Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2011 года

Кровь при семяизвержении

Автор: Вячеслав
30 декабря 2011 г.

У меня вопрос что может быть и на что подозрения: При выделении мочи изменился цвет, при половом контакте сперма белая, а когда жена мастурбирует сперма выделяется с кровью но меня ничего не беспокоит…

Уважаемый Вячеслав! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору, бактериологический посев и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест 446), эякулят на микроскопическое его исследование (тест 445), выполнить УЗИ простаты, органов мочевыделения, и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

30 декабря 2011 г.

сдала анализы Эстриол свободный,b-ХГЧ,Альфа-фетопротеин в Инвитро.Мне не понятна формулировка результатов,которая звучит так:”Результат,выходящий за пределы референсных значений”Это касается всех трех анализов.Это значит ,что анализы очень плохие?Прошу объяснить.Заранее спасибо.

Уважаемая Юлия!  Для получения комментария по результату анализа необходимо указать цифровые данные для каждого показателя, а также срок Вашей беременности. Указанная Вами фраза является стандартной, и пишется на всех бланках с результатами анализов.

Анализы на вирусы

Автор: енот
30 декабря 2011 г.

при каких заболеваниях сдается кровь на цитомегаловирус?и ейн.бора?

Уважаемый(ая) Автор вопроса! Сдача анализов на цитомегаловирус проводится в том случае, если по клиническим данным у человека подозревается цитомегаловирусная инфекция.  Также данное исследование назначается женщинам перед планированием беременности с целью возможного предотвращения внутриутробного инфицирования плода, перед трансплантацией органов, при наличии признаков иммунодефицита, особенно при ВИЧ- инфекции. Вирус Эпштейна-Барр является причиной развития инфекционного мононуклеоза. Также имеются данные о возможной его роли в развитии так называемого “синдрома хронической усталости”.

17-OH-прогестерон

Автор: Елизавета
30 декабря 2011 г.

здравствуйте,сдавала анализ 17-OH-прогестерон на 6 день цикла,результат 3.14нмоль/л,это допустимый уровень?спасибо.

Уважаемая Елизавета! Уровень 17-ОН-прогестерона в норме. 

30 декабря 2011 г.

добрый день.подскажите мне пожалуйста нормальный ли рост хгч у меня.мне 31 год.было 3 беременности.1-в 2002 г. неразвивающаяся,потом 2 удачных родов в 2004 и 2005 годах. последняя менструация была 28 ноября 2011 г. цикл у меня иногда 40 дней.с 28 ноября был ПА без контрацепции. 18декабря сделала тесты они показали положительный результат.20 Узи ничего не показало в полости матки.размеры нормальные. соответствует 2 фазе. 24 сдала кровь на ХГЧ- 595 мМЕ/мл. 26 сделали еще узи опять не обнаружили ничего.28 тоже узи не показало ничего. 29 сдала снова кровь на ХГЧ-892мМЕ/мл.скажите слишком ли замедленный рост и может ли быть неразвивающаяся беременность.так как следующий визит назначили после праздников я буду мучаться в догадках.спасибо

Уважаемая Елена! На данный момент динамика роста ХГЧ является адекватной, и соответствует сроку беременности 3-4 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). Так как на столь малом сроке беременности визуализация плодного яйца при выполнении УЗИ не всегда возможна, то целесообразно провести повторное УЗ-исследование через 7-10 дней, сдать кровь на гормоны ХГЧ, прогестерон (тесты 63, 66), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 декабря 2011 г.

Добрый день,
у меня сейчас примерно 5 недель беременности (ХГЧ =32000)
Уровень прогестерона = 48
Единицы измерения вашей лаборатории (анализы сдавались у вас)

Является ли нормой такой уровень прогестерона для такого срока беременности?

с уважением, Маруся

Уважаемая Маруся! Уровень прогестерона соответствует 1-му триместру беременности, но ее течение должен оценивать наблюдающий Вас гинеколог. 

Гормоны

Автор: Ирина
30 декабря 2011 г.

Здравствуйте,я не могу понять результаты теста.мой врач сейчас уехал,я не могу пока к ней обратиться.не понимаю,я что,беременна???
ИРИНА СЕРГЕЕВНА

Пол: Возраст: 22 года Жен
ДЭА – SO4 8.0 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
Беременность:
1 триместр: 3,1 – 12,5
2 триместр: 1,7 – 7,0
3 триместр 0,9 – 3,6
Тестостерон 2.71 нмоль/л СМ. КОММ Репродуктивный период: 0,31-3,78
Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных.
При использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51

Уважаемая Ирина! Уровень мужских половых гормонов в норме. Данные тесты не используются для диагностики беременности, а в референсных значениях указаны все возможные значения гормонов для каждого периода жизни женщины.

Консультация

Автор: О.
30 декабря 2011 г.

Добрый день. Я сдала анализы на ПЦР, урогенитальные инфекции. На анализах подтвердилось :
1. Mycoplasma hominis
2. U.parvum
3.Gardnerella vaginalis
У моего мужа обнаружилось-U.parvum.

Прошли курс лечения, повторно сдали анализы. У мужа ничего не обнаружилось, а уменя – Mycoplasma hominis.

Скажите, насколько это серьезно, если все ПЦР отрицательные , а одна положительная.? Нужно ли ее лечить или повторно сдать анализы, или оставить так?Спасибо

Уважаемая Автор вопроса!  Микоплазма гоминис – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует в небольшом количестве на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекции назначается при клинических ее проявлениях, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте микроорганизма в бактериологическом посеве отделяемого половых органов в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение микоплазмы гоминис с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №440, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/10063/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 декабря 2011 г.

Доброго времени суток! Мне 25 лет. Я с рождения аллергик по маме. У мамы только сезонная аллергия весной и летом. У меня же аллергия двух видов: сезонная как у мамы в виде насморка(ручьем) и пищевая(лук, яйца…) в виде язвочек в полости рта.
Год назад был у лора с жалобой постоянной заложенности правой ноздри(около месяца заложена правая ноздря) и мне оперировали форму носа и примерно пол года всё было хорошо, но сейчас меня снова мучает постоянная заложенность носа(полностью), совсем невозможно дышать и редко на холодном воздухе начинается насморк, но заложенность не проходит. Лечиться не было времени, поэтому я выяснил для себя что от заложенности временно помогает спрей в нос(не рекламирую). За день применяю его от 3х до 6ти раз чтобы нормально дышать. Продолжается это уже более полугода и уже нет сил просыпаться среди ночи чтобы лишний раз \”пшыкнуть\”.
Скажите пожалуйста, к какому роду заболевания на ваш взгляд относится мой случай, какие анализы это выявят и какому врачу обращаться? (Лор или аллерголог?)

Уважаемый Автор вопроса! Для определения природы ринита (инфекционный, аллергический или смешанный) рекомендую Вам сдать бактериологический посев со слизистой носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467), соскоб из носа на цитологическое исследование, в том числе, и эозинофилы (тест 512), выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, и обратиться к ЛОР-врачу и аллергологу (в зависимости от результатов проведенного обследования).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

30 декабря 2011 г.

Добрый день! Получила от врача направление на анализ “С-реактивный белок”… дома уже прочитала, что он будет не объективен (завышен) при приеме эстрогенов. Я уже три года принимаю логест. Означает ли это что мне нет смысла сдавать этот анализ, или я всё же могу получить объективную картину, сдав кровь в последний день семидневного перерыва между упаковками?
Спасибо!

Уважаемая Ксения! В данном случае определение уровня С-реактивного белка (тест №43) возможно в период между приемом ОК. Информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2241/ .

ДНК ВПЧ 39 типа

Автор: Светлана
30 декабря 2011 г.

Добрый день!

Сегодня получила результаты анализов ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска,
у меня обнаружили ДНК ВПЧ 39 типа. Объясните пожалуйста, что это означает? И насколько это опасно?

Уважаемая Светлана! 39 тип ВПЧ относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые являются основными факторами развития новообразований шейки матки у женщин. Патогенное действие на покровный эпителий слизистой оболочки вирус оказывает только при длительном персистировании и избыточной степени репликации (размножения). При достаточной активности местной иммунной защиты и небольшом количестве вируса возможно самостоятельное его выведение из организма у молодой женщины. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала шейки матки на количество ВПЧ высокого онкогенного риска (тест 378), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ВИЧ

Автор: Fyyf
30 декабря 2011 г.

Действительно ли пользуетесь тест системами последнего(четвертого ) поколения для ифа вич?

Уважаемая Автор вопроса! Определение антигена ВИЧ и антител к вирусу иммунодефицита в нашей лаборатории осуществляется на автоматическом анализаторе Abbott ARCHITECT i2000 (пр-во США), информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/about/equip/1068/ .

ВИЧ

Автор: Fyyf
30 декабря 2011 г.

В середине июля проводила лечение(несколько уколов дексаметазона), в конце июля был незащищенный половой акт с мужчиной.Сдавала анализы в вашей лаборатории спустя пять месяцев после этого анализ ифа вич аг/ат, ответ отриц..Скажите прием гормонального препарата мог ли задержать выработку антител, и на сколько специфичен, достоверен анализ на таком сроке?

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа на диагностику ВИЧ является достоверным, так как несколько инъекций “Дексаметазона” никак не влияют на синтез специфических антител к ВИЧ. Повторное обследование не требуется. 

Травма+Артроз?

Автор: Антон
30 декабря 2011 г.

Добрый день!
Мне 28 лет, Антон.
Мне поставили диагноз двухсторонний артроз коленных суставов 1-2 стадии. Если ничем не лечу, то появляются боли. Осложнения появились после травмы (06.01.2011) на горных лыжах: сильный удар в области бедра, после синяки и опухоль, которая затем опустилась в колено. Через неделю после травмы делали пункцию – содержимое кровь 2,5 шприца. Долгое время (3-4 месяца) ходил с фиксирующим эластичным бинтом, т.к. не мог сгибать травмированную левую ногу. За это время была большая нагрузка на правую ногу. И теперь болят оба колена. Сейчас при сгибании появилось «похрустывание».

Согласно заключению МРТ левого коленного сустава: МРТ-картина артрита левого коленного сустава, повреждение мениска левого коленного сустава, (но повреждение мениска другой врач поставил под сомнение после осмотра снимков и меня. И он же поставил диагноз – артроз 1-2ст. Это работник ЛРЦ Росздрава – он произвёл впечатление квалифицированного специалиста). А также из описания МРТ: гиалиновые хрящи сохранены, связки не повреждены. Суставная щель незначительно сужена в медиальном отделе. Задний рог медиального мениска с признаками деструктивных изменений (расслоение, уплощение, отёк). Латеральный мениск сохранён.

Согласно заключению рентгена: двухсторонний надколеннобедренный артроз. В описании: в 2-х проекциях отмечается уплотнение суставных поверхностей и заострения по краям суставной поверхности надколенника с обеих сторон.

Согласно заключению УЗИ: эхопризнаки тендинита коллатеральных связок левого коленного сустава, супрапателлярного бурсита коленных суставов с обеих сторон, остаточных явлений гематомы передней поверхности левого бедра. Из описания: синовиальная оболочка утолщена и провисает в полость синовиальных сумок. Суставная поверхность бедренной кости с обеих сторон определяются краевые костные разрастания. Мениски с обеих сторон: с признаками диффузно-дегенеративных изменений. Гиалиновый хрящ – контуры неровные, чёткие, толщина 1,8-1,9 мм (норма от 3 мм). Связки сохранены. Боковые связки левого коленного сустава – в дистальных отделах коллатеральных связок отмечается их утолщение и снижение эхогенности структуры: медиально – 4,5 мм, латерально – 5,3 мм. Также слева по передней поверхности бедра в мышечной ткани – эхоструктура повышенной эхогенности с нечёткими контурами 38мм х 11,2мм х 26мм.

Меня интересуют следующие вопросы:
1) Главное, хочу узнать – Можно ли вообще мне заниматься спортом (теннис большой), выше любительского уровня?
2) Почему такие разночтения в поставленных диагнозах? Чему верить?
3) Возможно ли вылечить артроз, чтобы он совсем не беспокоил, и в дальнейшем заниматься теннисом?
4) Что нужно делать и принимать, чтобы вылечиться? (какие препараты, мази, уколы, таблетки или что-то ещё). Как максимально помочь суставам и себе?..
5) Помогает ли приём кальция?
6) Как восстановить хрящ? И на сколько страшен его размер 1,8 мм?
7) Что нужно принимать, чтобы была лучшая смазка в коленных суставах?
8) Может подскажите, где в Москве можно сделать МРТ др. колена в новогодние праздники без очереди?
9) Помогут аппараты ДЭНАС и МИНИТАГ?
(Дэнас – динамическая электронейростимуляция заключается в воздействии микротоками на рецепторы кожи.
Минитаг – бесконтактное воздействие волнами миллиметрового, инфракрасного и видимого диапазонов на биологически-активные точки)

Благодарю за информацию и ответы !!!

Уважаемый Антон! В рамках нашего сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Дальнейшую тактику обследования и лечения, целесообразность проведения артроскопии, уровень физических нагрузок рекомендую Вам обсудить с травматологом-ортопедом.

TORCH-инфекции

Автор: Ольга
30 декабря 2011 г.

Здравствуйте!помогите понять результаты анализа
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 787.4 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 74.3 * Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2типов) IgG 21.9 *
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
и еще вопрос,1)о чем говорит повышение титров CMV(в сотни раз) и герпеса(в десятки раз)?
2)дома живет кошка уже около 4х лет,а антител к токсоплазме нет?могу ли я от нее заразиться?планируем ребёнка.
Благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к токсоплазме нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Инфицирование от Вашей кошки токсоплазмой маловероятно, так как при длительном проживании животного в доме и наличии у нее токсоплазмоза, как правило, у членов семьи выявляются антитела к данному микроорганизму.  Также выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации вирусных инфекций. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

 

Гормоны и прыщи

Автор: Руслан
30 декабря 2011 г.

Здраствуйте,меня зовут Руслан мне 20 лет,прыщи мучают с 14 лет,постоянно,они только в Т зоне,пробовал множество средств,масок ничего не помогает.Сдавал тест на тестестерон,подозреваю,что дело в гормональном фоне!Проходил процедуры лечения антибиотками..Подскажите,пожалуйста,какие анализы помогут узнать про гормональный фон?

Уважаемый Руслан!  Угревая сыпь у мужчин обусловлена биологическим действием мужских половых гормонов на функцию сальных желез. При повышенной чувствительности рецепторов к тестостерону нарушаются процессы салообразования и саловыведения, усиливается гиперкератоз (избыточное ороговение клеток кожи), что приводит к развития воспалительного процесса в сальной железе. Факторами, поддерживающими воспаление, являются высококалорийная диета и алкоголь, курение, увлечение загаром, в том числе, и в солярии, неправильный уход за кожей лица. Лабораторное обследование в этом случае не проводится. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к дерматологу и косметологу.

Гестационный диабет

Автор: Наталья
30 декабря 2011 г.

Мне 35 лет , вторая беременность ,в третьем триместре набрала 8 кг.На 36 неделе беременности поставили диагноз гистационный диабет декампенсированный диетой с цифрами сахар крови натощак 6,1 .Роды прошли путем кесарева,через месяц сдала контроль сахара опять 6 в крови натощак.Назначили дополнительно анализ на гликозированный гемоглобин
-6,7 и глюкоза в моче в норме ,с пептид – 870,53 пмоль/л,тест ГТТ натощак 5,3 черерез два часа – 6,0 .Можно ли сказать ,что я здорова.Симптоматически я испытываю только жажду, повышенный аппетит , но я кормлю грудью.Может вы подскажите диету с учетом грудного вскармливания?Мне сказали ,если я буду придерживаться диеты , то диабет не проявиться.Спасибо.

Уважаемая Наталья! Выявленный уровень глюкозы является признаком нарушенной гликемии натощак, что еще не является признаком текущего сахарного диабета, но указывает на предрасположенность к данному заболеванию при наличии провоцирующих факторов (нерациональное питание, гиподинамия, наследственная предрасположенность, сопутствующие эндокринные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов).  Выявленный уровень гликированного гемоглобина указывает на то, что в течение последних 3-х месяцев концентрация глюкозы периодически поднимается до уровня 7 – 7,5 ммоль\л, что также является неблагоприятным прогностическим признаком риска развития сахарного диабета в последующем. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

Гепатит С

Автор: Елена
30 декабря 2011 г.

Какая вирусная нагрузка при гепатите с считается низкой и высокой,в бывать ли в медицине средняя нагрузка?у меня упала нагрузка с 2700000 до 410000 копий.Это значит что вирус что вирус за медлил свое размножение?Это хорошо,что перед пвт нагрузка упала?

Уважаемая Елена! При количественной оценке генокопий вируса методом ПЦР их количество более 800000 считается высокой степенью, от 800000  до 30000 – средней степенью, и менее 30000 – низкой степенью вирусной нагрузки. Снижение активности репликации вируса гепатита С является благоприятным прогностическим признаком в оценке течения инфекции и ее лечения. 

Триглицериды

Автор: Сергей
30 декабря 2011 г.

Здравствуйте.

Мне 29 лет, мужчина, чувствую себя хорошо. Сдал анализ крови на белки для проверки работы печени и вообще внутренних органов.

За пределами допустимых значений находится: Триглицериды 8.66 * ммоль/л.

Подскажите пожалуйста, что это может значит?

Уважаемый Сергей!  Гипертриглицеридемия является признаком нарушения обмена липидов, что увеличивает риск развития атеросклероза, и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний. Изолированное повышение уровня триглицеридов может быть наследственно обусловленным, а также выявляется при избыточной массе тела, нарушении функции щитовидной железы, метаболическом синдроме и нарушенной толерантности к глюкозе, патологии печени,  употреблении высококалорийной, богатой углеводами пищи. В данном случае необходимо внести коррективы в рацион питания, обеспечить адекватные физические нагрузки, и повторно сдать кровь на липидный профиль №54 через 3 месяца. При отсутствии динамики к снижению уровня триглицеридов целесообразно обратиться к кардиологу для назначения медикаментозного лечения. Информацию о составе профиля можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6742/ .

D-димер

Автор: Ольга Ткаченко
30 декабря 2011 г.

Доброе утро. Мне 31 год. Жен.
После неудачной попытки ЭКО. Сейчас снова готовлюсь вступить в программу. Мой врач не обратил особого внимания на эти анализы, а гинеколог участковый, наоборот, но сказала, что подготовкой к ЭКО программе не занимается.
Сдала анализ Д-димер. Результат – 394 нг/мл. (22.12.2011)
Подскажите пожалуйсто, что это за анализ? На что он влияет? И при таком высоком значении что дальше нужно делать?
Так же у меня Гематокрит – 42,6%, Гемоглобин – 14,6 г/дл, Нейтрофилы (общее число) – 39,0 %, Лимфоциты – 53,8 %

Уважаемая Ольга! Повышенный уровень Д-димера является признаком активизации свертывающей системы крови, что увеличивает риск развития тромботических осложнений, и, как следствие, невозможность зачатия или привычное невынашивание беременности. Для оценки состояния свертывающей системы крови и исключения мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин неразвивающейся беременности, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 153, 190), кровь на молекулярно-генетическое исследование (тест 140ГП), и обратиться к врачу-генетику и наблюдающему Вас гинекологу. Что касается клинического анализа крови, то уровень гемоглобина в норме, а нейтропения и лимфоцитоз являются неспецифическими показателями перенесенной ранее или текущей вирусной инфекции, а также выявляются при вирусоносительстве и у здоровых людей. При отсутствии признаков текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование по этому поводу не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии