Консультация ИНВИТРО

Июль 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за Июль 2011 года

28 июля 2011 г.

Здравствуйте!

Месяц назад у меня лопнула киста и мне делали лапароскопию. Прошел месяц и вот буквально неделю назад я стала замечать, что у меня к вечеру повышается температур до 37-37.2, а последние 3 дня держится весь день.

Я вчера сдала общий анализ крови и мочи и мне сегодня пришел результат.

Хотелось бы у Вас узнать, что по результатам анализов обследовать? и плохими ли считаются эти анализы?
Клинический анализ крови
.
Гематокрит 40.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.64 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.4 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 337 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.21 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 46 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 48 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 40 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 10 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

И ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1023 1003 – 1035
pH 6.0 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц. 1,7- 2,8 – следы >
2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат. 0,5 – 0,9 –
следы > 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Заранее СПАСИБО!

Уважаемая Ирина!

Клинически значимых отклонений в общем анализе крови и общем анализе мочи не выявлено. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для исключения послеоперационных осложнений. 

Боли при сексе

Автор: Юлия
28 июля 2011 г.

Меня интересует такой вопрос. При занятии сексом возникают резкие боли в правом боку и распространяются по всему животу, а потом резко пропадают. Что это может быть?

Уважаемая Юлия!

Боли в малом тазу при половом контакте могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы, кистозными изменениями яичников, спаечным процессом в малом тазу, эндометриозом ( особенно если боли усиливаются накануне менструации ). Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить мазок и соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта на половые инфекции ( тесты №№ 301, 306, 307, 311, фемофлор17- № 389 ), анализ крови на 3-5 день менструального цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол ( тесты №№ 59-62 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ) и онкомаркер СА-125 ( тест № 123 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

острый проктит

Автор: Алина
28 июля 2011 г.

Скажите пожалуйста как нужно лечить о. простит?

Уважаемая Алина! Уточните о каком заболевании Вы хотите спросить. Острый практит или острый простатит?

 

Я беременна 36 недель. Обнаружили повышенное количество лейкоцитов в моче 500 ед. Хотела бы перепроверить. Врачи ничего найти не могут. Какой лучше провести анализ мочи: общий или по Нечепуренко. И если подтвердится, что ни в коем случае нельзя принимать (делать)?

Уважаемая Света!

Для диагностики скрытого воспалительного процесса, а также дифференциальной диагностики гломеруло- и пиелонефрита рекомендую Вам выполнить анализ мочи по Нечипоренко ( НЕЧ ), а также выполнить посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 441 ) для выявления возбудителя инфекции и назначения эффективного лечения.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 июля 2011 г.

уточните, пожалуйста, при исследовании внутривагинальным датчиком обязан ли врач использовать презерватив? Спасибо за ответ

Уважаемая Рина!

Во избежание передачи инфекций, передаваемых половым путем, трансвагинальное  УЗИ-исследование проводится только с использованием презерватива однократного применения.

28 июля 2011 г.

Добрый день!

Сделала общие анализы в вашей лаборатории. Помогите пожалуйста с результатами – прокомментируйте.

Спасибо!

Анализ мочи общий:

цвет – соломенно-желтый, прозрачность-полная, относительная плотность-1031, рН-6,5
белок-<0,100, глюкоза – < 1,7, кетоновые тела – < 0,5, уробилиноген <17, билирубин – отриц., гемоглобин – отр., нитриты – отр., эпителий плоский – 0-1, эпителий переходный – нет,
эпителий почечный – нет, лейкоциты – 0-1, эритроциты – 0-1, цилиндры – нет,
соли – оскалаты в незначительном кол-ве, слизь – в небольшом кол-ве, бактерии – нет,
дрожжевые грибки – нет.

Анализ крови общий полный:

гематорктит-37,4%, гемоглобин – 12,5, эритроциты – 4,28, MCV – 87,4, МСН – 29,2, МСНС – 33,4, тромбоциты – 286, лейкоциты – 8,01, нейтрофилы – 51,7, лимфоциты – 39,2
моноциты – 6,7, эозинофилы – 2,0, базофилы – 0,4, СОЭ – 7

Уважаемая Дарья!

Показатели клинического анализа крови и общего анализа мочи в пределах нормы. Незначительный лимфоцитоз  клинически не значим на фоне остальных нормальных показателей.

Зуд

Автор: Ольга
28 июля 2011 г.

Беспокоит зуд вокруг влагалища, половых губ.

Анализы 29.06.11

Mycoplasma genitalium не обнаружено
Ureoplasma urealiticum не обнаружено
Gardnerella vadinalis обнаружено++++
Herpes virus simplex не обнаружено
Cytomegalovirus не обнаружено
HPV HR не обнаружено
HPV MR не обнаружено
HPV LR не обнаружено

Пролечилась
Тержинаном 6, Флюкостат 1 таблетка, Вагином С 6

Где-то с середины лечения начался заметный зуд.

18.07 Через неделю после лечения сделала анализы
Garnderella vaginalis не обнаружено

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр. Микрофлора –
лактоморфотипы в скудном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Цитология:
Экзоцервикс – в полученном материале среди слизи и фибрина обнаружены клетки
плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток промежуточного слоя без особенностей. Слабо выраженная лейкоцитарнаяинфильтрация. Эндоцервикс – в полученном материале среди слизи и фибрина обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия без особенностей.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. В полученном материале клетки с признаками
злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно-палочковая.

Зуд не проходит. Выделений нет, запаха тоже. Отказалась от мыла, не помогает.
При приеме вагинорма С появилось еще и жжение во влагалище…
В описании вагином С написано, что жжение может быть вызвано сопутствующей грибковой инфекцией, на что еще взять анализы, чтобы понять от чего лечится то..

Уважаемая Ольга!

По микроскопии мазка и данным цитологического исследования у Вас выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки. Для оценки состава микрофлоры и выявления возбудителя инфекции рекомендую Вам не раньше, чем через 2-3 недели после окончания лечения ( в том числе и препаратов, корректирующих влагалищную флору ) выполнить исследование соскоба эпителиальных клеток  “Фемофлор-17” ( тест № 372 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 июля 2011 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что означает показание анализа на прогестерон – результат 7,9 нмоль/л. Сдавала на 23 день цикла. Мне 41 год. У меня мима матки. Цикл 27 дней. Принимаю с 16 по 25 день цикла норколут уже 5 циклов.

Уважаемая Ирина!

Уровень прогестерона в пределах нормы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Анализ крови, биохимия

Автор: Альбина
28 июля 2011 г.

Здравствуйте доктор! Мне 50 лет (пол – жен.), хронических заболеваний нет, сдала анализ крови: все значения в норме, кроме Холестерол -6,06 , нейтрофилы 44,8 (норма 48,0-78.0), лимфоциты – 41.3 (19.0-37.0), моноциты – 13.0 (3-11), эозинофилы – 0.7 (1-5). Чтобы это могло значить и нужно ли обратиться к какому-либо врачу?

Уважаемая Альбина!

Указанные изменения в клиническом анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений ( 5,2-6,22 ммоль/л ) целесообразно исследовать все показатели липидного обмена с расчетом индекса атерогенности ( профиль № 54 ), поскольку риск развития атеросклеротических изменений зависит и от соотношения различных фракций липопротеинов.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить ЭКГ и обратиться к кардиологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста Вы берете посевы на стафиллокок и дифтерию из носа и зева?и какая стоимость,а то в анализах и ценах я не нашла!Заранее спасибо!

Уважаемая Наталина!

Вы можете выполнить посев отделяемого зева и носа на дифтерию ( тест № 469 ) и на золотистый стафилококк ( тест № 459 ) или микрофлору ( тест № 467 ) с определением чувствительности к антибиотикам.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

здравствуйте, подскажите, какой анализ крови нужно делать для контроля во время приема противозачаточных таблеток?
жалоб нет, 23 года.

Уважаемая Анна!

Основные принципы наблюдения за пациентками, применяющими КОК:

1. Ежегодное гинекологическое обследование, включающее кольпоскопию ( наш тест № 760 ) и цитологическое исследование шейки матки ( тест № 517Ц ).

2. Ежегодный осмотр молочных желез, включающий УЗИ молочных желез ( рекомендуется проводить на 1-10 день менструального цикла ).

3. Ежегодный контроль свертывающей системы крови ( наши тесты №№ 2, 3, 4, 164, 1263 ), регулярный контроль АД.

4. Специальные обследования по показаниям ( при развитии побочных эффектов, появлении жалоб ).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день, во время беременности наблюдалось повышенное содержание билирубина в крови, какие анализы целесообразно сдать для выявления возможных паталогий? Существует ли анализ для выявления синдрома Жильбера?

Уважаемая Наталья!

Синдром Жильбера относится к доброкачественным неконъюгированным гипербилирубинемиям и встречается с частотой 3 – 10% в различных популяциях. Заболевание характеризуется умеренным интермиттирующим повышением билирубина в крови (не более 80 – 100 мкмоль/л), в основном за счёт непрямой фракции. При этом остальные биохимические показатели и печеночные пробы остаются в пределах нормы. Клинически могут присутствовать желтушность склер, слизистых оболочек полости рта, кожных покровов, астенический синдром, диспептические явления. Возможно полное отсутствие визуальных проявлений болезни. Тип наследования заболевания аутосомно-рецессивный. Поэтому, помимо анализа крови на билирубин общий и прямой ( тесты №№ 13, 14 ), Вы можете выполнить генетическое исследование на маркер синдрома Жильбера ( тест № 7003 ) и обратиться к генетику.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Как сдать ГТТ?

Автор: Нарине
28 июля 2011 г.

Здравствуйте!
Знакомый врач гинеколог-эндокринолог в связи с вознившим подозрением на поликистоз яичников порекомендовал сдать ряд гормональных анализов, в том числе глюкозотолерантный тест.
При сдаче анализов столкнулась с отказом в принятии материала для ГТТ, в связи с необходимостью предъявления направления от врача, что не очень удобно, так как лечащий врач находится достаточно далеко + существует необходимость получения результатов как можно скорее, чтобы не растягивать процесс лечения (если будет в этом необходимость).
Есть ли возможность сдачи в какой-либо из Ваших клиник этого анализа без направления врача ? Выдадут ли мне направление в районной поликлинике (предпочтительно терапевт или гинеколог, потому что в эндокринологу попасть невозможно)?
P.s. я не болею сахарным диабетом и не нахожусь в состоянии беременности.

Уважаемая Нарине!

Глюкозо-толерантный  тест проводится в нашей лаборатории только по направлению врача ( можно терапевта ) или врача-консультанта медицинского офиса.

Можно ли сдавать?

Автор: Екатерина
28 июля 2011 г.

Здравствуйте! Мне срочно нужно сдать общий анализ крови и мочи, кровь на сахар и биохимию. НО я приболела, кашель и насморк. Можно ли эти анализы сдать во время болезни или надо ждать выздоровления? Также мне нужно сделать ПЦР диагностику ИППП (соскоб). Может ли простуда повлиять на результат? Заранее спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Острая респираторно-вирусная инфекция может повлиять на картину клинического анализа крови, а также если Вы принимаете антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты, то не рекомендуется выполнять исследования методом ПЦР. Рекомендую Вам выполнить данные исследования через 7-10 дней после полного выздоровления.

Анализ на боррелиоз

Автор: Мария
28 июля 2011 г.

Здравствуйте. После укуса клеща у меня наблюдались признаки боррелиоза (клеща не проверяли). Сдавала анализ на боррелиоз в Инвитро – результат положительный. Пропила курс доксициклина, 10 дней. Сдала повторный анализ, результат такой же положительный. ПОскольку анализ методом ИФА не точный, можно ли у вас сдать анализ методом иммуноблота? если нет – то где в Москве можно? есть ли другие способы перепроверить диагноз?

Уважаемая Мария!

Антитела класса Ig G к боррелиям циркулируют в крови длительный срок ( от нескольких месяцев до нескольких лет ) даже после успешной антимикробной терапии и излечения инфекции, поэтому по присутствию и титру антител об успехе лечения судить нельзя. Специфичность ИФА определения антител к боррелиям в настоящее время достигает 95%, в сомнительных случаях проводится исследование методом иммуноблота ( в нашей лаборатории не выполняется ). 

Анализы по гинекологии

Автор: Маргарита
28 июля 2011 г.

Добрый день!Год назад родила ребенка, но к своему стыду больше не обследовалась и не сдавала никакие анализы!Посоветуйте, какие анализы и номера профилей желательно сдать?Может еще УЗИ сделать?Спасибо!

Уважаемая Маргарита!

Для профилактического обследования, если у Вас нет жалоб, рекомендую Вам выполнить мазок и соскоб эпителиальных клеток влагалища на скрининг микрофлоры ( тесты №№ 445, Фемофлор13-№380 ), на 5-7 день менструального цикла – УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Анализ на бак. посев

Автор: Виктория
28 июля 2011 г.

Добрый день! У меня наблюдаются достаточно густые выделения из влагалища в течение длительного времени. В районной поликлинике у меня взяли мазок, но он оказался чистым. Гинеколог дала направление на бактериальный посев (в направлении в обосновании указано кольпит). У Вас на сайте я не нашла такого общего анализа. Подскажите, пожалуйста, анализы на какаие микроорганизмы входят в бактериальный посев, и какие я должна сдать в Вашей лаборатрии (номера из списка).

Уважаемая Виктория!

Бактериальный посев – это посев отделяемого влагалища ( цервикального канала ) на микрофлору ( возбудителей неспецифической инфекции – стафилококки, стрептококки, энтеробактерии и т. д. ) с  антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ). Но для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам также выполнить соскоб эпителиальных клеток влагалища ( шейки матки ) на мочеполовые инфекции ( профиль № 93 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Выпадение волос

Автор: Анна
28 июля 2011 г.

Добро утро! Очень беспокоит проблема выпадения волос, я прекрасно знаю, что проблему нужно искать в середине организма, хотела бы уточнить, какие анализы нужно здать чтоб понять общее состоянии организма и причину выпадения и есть ли анализ на иследование волос, волосяной луковицы и фоликула, дабы выявить проблему выпадения и устранить ее???
Жду ответа!

Уважаемая Анна!

Для выявления причины выпадения волос рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ГСПГ, дигидротестостерон ( тесты №№ 55, 56, 64, 149, 168 ), общий анализ крови и анализ крови на показатели обмена железа ( тесты №№ 5, 48-51, 117, 118, 28 ) и необходимые микроэлементы ( тест МЭ1 ) и обратиться к трихологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Здраствуйте! Я девушка, мне 25 лет.Менструальный цикл регулярный. По графику бт-34 дня. Овуляция наступает на 19-21 дни цикла. Синдрома пмс нет. Но разница между подъемами бт меньше 0,4 градуса(0,3-0,36) и график немного “ломаный”.С декабря 2010 года не наступает беременность. Хотя 2 месяца планирования были небольшие первые сбои в связи с поездкой в Тайланд. Какие гормоны и на какие дни цикла можно и в первую очередь необходимо мне сдать в вашей лаборатории для оценки регуляции функции репродуктивной системы?

Уважаемая Алина!

Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол ( профиль № 80 ), на 23-25 день – прогестерон ( тест № 63 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла с дальнейшей фолликулометрией.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ крови

Автор: Татьяна
28 июля 2011 г.

Ребенку 2 года 1 месяц. Девочка. Анализ сдан 25.07.11 на Новомарьинской 3. В Инвитро. Повышены тромбоциты 406 при норме 189-394,нейтрофилы низкий показатель 20 при норме 32-55, сигментоядн, общ. Число 23 при норме 33-61, лимфоциты 63 норма33-55, моноциты 11 норма 3-9,Соэ 24 при норме пенье 12.

Уважаемая Татьяна!

Указанные отклонения могут свидетельствовать о воспалительном процессе инфекционного характера ( вирусные, грибковые заболевания, туберкулез, бруцеллез и др. ) или системных заболеваний. Для определения тактики дополнительного обследования рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вашего ребенка педиатру.

Свежие комментарии