Консультация ИНВИТРО

Апрель 2013
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2013 года

Генотип гепатита С

Автор: евгения
30 апреля 2013 г.

В 2011 году был обнаружен вирус гепатита “С” в крови. После этого сдавала качественный анализ, тоже показал положительно. Но уже 2 года не может быть выявлен генотип вируса.Анализы все в порядке, печень в идеальном состоянии.Почему генотип не обнаруживается?

Уважаемая Евгения! Невозможность определения генотипа может быть связана с отсутствием РНК вируса (в случае неактивной формы инфекции) или с генотипом, не определяемым тест – системой, используемой в лаборатории. Для уточнения диагноза рекомендую сдать анализ крови на качественное определение РНК вируса гепатита С (наш тест № 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 апреля 2013 г.

В анализе крови anti-Yersinia enterocolitica IgG 1,4, т.е положительно. При этом ребенок чувствует себя нормально, нет, и в ближайшее время не было, никаких проблем с кишечно-желудочным трактом. Надо ли лечить ребенка антибиотиками или другими лекарствами?

Уважаемая Ольга! Антитела класса IgG к иерсиниям являются маркерами ранее перенесенного иерсиниоза и могут выявляться в сыворотке через 12 месяцев и более после начального контакта с антигенами возбудителя. Для острого периода характерны нарастающие в динамике или высокие титры IgG антител. При хронических формах заболевания и иммунопатологических осложнениях антитела класса IgG и даже IgA могут обнаруживаться и в течение более длительного периода. Для лабораторного подтверждения иерсиниоза используют микробиологические и серологические исследования. Поэтому рекомендовано ребенку выполнить анализ калан на иерсинии (наш тест №460, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/595/2409/?sphrase_id=6582217 ), а также повторить анализ крови на антитела (наши тесты №238/239) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Из вены или из пальца?

Уважаемая Олеся! Взрослым и детям в нашей лаборатории осуществляется взятие общего анализа крови как из вены, так и из пальца. Выбор метода исследования определяется желанием пациента, наличием заболеваний свертывающей системы крови.

30 апреля 2013 г.

Женщина 30 лет, Температура 37 утром и 37,2 вечером на протяжении 3- 4 недель. Без иных симптомов. Флюорография норма. В клиническом анализе крови лейкоциты 3 , с/ ядерные 43, нейтрофилы общ 46, лимфоциты 43. О чём это может говорить и какие анализы целесообразно сделать ешё?

Уважаемая Елена! Снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле указывает на снижение иммунных сил организма. Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 73 ,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/  ), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез ( профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/    ,  тест № 1266 ), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/  ), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), общий анализ мочи (тест №116) и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».


Здравствуйте, доктор!

Недавно сдал анализ крови, и обнаружил что немного понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. О чем это может говорить? В начале месяца перенес воспаление в зубе, с воспалением кости, из-за попадания инфекции, могло ли это повлиять? Сильно ли повышены значения с медицинской точки зрения? Сейчас чувствую себя хорошо,только очень волнуюсь из-за вот этих двух показателей.

Привожу ОАК:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.7 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.4 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.05 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 90.5 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 253 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.25 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 46.5 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты 42.5 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты 6.5 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы 3.9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы 0.6 % 0.0 – 1.0 %

А так же бх:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 15 Ед/л 0 – 41 Ед/л
АсАТ 16 Ед/л 0 – 37 Ед/л
Альбумин 45 г/л 40.2 – 47.6 г/л
Билирубин общий 16.1 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 6.2 мкмоль/л 0.0 – 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 25 Ед/л 0 – 49 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Креатинин 77 мкмоль/л 80 – 115 мкмоль/л
Мочевина 3.2 ммоль/л 2.5 – 6.4 ммоль/л
Общий белок 69 г/л 64 – 83 г/л
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 2.10 – 3.50 г/л
альфа-2-глобулины 5.1 г/л 5.1 – 8.5 г/л
бета-глобулины 6.9 г/л 6.0 – 9.4 г/л
гамма-глобулины 10.1 г/л 8.0 – 13.5 г/л
Холестерол 3.92 ммоль/л 3.44 – 6.32 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерола < 5,18 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 71 Ед/л 40 – 150 Ед/л
Калий 3.9 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л 98 – 107 ммоль/л

Уважаемый Eric! По клиническому анализу крови Вам были ранее даны разъяснения. Биохимический анализ крови в норме.

Здравствуйте, доктор!
Вот получил общий и бх анализы крови.
Хотелось бы получить консультацию, относительно результата. А именно лимфоциты и нейтрофилы. Сильно ли они превышены? Может ли это быть результатом того что в начале апреля месяца у меня было воспаление и инфекция под зубом? Привожу анализы:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.7 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.4 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.05 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 90.5 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 253 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.25 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 46.5 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты 42.5 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты 6.5 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы 3.9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы 0.6 % 0.0 – 1.0 %
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч 0 – 15 мм/ч

Уважаемый Алексей! Изменения в лейкоцитарной формуле незначительные и могут указывать на ранее перенесенный воспалительный процесс любой этиологии. При отсутствии клинических симптомов текущего заболевания дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Расшифровка мазка

Автор: Денис
30 апреля 2013 г.

Здравствуйте.
Получил сегодня результаты комплексного анализа на половые инфекции “секс в большом городе”.
Расшифруйте мне их пожалуйста.
“Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.”
Заранее спасибо.

Уважаемый Денис! Мазок на флору в норме. Исследование методом ПЦР на половые инфекции, включенное в данный профиль, придет позже.

30 апреля 2013 г.

Здравствуйте, делала узи и сдала анализы на гормоны ЩЗ. На узи обнаружили 2 маленькие кистоки. Нахожусь на 6-7 неделя беременности.22 года Помогите разшифровать пожалуйста результаты. Спасибо.
Т4 свободный – 17.6 пмоль/л; референсные значения 9.0 – 22.0 пмоль/л
ТТГ – 0.510 мЕд/л; референсные значения 0.4 – 4.0 мЕд/л
АТ-ТПО

Уважаемая Оля! Уровень гормонов щитовидной железы в норме. Значения АТ-ТПО Вы не указали. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Гинекология

Автор: Катя
30 апреля 2013 г.

Добрый день. Получила результаты анализов (делала анализы 303 и 305). Итог: Ureaplasma ur.T-960 – ОБНАРУЖ.
Gardnerella vaginalis – НЕ ОБНАР.
Анализы делались методом ПЦР. Необходимо ли мне лечение?
P.S. 9 месяцев назад у меня были обнаружены Ureaplasma ur и Gardnerella vaginalis, проходила курс лечения антибиотиками (офлоксацин и т.д.).

Уважаемая Катя! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается только при наличии клинических ее проявлений, признаков воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Гарднерелла является также представителем условно-патогенной микрофлоры и в низком титре не вызывает патологических состояний. При ее избыточном росте возникают дисбиотические состояния, требующие лечения. В связи с вышесказанным, для решения вопроса о целесообразности лечения инфекций рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и уреаплазму, с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №445, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Прыщи

Автор: катя
30 апреля 2013 г.

Уважаемые доктора!Прошу дать пояснение к моему анализу,очень замучили прищи на лице, не могу от них никак избавиться!!!Прищи на подбородке в основном, глубокие,крупные долго не проходят,воспаленные , кожа стала сухая(((Помогите, дайте рекомендации,пожалуйста!Спасибо.

Уважаемая Катя! Результат исследований необходимо указать в тексте вопроса.

Посев на флору и АЧ

Автор: Сергей
30 апреля 2013 г.

Получил сегодня анализ посев на флору и АЧ из всего результата написано роста микрофлоры не обнаружено. Хотелось узнать это что весь ответ? Почему нет развернутого результата . Сдавал анализ так как у жены обнаружили бактериальный вагиноз. В бланке не написан результат коментарий референсные значения. Просто сдаем в вашей клинеке 1 раз и думали что более подробный ответ например название бактерий и результат выявлено или нет, содержание лейкоцитов.

Уважаемый Сергей! Посев на флору- это культуральное исследование и лейкоциты в нем не определяются (для этого используются микроскопическое исследование мазка). В результате посева не выявлено роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры, что в случае с Вашей женой имеет место быть, и указывает на вагиноз вызванный анаэробными, вирусными и т.д агентами, а также косвенно указывает на дефицит лактобактерий (полезные кисло-молочные бактерии). Референсных значений при данном исследовании нет, а результат выдается в формате стандартизированных бланков. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вашей жене обратиться к гинекологу.

Мазок на флору

Автор: мария
30 апреля 2013 г.

Микроскопическая картина:

V –

Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.

Лейкоциты – 10-15-20 в п/зр.

Слизь ++

Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве.

С –

Клетки плоского и цилиндрического эпителия единичные в п/зр.

Лейкоциты – 3-5-7 в п/зр.

Слизь +++

Микрофлора – Грам (+) палочки единичные в п/зр.

U –

Клетки пл оского и переходного эпителия в небольшом кол-ве.

Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр.

Микрофлора – Грам (+) палочки единичные в п/зр.

Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Мария! Мазок на флору признаков воспаления не выявил. Он в норме.

30 апреля 2013 г.

Т4свободный 14,8
ТТГ 2,74
ФСГ 6,07 фолик.фаза 1,37-9,90
овул.фаза 6,17-17,20
Лютеиновая 1,09-9,20
Постменопауза 19,30-100,60
ЛГ 4,15 фол.фаза 1,68-15,00
овул. 21,90-56,60
лютеиновая 0,61-16,30
постменопауза 14,20-52,30
Кортизол 244
Пролактин 425

Уважаемая Ольга! Нарушений со стороны щитовидной железы не выявлено, кортизол и пролактин в норме. Для интерпретации уровня ФСГ и ЛГ необходимо указать день менструального цикла, в который было выполнено исследование. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

30 апреля 2013 г.

Добрый день! Когда моему малышу был 1 месяц мы сдали анализ на углеводы в калле. Результт был 1.0-1.6 %, а норма 0.25%. Нам назначили лактазу беби и докорм безлактозной смесью до 6 месяцев. Но на прошлой неделе мы повторно сдали этот анализ, сейчас нам 3 месяца, результат показал 0.3 %. Почти норма. Подскажите пожалуйста можно ли перейти на обычную или хотя бы на низколактозную смесь. Спасибо.

Уважаемая Ирина! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Анализы на гормоны

Автор: Анна
30 апреля 2013 г.

Здравствуйте!

Мне 26 лет.Родила 9,5 месяцев назад (кесарево) второго ребенка,далее был эндамитриоз,была повторная чистка,т.к. обнаружились остатки плаценты (кровотечение долго было).До первого ребенка ставили диагноз гипоплазия матки,но с помощью Дюфастона сохранили обоих моих деток.Месячные всегда были нерегулярными,то скудными,то обильными и болезненными,только когда пропивала Ярину,приходило всё в срок и безболезненно .Ребенок был на смешанном кормлении до 6,5 месяцев (т.е. с февраля я уже не кормлю грудью),но до сих пор месячных нету,повторной беременности точно нету.С 3,5 месяцев начала принимать Чарозетту,по назначению врача,пила до окончания грудного вскармливания,потом прекратила.На днях пойду на УЗИ посмотреть как там состояние матки,яичников.А к гинекологу смогу попасть только после праздников.Я получила результат анализов на гормоны (сдавала в вашей лабаротории),прокомментируйте пожалуйста,а то я очень переживаю:
повторюсь месячных до сих пор нет (есть ещё такие симптомы: до сих пор сильно выпадают волосы,последние 2 месяца увеличение веса на 3 кг при этом соблюдаю диету и занимаюсь спортом,усики потемнели,кожа сухая)
фсг 2.57
лг 3.07
эстрадиол 821
прогестерон 55.8
тестостерон 3.98
пролактин 241

Уважаемая Анна! По результатам исследования на гормоны у Вас отмечается повышение тестостерона (т.н. гиперандрогения). При данном состоянии могут быть нарушения цикла, прибавка в весе и выпадение волос. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

30 апреля 2013 г.

Добрый день! Решили с женой забеременеть, но на протяжении нескольких месяцев ничего не выходит. Подскажите, пожалуйста, какие исследования можно у вас сдать для диагностики данной проблемы.
Заранее благодарю за ответ.

 Уважаемый Евгений! Перед планированием беременности женщине рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на гормоны (наш профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла; прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла; кровь на определение ее группы и резус-фактора (тесты № 93, 94); кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (профиль №84, тесты № 68, 69, 73, 79); общий анализ мочи (тест № 116); мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Мужчине рекомендуем сдать спермограмму (тест №599), соскоб из уретры на ИППП (наш профиль №92).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Через сколько дней после применения капель с антибиотиком (Тобрекс) можно сдать посев отделяемого глаза на микрофлору и чувствительность к антибиотикам?

Уважаемая Анастасия! Посев отделяемого глаз (наш тест №465, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/2414/?sphrase_id=6581340 )  Вам можно выполнить через 10 дней после приема вышеперечисленных препаратов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Спермограмма

Автор: Гоша
29 апреля 2013 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что означают эти результаты и какие должны быть действия? возможно ли вообще забеременить с такими показателями.количество активноподвижных 3%;
активноподвижных и малоподвижных 33%;
неподвижные сперматозоиды 66%;
Снорм. морфологией головки 19%;
Клетки сперматозоида 1
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Уважаемый Гоша!  В результате спермограммы отмечается преобладание неподвижных и патологических форм сперматозоидов, что делает возможность зачатия проблематичной.   Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны  ФСГ, ЛГ, тестостерон, ГСПГ (тесты №59, 60, 64, 149), анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов, регулирующих сперматогенез (тест 107 ГП), выполнить УЗИ предстательной железы и мошонки, и обратиться к андрологу или урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Вита
29 апреля 2013 г.

Добрый день!

2 месяца назад я делала профессиональную чистку зубов у стоматолога с применением ультразвукового аппарата. Процедура оказалась очень болезненная, было много крови от десен, которые повреждались этим аппаратом при чистке. Боюсь инструмент был не стерилен.
Так вот, 3 недели назад у меня стали появляться симптомы, как мне кажется, ВИЧ: воспалился лимфоузел под левой подмышкой (прямо на мышце)- болит, во рту все щиплет и болит, твердое небо шершавое и болезненное (кандидоз), болело горло 1 день и мышцы ног. Вобщем, я зашла в интернет и нашла еще ряд симптомов. У меня началась жуткая депрессия. Вчера я сдала анализ крови на ВИЧ в вашей лаборатории. Сегодня узнала результат- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
Подскажите, через сколько месяцев мне сделать повторный тест? Я очень сильно переживаю по этому поводу. Заранее благодарна Вам.

Уважаемая Вита! В случае развития клинических проявлений ВИЧ – инфекции в крови определяются антитела или сам антиген. Но для исключения сомнений Вы можете повторить обследование на ВИЧ (наш тест № 68) через 3 месяца. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), УЗИ подмышечных лимфоузлов, и обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Посев отделяемого из глаза

Автор: Анастасия
29 апреля 2013 г.

Здравствуйте! Мне 29 лет. Очки и линзы не ношу. Около 4 недель лечу коньюктивит. Сначало было подозрение на аллергический коньюктивит, капала Кром-Аллерг. Т.к улучшений не наступило и появились гнойные выделения были назначены Сульфацил натрия, Тобрекс и Офтальмоферон. Улучшения не значительные, хочу сдать посев отделяемого из глаза на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и обратиться к другому специалисту. 3 дня не капаю ни какие капли. Скажите через сколько дней после прекращения лекарственных средств можно делать данный анализ?

Уважаемая Анастасия! Посев из глаза на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 465) можно выполнить не ранее, чем через 10 дней после окончания терапии “Тобрексом”. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).