Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 14th Декабрь 2011 г.

Микрофлора

Автор: Карина
14 декабря 2011 г.

Здравствуйте, подскажите какой анализ и его цена нужно сдать на микрофлору влагалища., чтобы узнать есть молочница или нет.спасибо.

Уважаемая Карина! Для оценки степени чистоты влагалища и диагностики кандидоза (“молочницы”) рекомендую Вам выполнить мазок на флору (тест № 445, стоимость указана на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2391/ ) и посев из влагалища на дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (тест № 442, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2391/).  Стоимость взятия материала – 390 руб. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 декабря 2011 г.

Добрый день

В течении пары лет мой друг испытывает зуд поверхности анального отверстия. Боли нет, тоько зуд. Расчесывание приводит к ранкам, трещинам. В последние несколько месяцев он заметил также сужение крайней плоти и потерю ее элластичности. Это – сахарный диабет? Или энторобиоз? Какие анализы ему надо у вас сдать и у какого врача проконсультироваться в первую очередь?

Спасибо.

Уважаемый Андрей! Прежде всего, Вашему другу необходимо обратиться к проктологу для осмотра анального отверстия. Дополнительно рекомендую ему выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Возможно ли зачатие?

Автор: Марина
14 декабря 2011 г.

Здравствуйте. Результаты спермограммы мужа следующие:
Объём эякулята:1,1мл
Разжижение: 30 мин
Цвет: бело-серый
ph : 8 Ед
Цвет: непрозрачный
Концентрация в мл : 84 млн
Общая концентрация: 92,4 млн
Активноподвижные 5 %
Слабоподвижные с поступательным: 11%
Слабоподвижные с непоступательным 35%
Неподвижные 49%
Деформированные 54%
Агрегация +
Агглютинация – отсутствует
Лейкоциты 1-0-2
Эритроциты не обнаружено
Макрофаги 1-0-0
Клетки спермагинеза: 10-8-12
Эпителий – не обнаружено
Флора: умеренно смешанная.
Ему 25 лет. В 12 лет муж переболел свинкой. Скажите пожалуйста, возможно ли зачатие с такими результатами анализов. Если нет, то что причина? И что делать?

Уважаемая Марина! Наличие большого количества клеток сперматогенеза, низкая подвижность сперматозоидов может говорить о секреторном бесплодии, которое может быть связано с внешними факторами и поддается лечению. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.

14 декабря 2011 г.

Добрый день. Мужчине 29 лет, фимоз, 2 недели как образовалось рубцовое кольцо, показания к циркумцизио.

Какие анализы необходимо сдать для проведения этой операции? На консультацию к врачу записаны на 14 дек, хотелось бы сдать у вас анализы и прийти к врачу уже с ними, чтобы ускорить процесс и не откладывать операцию на лишние несколько дней.

Очень прошу вас помочь в этом вопросе, поскольку послеоперационный период 2 недели. Это заживление швов, ежедневные перевязки, дискомфорт. До Нового года остается все меньше времени. Очень хочется сделать все как можно скорее, чтобы к новогодним праздникам муж чувствовал себя уже здоровым и отдыхал спокойно.
Спасибо!

Уважаемая Катерина! Перед проведением оперативного вмешательства необходимо Вашему мужу выполнить анализ крови по профилю 78, http://www.invitro.ru/analizes/profi/910/6765/. Срок готовности анализов – 1 рабочий день.

14 декабря 2011 г.

Добрый день! Решила сдать анализ, на содержание сахара в крови,есть некоторые симптомы диабета. Какой анализ мне лучше сдать:№16 глюкоза в крови или №109 глюкозо толерантный тест? Заранее спасибо

Уважаемая Яна! Для определения уровня глюкозы, резервных возможностей эндокринного аппарата поджелудочной железы и ретроспективной оценки углеводного обмена целесообразно в Вашем случае выполнить глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина (тесты ГТТ, № 18).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Дисбактериоз

Автор: Татьяна
14 декабря 2011 г.

Добрый день! неделю назад сдавали в вашей лаборатории анализ на дизбактериоз и чувствительность к фагам, не очень понятен результат. Буду очень благодарна если Вы проккоментировали результат, может быть есть смысл перездать анализы еще раз. Заранее большое спасибо.Анализ на чувствительность к фагам не выполняется в ввиду того, что не получено роста микробов.дизбак.:бифидобак-9, лактобак.- 7, E-coli типичные- 8,энтероккоки – 8, др показатели – 0.

Уважаемая Татьяна! Результаты обследования говорят о невыраженном дисбактериозе кишечника, о чем указывает дефицит нормальной микрофлоры (лакто- и бифидобактерий) и активное размножение условно – патогенной микрофлоры. Для коррекции микробиоценоза рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту или гастроэнтерологу.

УЗИ

Автор: Леся
14 декабря 2011 г.

здравствуйте! я сделала узи малого таза(вагинально).
дата последней менструации 15 марта. узи делалалось на 12 день цикла.
Тело матки: контуры четкие.
размеры: 40х34х38 мм.
отклонено: к переди, по центру таза
структура миометрия: миометрй однородный
М-эхо: 11 мм
структура эндометрия:однородный. Границы между эндометрием и миометрием не четкая.
шейка матки: структура не изменена. эндоцервикс однородный.

Правый яичник: с нечеткими контурами
размеры: 50х40х44 мм
структура: по периферии ткань яичника сохранена, в толще анэхогенное включение диаметром 37 мм

левый яичник: с нечеткими контурами
размеры: 30х20х22 мм
структура: сторома повышенной эхогенности, с мах фолликулом 9 мм в диаметре

Жидкость в позадиматочном пространстве: не определяется. Патологические образования в области малого таза: не определяются. Рекомендовано узи контроль на 5-7 день цикла.
В заключение врач написала: по данным УЗИ нельзя исключить кистозное изменение правого, хронический сальпингоофорит.
инфекций половых никогда не было, только кольпит. Острого воспаления придатков тоже никогда не было, откуда тогда хронический? скажите пожалуйста о чем говорит УЗИ?

Уважаемая Леся!  В заключении описаны признаки жидкостного образования (кисты) в правом яичнике и косвенные признаки хронического воспаления левого яичника (повышение плотности ткани). Для определения этиологии кистозного образования необходимо повторить УЗИ на 5 – 7 день цикла. Если речь идет о функциональной (дисгормональной) кисте, то в следующем цикле она, как правило, не определяется, т.е. регрессирует. Хроническое воспаление придатков возможно при хронической форме хламидиоза, которая может протекать практически бессимптомно, и для исключения которой рекомендую сдать кровь на антитела к возбудителю (наш тест № 105/6).

14 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Меня уже в течение 2-3 лет мучают внутренние прыщи на подбородке. Они красные и долго созревают, очень болят. Сдавала анализы на скрытые половые инфекции, все в норме. Также на женские половые гормоны (по дням цикла) тоже все в норме. Сейчас пользуюсь скинореном, но прыщики все равно появляются. Какие еще анализы нужно сдать, чтобы определить причину?

Уважаемая Яна! Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57), кровь на мужские гормоны (в любой день цикла): тестостерон, ДЭА, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 101, 168, 170), кровь на хеликобактер (тест № 176), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты № 456, 443), и обратиться к дерматологу, косметологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый День!подскажите пожалуйста!у меня на протяжении 2, 3лет не было уреаплазма уреалитикум(раньше была, но очень давно)вчера сдала анализы, и ее обнаружили, у моего мужа все анализы на ПЦР в норме.Месяц назад я ходила в бассейн, может ли быть причина заражения именно он-БАССЕЙН!Зарание Спасибо!

Уважаемая Лена! Уреаплазма является условно – патогенной микрофлорой у 70% здоровых женщин и мужчин. Обнаружение ее в соскобе методом ПЦР не является показанием к лечению, необходимо определить количество бактерии и состояние половых путей, для чего рекомендую Вам выполнить посев из половых путей на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445). Лечение показано в случае обнаружения уреаплазмы в количестве > 10^4 КОЕ/тамп и наличия клинических или лабораторных признаков воспаления половых путей, при планировании беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 декабря 2011 г.

Добрый день! Есть подозрение на желтуху у внука, возраст 2 мес. Данные биох. анализа: общий белок-48,6г/л глюкоза-5,23ммоль/л билирубин общий-134,9мкмоль/л билирубин п рямой-40,0мкмоль/л АЛТ-18,7 АСТ-45,5.

Прошу прокомментировать.

Уважаемый Вадим! Высокий уровень билирубина у ребенка 1 месяца жизни может быть обусловлен несколькими причинами: поступление при грудном вскармливании в кровь ребенка субстратов, конкурентно ингибирующих глюкуронилтрансферазу печени (желтуха от материнского молока), инфекционное и токсическое поражение печени, аномалии желчевыводящих путей, замедленное “созревание” фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы (в том числе при врожденном гипотиреозе и при сахарном диабете у матери); гемолитической болезни новорожденных и т.д. Для уточнения диагноза рекомендую через неделю повторить биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”) и выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на ТТГ (тест № 56), а маме выполнить анализ крови на аллоиммунные антитела (тест № 140). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

  

14 декабря 2011 г.

Мальчик 12 лет
Проблема аллергии около 4 лет, не пищевая, ч\з дерматолога – атоп.дерматит (стопа, бедра, ягодицы).ДЖВП. Алергопробы сдавали и кожные и кровь.
Неделю назад были спазм.боли в животе, ч\з гастроэнтеролога сдали анализы:
Результаты : Кровь аллергены аскариды- 0,23;
лямблии IgG,IgM- не обнар.
токсокарыIgG- не обнар.
ОАКрови:
WBC 5,3\10*9
RBC 4,76\10*9
HGB 139
HCT 0,421
PLT 320\10*9
PCT 0,231
MCV 88фл
MCH 29,2
MCHC 330
RDW 12,3%
MPV 7,2фл
PDW 15,1%
пал\яд.нейтрофилы 4%
сег\яд нейтрофилы 50%
эозинофилы 0%
базофилы 0%
моноциты 7%
лимфоциты 39%
СОЭ 4мм\ч

ОАМочи:цвет-сол\ж, уд.вес 1020, hH 5, белок 0,08 г\л, глюкоза,кетон.тела,нитриты,билирубир,уробилиноген-отрицат; эпит\кл 0-0-1 вп\зр, лейкоциты1-1-2 вп\зр, все ост.показатели- нет.
Кал сейчас не сдавали.

Mесяц назад с подоб.симптомами сдавали ОАК: WBC 6,7; HGB 151, лимфоциты 72, сег\яд 18,5, все остальные показатели подобны. ОАМ в норме
Кровь на а\т лямблий отриц. КАЛ на упф: не обнар.КАЛ копрограмма хороший я\гл и ц\лям не обнаружены.
Биохимия крови:
билирубин10,6
холестерин 4,8
с-реакт белок 0
АЛТ 15.9
АСТ 27,9
сахар 5,6
диастаза 73,1
Симптомы на сегодня: метеоризм, стул норм. регулярно, кож. зуд с покраснениями, сухих пятен на коже нет, бледность, синяки под глазами, бруксизм по ночам. Что ещё досдать.Ведь аллергия и расстройство пищеварения имеет почву. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Для оценки результатов исследования крови на антитела к аскаридам, клинического  и биохимического анализа крови необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого показателя.  Показатели общего анализа мочи в пределах нормы (если количество белка расценивается Вашей лабораторией как “отрицательно”). Показатели клинического анализа крови в пределах нормы. В предыдущем клиническом анализе крови были отклонения, которые могли быть связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку анализ крови на хеликобактер (тест № 176), анализ крови на маркер аллергии (тест № 67),кровь на диагностику Ig G – обусловленной пищевой аллергии (профиль АЛЛ “90 пищевых аллергенов”), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), повторить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), и обратиться к гастроэнтерологу, дерматологу и психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови на ХГЧ

Автор: Елена
14 декабря 2011 г.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, сдала кровь на хгч т.к. узи ничего не увидели, в результате
ХГЧ 312,6 мМЕ/мл, Референсные значения менее 5 (5-25 серая зона). Что это значит и все ли тут в норме, судя по подсчетам должна быть 5 неделя беременности. Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Елена! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждой недели беременности, или повторите анализ крови на ХГЧ (тест № 66) в Лаборатории ИНВИТРО.

Здравствуйте! Пересдавала анализы на патологии в Вашей клинике, т.к. первые результаты на 16 неделе показывали высокий риск наличия у плода Синдрома Дауна. Сейчас сдавала на 19 неделе, вес 93,6, 26 лет. К сожалению, не могу сама расшифровать результаты, подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то отклонения от нормы?
Эстриол свободный 5.2 нмоль/л
СМ. КОММ. Бер-ть, нед.:
14-15:0,45-3,42
16-17:1,17-5,52
18-19:2,43-11,21
20-21:3,8-10
22:4,5-13
23-24:4,9-14
25-26:5,3-16
27-28:8-24
29-30:8-30
31-32:9->42
33-34:10->42
35-36:14->42
37-38:19->42
39-40:25->42
b – ХГЧ 19659 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000
Альфа-фетопротеин 22.00 Ед/мл СМ. КОММ. Небеременные
женщины: 0.9-6.67
Беременность,
недель:
< 12 : <15
13 – 15: 15 – 60
15 – 19: 15 – 95
20 – 24: 27 – 125
25 – 27: 52 – 140
28 – 30: 67 – 150
31 – 32: 100 – 250

Уважаемая Анна! Концентрация биохимических показателей в пределах нормы. Но для оценки риска хромосомных аномалий плода необходимо указать скорректированные значения МоМ для АФП, ХГЧ и свободного эстриола и риски, вычисленные и указанные на 2 бланке результата.

14 декабря 2011 г.

У нас два показателя не в норме, какого врача вы советуете посетить? Ребенку три года. Спасибо.

Лимфоциты 57 * % 33.0 – 55.0

Нейтрофилы
сегментояд.
31 * % 32 – 55

Уважаемая Елена! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Если самочувствие ребенка не страдает, то дополнительное обследование не требуется.

14 декабря 2011 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться… последние месячные начались 7 сентября,встала на учет 14ноября,врач поставил срок 9-10 нед. 6 декабря делала узи-поставили замирание( типа матка на 12 нед, а плод на 8 нед.)на следующий день сделала хгч-44915 Мме/МЛ,показала врачу,она ставит 5-6 нед. Ничего не понимаю ,помогите определить срок,и не означает ли это что плод недоразвитый,с отклонениями

Уважаемая Лена! Определить срок беременности по уровню ХГЧ на сроке 5 недель беременности невозможно, т.к. указанная концентрация данного гормона (согласно нормам) может соответствовать 5, 6, 7… – 12 неделе. Срок устанавливается при УЗ – исследовании, для этого измеряется размеры плодного яйца и эмбриона. В заключении УЗИ сказано о неразвивающейся беременности на сроке 8 нед. Для уточнения диагноза рекомендую повторить УЗИ беременности 1 – го триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

14 декабря 2011 г.

Подскажите,пожалуста, какой оптимальный тест на аллергию сделать подростку страдающему с рождения разными проявлениями аллергии на коже, если не разу такого теста на делали и не предполагаем на что может быть аллергия

Уважаемая Мария! Рекомендую выполнить ребенку анализ крови на диагностику пищевой аллергии, обусловленной Ig E  и Ig G – зависимыми реакциями (профиль № 98, АЛЛ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уреаплазмы

Автор: Андрей
14 декабря 2011 г.

Ureaplasma ur.T-960 ОБНАРУЖ.
Ureaplasma parvum НЕ ОБНА

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружен

Объясните, пожалуйста, в чем разница между первыми и вторыми уреаплазмами. И стоит ли их лечить, т.к. почитав в интернете, я так и не понял стоит это делать или оставить все как есть. Остальные инфекции по профилю из мазка все отрицательные. Очень давно лечился от простатита, после чего он больше не проявляется (регулярно хожук урологу и делаю УЗИ) – могут ли эти уреаплазмы спровоцировать простатит заново?

Уважаемый Андрей! В мазке признаков воспаления не выявлено. Ureaplasma parvum является разновидностью Ureaplasma ur.T-960  и в небольшом количестве в норме присутствует у большинства здоровых людей. Для решения вопроса о целесообразности лечения рекомендую выполнить посев из уретры (или яэкулята) на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (тест № 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 декабря 2011 г.

Здравствуйте ,меня интересует какие анализы нужно первоначально сдать чтобы иметь общую картину состояния при зачатие ребенка.

Уважаемая Евгения! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на определение ее группы и резус-фактора (тесты 93, 94), кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (тесты 68, 69, 73, 79, профиль №84), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 декабря 2011 г.

мне 38 лет трое детей и при этом лет с 30 проблема с нарушением цикла менструации гинеколог назначает гормональные во все время приема цикл восстанавливается во время перерыва все тоже самое раз в два в три месяца, прошла УЗИ изменений в щитов нет но посоветовал сделать анализ гормонов вот результат анализа сделанного в вашей лаборатории а что это значит расшифруйте пожалуйста ТЗ свободный 4.7
Т4 свободный 13.5
ТТГ 0.850
АТ-ТГ 1.7
АТ-ТПО 0.5

Уважаемая Наталия! Результаты обследования говорят о нормальном функционировании щитовидной железы и отсутствии ее аутоиммунного воспаления. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить на 3 – 5 день цикл анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион (тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 154, 195), на 21 – 23 день – прогестерон тест № 63), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ЭКГ

Автор: Елена
14 декабря 2011 г.

ЭКГ от 07.12.2011
Ритм из верхнебоковых отделов правого предсердия(“-“з.Р в avR ,аvL)
ЧСС 99-102
Положение ЭОС горизонтальное
интервал PQ 0,13 мсек (N до 0,20)
интервал QRS 0,08 мсек (N до 0,09)
интервал QT 0,36 мсек (N до 0,40)
Заключение Ритм из верхнебоковых отделов правого предсердия, тахикордия. неполная блокада правой ножки п. Гипса

Уважаемая Елена! В заключении ЭКГ описан вариант нормы.