Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2010 года

Ветрянка

Автор: Елена
30 декабря 2010 г.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, ребенок заболел ветрянкой, сегодня 4 день высыпаний. Я не болела в детстве, хотя посещала всегда и ясли и садик. На праздники у нас по плану отпуск, в это время я еще буду в инкубационном периоде. Можно ли с помощью анализов посмотреть (или какие нибудь анализы в динамике), заразилась ли я уже?
Спасибо.

Уважаемая Елена! Для оценки иммунитета к вирусу, вызывающему ветряную оспу, а также исключения текущей инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусу Варицелла-Зостер (тесты 256, 257). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Посев на флору и АЧ

Автор: Анжелика
30 декабря 2010 г.

Посев на флору и АЧ
1 Escherichia coli
10^5 КОЕ/мл

Чувствительность к пре
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN R
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
CO-TRIMOXAZOL R
FOSFOMYCIN S
GENTAMICIN S
NITROFURANTOIN S
NORFLOXACIN S
OFLOXACIN S

Уважаемая Анжелика! В результате бактериологического посева выявлен рост условно-патогенного микроорганизма (кишечная палочка), которая может быть причиной инфекции органов мочевыделения и половой системы. Для назначения лечения инфекции рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

Исследование флоры

Автор: Дарья
30 декабря 2010 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. Меня продолжительное время беспокоит кандидоз. Я сдала кровь методом ИФА – результат положительный. А общий мазок на флору дал совсем другие результаты:
влагалище: слизь – в небольшом количестве, эпителиальные клетки – 10-15 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр, лейкоциты 0-1 в п/зр, мицелий и споры кандида – не обнаружены, микрофлора – коккобациллы в небольшом количестве;
цервикальный канал: слизь – в большом количестве, эпителиальные клетки – 8-10 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр, лейкоциты 10-15 в п/зр, мицелий и споры кандида – не обнаружены, микрофлора – коккобациллы в небольшом количестве;
уретра: слизь – в небольшом количестве, эпителиальные клетки – 15-20 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр, лейкоциты 0-1 в п/зр, мицелий и споры кандида – не обнаружены, микрофлора – нет.
Через пару дней должна получить ещё результат анализа – посев на кандиду с определением вида и определением чувствительности к антимикотикам. Почему в мазке не обнаружили кандиду? если несколько врачей ставили мне этот диагноз не один год? И может ли посев дать положительный результат, если в мазке кандиды нет? Спасибо

Уважаемая Дарья! Серологическая диагностика кандидоза (выявление антител в крови) не имеет диагностического значения для обнаружения данной инфекции, так как в крови выявляются антитела класса IgG, которые могут быть после перенесенного ранее кандидоза, при носительстве грибов, на фоне текущей инфекции. Основные методы выявления кандидоза – микроскопия мазка и бактериологический посев на количественное определение грибов Кандида. Рекомендую Вам получить результат бак. посева, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики, предварительно сдав соскоб эпителиальных клеток влагалища на микробиоценоз (тест Фемофлор 17 – №389), так как при микроскопии мазка выявлены признаки нарушения состава микрофлоры половых путей, без развития воспалительной реакции. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .

Вчера сдала у вас обзорный мазок, прокомментируйте его пожалуйста, нужно ли сдавать какие-то еще анализы и все ли там в пределах нормы? Меня смутили стрептобациллы и палочки. Заранее спасибо.
Вот результат:
Уретра: Лейкоциты 0-1 в п/зр
Эпителий 8-10 в п/зр, слизь в небольшом количестве.
Микрофлора: стрептобациллы, мелкие палочки в небольшом количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены
ЦК: Лейкоциты 1-3 в п/зр
Эпителий 8-10 в п/зр, слизь в небольшом количестве.
Микрофлора: стрептобациллы, мелкие палочки в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены
Влагалище: Лейкоциты 2-5 в п/зр
Эпителий 10-15 в п/зр, слизь в небольшом количестве.
Микрофлора: стрептобациллы, мелкие палочки в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Татьяна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения состава микрофлоры, но без развития воспалительной реакции. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых путей рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .

30 декабря 2010 г.

Здравствуйте.Видела в метро вашу реклоаму.Не нашла на сайте стоимость этой процедуры.
И какаие есть противопоказания?Можно делать ,если у меня уже есть бородавки?
Спасибо.

Уважаемая Алла! Вакцинопрофилактика против вируса папилломы человека в медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО не проводится.

30 декабря 2010 г.

Здравствуйте! У ребенка (6 лет) была высокая температура 6 дней, появились налеты на миндалинах вчера, сегодня температура в норме, налеты остались, глотать не больно. Вчера в вашей лаборатории сдали общий анализ, вот его рез-ты:
Л 10,5
п/я 12
с/я 55
л 22
м 11
э 0
б 0
соэ не сделали
остальные показатели в норме.

Такая формула похожа на бактериальное воспаление или вирусное?
Спасибо!

Уважаемая Оксана! Нейтрофильный палочкоядерный сдвиг более характерен для бактериальной инфекции. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу.

30 декабря 2010 г.

МОЯ МАМА ДВА РАЗА СДАВАЛА АНАЛИЗЫ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПИСТАРХОЗА И ЛЯМБЛИЙ В ФИЛИАЛЕ “ИНВИТРО” г.ОРСКА ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ.НЕ МОГЛИ БЫ ВЫ СКАЗАТЬ КАКОВА ДОСТОВЕРНОСТЬ ЭТИХ АНАЛИЗОВ?МЫ СОМНЕВАЕМСЯ ПОТОМУ ЧТО СЛЫШАЛИ ,ЧТО ДОСТОВЕРНЕЙ АНАЛИЗЫ ПОЛУЧЕННЫЕ ЧЕРЕЗ ЖЕЛЧЬ.ЖДЁМ ОТВЕТА.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!

Уважаемая Татьяна! При методе ИФА, с помощью которого проводится определение антител к гельминтам и паразитам чаще бывают ложноположительные, вследствие перекрестной кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов, чем ложноотрицательные результаты анализов. Достоверность серологических исследований намного выше, чем рутинное обнаружение цист или вегетативных форм лямблий и описторхий при дуоденальном зондировании. Все методы диагностики дополняют друг друга, повышая вероятность правильно установленного диагноза.

26 лет,жен.,Результаты анализов( Инвитро-Челябинск): ФСГ-8.97,ЛГ-13.10,пролактин-496,Эстрадиол-100,Прогестерон”-“0.3 (ВСЕ ВЫХОДЯТ ЗА ПРЕДЕЛЫ РЕФЕРЕНСНЫХ ЗНАЧЕНИЙ)Что это означает?.Гарднерела вагиналис-обнаружено-чем опасен при беременности если не сопровождается своим описанием?2ое УЗИ после промежутка 2 месц(до этого все было в порядке) показало кисту фолликулярную левого яичника с чем связанно ее возникновения?Лечение: 1.Бромокрептин по пол таблетки на ночь до Мен.цикла 2.с 1-го дня мен.цикла 1 табл 1 раз вдень до 11 дня 3.Трихопол 2 партнерам 10 дней по 4 табл в день.

Уважаемая Вика! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать фазу (день) менструального цикла, в которую были сданы анализы. Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный микроорганизм, в норме выявляющийся у 70% здоровых женщин. При избыточном росте (более 10х4 КОЕ\тамп) может быть причиной развития бактериального вагиноза. У мужчин гарднерелла является преходящей (транзиторной) микрофлорой, и вообще не требует никакого лечения.

30 декабря 2010 г.

Я задавал вопрос:
Здравствуйте, мне 45 лет, пол мужской. Менее недели назад имел незащищенный секс с женщиной. Соответственно для перестраховки хотел сдать все нужные анализы от инфекций до ВИЧ. Скажите пожалуйста, когда и какие анализы мне необходимо сдать. У вас есть комплексные анализы (91 и 92) или лучше сделать другие анализы.
Заранее спасибоУважаемый Алекс!

Я получил ответ:
Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить через 2 недели после контакта урогенитальный соскоб по профилю № 92. Через месяц после контакта – анализ крови по профилю № 90. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Я сделал все рекомендованные анализы: урогенитальный соскоб по профилю № 92 – результат – \”не обнаружено\” и анализ крови по профилю № 90. Результат – не обнаружено. Надо ли делать какие-либо ещё анализы?

Уважаемый Алекс! Результаты анализов являются достоверными, если были соблюдены все рекомендуемые сроки сдачи анализов. Повторное обследование по этому поводу не требуется.

30 декабря 2010 г.

Я около 3 месяцев назад сдавала анализ на впч, не знаю код анализа, в результате следующее: Papiloma v.(скрининг) результат: обнаружено; Комментарий: ВПЧ типов 16,18,31,33,35,39,45,52,53,56,58,59,66,70. Это значит, что у меня обнаружены все эти типы или какие то из них??

Уважаемая Татьяна! Результат анализа указывает на инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, являющегося одним из факторов развития новообразований шейки матки. Патогенное действие вирус оказывает только при определенной степени репликации (размножения), поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на типирование и количественное определение ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест №394), мазок из шейки матки на цитологию (тест 517 Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Эрозия шейки матки

Автор: Наталья
30 декабря 2010 г.

Здравствуйте. На кольпоскопии мне поставили диагноз эрозия шейки матки. Сделали биопсию. Ответ:хронический цервицит с плоскоклеточной метаплазией. Что означает плоскоклеточная метаплазия? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Наталья! Плоскоклеточная метаплазия – доброкачественная структурная перестройка эпителия слизистой шейки матки под воздействием средовых факторов (наличие хронической урогенитальной инфекции с воспалением, длительный прием гормональных препаратов, и др. причины). Для уточнения причины метаплазии рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты Фемофлор 17-№389, №378, №301, 307,309, 310), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Андрология

Автор: Ирина
30 декабря 2010 г.

Добрый день!
Муж был на приеме у андролога, после осмотра врач назначил ему дополнительное обследование:
– УЗДГ сосудов полового члена с РАР – тестом;
– УЗИ предстательной железы;
– Rg пояснично – крестцового отдела позвоночника.
Можно ли выполнить эти исследования в ИНВИТРО?
Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина! В медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО Ваш супруг может выполнить УЗИ предстательной железы и УЗДГ сосудов полового члена. Информацию о предварительной записи и медицинских офисах, в которых выполняются данные исследования, можно узнать по телефону единой справочной лаборатории ИНВИТРО (495) 363-0-363.

Лимфоцитоз

Автор: Марианна
30 декабря 2010 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет, в течение полугода габлюдается лимфоцитоз (лимфоциты – 50-57). Никаких других признаков (увеличенных лимфоузлов, температуры, слабости нет). Кровь сдавала три раза в одной лаборатории. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать или к какому врачу обратиться для выяснения причины повышения доли лимфоцитов? Записалась на гемосканирование, может, это может помочь? Заранее благодарю.

Уважаемая Марианна! Увеличение уровня лимфоцитов может быть при разнообразной текущей вирусной инфекции, вирусоносительстве, лимфопролиферативных заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу (тесты 68, 73, 79, 82, 83), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к гематологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Результат мазка

Автор: Jennifer@117
30 декабря 2010 г.

Здравствуйте!Прокомментируйте пожайулста
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

30 декабря 2010 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста результаты:
У мужа:
anti-Chlamydia tr. IgA 51 * титр СМ. КОММ. <50 – отрицат.50-60 – сомнит.>60 – положит.
anti-Chlamydia tr. IgG 52 * титр СМ. КОММ. <50 – отрицат.50-60 – сомнит.>60 – положит

У жены:
anti-Chlamydia tr. IgA 46 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат.50-60 – сомнит.>60 – положит.
anti-Chlamydia tr. IgG 49 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат.50-60 – сомнит.>60 – положит

Уважаемая Автор вопроса! По результатам анализов у женщины активной хламидийной инфекции не выявлено. Незначительное повышение титра антител у мужчины может выявляться при начальной стадии хламидиоза, или при перекрестной кросс-реакции с другими возбудителями. В связи с вышесказанным рекомендую мужчине повторить исследование крови на хламидиоз (№105/106) через 10-14 дней.

30 декабря 2010 г.

Добрый день
Я сдал в вашей клинике анализ “№92 Секс в большом городе”, но врач-консультант в разъездах и мне сказали обратиться к вам за интерпретацией анализов
Результат иссл. мазка:
U Клетки уретрального эпителия 6-10 в п/зр. Лейкоциты (нейтрофильные) 3-8 в п/зр
Слизь в небольшом количестве. Нити фибрина – незначительное количество
Микрофлора: мелкие палочки ++ кокки +
Подскажите есть ли показатели не в пределах нормы? Какие отклонения?

Также в результатах этого анализа выявлен ВПЧ 16 тип.
Через неделю после первого анализа, я повторно сдал мазок на ВПЧ 16 и 18 тип, результат: не обнаружено.
Подскажите мог ли быть первый результат ошибочным, или если выявили то это уже гарантировано и тип 16 определен точно. Или в данной ситуации лучше сдать еще какие то анализы чтобы гарантировано определить есть ВПЧ или нет?

Уважаемый Роман! При микроскопии мазка отделяемого уретры выявлены признаки нарушения состава микрофлоры уретры с развитием небольшой воспалительной реакции. Что касается вируса папилломы человека, то при низком его количестве, попавшем в организм, и достаточной активности факторов местной иммунной защиты, возможна самостоятельная элиминация вируса из организма человека. В данном случае для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого уретры на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 446), соскоб эпителиальных клеток уретры на количество и типирование ВПЧ (тест №379), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышенный пролактин

Автор: Наталья
30 декабря 2010 г.

По результатам исследований в вашей лаборатории мой пролактин 1288 мЕд/л. В примечании указано, что выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После прицептации имунных комплексов результат определения пролактина меньше 40 % от исходного. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я поняла, что основная доля в моем пролактине – это макропролактин??? Мой лечащий врач говорит, мне не смогла доходчиво разъяснить, гворит повышенный пролактин это все равно плохо.

Заранее, спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья! В Вашем случае гиперпролактинемия обусловлена, действительно, присутствием биологически менее активного макропролактина. Но в некоторых случаях макропролактин может обладать таким же биологическим действием, как и пролактин. Гиперпролактинемия может быть как изолированным симптомом патологии гипофиза, так и выявляться при нарушении функции щитовидной железы, гиперандрогении. Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 56, 59, 60, 62, 64, 101, 154) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 декабря 2010 г.

Здравствуйте . Я беременна двойней 13 недель сдала анализы крови в ИНВИТРО. Помогите дать расшифровку, всё ли нормально?

anti-Chlamydia tr. IgA – 10
anti-Chlamydia tr. IgG – 8

anti-Toxo IgG – 0.2
anti-Toxo IgM – отрицат.

anti-CMV IgG – 216.4*
anti-CMV IgM- отриц.

anti-Rubella IgG – 266.8*
anti-Rubella IgM- отриц.

anti-HSV IgG – 17.9*
anti-HSV IgM- отриц.

И что означает над результатами звёздочки, результат выходящий за пределы референсных значений- это опасно?

Заранее спасибо.

Уважаемая Людмила! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому в период беременности необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется. Риска внутриутробного инфицирования плодов нет.

Замена анализа

Автор: Елена
30 декабря 2010 г.

Можно ли анализ на дизбактериоз заменить посевом кала на диз группу? сильно ли они отличаются? За ранее спасибо.

Уважаемая Елена! Нет, нельзя, так как в данных анализах оцениваются совершенно разные виды микроорганизмов. В частности, в анализе кала на диз. группу (тест №457) выявляются виды шигелл и сальмонелл, которые не имеют никакого отношения к дисбактериозу кишечника (тест 456). Более подробную информацию о тестах можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований»,

ХГЧ

Автор: Elena
30 декабря 2010 г.

Результат анализа b-ХГЧ 733 мЕд/мл. Исходя их коментария ни в один предел референсного значения не попадает.

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ соответствует 2-3-ей эмбриональной неделе беременности (от дня предполагаемого зачатия). Более точно расчитать срок беременности можно, зная первый день последней менструации, или точную дату зачатия.