Консультация ИНВИТРО

Апрель 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за 8th Апрель 2013 г.

Пренатальный скрининг

Автор: Валентина
8 апреля 2013 г.

Подскажите пожалуйста, я сдала анализ крови скринингового теста Синдрома Дауна. Анализ крови показал двойной тест 1;88 выше порога отсечки. Переживаю очень, это сильно страшно или можно не волноваться . Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Валентина! Для оценки риска хромосомных аномалий необходимо указать скорректированные значения МоМ для биохимических показателей: свободного ХГЧ и РАРРА (если 1 триместр) или ХГЧ, АФП и свободный эстриол (если 2 триместр). Если Вам не проводился расчет с помощью автоматизированной программы PRISKA, то рекомендую с результатами УЗИ первого триместра беременности и результатами двойного теста обратиться в Лабораторию ИНВИТРО для проведения пренатального скрининга.

8 апреля 2013 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, повлияет ли на результаты анализа волос на микроэлементы, приём гормонального препарата Ярина? И сколько должно пройти времени с момента приёма комплексных витаминов (типа Компливит) для более достоверного результата?
И еще скажите, пожалуйста, что будет включать в себя заключение (результаты) такого анализа? (например, будут ли советы по питанию или еще что-то вроде того).

Спасибо большое за ответ.

Уважаемая Юлия!

Прием КОК не влияет на исследование волос на микроэлементы. Полученные результаты интерпретируются Вашим лечащим врачом или диетологом исходя из жалоб, особенностей питания и приема препаратов, содержащих микроэлементы. Результат анализа волос отражает лишь концентрацию исследуемого микроэлемента без дальнейших рекомендаций.

Урология

Автор: Александра
8 апреля 2013 г.

Здраствуйте!Мне 20 лет моему парню 23 года в декабре 2012 года ему поставили диагноз псориаз лобковой области…до 5 апреля он лечился всякими мазями и уколами и таблетками такими как супрастин-инъекции,мазь акридерм,белодерм, и многое другое.Отчаявшись что ничего не помогает обратились в другую клинику где был поставлен другой анализ и были выявлены Хламидии и микоплазмы.У него в лобковой области круглые красные пятна которые отшелушиваються но не проходят.У меня же нет никаких прявлений болезни ни той ни другой.Стоит ли мне обследоваться тоже?какие лучше сдать анализы.и что вообще вы посаветуете в таком случае?

Уважаемая Александра!

Указанные инфекции относятся к инфекциям, передающимся половым путем. В связи с этим рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела  к хламидиям ( тест № 105/6 ), урогенитальный соскоб на хламидии и микоплазмы ( тесты №№ 301, 308, 302 ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

8 апреля 2013 г.

Добрый день!!! подскажите пожалуйта делают ли в вашель лаборотории следующие анализы:
Кал методом накопления (наложения) (стомость)
Кал на лямблии (стомость)
Анализ крови на аллергены (стоимость) – и что представляет собой этот анализ, сдав его один раз можно выявить перечень определенных продуктов на которые есть аллергия? или этот анализ сдается разово на какой то конкретный продукт?
Заранее спасибо!

Уважаемая Анжелика!

В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483,  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/601/4812/?sphrase_id=6390641 ), анализ кала на яйца глист методом обогащения ( тест № 159ЯГ ). Вы также можете выполнить анализ крови на специфические аллергены. Однако спектр необходимых исследований определяется исходя из Ваших жалоб, клинических проявлений, особенностей питания и т. д. Подробно об аллергологических исследованиях Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/138/.

β-ХГЧ

Автор: Марина
8 апреля 2013 г.

Добрый день доктор! Скажите пожалуйста, при расшифровке анализа на β-ХГЧ, как правильно определяется срок беременности? От дня овуляции или от первого дня последних месячных? У меня последние месячные начались 9 марта, овуляция прошла на 14-15 день цикла. Анализ сдала 6 апреля – 643 мЕд/мл. Как правильно считать срок, две недели или четыре недели беременности?643 мЕд/мл – это норма для моего срока? Спасибо за ответ.

Уважаемая Марина!

Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. 

Мазок на флору

Автор: Наталья
8 апреля 2013 г.

Здравствуйте, помогите расшифровать результат исследования мазка.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр., местами до 30.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Наталья! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), соскоб с шейки матки на половые инфекции (тест № 381 “Фемофлор – 13”, тест № 313 “ВПЧ”), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Доброе время суток!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа. Мазок сдан после лечения цервицита (Тержинан). Имеется эрозия ш/м, аденомиоз.
Особенно интересует слова “клетки с дегенеративными изменениями” – это нормально или нет?

Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток промежуточного слоя.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Клетки с дегенеративными изменениями.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Спасибо!

Уважаемая Марина! Наличие клеток с дегенеративными изменениями может быть следствием воспалительного процесса. Признаков патологии шейки матки не выявлено. 

Протромбин в крови

Автор: Оксана
8 апреля 2013 г.

Скажите, что означает уровень протромбина в крови-24. Моя мама гипертоник. У нее варикозное расширение вен.Состоит на учете у кардиолога с диагнозом мерцательная аритмия. Принимает препарат “Варфарин”. Спасибо!

Уважаемая Оксана! Для оценки адекватности лечения “Варфарином” необходимо указать выявленные показатели МНО.

8 апреля 2013 г.

Здравствуйте.Расшифруйте,пожалуйста,анализы- Ав СМV Jg G 0.12(N до 0,27), Ав CMV Jg M 0.088(N до 0,408), Ав HSV 1/2 типа Jg G positive 0.329 (N до 0,31), Ав HV 1/2 Jg M 0.12 (N до 0,345). Это анализы моего новорожденного ребенка. Можно ли определить заражение произошло внутриутробно или во время родов?Необходимо ли сдавать анализы еще и с какой периодичностью?

Уважаемая Ирина! Цитомегаловирусом Ваш ребенок не инфицирован. У детей раннего детского возраста в крови циркулируют материнские антитела к инфекциям, перенесенным матерью до или во время беременности. Таким образом, наличие антител к вирусу герпеса 1/2 типа у Вашего ребенка объясняется вышесказанным. Лечение в данном случае не требуется.  

8 апреля 2013 г.

Здравствуйте.Расшифруйте,пожалуйста,мой анализ. Мне 27 лет,срок беременности на момент сдачи анализа-33 недели.В комментариях к анализу было написано:анизоцитоз смешанного типа и гипохромия незначительные. Что это значит? Необходимо ли повышать гемоглобин какими-либо препаратами,если я чувствую себя хорошо? Ответьте,пожалуйста. Я вам уже з-й раз пишу и никакой реакции.

Клинический анализ крови
Гематокрит 0.268 л/л
Гемоглобин 90 г/л
Эритроциты 3.36 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.0 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 335 г/л
Тромбоциты 286 тыс/мкл
Лейкоциты 9.20 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 66 %
Нейтрофилы (общ.число) 70 %
Лимфоциты 16 %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 4 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Вестергрену) 50 мм/ч

Уважаемая Юлия!

У Вас выявлены признаки железодефицитной анемии  средней степени ( что часто наблюдается во время беременности ). Во избежание развития осложнений беременности и предстоящих родов показано проведение антианемической терапии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Мазок на флору

Автор: лена
8 апреля 2013 г.

Добрый день! не могли бы расшифровать результаты мазка, нормальные ли показатели или есть отклонения!надо ли сдавать какие то дополнительные анализы?
Микроскопия влагалища: лейкоциты-6-8 в п/зр., эпителий поверхностный в умеренном количестве, промежуточный в значительном количестве. эритроциты – незначительное количество.Микрофлора – Гр(+)палочки, диплококки – умеренно.Гонококки, трихомонады – не обнаружено.
Микроскопия цервикального канала: Лейкоциты – 20-30 в п/зр., местами до 100 в п/зр. Эпителий поверхностный в незначительном количестве, промежуточный в умеренном количестве. Эритроциты – незначительное количество. Слизь в значительном количестве. Микрофлора – Гр(+) палочки, диплококки – умеренно. Гонококки, трихомонады – не обнаружено.
а так же не подскажите что значит – цитограмма воспалительного типа, тип II.
Спасибо.

Уважаемая Лена!

В результате микроскопического исследования мазка выявлены признаки активного воспалительного процесса в шейке матки ( что подтверждается результатом цитологического исследования ). Для уточнения этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки Фемофлор 7 и Фемофлор 17 ( тесты №№ 383, 372 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: Ольга
8 апреля 2013 г.

Здравствуйте. Сделала в инвитро все анализы на зппп. Помогите пожалуйста с интерпретацией анализа мазка.
Микроскопическая картина:V, эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С, тяжи слизи, клетки цилиндрического эпителия, эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга!  Микроскопическая картина мазка из шейки матки и влагалища в пределах нормы. Отсутствие микрофлоры может быть связано с обследованием сразу после менструации или антибактериального лечения, или в период менопаузы.

8 апреля 2013 г.

Здравствуйте!

Беременность II триместр.
Посев на Candida (от 01.04.2013)
выявил на шейке матки Candida parapsilosis 10 в степени 3 (КОЕ/тамп),
чувствителен к препаратам:
Amphotericin B
Flukonazol
Flucytosin
Itraconazole
Ketokonazole

Уточните, пожалуйста, есть ли необходимость в лечение такого титра и какие препараты можно использовать во втором триместре беременности?

Еще вопрос – если препарат не указан в списке в результатах анализа, значит к нему нечувствителен или чувствительность не исследовалась? В частности, интересует Пимафуцин и Клотримазол.

Спасибо!

Уважаемая Олеся! Дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве менее 10^4 КОЕ /тамп расцениваются как условно – патогенная микрофлора, поэтому антигрибковая терапия не требуется при условии отсутствия клинических проявлений “молочницы”.

Анализ на флору

Автор: Ольга
8 апреля 2013 г.

Подскажите пожалуйста,я сдавала у вас анализ, мне пришел результат;
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Что это означает???

Уважаемая Ольга! Микроскопическая картина мазка из влагалища в пределах нормы. 

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, какой тип сахарного диабета у меня. Мне 29 лет. Во время беременности был гестационный сахарный диабет(Беременность первая), проводилась инсулинотерапия. после родов (прошло 2 месяца) глюкоза в крови натощак 8,0-10,0 ммоль. инсулинотерапия продолжается. сдавала в вашей лаборатории анализы на определение типа сахарного диабета:
Инсулин 11.4 мкЕд/мл 2.7 – 10.4 мкЕд/мл Референсные значения приведены натощак
С – пептид849 пмоль/л 258 – 1718 пмоль/л Референсные значения приведены натощак
АТ к инсулину 3.4 Ед/мл 0.0 – 10.0 Ед/мл
АТ к бета-клеткам поджел. жел. 0.4 инд.поз. 0.95 инд.поз. < 0.95 – отрицательно;> 1.05 – положительно;0.95 – 1.05 – сомнительно
АТ-GAD 1.0 Ед/мл 0.0 – 1.0 Ед/мл
Есть избыточный вес около 15-20 кг, ближайшие родственники никаким типом сахарного диабета не болеют.

Уважаемая Ирина! Отсутствие антител к b – клеткам поджелудочной железы и GAD  свидетельствуют в пользу сахарного диабета 2 типа.

8 апреля 2013 г.

Можно планировать беременность при таком результате анализов:
Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь ++
фибрин ++
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 3-5 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 1-3 в п/зр.
Лейкоциты – 2-4 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
Trich. Vaginalis и N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено. Противопоказаний к планированию беременности нет. 

8 апреля 2013 г.

Результат анализа мужа:
Показатели эякулята Результат

Объем, мл: 3 > 1.5мл
Цвет: бело-серый беловато-серый
Вязкость: до 0,5 мл. ло 2 см
Разжижение, мин. 30 10-60 мин.
рН: 8,0 7.2-8.0
Слизь: нет отсутствует
26
более 15 млн/мл
Концентрация, млн/мл
Подвижность

Поступательное:

Класс А, % 52,5

> 25%

Медленно-поступательное: Класс В, % 10,6

А+В.% 63,1

> 50 %

Непоступательное:

Класс С, % 5

Класс D,% 31,9
< 50 %
Неподвижные:
X

Круглые клетки, млн/м.

Микроскопия
Лейкоциты: до 2 млн/мл до 1 млн/мл
Липоидные тельца: ++ немного
Макрофаги: нет нет
Эритроциты: + нет
Агрегация: нет нет
Агглютинация нет нет
Жизнеспособность, %: 84 более 58 %
Клетки сперматогенеза: до 4 млн/мл до 3 млн/мл
Сперматогонии нет нет
Сперматоциты ++ нет
Сперматиды + единичные
Остаточные тельца + единичные
Клетки эпителия ++ единичные
Морфология по строгим критериям (по Крюгеру)
Нормальные, %: 11 > 14%
Патология головки, %: 89
Патология шейки, %: 0
Патология хвоста, %: 0

Уважаемая Автор вопроса!

В результате спермограммы  выявлено большое количество патологических форм спермиев, что не только снижает шанс зачатия, но и повышает риск прерывания беременности и патологии будущего плода. Выявлены также признаки воспалительного процесса органов простато-везикулярного комплекса. В связи с этим  рекомендую Вашему супругу выполнить урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев эякулята и/или секрета простаты на микрофлору и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 444, 446 ), УЗИ простаты и органов мошонки и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ крови

Автор: Елена
8 апреля 2013 г.

Добрый день.
44 года
Обратилась, чтобы узнать гемоглобин.
Гемоглобин в норме 11.8 г/дл 11.7 – 15.5
Но следующие показатели с отклонениями:
MCV (ср. объем эритр.) 76.9 * фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 16.6 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 24.8 * пг 27.0 – 34.0
Подскажите, пожалуйста, что это означает?

Уважаемая Елена!

Снижение эритроцитарных индексов может наблюдаться при пониженном содержании гемоглобина в эритроцитах, однако при нормальной концентрации гемоглобина и эритроцитов не имеет клинического значения. Повышение RDW может наблюдаться на фоне успешной терапии анемии.

Посев на флору и АЧ

Автор: Дмитрий
8 апреля 2013 г.

Сдал в вашей лаборатории Посев на флору и АЧ, а так же мазок на ПЦР

Прошу прокомментировать результат анализа.Требуется ли лечение?Спасибо!

КА+CNA — Enterococcus faecalis 10^6 KOE/тамп

Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Cytomegalovirus ОБНАРУЖ.

На данный момент мы сженой планируем беременность, опасны ли эти инфекцыи для будущего ребёнка и как так получается что у меня они есть, а у жены их не обнаружили??? Если она сдавала мазок одновременно со мной (кроме поссева)???
Если необходимо лечение, то его мы должны пройти вместе?

Заранее спасибо за развёрнутый ответ!
Дмитрий.

Уважаемый Дмитрий!

Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам ( тест № 444 ). Цитомегаловирус может передаваться половым путем, однако вероятность инфицирования партнера зависит от многих факторов: общего и местного иммунитета, наличия сопутствующей половой инфекции и т. д. Первичное инфицирование ЦМВ во время беременности чревато развитием осложнений беременности, повышает риск развития патологии плода и внутриутробного инфицирования. В связи с этим на этапе планирования беременности Вашей супруге рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к ЦМВ ( тесты №№ 82, 83 ). У Вас также выявлен активный рост условно-патогенных микроорганизмов, который может быть причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта и требует проведения антибактериальной терапии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

 

Интерфероновый статус

Автор: Екатерина
8 апреля 2013 г.

Скажите пожалуйста что означает в результате анализов интерферонового статуса; показатель:супернатант стимулированной культуры лимфоцитов 4550 при норме 100-1000 Заранее благодарю!

Уважаемая Екатерина!

 Клиническая интерпретация  результатов интерферонового статуса и принятие соответствующих терапевтических решений проводятся лечащим врачом с учётом данных клинико-лабораторного обследования, анамнеза и текущей лекарственной терапии конкретного пациента.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.