Архив за Декабрь 2011 года
окринологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:полтора месяца назад у меня обнаружили гипертиреоз.узи щитовидной железы:щитовидная железа-имеет типичное расположение и форму.контуры ровные четкие.целостность капсулы сохранена на всем протжеии.правая доля:толщина 1.9 см .ширина 1.7.см.длина 5.0 см.объем 7.7 см.куб.левая доля :толщина 1.8 см.ширина 1.8.см.длина 5.0 см.объем 7.7 см.перешеек 0.48 см суммарный объем 15.4 см.паренхима обеих долей имеет выраженную неоднородностьза счет гипоэпогенных участков до 5-7 мм без четких контуров и границ,со склонностью ск слиянию.общая эхогенность паренхимы смешанная..в режиме ЦДК интраперенхиматорный кровоток несколько усилен.в ниж.ЩА Vmax 34 см /с (в норме 15-28 см/с) заключение:выраженные диффузные изменения паренхимы ЩЖ по типу хронический АИТ с незначительным усилением васкляризации.ТТГ <0.0025 мЕд/л нормва 4-4 ,т4 свободный 25.9.пмоль/л(норма 9.0-22.0)после месячного лечения мерказолилом в дозе первые 2 недели 6 таблеток,потом 2 недели 4 таблетки в сутки.бывает сердцебиение возникает особенно поутрам до 90-100 ударов в минуту.2 дня назад сдала повторные анализы ттг-прежний,а т4 до 14 снизился,это хорошие показатели для месячного лечения?давление 140,150 на 100.каждый день сжимает голову небольшие головокружения,связано это как то с этим заболеванием или нет,пару дней назад появилась оттечность лица,может это связано с лечением мерказолилом?сегодня на лице появились красные пятна.врач для успокоения нервной системы выписал аторакс,можно ли его принимать с мерказолилом.нервная система очень расшатана,все мысли об этой болезни,не могу больше ни о чем думать,помогите пожалуйста.скажите,как мои показател анализов?глюкоза в крови повышена.
Уважаемая Оксана! Уровень ТТГ и указанные жалобы говорят о неэффективности лечения тиреотоксикоза, но для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить дополнительно анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (наш тест № 199), клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 18, 22, 26, 39), глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы натощак и после нагрузки 75 гр глюкозы (ГТТ), общий анализ мочи (тест № 116) и обратиться к Вашему лечащему эндокринологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
У ребенка периодически бывает температура (не выше 37,4) без каких-либо других симптомов. Склонен к аллергии. В течение первого года жизни связывали температуру с прорезыванием зубов. В конце прошлого (2010) года сдали общий анализ крови, в результате моноциты были повышены. Педиатр назначил Хемомицин.
Три дня назад снова беспричинная на первый взгляд температура 37,3 (впервые с тех пор, как прорезались зубы), провели общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО(Орехово-Зуево). Единственный результат, выходящий за пределы референсных значений это уровень моноцитов 10,8%.
Прочие показатели:
гематокрит 34,7%
гемоглобин 12,1 г\дл
эритроциты 4,72 млн\мм3
MCV 73,5 фл
RDW 13,6%
MCH 25,6 пг
MCHC 34,9 г\дл
тромбоциты 286 тыс\м кл
лейкоциты 8,8 тыс\м кл
нейтрофилы 34,3%
лимфоциты 49,5%
эозинофилы 5,1%
базофилы 0,3%
СОЭ 4 мм\ч
Скажите пожалуйста, какие еще исследования нужно провести для постановки диагноза и к какому специалисту обратиться?
Уважаемая Екатерина! Незначительное повышение моноцитов может быть вариантом нормы у детей раннего детского возраста или является следствием перенесенной или хронической инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 2 недели, выполнить анализ крови на С – реактивный белок (тест № 43), общий анализ мочи (тест № 116), и обратиться к педиатру.
Связано ли возникновение одышки при употреблении таких продуктов как минеральная вода, орехи, бананы с работой почек
Уважаемая Тамара! Возможно, речь идет о пищевой аллергии, но для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на общий маркер аллергии (тест № 67), и специфические иммуноглобулины к аллергену банана, орехов (тесты №№ 613, 676, 6645, 6647, 6671), общий анализ мочи (тест № 116), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
добрый день,я хотела бы унать,я планирую второго ребенка,важно ли проходить полное обследование?и сколько это вообщем будет стоить?заранее спасибо
Уважаемая Ольга! Перед планированием беременности рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить комплексное обследование, включающее гормональные тесты, помогающие выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты ( профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123 ), на 21-23 день – анализ крови на прогестерон ( тест № 63 ), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), цитологическое исследование шейки матки ( тест № 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез на 1-10 день менструального цикла. Вашему супругу для оценки репродуктивной функции и исключения воспалительной и аутоиммунной патологии рекомендую выполнить спермограмму ( тест № 599 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Расшифруйте пожалуйста мой анализ крови на ПСА
ПСА 6,023 нг/мл
св.ПСА 0,961 нг/мл
Возвраст 59 лет
Уважаемый Сергей! Результаты говорят о патологическом процессе в предстательной железе. Речь может идти как о воспалительном, так и об опухолевом процессе. Соотношение ПСА свободного и общего говорит в пользу доброкачественного процесса, но для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ предстательной железы (трансректальное) и обратиться к Вашему лечащему урологу.
Мне 29лет. я 9.12 сдала хгч крови было 123, а 14.12 сдала сказали меньше 1. у меня нет ни каких признаков выкидыша. что это может означать.Заранее спасибо.
Уважаемая Любовь! В данном случае целесообразно повторно сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66), получив результат анализа на руки, выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Мое имя Дмитрий, 20 лет. Сейчас беспокоит артрит, никак не удается установить его причину. В августе месяце в бактериологическом мазке из уретры нашли стрептококк, стафилококк, протей. Пролечился. В сентябре мне ставят фарингит. В конце месяца появилась боль в большом пальце ноги. Поставили артрит(он у меня давно, пролечился, года 3 не беспокоил).температура держиться 37. Ревматолог отправил на анализы, на общий анализ крови, он в норме, только повышен соэ – 21. Также сдал на реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, антистрептолизин. Все отрицательно. Прописали сульфасалазин и вольтарен. Сейчас еще добавилась боль в пятке по утрам, после небольшой нагрузки проходит. Уже устал искать причину артрита.
Уважаемый Дмитрий! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), АЦЦП (тест 1204), рентгенографию стопы, и обратиться к ревматологу и травматологу-ортопеду. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, подскажите понять результат анализа на антитела-М и G к вирусам Эпштейна-барра,Цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1,2 типа.Анализ ребенка 2г8м
anti-CMV IgG-0.9ед/мл
anti-CMV IgM-отриц.
anti-HSV(1и 2типов)IgG-12.4 инд.поз
anti-HSV(1 2 типов)IgM-положит.
anti-EBV IgG-EBNA(яд.бел.)-<3 ед/мл
anti-EBV IgM-VCA(капс.бел)-12.2
Мы часто болеем ОРВИ,ОРЗ поэтому нас педиатр направила на такой анализ.Заранее спасибо
Уважаемая Екатерина! Цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр ребенок не инфицирован. Выявлено носительство вируса простого герпеса с возможным недавним первичным инфицированием или реактивацией хронической герпетической инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь и соскоб со слизистой ротоглотки на ДНК вируса простого герпеса (тесты 309, 315). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Скажите пожалуйста, а можно сдать анализ антиспремальный тест и спермограмму в один контейнер? и какая подготовка требуется женщине перед сдачей антиспермального теста?
Уважаемая Автор вопроса! Одновременно со спермограммой возможна сдача MAR-теста, который используется для диагностики аутоиммунной патологии предстательной железы (тесты 599, 597, 598). У женщин антиспермальные антитела определяются в крови (тест 223), что не требует специальной подготовки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Появилось покраснение на животе, болит, т.к. постоянно задеваю. Посоветуйте, как лечить это воспаление. Головки гнойной нет, есть небольшое вздутие. Мажу Левомеколем и Ацикловиром попеременно. Заранее спасибо.
Уважаемый Николай! Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу.
Добрый день!
Можно ли при подготовке к ГСГ сдавать анализы на инфекции и вирусы на второй день МЦ?
Спасибо!
Уважаемая Анна! Мазок, соскоб, бактериологический посев отделяемого половых органов сдается только по окончании менструации. Серологическая диагностика (определение титра антител к возбудителям инфекций в крови) не зависит от фазы менструального цикла.
Меня беспокоит вот такая проблема. Цикл у меня регулярный, задержек не бывает, обычно наоборот месячные приходят раньше на 1-2 дня. А тут последние месячные были 4 ноября по 9, в декабря задержка, начало вчера мазать то есть 13 декабря, розовые, коричневые выделения. Тесты делала, отрицательные, грудь не болит, пока была задержка болела поясница, сейчас низ живота как-то ноет, что со мной? цикл сбился или может это беременность все таки? Спасибо
Уважаемая Анастасия! Для исключения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Хронический панкреатит, хронический холецистит. Постоянная слабость, головокружение, тошнота (50 лет). Хочу сдать кровь на ЖКТ-онкомаркёры .
1) Анализы №141,144,166-это правильный выбор?
2)постоянно принимаю ферменты (креон, мезим форте)-есть ли необходимость отмены перед анализом?
3)какие анализы надо сдать для определения функции поджелудочной железы?
4)а ещё кровь на сахар…
5)сколько пробирок крови потребутся, если сдавать эти анализы одновременно (боюсь обморока)?
6)можно ли это всё сдать в Троицке (есть ваш офис)?
Заранее благодарна, Елена.
Уважаемая Елена! Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №73, липаза – тест 23), кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 55, 56), копрограмму (тест 158), кал на панкреатическую эластазу (тест 162), выполнить УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза и молочных желез, соскоб из шейки матки на цитологию (тест 517 – РАР-тест), гастроскопию, контроль артериального давления, ЭКГ. Что касается определения уровня онкомаркеров, то их оценка осуществляется в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных ранее выявленных опухолевых заболеваний, при проведении лечения и для диагностики рецидивов некоторых новообразований. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какие надо сдать анализы крови, для того, чтоб удостовериться, что онкозаболевания (рак) отсутствует.
Спасибо.
Уважаемая Ирина! Определение уровня онкомаркеров в крови не используется с целью профилактической диагностики онкозаболеваний, так как чувствительность и специфичность каждого онкомаркера различная, и не позволяет выявить заболевание на ранней стадии его развития. Основная цель их определения – дифференциальная диагностика между доброкачественной и злокачественной опухолью при уже ранее выявленной патологии, оценка эффективности лечения и рецидивов опухолевых заболеваний. С целью диспансеризации рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни менструального цикла, УЗИ органов брюшной полости, флюорографию органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
добрый день!
хочу начать принимать противозачаточные таблетки,скажите пожалуйста какие анализы надо сдать на гормоны и стоимость этих анализов.
Уважаемая Евгения! Для индивидуального подбора ОК и определения противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации Лейдена и гена протромбина, наличие которых является противопоказанием к приему ОК из-за высокого риска развития тромбоза (тест 118 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 и 1-10 дни менструального цикла соответственно, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите пожалуйста интересует анализ крови или мочи на наличие наркотических веществ. когда где и как можно это сделать т.к. есть подозрение что моя девушка употребляет какие либо запрещенные вещества.
Уважаемый Руслан! В лаборатории ИНВИТРО возможно определение наркотических и психотропных веществ в порции мочи (тесты 897, 898, 900, 902, 916, 920, 925). Исследование целесообразно проводить не позже 48 часов после предполагаемого употребления наркотиков или психотропных препаратов, так как данные вещества достаточно быстро выводятся из организма через почки с мочой, и еще быстрее уходят из кровеносного русла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте мне 21 год. Мой вес больше нормы на 15 кг. И еще у меня растут волосы над верхней губой, животе, бедрах и очень сильно выходят за границы бикини.
Я сдала анализы на
Т4 свободный 14,1
ТТГ 1,07
Скажите пожалуйста к какие еще анализы необходимо сдать чтоб найти причину.
Уважаемая Ангелина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Гирсутизм (избыточное оволосение по мужскому типу) и увеличение массы тела может быть обусловлено повышенным синтезом мужских половых гормонов (гиперандрогения) и нарушением функции коры надпочечников. Для диагностики обменных и эндокринных нарушений рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, глюкоза, фруктозамин, гликированный гемоглобин – тесты 16-18), кровь на гормоны пролактин, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, С-пептид, лептин, андростендион, дигидротестостерон (тесты 61, 64, 65, 101, 154, 168, 195, 148, 175), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! У меня такой вопрос: срок моей беременности 22 недели. Когда я первый раз сдавала кровь на ВИЧ результат был положительный, потом пошли вместе с мужем, него отрицательный, а у меня сомнительный. Что бы это могло значить и влияет ли беременность на результат анализа? И как правильно подготовиться к сдаче анализа?
Уважаемая Ангелина! Беременность не влияет на результат анализа. В некоторых случаях, особенно при наличии герпетической инфекции, возможно развитие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами данных вирусов, результатом чего может быть ложноположительное определение антител к ВИЧ методом ИФА. Чтобы исключить подобные интерференции, рекомендую Вам сдать кровь на диагностику ВИЧ-инфекции методом Иммуноблота (данное исследование в нашей лаборатории не проводится).
здравствуйте,мы сыну 6 лет сделали квантифероновый анализ крови.Хотим разобраться в показателях и нормах- TB antigen(A) / esat-6,cfp-10,tb.7 / концентрация ифн-y(ме/мл) 8,8 / норма ME/мл /(А-N)<0,35 (A-N)>_0,35при А<25% Mitogen(M)положительный контроль / концентрация ифн-y8,9 /норма(M-N)>_0,5 NIL(N) отрицательный контроль / 0,05 /норма <_8,0 в этом анализе также исп-ся нормы отдельно для детей и отдельно для взрослых? МЕ/мл и ЕД/мл одно и тоже?
Уважаемая Татьяна! В результате квантиферонового теста отмечается повышение титра стимулированного специфическими белками микобактерии туберкулеза гамма-интерферона, что может указывать на инфицирование туберкулезом. Так как данный тест не является основным методом диагностики туберкулеза, то необходимо комплексное обследование ребенка с применением лабораторных, инструментальных и клинических методов диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к фтизиатру. Так как данный тест в нашей лаборатории не выполняется, то технические детали исследования (нормы, их соотношение к полу и возрасту, единицы измерения) необходимо уточнять в той лаборатории, где выполнен анализ.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
нормально все или надо что то лечить?
Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), соскоб из шейки матки на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 308, 342 311, 313), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).