Консультация ИНВИТРО

Март 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за Март 2011 года

30 марта 2011 г.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста сдавала биохимию крови
повышенные результаты -щелочная фосфатаза 290(норма 240)
-гамма-глутаминтрансфераза 108 (норма 5-36)
Как снизить эти показатели?
Гематология -тромбокрит 0,4% (норма 0,17-0,35)
эозинофилы 0,9% (норма 1-5) Как снизить эти показатели?

Уважаемая Наталья! Повышение активности ферментов печени может быть при патологии органа различного происхождения (длительный прием различных лекарственных препаратов, алкогольных напитков, аутоиммунная патология, вирусное поражение печени, синдром холестаза). Кроме того, повышение уровня щелочной фосфатазы возможно при нарушении фосфорно-кальциевого обмена и остеопении. Изменение показателей клинического анализа крови является незначительным, и не имеет самостоятельного диагностического значения. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на кальций ионизированный, фосфор, остеокальцин, антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты 165, 41, 73, 79, 146), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 марта 2011 г.

Здравствуйте.
В семье есть носитель гепатита В (мой отец) и постоянно была возможность заразиться через кровь. Скажите, какие анализы надо сдать, чтобы определить наличие или отсутствие заражения?
Симптомов и проявлений замечено вроде не было.
Юлия, 15 лет.

Уважаемая Юлия! Учитывая вашу ситуацию, рекомендую Выполнить исследование крови на HBsAg (наш тест №73).    Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ ткани

Автор: Анастасия
30 марта 2011 г.

Добрый день. После одной методики чистки кишечника у меня с клизмами стали выходить очень длинные, широкие, плотные выделения (длинной по 10-20 см), похожие на какие-то или отслоения слизистой, или гельминтов, или ещё что-то. Ходила на консультацию к врачу, но она затрудняется сделать какие-то однозначные выводы, причина таких выделений не понятна и вызывает опасения не происходит ли повреждение слизистой. Анализы кала и крови на гельминтов отрицательные. Подскажите пожалуйства возможно ли у вас исследовать как-то образец такой ткани и определить это ткань человека или что-то чужеродное?

Уважаемая Анастасия!  Учитывая Ваши жалобы, возможно исследование образца скомпромитированной ткани в лаборатории ИНВИТРО (наш тест №511) .Подробнее о данном виде исследования читайте на страницах нашего сайта : http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/139/2437/?sphrase_id=1000265. Обращаю Ваше внимание, что образец ткани должен быть помещен в течении часа после сбора в стерильную светонепроницаемую стеклянную посуду в 10% раствор формалина (а это порой осуществимо только в условиях стационара, поликлиники).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Аллергия

Автор: Олеся
30 марта 2011 г.

Здравствуйте доктор! Нашему сыну 12 лет, унего хронический синусит, впрошлом году сдавали в вашей лаборатории кровь на иммуноглобулин Е, референтное значение 2, что значит как мне объяснили отрицательно. Гайморит у нас с 8 лет, и начинается всегда одинаково с отека слизистой. Пожалуйста порекоминдуйте нам какой сделать анализ, дело в том что мы хотим подарить ребенку собаку. В городе у нас нет аллерголога и обратиться некуда, да же в частных клиниках нет аллерголога. У вас на сайте очень много разных анализов, “панель разные аллергены”, “панель распираторные аллергены”, “панель педиатрически аллергены” и вроде все нам подходят, можно конечно сделать просто на собаку, но мы решили может все таки сделать более обширный анализ.
Заранее благодарю за ваш ответ.
Уважаемая Олеся! Рекомендую выполнить мальчику исследование “Разные аллергены”(тест №665).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 марта 2011 г.

Добрый день,

Необходима ваша помощь в кратком описании значений показателей результатов данного анализа.
Может ли произойти ошибка в результатах из-за неправильного сбора материала.

Спасибо.

Уважаемая Лена! Так как Вы не привели в тексте сам результат, его нормы, свои данные, жалобы, интерпретация  исследования не возможна.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Налет во рту

Автор: Murk
30 марта 2011 г.

Доброго времени суток.Некоторое время назад у меня появился белый налет с внутренней стороны губ и десна стали белыми.Что это может быть?И к какому врачу обращаться?

Уважаемая Автор вопроса! Возможно речь идет о молочнице полости рта. Рекомендую для осмотра обратиться к ЛОР – врачу.

30 марта 2011 г.

Здравствуйте!!! Моему ребенку 3 месяца,должны были делать прививку,мы сдали анализы мочу и кровь,моча хорошая,в крови всё хорошо,кроме базофилов-они повышены,их 10. Скажите пожалуйста,что это такое может быть,серьезно это или нет?

Уважаемая Алена!  Время нахождения базофилов в кровотоке – 2,5 дня. Основная их функция – участие в аллергических реакциях различного типа. Но так как у ребенка в этом возрасте еще не состоятельны  все органы и системы об аллергии говорить сложно. В связи с вышесказанным, рекомендую в динамике выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест №1515) через 10-14 дней.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам с результатами исследований обратиться к Вашему лечащему врачу. 

30 марта 2011 г.

Добрый день, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов, волнует пониженный коэфф. атерогенности и повышенный Гамма-ГТ

АпАТ- 15
АсАТ- 16
Альбумин- 46
амилаза- 47
билирубин общ- 18.3
билирубин прямой- 6.9
гамма-гт- 43*
глюкоза- 4.9
креатинин- 82
ЛДГ- 151
мочевина- 4.5
общий белок- 76
альфа-1-глобулины- 2.8
альфа-2-глобулины- 6.8
бета-глобулины- 7.6
гамма-глобулины- 12.3
триглицериды- 0.76
холестерол- 4.46

холестерол-ЛЛВП- 1.58
холестерол-ЛПНП- 2.53

коэфф. атерогенности- 1.8*

фосфатаза щелочная- 72
кальций- 2.48
калий- 4.5
натрий- 142
хлор- 106
железо – 10.07

Уважаемая Светлана! Пониженный индекс атерогенности, при нормальных показателях липидограммы,  не несет на себе диагностической ценности. Повышение гамма-ГТ обусловлено возможными заболеваниями печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, приеме алкоголя, гепатотоксичных препаратов. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Тест на отцовство

Автор: антон
30 марта 2011 г.

здраствуйте я хотел бы узнать как можно сделать тест на отцовство если мать ребенка против этого ребенку 6 месяцев а я на 100% уверен что отец не я и не хочу плотить алименты просто так информация требуется для суда, спасибо.

Уважаемый Антон! В нашей лаборатории вы можете выполнить исследование крови на установление отцовства. Подробнее о тесте читайте на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/620/2811/?sphrase_id=999333 .

Мононуклеары

Автор: Андрей
30 марта 2011 г.

Добрый день! Прошу вас помочь советом! Обратился к эндокринологу по поводу повышенного потоотделения, отправили на развернутый анализ крови и на УЗИ щетовидки, с щитовидкой все хорошо, анализы тоже хорошие, кроме мононуклеаров – их 20. Отправили на УЗИ брюшной полости – все хорошо, все органы в полном порядке, ничего не увеличено. Отправили к инфекционисту. НИчего не беспокоит, здоров. Вот только мононуклеары беспокоят!!

Уважаемый Андрей! Мононуклеары могут быть типичными и атипичными. Типичные мононуклеары появляются в крови при заболеваниях крови, а атипичные мононуклеары появляются в крови при мононуклеозе.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Анализы на ИППП

Автор: Rozmari
30 марта 2011 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, В октябре прошлого года я пришла к гинекологу с жалобой на выделения зеленоватого цвета и зуд. сдала анализы методом ПЦР на позиции: цитомегаловирус, микоплазмы, уреоплазмы, хламидии, трихомониаз, герпес 1,2. анализ показал хламидии… Прошла курс лечения, зитролид 1.0 сразу, потом 0.5 7 дней. нистатин 1табл.х4р.в день 7 дней. трихопол 1табл.х2р. в день. 5 дней. неовир 5 дней ежедневно. Тержинан во влаг. на ночь 10 дней, вобензим 2табл.х 3р. в день 8 дней. пришла ко врачу опять с выделениями и зудом.. прописали суммамед по 1.табл в неделю. 3 таблетки. и трихопол вагинальный на 10 дней. по 1 табл. в день. после этого ни чего не изменилось, выделения и зуд остались, сдала анализы: посев на флору и АЧ: 1.lactobacillus sp/ 10^5 КОЕ/тамп; 2. Staphylococcus epidermidis 10^4 КОЕ/тамп Комментарий:1.2- нормальная флора. микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Слизь.Детрит. Лейкоциты-единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам(+) кокки единичные в п/зр., сдала ПЦР на все 13 позиций: в результате обнаружили U.parvum . референсные значения не обнаружены. и ПЦР на папиломовирусную инфекцию: Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) результат: более 500. референсные значения: Более 500 для женщин; более 50 для мужчин. ДНК ВПЧ 6 и 11 типов не обнаружено, Генотип впч высокого риска : обнаружен генотип 16. референсные значения не обнаружены. В посеве на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам: Условнопотогенные энтеробактерии – 0, энтеррококки – 0, Стрептококки группа А и В – 0,Стафилококки : S. aureus, S.epiderminidis,S. saprophyticus : все три – 0, Лактобациллы (влагалище и цервикальный канал) чувствителен – 0, Дрожжеподобные грибы – 0, Неферментирующие – 0, прочие микроорганизмы – 0, Чувствительность к бактериофагам – 0. Заключение: из исследуемого материала патогенных и условно – патогенных микроорганизмов в диагностически – значимых количествах не выделено. помогите пожалуйста разобраться, как могут быть такие результаты анализов, при не нормальных выделениях, лечение у меня закончилось в январе месяце, тоесть с января я уже не принимаю таблеток, антибиотиков. выделения у меня остались… и наличие лейкоцитов в мазке 90% как такое может быть? половой жизнью не живу с сентября месяца прошлого года. возможно ли что результаты последних анализов были не верными?

Уважаемая Автор вопроса! Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить исследование крови на хламидиоз, глюкозу(№105/106, 16), для решения вопроса о лечении папилломавирусной инфекции, рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток отделяемого половых органов на количественное определение ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест №394), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр состояния эпителия шейки матки под микроскопом), УЗИ органов малого таза на 3-5 день менструального цикла и обратиться к гинекологу.

 

30 марта 2011 г.

Добрый день! Меня беспокоит выпадение волос по всей голове, нерегулярный менструальный цикл. Сдавала у вас анализы , пожалуйста, прокомментируйте результаты

(сдавала на 5 день менструального цикла):

– Железо – 11.23
– Лат. железосвяз. спос-ть – 52
– Трансферрин – 2.40
– % насыщения трансферрина – 18.6
– Ферритин – 34
– Т3 – 1.6
– Т4 свободный – 12.6
– ТТГ – 4.3
– АТ-ТПО – 0.6
– ФСГ – 3.99
– ЛГ – 5.41
– Пролактин – 444
– ДЭА-SO4 – 2.6
– Тестостерон – 1.57
– Андростендион – 9.0
– Дигидротестостерон – 303
– 17-ОН-прогестерон – 2.66.

Пожалуйста, если необходимо, дайте рекомендации по дальнейшим обследованиям. Спасибо.

Прошу прокомментировать результаты анализов, сделанных в вашей лаборатории (если можно, с учетом предыдущего письма, где анализы сдавались на 5 день следующего менстр. цикла)

(32 день менструального цикла, этот цикл длился 83 дня):

– ЛГ – 18.00
– Прогестерон – 0.7

Уважаемая Виктория! В первую фазу менструального цикла гормоны все в норме, незначительное повышение уровня ТТГ (наш тест №56) требует повторного исследования через 1 месяц. Железо, трансферрин, ЛЖС, ферритин также в пределах нормы. Гормон прогестерон выполненный на 32 день цикла понижен, а ЛГ повышен, что говорит о недостаточности 2 фазы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Детский мононуклеоз

Автор: Евгений
30 марта 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, могут ли атипичные мононуклеары определяться в крови ребенка (2 года 7 месяцев) после острого этапа мононуклеоза. Выписали 2 недели назад из больницы, в предвыписочном анализе атипичные мононуклеары не определялись.
Сдали повторный анализ сами на этой неделе, опять выделились мононуклеары = 2. Остальные значения практически все в пределах детской нормы. Отмечен так же сниженный гемоглобин 10,3.
Говорит ли это о повторной инфекции, или в крови могут определяться мононуклеары после выздоровления (прохождения острой фазы)?

Уважаемый Евгений! У большинства больных атипичные мононуклеары можно обнаружить в течение 2 – 3 нед от начала болезни, иногда они исчезают к концу 1 – й – началу 2 – й недели. Реинфекции не возникает, так как иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, если нет отягчающих обстоятельств связанных с грубым изменением иммунитета (ВИЧ инфекции, длительный прием препаратов угнетающих иммунитет). 

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов на гормоны 17-оксипрогестерон = 0,46 и ДГЭА-С = 0,04. Срок беременности 10 недель, принимаю Дюфастон. Тестестерон свободный = 0,02, тиреоидные гормоны и аутоантитела в норме. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Так как Вы не указали норм той лаборатории, в которой были выполнены данные исследования, то интерпретация анализов не предоставляется возможной. Рекомендую обратиться к гинекологу.

Колоноктоз

Автор: ****
30 марта 2011 г.

Здравствуйте!!скажите пожалуйста, диагноз колоноктоз опасный?он связан как-то с раковыми заболеваниями?

Уважаемый Автор вопроса!

Основным методом диагностики опухолевых заболеваний кишечника является колоноскопия с биопсией пораженной ткани с последующим гистологическим исследованием (в нашей лаборатории не проводится). Дополнительным и не всегда информативным методом онкозаболеваний может быть определение в крови уровня онкомаркеров (наш профиль № 13), которой можно выполнить Вашей маме в качестве первичной диагностики, и исследование кала на скрытую кровь (тест № 240).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 марта 2011 г.

Злравствуйте!Делала УЗИ щитовидки, сказали, что её структура “рыхлая”,и что надо сдать гормоны. Скажите, пожалуйста, какие именно гормоны?

Уважаемая Катя!

Для оценки функции щитовидной железы рекомендую вам выполнить анализ крови на ТТГ, АТ-ТПО, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ-ТГ ( профиль № 75 ) и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Мне 25 лет, планирую беременность, сдала в вашей лаборатории анализ на TORCH-инфекции. Прокомментируйте, пожалуйста, полученные результаты. Заранее спасибо.

anti – Toxo IgG <5.00 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ
anti – CMV IgG 0.6 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 154.7 * Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
аnti – HSV IgG 0.5 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦА

Уважаемая Анна!

По результатам Ваших анализов выявлен стойкий иммунитет к краснухе ( прививка не показана ), токсоплазмой не были заражены, нет иммунитета к ней, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакты с кошачьими ( так как они являются переносчиками данной инфекции ) во избежание первичного заражения, цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса Вы не инфицированы.

Гепатит

Автор: Ольга
30 марта 2011 г.

Здравствуйте, а что означает результаты анализов – HBs Ag (кач.) – отриц., anti – HCV total – отриц.

Уважаемая Ольга!

Результаты Ваших анализов говорят о том, что Вы не инфицированы вирусами гепатитов В и С.

Гепатит В и С

Автор: Ольга
30 марта 2011 г.

Здравствуйте, если сдать анализ на гепатит В и С спустя 4 мес после предполагаемого заражения, на сколько достоверны будут результаты? спасибо.

Уважаемая Ольга!

Основной маркер вируса гепатита В – HBsAg можно обнаружить в крови уже через 30 дней (в некоторых случаях через 6 месяцев) после инфицирования, далее при остром течении гепатита выявляется в крови 5-6 месяцев, при хроническом – возможно пожизненное  носительство. Диагноз гепатита С в настоящее время основывается на прямом обнаружении вирусной РНК методами ПЦР и обнаружении антител к HCV, которые появляются при субклиническом варианте течения обычно спустя 2-4 месяца после инфицирования. Поэтому рекомендую Вам выполнить анализ крови на HBsAg, anti- HCV и качественный анализ на вирус гепатита С ( тесты №№ 73, 79, 321 ) сейчас и через 6 месяцев после инфицирования. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Разрешите, пожалуйста, диллему: начали планировать рождение ребенка, девушка сдала анализы на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. у нее обнаружили Ureaplasma parvum, 10*4 степени, врач рекомендовала пролечить, естественно, обоим партнерам. Девушке прописали Юнидокс солютаб, но почитав инструкцию, я понял что мне не желательно пить эти антибиотики с моей болезнью (у меня хронический гепатит С). Проконсультироваться у инфекциониста не могу, т.к. тот в отпуске, а лечение хочется провести одновременно.

Подскажите, можно ли мне принимать эти антибиотики, и если нет – то какие можете порекомендовать?

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемый Автор вопроса!

Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.