Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2011 года

Пол плода

Автор: Елена
12 декабря 2011 г.

Доьрый день!Будьте любезны,подскажите по какой причине на 19ой акушерской неделе можно спутать пол плода (мальчика с девочкой)….может быть мошонка слишком маленькая,или как то сильно поджата,что врач сказал,что это половые губы,или на таком сроке ошибки быть не может,и мошонка ни в каком ракурсе и т.п не может быть похожа на половые губы? Спасибо заранее!!!

Уважаемая Елена!  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

12 декабря 2011 г.

Какой анализ более достоверный, чтобы узнать беременная девушка или нет?! Делать УЗИ она не хочет. Есть же анализ крови?!

Увааемый Автор вопроса! Для определения беременности рекомендую Вашей девушке выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66).

12 декабря 2011 г.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Скала кровь на полов. гормоны.Результаты такие:
Пролактин 343.00 мМЕ/л
Прогестерон 2.42 нмоль/л
фолликулиновая фаза (0.60 – 4.70)
серидина цикла (2.40 – 9.40)
лютеиновая фаза (5.30 – 86.00)
постменопауза (0.30 – 2.50)

Объясните,пожалуйста, все ли нормально…Сдавала на 21ый день ментсруального цикла…24 ноября 2011 года.
Перед этим последняя менструация началась 4 ноября. Цикл 28 – 33 дня. Ждала с 1 декабря менструацию,чтобы сдать следующие анализы на гормоны : ФСП,ПП,Тестостирон,Дигидротестостерон,Свободный тестостирон,Андростендион, 17- ОН – прогестерон, которые назначил врач, но менструация не начинается….Сегодня уже 8 число.
Могу ли я быть беременна по показателям анализа крови?
Не защищенный секс был.

Уважаемая Мария! Уровень прогестерона говорит о неполноценном, ановуляторном цикле, поэтому беременность невозможна. Для подтверждения сказанного рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ (тест № 66).

12 декабря 2011 г.

Доброго времени суток.
Сегодня получила результаты анализа b-ХГЧ.
Результат-82880.
Какая у меня неделя беременности?
Спасибо

Уважаемая Катя! Для адекватной оценки результатов необходимо указать день последней менструации, так как указанный уровень ХГЧ может, согласно референсным значениям, соответствовать 5 и более неделям от момента зачатия.

Пролактин

Автор: екатерина
12 декабря 2011 г.

здравствуйте.получила анализы гормонов(ваша лаболатория) 24 д ц прогестерон-53.2 дэа-s04-2.3 тестостерон св-0.9 пролактин-748 пролактин мономерный-639 макропролактин-присутсв знач кол-ване выявлено после преципитации иммун комплекс результат пролактина>60% от исходного.расшифруйте пожалуйста.принимаю утрожиста 200 с 18-28 дц(назначение врача)в августе было неудачно эко(стимуляция диферелин пурегон менопур.и поддержка утрожестан 800 дивигель и прогинова) в феврале сдавала пролактин был в норме .могли ли спровоцировать повышение эти препараты?спасибо

Уважаемая Екатерина! Уровень прогестерона в пределах нормы и говорит о полноценности менструального цикла. незначительно повышенный пролактин может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки, стрессами и физическими нагрузками накануне исследования, нарушением функции щитовидной железы. Для уточнения диагноза необходимо повторить в любой день менструального цикла анализ крови на пролактин и ТТГ (тесты №№ 56, 61). За 1 день до сдачи крови необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

Анализ на иммуноглобулин IgE

Автор: Екатерина485
12 декабря 2011 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста вчера сдали в вашей клинике анализ крови на иммуноглобулин IgE, ребенку 10 месяцев, пришли результаты 15 Ед/мл, а референтное значение <15, что это значит? Заранее спасибо!

Уважаемая Екатерина! Уровень иммуноглобулина Е говорит об отсутствии у ребенка аллергической сенсибилизации организма. Если речь идет о кожных высыпаниях, то необходимо выполнить ребенку анализ крови на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158), клинический анализ крови (тест № 1515), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Анализ из уха

Автор: Сергей, 35 лет
12 декабря 2011 г.

Здравствуйте!
Уже достаточно давно беспокоят боли в ухе. Спасаюсь ушными каплями, но пора идти к ЛОРу, хотелось бы не с пустыми руками. Поэтому у меня вопрос: делают ли в Вашей лаборатории какие-то анализы из уха на этот счёт? Если да, то за сколько дней до сдачи анализа я должен прекратить применять ушные капли?
Спасибо.

Уважаемый Сергей! Рекомендую Вам выполнить посев из уха на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 473). За 3 дня до исследования необходимо отменить капли, если они содержат антибактериальный компонент.

Гормоны

Автор: Елена
12 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.
Сдавала на 6 день м.ц. в вашей лаборатории, 29 лет, планируем беременность, нарушений м.ц нет. предыдущие три цикла принимала жанин.

Тестостерон 2.06 нмоль/л

ФСГ 4.89 мЕд/мл

ЛГ 3.62 мЕд/мл

ДЭА – SO4 4.0 мкмоль/л

Пролактин 575 мЕд/л

17-OH-прогестерон 0.87 нмоль/л

Уважаемая Елена! Незначительно повышенный уровень пролактина может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки к исследованию, нарушение функции щитовидной железы. Для уточнения диагноза рекомендую повторить в любой день цикла анализ крови на пролактин и ТТГ (тесты №№ 56, 61). За 1 день до сдачи крови необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

12 декабря 2011 г.

Мне 28 лет, жен., после смены партнера у меня участилось мочеиспускание, в течении недели наблюдался небольшой зуд в области половых органов. Были сданы анализы в Инвирто на 12 инфекций, ничего не обнаружено. но мне ясна микроскопическая картина прошу вас расшифровать), сложные к понимаю обычного человека данные)). Сейчас зуд не наблюдается, никаких особенных выделений и изменения запаха тоже не было, мочеиспускание все же учащенное.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом количестве.
Морфотипы строгих анаэробных бактерий,
сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в
скудном количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружен

Уважаемая Марина! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем свидетельствует активное размножение коккобацилл на фоне дефицита лактобактерий. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Ветрянная оспа

Автор: Людмила
12 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализы на антитела к ветрянке
anti-VZV IgG 767.5
anti-VZV IgM отрицат.

Если ли риск заболеть ветрянкой при контакте с носителем вируса?

Уважаемая Людмила! Риск в Вашем случае отсутствует. Вы были инфицированы вирусом ветряной оспы в прошлом, поэтому повторное заражение невозможно.

Мазок на флору

Автор: Дмитрий
12 декабря 2011 г.

Микроскопическая картина:Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 15 – 27 в п/зр.Микрофлора – грам (+) коккобацилллы единичные в редкихп/зр.Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Дмитрий! В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления уретры. Для определения причины уретрита рекомендую сдать соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342, 311), посев из уретры на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, у моего мужа транслокация между двумя хромосомами, у меня было уже 2 замершие, мы планируем беременность, если опять будет замершая можно ли сделать у вас кариотипирование плодного яйца? Сдавать буду в г.Уфа. В каком растворе нужно его привезти, в течение какого времени?

Уважаемая Неля! К сожалению, подобное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

Результаты профиля 92

Автор: Андрей
12 декабря 2011 г.

Подскажите, пожалуйста, что значат результаты анализа?

Микроскоп. иссл.
мазка
СМ КОММ

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Слизь.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Андрей! Признаков воспаления уретры не выявлено, но наличие умеренного количества коккобациллярной микрофлоры может говорить о возможном нарушении естественной флоры половых путей у Вас или у Вашей партнерши. Для количественной оценки микробиоценоза уретры Вы можете выполнить урогенитальный соскоб на Фемофлор – 9 (тест № 388). Данное обследование Вам показано в случае планирования  супругой беременности или при наличии каких – либо жалоб со стороны мочеполовой системы.

10 декабря 2011 г.

Здравствуйте. Аллерголог-иммунолог назначил анализы , мы сдали их в ИНВИТРО вчера , а сегодня они уже готовы ( спасибо за скорость ) , хотелось бы узнать что они означают : lg A 0.15 . lg M 1.2 . lg G 9.9 lg E (total) 629 .

Уважаемая Елена! Повышенный иммуноглобулин Е говорит об аллергической сенсибилизации организма или об аллергическом заболевании, или глистной инвазии. Для оценки других показателей необходимо указать возраст обследуемого ребенка.

Скрининг 1 триместра

Автор: Марина
10 декабря 2011 г.

Сдавала кровь на 1 скрининг.
Что означают показатели
Риски на дату забора пробы ниже пор. отсечки?
Что все нормальньно?

Уважаемая Марина! Для оценки результатов пренатального скрининга необходимо указать все данные: скорректированные значения МОМ (норма 0,5 – 2), вычисленные возрастные и биохимические риски.

Скрининг 1 триместра

Автор: Марина
10 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Мне 37 лет, вес 58 кг, УЗИ делали 5 декабря толщина “воротникового пространства” 2.1 мм (норма 0.7-2.7 мм) , КТР 70 мм, БПР 23 мм срок по КТР 13 нед.4 дн., по менстр. 12 нед. Заключение: GR 12-13 нед. 5 декабря сдала скрининг 1 трим. Результаты:PAPP-A 2.90 мЕд/мл (бер. нед. 12-13: 1.03-6.01), b-ХГЧ (свободный) 41.8 нг/мл (бер. нед 12: 13.4-128.5 ; 13:14.2-114.7) больше ничего не было, как я понимаю должен быть еще отчет на риски, но его нет. (я просила результаты отправить на эл. адрес). Что можно сказать по имеющимся результатам и когда будут результаты по рискам. Спасибо.

Уважаемая Марина! Уровень ХГЧ и РАРРА в пределах нормы, но для адекватной оценки риска хромосомной аномалии плода необходимо указать скорректированные значения МоМ для показателей ХГЧ и РАРРА (на 2 бланке результата).

10 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Сдавала анализ крови на антитела к кори. Результат показал что иммунитета после прививок в детском возрасте уже нет. В настоящее время в городе участились случаи заболевания корью. Рекомендуют всем привиться. Я кормлю грудью, ребенку 5 месяцев. Скажите, пожалуйста, возможно ли мне привиться препаратом Приорикс? Как это отразится на ребенке? Не заражу ли его? Спасибо.

Уважаемая Марина! Данные вопросы необходимо обсудить с инфекционистом. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

10 декабря 2011 г.

Добрый день!Мальчик 4 года.болел ОРВИ.давали антибиотик флемоксин солютаб 5 дней.сделали клинический Анализ крови на 5 день.Отклонения тромбоциты 540 (403),соэ-20(до 10),базофилы 1.7(до1).все остальные показатели в норме.анализ мочи хороший.прошу расшифровать.

Уважаемая Елена! Указанные отклонения  могут быть следствием перенесенной или текущей вирусной инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к педиатру.

10 декабря 2011 г.

ЗАЯВКА на расчет анализов:

Мне, Евгении Константиновне, для очередь на ЭКО нужно сдать следующие анализы: ВИЧ, гепатит В,С; гормоны крови: ЛГ,ФСГ, пролактин,кортизол,тестотерон,ТТГ,ТЗ,Т4св,17-ОП,ДГЭА, и +АМГ.
Инфекционный статус: кровь (метод ИФА): ВПГ (lgM), ЦМВ (lgM), токсоплазма (lgM); мазок (метод ПЦР): уреаплазма, микоплазма,хламидии.

– возможно ли это и сколько будет стоить??

Уважаемая Евгения! Кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 68, 69, 73, 79),  указанные гормоны (53, 55, 56, 59 – 61, 64, 65, 101, 154, 1144), острофазные антитела к TORCH – инфекциям (тесты №№ 81, 83, 123), урогенитальный соскоб на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы (тесты №№ 301 – 303, 308, 342) Вы можете выполнить практически во всех медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Дисбактериоз

Автор: Любовь
10 декабря 2011 г.

Давно беспокоят выделения и неприятный запах сдавала анализы в Инвитро
Ниже результаты
Микроскопия мазка
Микроскопическая
картина:
Ключевые клетки.
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты -единичные в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве.
Грамвариабельные коккобациллы,морфологически сходные с G.vaginalis ,морфотипы строгих анаэробных бактерий в массивном количестве.
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О >4 lgKOE/тамп. Референсные значения 6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ СМ КОММ lg KOE/тамп.рост не получен
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ
м/о lg KOE/тамп.Референсные значения < 4
Энтеробактерии 3 lgKOE/тамп.Референсные значения < 4 Комментарий K pneumoniae
Стафилококки 0 lg KOE/тамп.Референсные значения < 4
Стафилококки 0 lgKOE/тамп.Референсные значения < 4
Стрептококки 0 lgKOE/тамп..Референсные значения < 4
Энтерококки 4 lgKOE/тамп..Референсные значения комментарий Enterococcus sp.
Неферментирующие м/о 0 lg KOE/тамп.Референсные значения < 4
Коринебактерии 0 lg KOE/тамп Референсные значения < 4
Нейссерии 0 lg KOE/тамп. Референсные значения < 4
ГРИБЫ 0 lg KOE/тамп. Референсные значения < 4

Чувствительность к фагам
Klebsiella pneumoniae 10^3 KOE/тамп
Enterococcus sp. 10^4 KOE/тамп

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Papilloma virus общий НЕ ОБНАР
Посев на M. hominis и АЧ
Mycoplasma hominis < 10^4 KOE/тамп
Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп

Откуда могли появиться K pneumoniae и Enterococcus sp.? и как они влияют на микрофлору влагалища? из-за них лактобациллы не растут?

Уважаемая Любовь! Данные микроскопического и микробиологического  исследования говорят о нарушении естественной микрофлоры с активным размножением анаэробной микрофлоры (гарднерелл) на фоне дефицита лактобактерий. Указанное количество микоплазмы гоминис, уреаплазмы, энтерококка и клебсиеллы расценивается как условно – патогенная микрофлора, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Тем более при дисбиотических состояниях прием антибиотиков противопоказан. Причиной  дисбактериоза влагалища и недостатка лактобактерий могут быть иммунодефицитные состояния, хронические инфекции (особенно ВПЧ), гормональные нарушения, стрессы, прием антибиотиков. Для санации влагалища необходимо обратиться к Вашему лечащему гинекологу.