Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 19th Декабрь 2011 г.

Анализы на инфекции

Автор: Виктория
19 декабря 2011 г.

Добрый день, уважаемый доктор!Мы с мужем живем не предохраняясь более 1,5 года, беременность не наступает.
Наш возраст: мне- 32г, мужу- 34. Я прошла обследование:
1. хламидии trachomatis: Антитела IgG. РЕЗУЛЬТАТ- 1.418;
НОРМА- отрицательный <0.2, сомнительный от 0,2 до 1,0, положительный >1.0;
2. хламидии trachomatis: ПЦР кач. РЕЗУЛЬТАТ- не обнаружено/ НОРМА- отсутствуют;
3. Микоплазмы Hominis ПЦР полуколич. РЕЗУЛЬТАТ- 0/ НОРМА- 0-10х3;
4. Микоплазмы Gentalium ПЦР полуколич. РЕЗУЛЬТАТ- 0/ НОРМА- отсутствуют;
5. Уреаплазма species: ПЦР полуколич. РЕЗУЛЬТАТ- 0/ НОРМА- 0-10х3;
6. Трихомонады: ПЦР кач. РЕЗУЛЬТАТ- не обнаружено/ НОРМА- отсутствуют;
7. Гарднереллез: ПЦР полуколич. РЕЗУЛЬТАТ- 0/ НОРМА- 0-10х3.

СВЕДЕНИЯ: в 20 и 25 лет у меня были оборты от др мужа.

ВОПРОС:
1. Как нам лечиться от хламидий? И нужно ли? Муж, выходит, тоже заражен, но у него ещё и гепатит С!
2. Какие анализы нам нужно сдать?
Надеюсь на ПОНЯТНЫЙ ответ. Благодарю за помощь.

Уважаемая Виктория! Что касается хламидийной инфекции, то полученный результат анализа может указывать как на перенесенный ранее хламидиоз, так и на хроническое латентное течение инфекции. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать повторно кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106) через 10-14 дней с целью оценки динамики титров антител. Наличие какой-либо инфекции не означает автоматическое ее наличие у партнера, что зависит от количества и вирулентности микроорганизма, активности местных факторов иммунной защиты, поэтому Вашему супругу также рекомендую сдать соскоб отделяемого уретры на ДНК хламидий (тест 301), кровь на антитела к возбудителю инфекции (тесты 105\106).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 декабря 2011 г.

Добрый утро, доктор! Мне 37 лет, рожала в 1995 г. без патологии, два мини-аборта, дважды использовалась ВМС (удалена 6 лет назад). Месячные безболезненные, 3 дня, редко тянет низ. Обратилась на плановый прием к гинекологу на основании данных УЗИ и при осмотре гинекологом (загиб матки) мне был поставлен диагноз хронический эндометрит. Назначено лечение – вобэнзим, свечи митилурациловые и мастадион.Анализы никакие не брались, поэтому хочу обратиться к Вам в центр для сдачи анализов, подскажите пожалуйста какой минимальный перечень анализов при хр.эндометрите необходим и можно сдать в вашей лаборатории, заранее Вам благодарна.

Уважаемая Евгения!  УЗИ органом малого таза является вспомогательным методом диагностики хронического эндометрита, который позволяет только лишь заподозрить данную патологию. “Золотым” стандартом диагностики эндометрита является раздельное диагностическое выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала, гистероскопия. С целью выявления возбудителя проводится микробиологическое исследование содержимого полости матки с определением чувствительности к антибиотикам. Но почти в 30% случаев микроорганизмы не обнаруживаются, даже если диагноз установлен при морфологическом исследовании соскоба. Вышеперечисленные исследования в нашей лаборатории не проводятся. В связи с вышесказанным, взятие мазков и соскобов из влагалища и цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции не даст никакой информации. В данном случае для определения дальнейшей тактики обследования и лечения рекомендую Вам обратиться в гинекологический стационар.

19 декабря 2011 г.

Добрый день!
Недавно сдал анализы в ИНВИТРО, после получения результатов не оставляет в покое низкий уровень тестостерона… 2,6 нмоль/л.. в чем может быть причина такого низкого показателся… мне 31, спортом вроде тоже занимаюсь, я правильно понимаю, что такой низкий уровень вследствии может привести к импотенции..?
Спасибо!

Уважаемый Алекс! Низкий уровень тестостерона у мужчин может быть при первичном или вторичном гипогонадизме, генетических нарушениях, при приеме антиандрогенов, кортикостероидов и других лекарственных препаратов. Основными проявлениями пониженного синтеза мужского полового гормона является нарушение репродуктивной функции вплоть до бесплодия, снижение половой активности, низкий мышечный тонус, повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин (тесты 59 – 61),  кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа (тест 3811), спермограмму (тест 599), выполнить УЗИ предстательной железы, мошонки, и обратиться к андрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Лечилась от молочницы и в это период забеременела. На сколько это не безопасно для малыша? (лечение было таковым:свечи “ливарол” 5ть дней+1таблетка “микофлюкан”, молочница проявилась через 2 недели, при чем с запохом, приняла одну таблетку “микосист”, не помогло, приняла еще через неделю флюкостат. Молочница все также прогрессирует)Теперь переживаю за будущего малыша.

Уважаемая Элла! Учитывая отсутствие эффекта лечения от “молочницы” , которое Вы проводили неправильно, рекомендую Вам для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых путей сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики лечения и ведения беременности. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7975/ .

19 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Можно ли мужчине сделать в “Инвитро” анализ на гонорею посредством сдачи урины (не через мазок)? Нужно подтверждение об отсутствии у меня болезни для органов опеки (оформляем с супругой усыновление), а проходить болезненную процедуру взятия мазка нет никакого желания. Спасибо!

Уважаемый Кирилл! Для исключения гонореи Вы можете сдать мочу на обнаружение ДНК возбудителя гонореи (тест №3306, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2304/ ).

19 декабря 2011 г.

Здравствуйте!
Меня зовут Дарина, мне 18 лет и у меня такие проблемы:
1)с момента прошлых месячных прошел месяц+10 дней..то есть задержка месячных, при этом неделю уже наблюдаю слабые выделения густого типа до этого были просто беловатые а последнюю неделю с едва заметной примисью крови.(на ноге вскочил ячмень от простуды, что вызвало лёгкое воспаление лимфатических узлов на паху, может ли это быть как-то связано с задержкой?)
2) в области клитора появилось шелушения(сначало чесались, только вот не знаю от чего может от раздрожения после бритья), сначала не придала значения, в результате чего образовались маленткие ранки сверху клитора под началом половых губ. (помазала средством для смягчения губ, и вроде не беспокоит пока что) Не обращала внимание на эту проблему пока не узнала что у моего парня тоже кожа на головке пологого члена начала шелушиться (мы с ним ведём половую жизнь где-то месяц) с другими портнёрами ни у него ни у меня такого небыло (у всех были постоянные партнёры). Парню прописали гексикон гель.
вопрос:
что это может быть?
какие препораты можно начать принимать не проводя дополнительных обследований?
можно ли мне тоже мазать этим гексиконом?
заранее большое спасибо;)))

Уважаемая Дарья!  Прежде, чем заниматься самолечением, необходимо установить правильный диагноз, так как возможно пропустить развитие урогенитальной инфекции, следствием чего может быть развития хронического воспалительного процесса органов малого таза со всеми вытекающими последствиями. Если возможно наступление беременности, учитывая задержку менструации, рекомендую Вам сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (тест №66). Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать мазок, соскоб эпителиальных клеток половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 445, 301, 306,307, 310-311, Фемофлор 17 – №389), кровь на антитела к сифилису (тест 69), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!Мне 25 лет, 5 лет назад лечилась от хламидиоза. Так как мучают постоянные боли внизу живота, сдавала анализы на ИППП. В результате ПЦР на хламидии, уреаплазму и микоплазму отрицательно, а анализ крови на хламидии показывает следующее: отрицательные
anti-Chlamydia tr. IgA – 22;anti-Chlamydia tr. IgG- 44 что это значит?Читала, что титр G сохраняется всю жизнь, а вот титра А не должно быть, о чем он говорит титр А?

Уважаемая Мария! Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования хламидиями. 

Кашель

Автор: Анна
19 декабря 2011 г.

К каким специалистам обратиться по результатам анализов?
Девочке 6 лет. Примерно раз в 1,5 месяца кашляет. Диагноз обычно ОРВИ. Также с полутора лет были такие диагнозы как бронхит, трахеобронхит, бронхопневмония. В настоящее время жалоб нет. В конце ноября лечили бронхит. Наш врач говорит, что что-то мешает нашему иммунитету. Хотим выяснить, что нам мешает быть здоровенькими.

Ig A 0.63 г/л

Ig M 1.2 г/л

Ig G 9.2 г/л

Anti-CMV IgG 139.1 Ед/мл

Anti-CMV IgM отриц.

Ig E (total) 101 Ед/мл

Anti-Opisthorchis Ig G положит.

Эхинококи, токсокар, трихинелла, лямблия, Askariis IgG отриц.

Уважаемая Анна! Нарушения гуморального иммунитета у ребенка не выявлено. Отмечается носительство цитомегаловируса без реактивации инфекции, что не требует лечения. Повышенный титр общего IgE является признаком аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Обнаружение антител класса IgG может указывать на инвазию описторхиями, на перенесенную ранее инфекцию, поэтому для исключения ложноположительного результата анализа рекомендую ребенку сдать кровь на описторхии методом РПГА (в нашей лаборатории не выполняется), и обратиться к инфекционисту. 

Мазок на флору

Автор: Ольга
19 декабря 2011 г.

Здравствуйте, мне 26 лет, сдала пару дней назад анализ (микроскоп. иссл. мазка),
расшифруйте мне пожалуйста результаты моих анализов.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные
коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных
бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения микробиоценоза половых путей (снижение представителей нормальной микрофлоры, избыточный рост условно-патогенных анаэробов). Для количественной и видовой оценки состава микрофлоры и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .

Расшифровка ЭКГ

Автор: змей
19 декабря 2011 г.

МНЕ 37 лет. ЭКГ не снимал давно. Начали беспокоить боли под лопаткой и тянуть в левую руку.
Сделал ЭКГ.
Показания :жел.ритм 84 уд . мин На вдохе -78
PR инт 184 мс -170мс
Qrs длит 98 мс – 98мс
QT /QTc инт 356 – 357 мс – 346/379мс
P/QRS/T ось 60 /56 /42 – 56/62/43
RV 5\ SV 1 амп 2.310/ 1. 130 мв -1.805/1.065 мв
RV5 + SV 1 амп. 3.440 мв -2.870 мв
Синусовый ритм.
Очень надеюсь на ваш ответ.

Уважаемый Автор вопроса! ЭКГ в норме. 

Герпес на губах

Автор: Екатерина
19 декабря 2011 г.

Здравствуйте, мне 28 лет, ж,
При сроке беременности 14 недель, во время нахождения в стационаре, под губой появилось что то похожее на герпес. Раньше такого не было. Перед этим были сильно обветренны губы и это появилось именно под тем местом где губа очень сильно лопнула и образовалась ранка. Все прошло в течении полутора суток, но врач отправила сдать анализ на герпес именно маркера М. Результат пришел отрицательный, но с больницы уже выписали. Хотелось бы узнать стоит ли сдавать анализы на маркер G, или этого достаточно?

Уважаемая Екатерина!  Если Вы являетесь носителем вируса простого герпеса, то для диагностики его активной стадии при локальном герпесе титр антител IgG к вирусу не будет иметь диагностического значения, являясь положительным изначально. Проведение дополнительного обследования в данной ситуации не требуется.

Проблемы с кожей

Автор: Мария
19 декабря 2011 г.

Добрый день.Помогите пожалуйста!
Не знаю какие анализы нужно сделать.
Уже на протяжении месяца на теле выскакивают красные пятна,похожие нна комариный укус.Безумно чешутся.
Ходила к аллергологу,прописал целестодерм и глюконат натрия.Ничего не помогает.У мужа так же появиись такие пятна пимерно недлю назад.ЯЯ даже соблюдала диету противоаллергенную.
Кошка есть,но голая.Вшей и блох нет.
Какие анализы небходимо сдать?
возможно это вирус ккакой то?
Спасибо.

Уважаемая Мария!  Если высыпания, сопровождающиеся зудом, есть у Вас и Вашего супруга, то рекомендую Вам обоим обратиться к дерматологу для исключения чесотки.

ВИЧ

Автор: Никита
19 декабря 2011 г.

может ли передаться вич через поцелуи, если у положительного человека есть ранки во рту а у здорового нету, через слюну( вич+ выпил, потом вич-, будет ли заражение), результатам после 4 месяцеев можно доверять?, вич передается через кашель?????????????
ответьте пожалуйста!

Уважаемый Никита! Воздушно-капельным и бытовым путем ВИЧ не передается, так как относится к парентеральным инфекциям, передающимся через кровь.  Результат анализа, выполненный через 4 месяца, является достоверным для диагностики ВИЧ-инфекции.

Анализы на ИППП

Автор: Игорь
19 декабря 2011 г.

Ситуация такая: я сделал девушке кунилингус. Секса не было. В её здоровье сомневаюсь, поэтому хочу сдать анализы

1) Можно ли сделать анализ №93 Секс в большом городе: 7 инфекций+мазок на флору, из ротовой полости ?
Какой вид диагностики ИППП там используется: ПЦР ? анализ крови на вич, гепатиты,сифилис и хламидии уже сдал – всё отрицательно.

После кунилингуса уже прошло 11 месяцев.
Если анализы на эти 7 инфекций из ротовой полости будут отрицательными, можно ли быть уверенным что я здоров ?

спасибо

Уважаемый Игорь! В данном случае диагностика инфекций, входящих в состав профиля №93, не требуется, так как при оральных контактах инфицирование ротовой полости микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадой не происходит.  Проведенного Вами ранее обследования на ИППП вполне достаточно.

19 декабря 2011 г.

я сделал девушке кунилингус, в ее здоровье не уверен, секса не было. Сдал анализы крови на ВИЧ, Гепатиты, сифилис, хламидии – отрицательно.
На какие инфекции стоит еще провериться и откуда нужно брать забор биоматериала, что быть уверенным что я здоров ?

Уважаемый Игорь! В данном случае проведение какого-либо дополнительного обследования не требуется. 

Анализы на ИППП

Автор: Артем
19 декабря 2011 г.

Добрый день,

Скажите, пожалуйста через какое время после сомнительного контакта можно сдавать кровь на ВИЧ и сифилис? В интернете на медицинских сайтах пишут, что на ВИЧ и сифилис можно сдавать только через 3 месяца, а потом повторно проверяться через 6 и 12 месяцев соответственно. У Вас на сайте Вы пишите, что сдавать кровь на ВИЧ и сифилис, а так же гепатиты можно через месяц, полтора. Какая информация верна? Когда лучше приходить первый раз сдавать через месяц полтора или все-таки через 3 месяца?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Артем! Антитела к сифилису определяются в крови через 1-1,5 месяца после контакта (тест №69). Диагностику ВИЧ инфекции целесообразно осуществлять через 3 и 6 месяцев (тест №68).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Прогестерон

Автор: Тома
19 декабря 2011 г.

Здравствуйте!
Сдала анализ на прогестерон = 16,5 на 23 день цикла
что это значит???
Сдавала у вас! Заранее спасибо!

Уважаемая Тома! Уровень прогестерона в норме, соответствует второй фазе менструального цикла, и указывает на его полноценность, то есть наступление овуляции. 

19 декабря 2011 г.

здравствуйте!у моей дочки поднялась температура 37.8 без признаков простуды врач попросила сдать анализы итог кровь в норме,а в моче лейкоциты до 12 и бактерии.поставили диагноз инфекция мочеполовая.А я беспокоюсь ведь других анализов кроме общего не делали. вот я хочу спросить что делать нужно ли обследовать дочь и какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Ната! Рекомендую Вашему ребенку сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, сдается до начала приема антибиотиков и уросептиков), выполнить УЗИ почек, и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Половые гормоны

Автор: александра
19 декабря 2011 г.

здравствуйте!скажите, пожалуйста, можно ли сдавать анализы на половые гормоны (пролактин, ФСГ,ЛГ,свободный тестестерон,прогестерон, ДГЕА-S) во время приема анализа оральных контрацептивов?слышла что на эти результаты нельзя ориентироваться.
Спасибо)

Уважаемая Александра! На фоне приема ОК оценка уровня половых гормонов не проводится из-за неинформативности полученных результатов анализа. 

Повышены лимфоциты

Автор: Елена
19 декабря 2011 г.

Моему папе 55 лет. По анализу крови:
лейкоцитов 4,43
нейтрофилов 39% (37 сегментоядерных и 2 палочкоядерных)
моноцитов 43%
эозинофилов 15%
базофилов 3%
Все остальные показатели в норме (гемоглобин 14,3, эритроциты 4,98, СОЭ 15)
Правда, еще повышены гамма-глобулины 18,8
Был на приеме у эндокринолога, посоветовала срочно обратиться к гематологу по причине лимфоцитоза. Я посмотрела анализы крови за предыдущие годы. Лимфоцитов было в 2004 г. 50, в 2008 г. 48. Никто не говорил, что это много. С такими анализами спокойно взяли на операцию по поводу узлов щитовидной железы. Что Вы можете подсказать?
Заранее спасибо.

Уважаемая Елена! Учитывая отсутствие тенденции к росту лимфоцитов в динамике, нормальный уровень лейкоцитов, наличие в периферической крови всех ростков кроветворения, данных за заболевание системы кроветворения нет. При описании показателей лейкоцитарной формулы Вы, вероятно, ошиблись в указании количества моноцитов, эозинофилов и базофилов.