тестостерона в пределах нормы. Незначительное повышение уровня прогестерона может наблюдаться на раннем сроке беременности, на фоне приема препаратов прогестерона. Для подтверждения беременности рекомендую Вам не ранее 3-5 дневной задержки менструации выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ). У Вас определен повышенный уровень пролактина. При исключении беременности рекомендую Вам на 2-5 день менструального цикла повторить анализ крови на пролактин ( тест № 61 , http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/?sphrase_id=6431248 ), соблюдая правила подготовки к исследованию. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Анализы на гормоны

Автор: Надежда
12 апреля 2013 г.

Что значат эти результаты:
ТТГ 1,94 мЕд/л референсные значения 0,4 – 4,0
АТ-ТПО 0,1 Ед/мл референсные значения меньше на 5,6
Тестостерон 3,05 нмоль/л референсные значения Репродуктивный период: 0,31-3,78. Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных. При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88. Постменопауза: 0,42-4,51.
Пролактин Макропролактин 886 мЕд/л референсные значения 109 – 557 Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина больше на 60 % от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 706 мЕд/л референсные значения 79 – 347
ДЭА-SO4 8,2 мкмоль/л референсные значения Небеременные женщины: 0,9-11,7. Беременность: 1 триместр: 3,1 – 12,5 2 триместр: 1,7 – 7,0 3 триместр: 0,9 – 3,6.

Уважаемая Надежда! У Вас выявлен повышенный уровень пролактина. Гиперпролактинемия является одной их частых причин бесплодия, может проявляться  нарушением менструального цикла, головными болями, нарушением полового влечения, нарушением овуляции, галактореей и т. д. Исследование крови на пролактин очень зависимо от подготовки пациента к исследованию, поэтому для подтверждения гиперпролактинемии рекомендую Вам на 2-5 день следующего менструального цикла повторить анализ крови на пролактин ( тест № 61 ), соблюдая правила подготовки. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/?sphrase_id=6431248. Уровень остальных гормонов в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

12 апреля 2013 г.

Здравствуйте!
Была проведена гистероскопия по поводу подозрения на формирующийся полип,гиперплазию эндометрия. Подскажите. пожалуйста,как расценить заключение гистолога: Среди крови и слизи фрагменты желез эндоцервикса; мелкие фрагменты эндометрия
средней стадии фазы пролифераци и, в строме фокусы фиброза.
И главный вопрос: возможно ли наступление и сохранение беременности в такой ситуации?
Спасибо.

Уважаемая Алиса! В заключении описаны нормальные фрагменты ткани цервикального канала шейки матки и внутреннего слоя матки. Наличие фокусов фиброза подтверждает клинический диагноз полипа (фиброзного). После лечебно – диагностического выскабливания должна быть проведена гормональная терапия в течение 4 – 6 месяцев для профилактики рецидива полипа и с целью подготовки эндометрия к беременности. Лечебную тактику должен определить Ваш лечащий гинеколог.

12 апреля 2013 г.

У меня очень сыпет грудь спину и лицо.Мне 25 лет,дерматолог кроме всяких мазей которые делает сам,сказал пройти обследование по ЖКТ,я прошел и не какких патологий не выявленно.Больше не чего толком не говорит а только что проблема внутри.Какие мне нужно проити у вас в лаборатории анализы с моей проблемой?И сможет ктото в вашей лаборатории их расшифровать и определить возможную проблему?

Уважаемый Женя! Для уточнения причины угревой сыпи рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тесты №№ 1515, 11, 12, 23,  18, 30, 32, 33, профиль № 74 ), анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, дигидротестостерон, ГСПГ, кортизол ( тесты №№ 55, 56, 64, 168, 149, 65 ), анализ кала на копрограмму и дисбактериоз ( тесты №№ 456, 158 ), УЗИ органов брюшной полости и проконсультироваться у гастроэнтеролога и эндокринолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

АлАТ

Автор: Ирина
12 апреля 2013 г.

Добрый день!Диагнос гепатит с.Сдала АлАт,результат 98.Возраст 25 лет.Что это значит?Спасибо.

Уважаемая Ирина! Результат биохимического анализа крови указывает на наличие мезенхимально-воспалительного синдрома в печени (воспаление и некроз гепатоцитов), что может быть при вирусном гепатите С . При вирусных гепатитах степень увеличения активности АЛТ, как правило, пропорционально тяжести заболевания. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.

12 апреля 2013 г.

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови ребенка – мальчик, 9 месяцев(8мес.30дней). Сдавали в ИНВИТРО 30.03.13. Все результаты в норме, кроме:
гемоглобин – результат 11.3 референсные значения 11.4-14.0
нейтрофилы сегментояд. – результат 14.0 референсные значения 16-45
нейтрофилы(общ.число) – результат 16.0 референсные значения 17-51
лимфоциты – результат 72.0 референсные значения 45-70
Ребенок с 09.02.13 по 19.02.13 перенес острый ларинготрахеобронхит на фоне ОРВИ и с 28.02.13 по 17.03.13 трахеобронхит и обструктивный синдром. Принимали антибиотик Сумамед с 04.03 по 08.03.13.
Заранее спасибо.

Уважаемая Марина ! Указанные отклонения могут быть следствием перенесенной вирусной (бактериальной) инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Иммуноглобулин Е

Автор: Анастасия
12 апреля 2013 г.

Здравствуйте!
В июле 2013г. переболела пневмонией, также была медикаментозная аллергия на антибиотики. До этого аллергичеких реакций ни на что не наблюдалось. Врач сказал что организм восстановится сам. Сдавала анализы на иммуноглобулин Е в августе -780, декабре -623, апреле – 685. Подскажите, пожалуйста, через какое время показатели иммуноглобулина должны прийти в норму? Является ли приведенная динамика поводом обратиться к врачу?

Заранее спасибо.
С уважением, Анастасия.

Уважаемая Анастасия!

Повышенный уровень общего Ig E свидетельствует о склонности к аллергии. Для определения спектра дополнительного обследования целесообразно обратиться к аллергологу.

12 апреля 2013 г.

Здравствуйте, можно ли обнаружить новый наркотик СПАЙС в крови,по другому JWH? какой именно тест необходимо сделать?можно ли его пройти в инвитро? сколько он держится в крови и по каким анализам можно распознавать употребление этого наркотика?
Человек полгода два раза в неделю употреблял спайс и проходил домашние анализы на определение маркеров марихуанны,мета,морфина и героина в моче и все тесты были отрицательными,кроме одного,который был сделан через 3-4 часа после употребления. Как контролировать употребление?

Уважаемый Автор вопроса!

В лаборатории ИНВИТРО исследование на выявление в крови или моче указанного наркотического вещества не проводится.

12 апреля 2013 г.

Добрый день. расшифруйте пожалуйста результаты анализов
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п /зр.
Лейкоциты – 0-5 в п/зр.
Слизь +++
Фибрин +
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в том же количестве.
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.
спасибо

Уважаемая Любовь!

Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

12 апреля 2013 г.

Добрый день!
Могу ли я быть уверена, что все инструменты для взятия анализов по гинекологии во всех лабораториях Инвитро только одноразовые? Извините за назойливость, ОЧЕНЬ переживаю.
Спасибо.

Уважаемая Алевтина! Во всех медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО используются одноразовые гинекологические наборы.

Результат мазка

Автор: Светлана
12 апреля 2013 г.

Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве. С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя. Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр., местами до 45. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Светлана! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и нарушения естественной микрофлоры половых путей, о чем свидетельствует активное размножение условно – патогенных бактерий (грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами) и дефицит нормофлоры (лактобактерий). Для определения лечебной тактики рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Всыпания у ребенка

Автор: Татьяна
12 апреля 2013 г.

Доброе время суток. Подскажите пожалуйста, ребеночку 6 месяцев, на смешенном вскармливании были до 5.5 месяцев, затем молоко ушло. Смеси на коровьем молоке всегда ела очень плохо капризничала не доедала, щечки всегда красненькие были. Решили попробывать давать смесь на козьем молоке, наконец стала съедать свою норму в кормление-170-200 мл за раз, что не может не радовать, но через две недели приема смеси появилась небольшая сыпь сначала на личике потом спустилась на все тело, после приема фенистила 5 кап 3 раза в день, сошла почти полностью, осталось немного на личике и слегка розовеют щечки, но конечно совсем не так ярко как при приеме смеси на коровьем молоке. Врач отправила сдать кровь на педиатрическую аллергию. Помогите расшифровать результат, т.к. к врачу нам ой как не скоро. f2 молоко-класс 2, f76 альфа-лактольбумин класс 1, f77 бетта-лактоглобулин класс 3, f78 казеин класс 2, все остальные показатели равны 0. Неужели нам теперь исключить все молочные продукты и даже козью смесь? Заранее благодарю за ответ!!!

Уважаемая Татьяна!

Диагностически значимыми являются 3-6 классы аллергии. У детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ кала на дисбактериоз с определением  чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 456, 443 ), копрограмму ( тест № 158 ) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Хламидии

Автор: Рина
12 апреля 2013 г.

Добрый день!
Сдала в вашей лаборатории анализы, до доктора пока еще не дошла, расшифруйте пожалуйста есть инфекция, либо нет.
Спасибо!

anti-Chlamydia trachomatis IgA – 35
anti-Chlamydia trachomatis IgG – 48

Уважаемая Рина!

Подобный результат может наблюдаться как при отсутствии хламидийной инфекции, так и на очень ранней стадии инфицирования. В связи с этим для уточнения рекомендую Вам повторить исследование ( тест № 105/6 ) через 10-14 дней, а также выполнить урогенитальный соскоб на хламидии методом ПЦР ( тест № 301 ). Достоверный прирост уровня антител свидетельствует об активности инфекции. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Пренатальный скрининг

Автор: Татьяна
12 апреля 2013 г.

Добрый день, сдала вчера у вас в лаборатории анализ приска 1, получила результат: по биохимичекий риск, двойной тест, возрастной риск, трисомия 13/18, а где же трисомия 21? Надеюсь на скорый ответ

Уважаемая Татьяна!

Биохимический риск и есть рассчитанный риск трисомии 21 ( синдром Дауна ).

Мазок на флору

Автор: иван
12 апреля 2013 г.

Здравствуйте ,расшифруйте пожалуйста
Микроскопическая картина: U – Клетки уретрального эпителия пластами в п/зр. Лейкоциты – 0-3 в п/зр. Слизь ++ фибрин + Микрофлора – Грам (+) кокки + Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены

Уважаемый Иван!

В результате бактериоскопического исследования мазка патологии не выявлено.