Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 28th Декабрь 2010 г.

Микроскопическая картина:
V-
эпителий плоский, поверхностного слоя
Лейкоциты 15-20 в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+)
коккобациллы в умеренном количестве,
С-
картина идентичная предыдущей

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

При этом есть легкий зуд и белые выделения после
ПА.
У мужа после ПА тоже зуд и сухость.

ПЦР(хламидии, уреаплазма, микоплазма,
гонорея и трихом.) Не обнаружены.

Спасибо.

Уважаемая Ольга!

В мазке отмечаются признаки воспаления влагалища, для выявления чего рекомендую выполнить посев из влагалища на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452) и обратиться к лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!

Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа:

Прогестерон 43 н/моль на литр.Кровь сдавалась на 20 день цикла.

Жалобы на кровянистые выделения посредине цикла.

Возраст 26 лет.

Спасибо!

Уважаемая Ася!

Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для прогестерона соответственно лютеиновой фазе цикла. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень прогестерона соответствует фазе и говорит о полноценности цикла. Для определения причины межменструальных выделений рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

 

28 декабря 2010 г.

Здравствуйте. Сдала у Вас кровь на хгч. Результат 1248 мЕд/мл.
Какой эмбриональной неделе это соответствует? а то смотря по вашим расшифровкам для 2-й много, для 3-й мало.Нормально ли это?

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга!

Уровень гормона соответствует 2 – 3 неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности необходимо повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности, содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Общий анализ крови

Автор: Светлана
28 декабря 2010 г.

Пожалуйста, расшифруйте мой анализ крови.

Гематокрит -40.1 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин -13.8 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты -4.63 млн/мкл( 3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.)- 86.6 фл ( 81.0 – 100.0)
MCH (ср. содер. Hbв эр.)-29.8 пг( 27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hbв эр.)-34.4 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты- 216 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты -4.35 * тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Нейтрофилы(общ.число)-38.6 * % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты- 46.0 * % (19.0 – 37.0)
Моноциты -12.4 * % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы -1.6 % (1.0 – 5.0)
Базофилы- 1.4 * % < 1.0
СОЭ (поВестергрену)-3 мм/ч < 20

Я не болела накануне и задолго до сдачи анализа. Вич, сифилис, гепатит-отсутствуют. Есть повышенный уровень пролактина- 811 мЕд/л (109-557). А из ЗППП цитомегаловирус.
anti – CMV IgG 105.5 * Ед/мл

Уважаемая Светлана!

Указанные отклонения в показателях крови являются неспецифическими и могут быть обусловлены вирусоносительством с периодической реактивацией вируса, перенесенной или хронической инфекции. Наличие антител к цитомегаловирусу говорит о его носительстве. Для определения активности вируса необходимо выполнить анализ крови на острофазные антитела (тест № 83) и анализ крови на качественное определение ДНК вируса (тест № 317). Кроме того, для исключения других причин отклонений в крови рекомендую выполнить анализ крови на диагностику туберкулеза (тест № 329), выполнить флюорографию (в поликлинике по месту жительства) и обратиться к Вашему лечащему терапевту.

28 декабря 2010 г.

Какие существуют пакеты по максимальному числу анализу половых инфекций и цены

Уважаемый Автор вопроса!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6982/, и анализ крови по профилю № 91, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6778/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Консультация

Автор: Андрей
28 декабря 2010 г.

У меня непонятные маленькие пупырышки вокруг полового органа, что это может быть и какие анализы сдавать??????????????? Зарание СПАСИБО!!!!!!!!!!!!

Уважаемый Андрей!

Рекомендую обратиться к Вашему лечащему урологу для осмотра половых органов и решения вопроса о дальнейшей диагностической тактике.

28 декабря 2010 г.

Добрый день!
Я получила результаты анализов на кальций и ферритин, сделанные в вашей клинике.
Результаты следующие: кальций 2,44 ммоль/л и ферритин 68 мкг/л

Подскажите, пожалуйста, высокие это или низкие показатели с учетом того, что на данный момент у меня беременность 5 акушерских недель.

Спасибо!

Уважаемая Татьяна!

Нормальный уровень кальция и ферритина у беременной женщины не отличается у женщин вне бременности. В Вашем случае уровень кальция и ферритина в пределах нормы.

Эндометрий

Автор: Марина
28 декабря 2010 г.

Здравствуйте! Сделала УЗИ на 14 ДЦ Доминатный фолликул есть 24,4-20 мм. Эндометрий 0,35 см. Гормоны все в норме. Как наростить эндометрий? Так как на этом фоне не могу забеременнить.

Уважаемая Марина!

Данные вопросы являются прерогативой гинеколога – эндокринолога. В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.

СА-125

Автор: Ольга
28 декабря 2010 г.

Здравствуйте! Мне нужно сдать анализ крови СА-125. Скажите, можно ли сделать это в дни месячных, или лучше после них? Может ли быть завышенный маркер из-за большой кисты левого яичника, или из-за проблем с женскими гормонами из-за щитовидной железы? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Во время менструации данный анализ сдавать нецелесообразно, так как уровень онкомаркера в норме повышается в этот период. Причинами повышения онкомаркера могут быть функциональные, ретенционные и опухолевые кисты яичников, половые инфекции, воспалительные процессы в органах малого таза.

28 декабря 2010 г.

Добрый день !
Вчера сдали у вас клинический анализ крови у ребенка из вены и вот что получилось:
Эритроциты 4.91
Моноциты 10
СОЭ 11
Ребенку 4 года
Все остальные показатели в пределах нормы.
Скажите пожалуйста что это значит?
Заранее спасибо !

Уважаемая Кристина!

Для адекватной оценки результатов необходимо указывать жалобы, анамнез заболевания или цель обследования. Указанные отклонения могут быть обусловлены недавно перенесенной инфекцией. Для определения дальнейшей тактики рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 декабря 2010 г.

Здравствуйте доктор! Несколько дней назад обращалась к Вам с вопросом о высоком гемоглобине у сына 16 лет (184). Вы посоветовали пересдать . В вашей лаборатории сдали расширенный клинический анализ. Помогите расшифровать результаты. Спасибо!

Гематокрит 42,1
Гемоглобин 15,0
Эритроциты 5,05
MCV(ср. объем эритр.) 83,4
MCH (ср. содерж. Hb в эритр.) 29,7
MCHC(ср. конц. Hb в эр.) 35,6
Тромбоциты 242
Лейкоциты 4,73
Палочкоядерные нейтрофилы 2
Нейтрофилы сегментояд. 33
Нейтрофилы (общ. число) 35
Лимфоциты 47
Моноциты 11
Эозинофилы 7
Базофилы 0
СОЭ 3

Уважаемая Татьяна!

Показатели “красной” крови, в том числе гемоглобин в пределах нормы. Отклонения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией и аллергической сенсибилизацией организма. Если жалоб со стороны общего самочувствия нет, то повторное исследование крови (тест № 1515) необходимо выполнить через 10 – 14 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Иммунитет. Тест № 78

Автор: Регина
28 декабря 2010 г.

Добрый день.
Меня зовут Регина. Летом этого года я сдвала тест № 78 (Антитела суммарные классов IgM и IgG к HBs-антигену вируса гпатита В). Результат пришел 11 т.е. если смотреть по нашей книге это отсутствие иммунитета.
Я прививалась в 2000 году. Но у меня были сомнения, что сделали вакцину 3-х кратно и поэтому я решила проверить себя.
С этим результатом я была у инфекциониста,на что она мне сказала, что можно просто сделать “долив”.т.е 1 прививка. Я сделала и через пол года т.е. 24.12.10 снова сдала тест № 78. Результат 157 (иммунитет есть).
У меня вопрос к Вам: как правильно надо поступить в данной ситкуции, делать эти “доливы”, либо дождаться пока иммунитет исчезнет и привиться как положенно 3-х кратно? И от чего зависит эта цифра, у меня коллега после прививок 2000 г. сдала этот тест № 78 25.12.10 и “доливы” не делала и у неё результат 530.
С Уважением, Регина

Уважаемая Регина!

Для формирования полноценного длительного поствакцинального иммунитета должна проводиться вакцинация с двумя ревакцинациями по схеме 0, 1, 6 месяцев. Поэтому учитывая пропущенные сроки ревакцинации и достаточные титры защитных антител, нецелесообразно в настоящее время проводить ревакцинацию (“доливы”). Необходимо повторить анализ крови на anti – HBs через 1 год и в случае недостаточного иммунитета Вы будете вакцинироваться по стандартной схеме. В случае сохраняющегося высокого титра антител анализ нужно повторять каждый год.

Здравствуйте!Моей дочери 11 лет,бывает частый,навязчивый кашель вызываемый фарингитом.Лечение орошением,таблетками,антибиотиками не помогает.Болеет с трёх лет.Даже делали прижигание серебром,не помогло.Болеет часто и всегда одна картина.Першение,задняя стенка вся в “пупырышках”,навязчивый кашель,который ничем не купируется.
Я понимаю,что возможно мы лечим следствие какого-то возбудителя.Посоветуйте может нужно сдать какие-то анализы в вашей лаборатории и найти причину этого состояния.Спасибо.

Уважаемая Арина!

Рекомендую выполнить ребенку посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на показатели гуморального иммунитета (тесты №№45 – 47, 67) и обратиться к ЛОР – врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, доктор. 25 декабря я сдала анализ крови в лаборатории \”Инвитро-Красногорск\”.Результаты получила сегодня на эл.почту. Вот они: Глюкоза- 5,7
Т3- 4,5
Т4- 180
ТТГ- меньше 0,0025
При этом сделав там же УЗИ щитовидной железы, мне врач сказал, что у меня тиреоидоз или тиреоидит (или как-то так, я потом прочесть в описании не смогла, почерк непонятный) с узелковым образованием в правой доле размером 0,9, структура неоднородная, контуры нечеткме, эхогенность понижена . Размеры: правая доля 2,5, левая- 2,3,
перешеек- 0,5.
При этом я чувствую себя плохо: постоянное сердцебиение, как после долгого бега, тремор рук и иногда- ног, слабостьв нога и руках, часто- угнетенное настроение и раздражительность.
О себе: мне 49 лет, рост- 160см, вес- 100 кг. Климакс уже 2 года, иногда бывают несильные приливы.
5 лет назад под наблюдением врачей- эндокринологов ММА им.Сеченова прошла программу по снижению веса, похудев при этом почти на 70 кг в течение 3 лет (первоначально вес был 154 кг, после программы 83 кг). Сейчас поправилась на 15- 17 кг, но этот вес держится уже в течение 2 лет (колебания 2-3 кг). Никаких других проблем
с эндокринологией никогда не было.
Прошу Вас проконсультировать меня насколько серьезно больна моя щитовидка и каким образом мне действовать, чтобы не чувствовать себя так плохо, как сейчас. И еще вопрос: могут ли теперешние изменения в щитовидке быть
связаны с моим похуданием на 70 кг 2 года назад? Спасибо, с нетерпением жду ответа.

Уважаемая Елена!

Уровень гормонов говорит об избыточной функции щитовидной железы, т.е. тиреотоксикозе, который является причиной указанных жалоб. Для определения лечебной тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему эндокринологу.

28 декабря 2010 г.

Здравствуйте!Мне 20 лет и меня очень сильно беспокоит угревая сыпь на лице.Началась проблема в 13 лет.3 года пользовалась зинеритом,потом перестал помогать.Сейчас постоянная не проходящая проблема.В данный момент прохожу лечение у косметолога,диагноз-гиперкератоз.Пилинги каждые 3 недели АБР Holy Land. За неделю до пилинга на ночь наношу ретиноевую мазь. Ретиноевая мазь кожу вообще не сушит.Водой не умываюсь,очищение только молочко+тоник для жирной кожи.После пилингов шелушения нет, через 3 дня начинаются высыпания, в основном гнойные,подкожные.Сдавала анализ на тестостерон.Результат 1.09.Сейчас меня беспокоят высыпания по всему лицу,на лбу-мелкая сыпь, на щеках и подбородке – крупные и мелкие гнойные угри, также подкожные.Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно сдать,чтобы выявить причину проблемы?

Уважаемая Регина!

Угревая сыпь может быть обусловлена гормональными нарушениями, повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к нормальному уровню мужских половых гормонов, нарушением функции органов желудочно-кишечного тракта, неправильным уходом за кожей лица. В связи с вышесказанным, рекомендую сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ДЭА, кортизол, андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон (тесты 56, 65, 64, 101, 168, 170), клинический анализ крови (тест № 1515), кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты 16, 18), кал на дисбактериоз кишечника (тесты 456, 443), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467) и обратиться к дерматологу-косметологу, гинекологу – эндокринологу, гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 декабря 2010 г.

Ребенку 3 месяца. Понижены лейкоциты. Что это может означать?
Гематокрит 30.3 * %
Гемоглобин 10.7 г/дл
Эритроциты 3.72 млн/мм
MCV (ср. объем
эритр.)
81.5 фл MCH (ср. содержание
Hb)
28.8 пг МСHС (ср. конц. Hb
в эр.)
35.3 Тромбоциты 352 тыс/мк
Лейкоциты 4.9 * тыс/мк
Палочкоядерные
нейтроф.
2 % Нейтрофилы
сегментояд.
23 % Нейтрофилы
(общ.число)
25 % Лимфоциты 59 % Моноциты 11 * % Эозинофилы 5 % Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч

Уважаемая Фатина!

Снижение лейкоцитов и повышение моноцитов может быть обусловлено недавно перенесенной инфекцией или началом инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к терапевту.

Здравствуйте!
Пришли результаты анализов (сдавала в инвитро), а эндокринолог принимать будет только после праздников. Поэтому была бы очень благодарна расшифровке и чем все это грозит.
21 год, жен, профилактическая проверка щитовидной железы.
Результаты:
Т3 свободный 5,8 пмоль/л,
Т4 свободный 16,5 пмоль/л,
ТТГ 1.40 мЕд/л,
АТ-ТГ 0.5 Ед/мл,
АТ-ТПО 0,4 Ед/мл.

Спасибо!

Уважаемая Катерина!

Уровень ТТГ, Т4 свободного и АТ – ТПО и АТ – ТГ говорит о нормальном функционировании щитовидной железы. Незначительное повышение Т3 свободного может быть вариантом индивидуальной нормы, но для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на Т3 (тест № 53) свободный через 2 месяца.

Анализ ХГЧ

Автор: Юлия
28 декабря 2010 г.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если я завтра сдам Анализ на ХГЧ кагда будет готов результат? И еще, кровь нужно сдавать на голодный желудок? Спасибо за ответ.

Уважаемая Юлия! Основные правила подготовки перед сдачей анализов читайте на нашем сайте:  http://www.invitro.ru/for-clients/prepare/  . Срок готовности анализа – 1 день.

28 декабря 2010 г.

Добрый день! Ребенку 8 месяцев, сданы анализы на инфекционные заболевания в связи с постоянно повышенной температурой тела в пределах 37 – 37.4. Результаты: anti-CMV IgG – 158 (положительно), anti-CMV IgM (отрицательно). В первом триместре беременности при сдаче анализов на антитела к инфекциям получены результаты IgG к цитомег. 59,93 (>30 – положительно) и IgM к цитомег. 0.25 (<8 – отрицательно).
Подскажите, пожалуйста, о чем свидетельствуют результаты анализа ребенка. Возможно ли, что антитела класса IgG переданы от матери? ребенок до настоящего времени находится на грудном вскармливании. Какие еще анализы необходимо провести для исключения или подтверждения цитомегаловирусной инфекции?
Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Вы правы, у детей первых лет жизни в крови циркулируют материнские антитела к возбудителям инфекций, перенесенных мамой до или вовремя беременности. Учитывая отсутствие у ребенка острофазных антител, т.е. острой инфекции, лечение не требуется.

Добрый день уважаемый врач!
Я Вам уже писала, что после взятия мазка на онкоцитологию (результат: норма, мазок на флору тоже в норме) кровит. Вы ответили, что повода для беспокойства нет.
Хотелось бы получить уточнение:
У меня взяли мазок 23.12.2010. Но вечером 23 числа у меня был дискомфорт внизу живота и даже немного побаливало. А на следующий день появились небольшие выделения(коричневого цвета). А 24 после ПА, выделения уже были красного цвета(не много). Я даже подумала что это месячные. Но спустя некоторое время увидела, что выделений больше нет. Утром 25 опять были выделения коричневые после обеда опять не стало. ПА был 26, утром 27 числа( т.е.) сегодня опять кровянистые выделения. Нормально ли это? Или все-таки есть повод для беспокойства? Может во время взятия мазка чего задели? Или поранили? (не разбираюсь в этом, но ведь всякое возможно). Получается уже больше 3 дней немного кровит.
Я хотела со своим врачом всего лишь посоветоваться,но в Вашей справочной мне сказали, что нужно приезжать(и не стали связывать с офисом ИНВИТРО в котором я сдавала анализы). А у меня нет такой возможности сейчас взять и приехать(!) да и с учетом пробок скорее всего не успею, а завтра она не работает. Аж обидно становится.
Поэтому очень надеюсь на Ваш совет!!! Заранее Вас благодарю.
П.С. Диагноз: дисплазия ШМ
Первый день последней менструации: 10.12.2010

Уважаемая Юлия!

В Вашем случае необходим осмотр половых органов и УЗИ органов малого таза для исключения патологических причин метроррагии, т.к. взятие соскоба на цитологию не сопровождается длительным кровомазанием. Кроме того, обнаружение дисплазии шейки матки ( фонового заболевания или предрака шейки матки, в зависимости от степени дисплазии) требует дополнительного обследования: кольпоскопиии, т.е. осмотра шейки матки под микроскопом (наш тест № 760), диагностики папилломавирусной инфекции (тест № 313), биопсии шейки матки с последующим гистологическим исследованием биоптата. Поэтому рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.