Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 21st Декабрь 2011 г.

Повышенный пролактин

Автор: Эльвира
21 декабря 2011 г.

Здравствуйте, мне 24 года. Планирую беременность. Беременности никогда не было, сдавала анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон и пролактин на 2 день цикла.

ФСГ 5,39.
Регулярный
менструальный цикл:
Фолликулярная фаза:
1,37 – 9,90
Овуляторная фаза:
6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза:
1,09 – 9,20
Постменопауза:
19,30 – 100,60

ЛГ 7,06.
Регулярный
менструальный цикл:
Фолликулярная фаза:
1,68 – 15,00
Овуляторная фаза:
21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза:
0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30

Тестостерон 2,28.
Репродуктивный
период: 0,31-3,78
Беременность: до
3-4-х кратного
превышения
референсных
значений
небеременных.
При использовании
оральных
контрацептивов:
0,45-2,88
Постменопауза:
0,42-4,51

Пролактин макропролактин 846. (РЗ 109 – 557) Еще комментарий к анализу \”Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 708. (РЗ 79 – 347)

С таким пролактином я, так понимаю, что забеременеть не смогу. К какому врачу необходимо обратиться???Необходимо ли сделать МРТ головного могзга на случай выявления аденомы гипофеза?
Может ли быть настолько повышен пролактин из за того, что не были соблюдены условия подготовки к анализам (стресс, секс). Так же повышен общий билирубин (28). Какие еще анализы необходимо сдать, чтобы определить почему повышен пролактин???

Уважаемая Эльвира!

Гиперпролактинемия является одной из частых причин бесплодия, сопровождается также другими симптомами: нарушение менструального цикла, головные боли, нарушение полового влечения, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез ( галакторея ). Гиперпролактинемия может быть первична ( при поражении гипофиза ) и вторичная – при гипотиреозе, заболеваниях почек, синдроме поликистозных яичников, гиперандрогении, приеме некоторых лекарственных препаратов. При повышении уровня пролактина необходимы повторные исследования гормона ( тест № 61 ) ( для подтверждения гиперпролактинемии – не менее 3-х раз ), рекомендуется проверить функцию щитовидной железы ( профиль № 76 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла с последующей фолликулометрией, КТ или МРТ головы ( прицельно зоны ” турецкого седла” ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Токсоплазмоз

Автор: евгения
21 декабря 2011 г.

у меня беременность 15 недель обнаружили токсоплазмоз IgM обнаружен IgG выше 200ME IgA авидность 66%,но меня смущают антитела IgM что обнаружены.говорят что старая болезнь а IgM указывают на первичное инфицирование,как могут повлиять эти антитела на плод?стоит мне пить ровамицин?

Уважаемая Евгения!

Высокий индекс авидности свидетельствует о том, что Вы были инфицированы токсоплазмой более, чем 4 месяца назад. Повышенный уровень Ig M-антител может сохраняться до года, а иногда и в течение более длительного периода.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Гормоны

Автор: Евгения
21 декабря 2011 г.

Здравствуйте,я сдавала анализы на эстрадиол прогестерон лаборатории “Инвитро”,всё как положено на тощак,на 20 день цикла,хотелось бы,чтобы вы объяснили,что значат мои результаты:
эстрадиол- 434 пмоль/л комментарий: фолликулярная фаза:68-1269
овуляторная фаза:131-1655
лютеиновая фаза: 91-861
постменопауза:<73

прогестерон -28,5 пмоль/л комментарий: фолликулярная фаза: 0,3-2,2
овуляторная фаза: 0,5-9,4
лютеиновая фаза: 7,0-56,6
постменопауза: <0.6
беременность: 1 трим: 8,9-468,4
2 трим: 71,5-303,1
3 трим: 88,7-771,5
заранее,огромное спасибо

Уважаемая Евгения!

Уровень прогестерона и эстрадиола в пределах нормы для лютеиновой ( 20 день ) фазы менструального цикла. 

21 декабря 2011 г.

Добрый день! На 38 день цикла сдала кровь на анализ прогестерона и пролактина. Длина цикла 41 день. Результаты: пролактин – 437, 26 мМе/л (норма для лютеиновой фазы до 498 мМе/л), прогестерон – 85,77 нмоль/л (норма для лютеиновой фазы до 67 нмоль/л). Начался новый цикл, но очень короткие месячные – 3 дня, хотя обычно 6. Подскажите, какая может быть причина такого повышенного прогестерона? Сегодня уже 4 день нового цикла, а грудь до сих пор болит, и самочувствие плохое. Заранее спасибо!

Уважаемая Анна!

Повышение уровня прогестерона может наблюдаться при беременности, опухолях и кистах яичников, нарушении функции надпочечников, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить анализ крови на ХГЧ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон ( тесты №№ 66, 101, 154 ), на онкомаркер СА-125 ( тест № 143 ), УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

21 декабря 2011 г.

здравствуйте! подскажите пожалуйста последние месячные были 16 ноября пью дюфастон уже третий месяц и вот в этом месяце вместо месячных пришли выделения розового цвета мазня какая то иногда светло светло коричневого цвета.. была сегодня на узи :
тело матки – размеры обычные ; длина 5,1см толщина 4,5 ширина 5,5 форма обычная строение не миометрия не изменено.
эндометрий – толщина 1,3 см увеличенная строение не изменено строение смешанного типа
полость матки не расширена стенки ровные
шейка матки длина 2,7 см толщина 1,9 см строение не изменено церквильный канал прослеживается
левый яичник расположен должно строение не изменено длина 3,4 толщина 2,5 см
правый яичник расположен рядом с маткой размеры увеличены длина 4,1 см толщина 3,5 см форма шаровидная строение изменено за счет присутствия рядом с обычными фолликулами до 0,5 см тонкостенного жидкостного образования диаметром 3,1 см
жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена
подскажите что это ? могу ли я быть беременной, так как на узи беременность не увидели оч переживаю что это внематочная ..? заранее спасибо

Уважаемая Елена!

Описанная по УЗИ картина может соответствовать как маленьким срокам беременности, так и гормональным нарушениям на фоне кистозно-измененного правого яичника. Для уточнения целесообразно выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мне 27 лет, мужчина, сдал клинический анализ крови в Инвитро для оценки общего состояния здоровья, конкретных жалоб нет. Прокомментируйте, пожалуйста, результат:
Гематокрит 43.3 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.2 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.96 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.)87.3 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред.эритр)12.3 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)35.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 222 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.09 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф.3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд.42 * % 47 – 72
Нейтрофилы(общ.число)45 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 43 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 10 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

В рамки референсеых значений не укладываются нейтрофилы, лейкоциты и лимфоциты.
Подскажите, пожалуйста, что это означает, нужно ли мне посетить врача и если да, то какого именно. С уважением, Василий

Уважаемый Василий!

Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения за клинической картиной крови рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

21 декабря 2011 г.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, о чем могут говорить данные результаты анализов мочи и крови?

Возраст: 23 года

Клинический анализ крови

Гематокрит 35.9 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.7 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 5.78 * млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем 62.1 * фл 81.0 – 100.0
эритр.)
RDW (шир. распред. 15.6 * % 11.6 – 14.8
эритр)
MCH (ср. содер. Hb в 20.2 * пг 27.0 – 34.0
эр.)
МСHС (ср. конц. Hb в 32.6 г/дл 32.0 – 36.0
эр.)

Тромбоциты 259 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 7.44 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные 4 % 1 – 6
нейтроф.
Нейтрофилы 44 * % 47 – 72
сегментояд.
Нейтрофилы 48 % 48.0 – 78.0
(общ.число)

Лимфоциты 38 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 12 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20

*Результат, выходящий за пределы референсных значений

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная 1029 1003 – 1035
плотность

pH 5.5 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 – отриц. 1.7-
2.8 – следы > 2.8 –
значимое повышение
концентрации глюкозы
в моче
Кетоновые тела 1 * ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5
– 0.9 – следы > 0.9
– положит.

Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты 0-1 в п/зр. < 5
(микроскопия)
Эритроциты 0-1 в п/зр. < 2
(микроскопия)

Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ – В
НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Анна!

Отклонения в лейкоцитарной формуле характерны для перенесенного вирусного заболевания, по клинической картине крови наблюдаются признаки недостатка железа, для уточнения причины которого целесообразно выполнить анализ крови на показатели обмена железа ( тесты №№ 48-51 ). В общем анализе мочи обращает на себя внимание повышенная концентрация кетоновых тел, что может быть связано  с богатой кетогенными веществами пищей ( жиры, белки, содержащие большое количество кетогенных аминокислот ),  может наблюдаться при голодании на фоне длительного голодания ( безуглеводная диета ), при лихорадке, тяжело протекающих инфекционных заболеваниях. Наличие большого количества слизи часто бывает связано с нарушением правил сбора мочи. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 3-5 дней после диеты, содержащей достаточное количество углеводной пищей, соблюдая правила подготовки к исследованию.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ВИЧ и гепатит

Автор: людмила
21 декабря 2011 г.

Добрый вечер!Если человек ,инфицированный вич и имеющий трещины на губах с видимой кровью и здоровый человек пробуют блюдо одной ложкой из одной тарелки ,причем вначале инфицированный ,и2)если инфицированный с трешинками на губах целует здорового в щеки можно ли заразиться вич и гепатитом?Спасибо!

Уважаемая Людмила! ВИЧ и вирусы гепатитов В, С не относятся к инфекциям, передаваемым контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Основные пути передачи – парентеральный (при переливании крови и ее компонентов, проведении медицинских манипуляций с повреждением слизистой, пирсинг, татуаж и пр.),  половой, вертикальный (трансплацентарное инфицирование плода).

21 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Я девушка, 24 года. Чуть более года назад лечилась с партнером от хламидиоза, кандидоза, еще и ВПЧ 18 нашли, видемо из-за инфекций начились проблемы с мочеиспусканием, белок в моче. Пролечилась, но от молочницы пришлось лечиться несколько раз. Тогда сдавала анализы на ЗППП и ВПЧ. Замечаю, что перед менструацией моча задерживается. Может это быть из-за какой-нибудь инфекции? Сейчас у меня другой партнер и мы не предохраняемся, у меня начались бело-серые выделения и проблемы с мочеиспусканием, утром слишком маленькое количество мочи выделяется. Месяц назад сдавала мазок у гинеколога, показал, есть воспаление, лейкоциты повышены. Подскажите пожалуйста на какие инфекции мне надо сдать анализы? За ранее благодарна.

Уважаемая Екатерина! Рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 116, 441), мазок, бактериологический посев и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), мазок из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест, учитывая наличие вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, к которому относится 18 тип ВПЧ), выполнить кольпоскопию (тест 760), УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к гинекологу и урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Цистит

Автор: Яна
21 декабря 2011 г.

Здравствуйте. был цистит. пролечилась, прошло. через 3 недели резкая боль при мочеиспускании, и немного кровит, что это может быть? цистит?можно ли самой это лечить?

Уважаемая Яна! Рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 116, 441), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу и гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Сифилис

Автор: Беслан
21 декабря 2011 г.

был половой контакт с проституткой без презерватива… прошло 4 месяца, в этот промежуток появились красно-фиолетовые пятна в правом и левом боку- это может быть симптомом сифилиса??? ответьте пожалуйста! P.S.вич-инфекцию можно исключить….. через 4 месяца сдал анализы на вич в инвитро на антитела и антиген, отрицательно!!

Уважаемый Беслан!  Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к сифилису (тесты 69, 70), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к дерматовенерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Уреаплазма

Автор: Михаил
21 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите какова вероятность ложноотрицательного результата. Сдавал анализ пцр на уреалазму в гос клиники, анализ был положительный. Но возникли сомнения в достоверности анализа. Через 10 дней пересдал анализ на уреаплазму в вашей лаборатории. Теперь уреаплазма не обнаружена. На сколько достоверны результат в вашей лаборатории и какова вероятность ошибки?

Уважаемый Михаил! Специфичность используемой в нашей лаборатории тест-системы для обнаружения ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР составляет 99%, чувствительность – не менее 200 ДНК -копий в 5 мл прошедшего обработку биоматериала. Кроме того, уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в норме в небольшом количестве персистирует на слизистой половых путей у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение уреаплазмоза проводится при наличии клинических проявлений инфекции, избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. Также Вы могли сдать соскоб на определение разных видов уреаплазм (уреаплазма парвум или уреаплазма уреалитикум), принадлежащих к одному роду, и получить разные результаты анализов. В данном случае для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест №444, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Прыщи

Автор: Ольга
21 декабря 2011 г.

Мне 27 лет, родила 2,5 года назад. Прыщи на лице с 16. Периодически пропадали. После родов прогрессировали. Ничего не помогает. Какие анализы порекомендуете сдать, чтобы понять в чем проблема. На тестостерон анализы сдавала – все в норме. Новомосковск.

Уважаемая Ольга! Угревая сыпь у женщин, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию при нормальном уровне гормонов и жирном типе кожи. Факторами, поддерживающими воспаление, являются обменные нарушения, нерациональное питание, патология щитовидной железы, дисбактериоз кишечника, неправильный уход за кожей лица, курение, избыточная инсоляция, в том числе, и посещение солярия. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ДЭА, андростендиол глюкуронид (тесты 55, 56, 101, 170), биохимический анализ крови (глюкоза, фруктозамин – тесты 16. 17), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), и обратиться к дерматологу-косметологу и гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).