Консультация ИНВИТРО

Июль 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 21st Июль 2010 г.

Добрый день! У меня 17 недель беременности,сдала анализы и вот какие результаты:ЦМВ М отр. G 98.5;ВПГ М отр. G 1/160;тохо М отр. G 201.;хламид. М отр. G 1/10;уреапл. А отр. G отр.;микопл.А отр. G 1/5.Прокомментируйте,пожалуйста.

Уважаемая Олеся!

Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для специфических антител класса Ig G к каждому возбудителю, ведь они могут отличаться от норм Лаборатории ИНВИТРО, вследствие использования разных тест – систем. Однозначно можно только сказать, что микоплазменной и уреаплазменной инфекции нет.

Возраст 24
Пол М

Сдавал кровь из вены для анализов на ИППП.
Хотелось бы по одному из результатов уточнить:
Anti – CMV LgG , результат: 164.2 ед/мл
Как я понял это цитомегаловирус и скорее всего что” положительно”. Так ли это?
Чем это грозит? Для меня (М) и партнера (Ж)?

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Семен!

Вы являетесь носителем цитомегаловируса. Для определения активности вируса и решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить анализ крови на острофазные антитела (тест № 82) и урогенитальный соскоб на определение ДНК вируса (тест № 310).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

21 июля 2010 г.

Весной 2000 года сделала первую и вторую прививки против гепатита В. Третьей прививки не было. Хотела бы узнать, надо ли сейчас повторить прививки и, если да, то по какой схеме? Спасибо.

Уважаемая Олеся!

Для определения напряженности поствакцинального иммунитета к вирусу гепатита В и исключения инфицированности вирусом рекомендую выполнить анализ крови на маркеры: HBs – ag, anti – HBcor total, anti – HBs (наши тесты №№ 73, 75,  78).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

21 июля 2010 г.

Добрый день!

Мне 38 лет, пол мужской.

В связи с тем, что моча у меня периодически имеет странный запах, сдал в вашей лаборатории мочу на анализ – общий, по Нечипоренко и посев на микрофлору. Первые два анализа уже готовы. Хотел бы услышать мнение специалиста по результатам.

Результаты общего анализа мочи. В скобках референтные значения.

Цвет: светло-желтый
Прозрачность: полная
Относительная плотность: 1021 (1003-1035)
pH: 6.0 (4.5-8.0)
Белок: 0.140 (<0.140)
Глюкоза (сахар): <1.7 (<1.7 – отриц.)
Кетоновые тела: <0.5 (<0.5 – отриц.)
Уробилиноген: <17 (<17)
Билирубин: отрицат. (отрицательно)
Гемоглобин: отрицат. (отрицательно)
Нитриты: отрицат. (отрицательно)
Эпителий плоский: 0-1 (<3)
Эпителий переходный: не обнар. (<1)
Эпителий почечный: не обнар. (отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия): 1-2 (<3)
Эритроциты (микроскопия): 0-1 (<2)
Цилиндры: не обнар. (отсутствуют)
Соли: не обнар. (отсутствуют)
Слизь: обнаружены сперматозоиды в умеренном количестве
Бактерии: не обнар. (отсутствуют)
Дрожжевые грибки: не обнар. (отсутствуют)

Результаты анализа мочи по Нечипоренко. В скобках референтные значения.

Лейкоциты: 1500 (<2000)
Эритроциты: 1750* (<1000)
Цилиндры: 0 (<20)
Комментарий: обнаружены сперматозоиды в большом количестве

Кажется странным, что по результатам общего анализа мочи количество эритроцитов вроде бы в норме, а по результатам анализа мочи по Нечипоренко выше нормы.

Хотелось бы узнать, можно ли по приведенным результатам анализов сказать о каких-либо отклонениях в состоянии здоровья, наличии симптомов каких-то заболеваний и каких именно. В общем, есть ли повод для беспокойства?

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемый Георгий!

Так как моча для анализа по Нечипоренко и общего анализа собирается в разные дни, то результаты могут отличаться и зависят от особенностей течения патологического процесса в органах мочевыводящей системы и особенностей проведения самих анализов. Эритроцитурия может быть обусловлена мочекаменной болезнью, опухолями мочеполовой системы, наличием гломерулонефрита, геморрагическими диатезами (при непереносимости антикоагулянтной терапии, гемофилиях, нарушении свёртывания, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях), инфекциями мочевого тракта (цистит, урогенитальный туберкулёз), травмой почек, артериальной гипертензией с вовлечением почечных сосудов; системной красной волчанкой (люпус-нефрит), отравлением производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, неадекватной терапией антикоагулянтами. Для уточнения диагноза необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 61), УЗИ мочевыводящей системы, предстательной железы и обратиться к урологу для решения вопоса о дальнейшей тактике. 

Расшифровка анализа

Автор: Олеся
21 июля 2010 г.

Здравствуйте! Сдала у вас в лаборатории анализы, т.к. планирую беременность!! Помогите пожалуйста расшифровать!! И еще поясните пожалуста поподробнее о хламидии, она у меня есть или была? Очень беспокоюсь, заранее спасибо!

Herpes Simplex v. II (кач.) НЕ ОБНАР

Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA(IgM+IgG) ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HBc total ОТРИЦАТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

anti – Toxo IgG 0.1 Ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.

anti – CMV IgG 701.1 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно

anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti – Rubella IgG 64.4 * Ед/мл СМ. КОММ. <5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней

anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV IgG 25.3 * инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
5-7 дней

anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

anti-Chlamydia tr. IgA 11 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит.
>60 – положит.

anti-Chlamydia tr. IgG 16 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит.
>60 – положит.

Уважаемая Олеся!

Результаты обследования говорят об отсутствии хламидийной инфекции в организме, но для исключения недавнего заражения (менее 2 недель) необходимо дополнительно выполнить урогенитальный соскоб на ДНК хламидии трахоматис (тест № 301). К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса 1 или/и 2 типа и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем, вне стадии активности вирусов, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому для профилактики заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены, исключить контакты с кошками, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. Сифилис, вирусные гепатиты В и С не выявлены.

Progesteron

Автор: Juliana
21 июля 2010 г.

Zdravstvuite, sdavala analiz krovi na progesteron na 22 den cykla. Rezultat pokazal – 0.70. Podskajite pojaluista vyhodit li dannyi rezultat za predely normi? Cykl ne postoyannyy, t.e. plavauwii.
zaranee blagodaru za otvet,
S uvajeniem,
Juliana

Уважаемая Juliana!

Для оценки уровня прогестерона необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данного гормона соответственно лютеиновой фазе цикла.

анализы грудничку

Автор: Екатерина
21 июля 2010 г.

Добрый день!
Делаете ли вы забор анализов для грудничков (3 месяца)на дому, интересует кровь и моча (какие именно анализы делают при профилактическом обследовании)?

Уважаемая Екатерина!

В нашей лаборатории взятие крови, в том числе на дому, проводится детям с первых дней жизни. С целью оценки здоровья малыша рекомендую выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 1515, 116), биохимию крови (профиль № 74).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

21 июля 2010 г.

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты мазка.
Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С -Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Эритроциты. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены.Гонококки не обнаружены.
Анализ на ПЦР (12 инфекций) наличие инфекций не показал.

Уважаемая Татьяна!

Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

21 июля 2010 г.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis ОБНАРУЖ.
Ureaplasma ur.T-960 ОБНАРУЖ.
Ureaplasma parvum ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Ключевые клетки.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы
в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве.
Грамвариабельные
коккобациллы, морфологически
сходные с G. vaginalis,
морфотипы строгих анаэробных
бактерий, сходные с
бактероидами,
пептострептококками и
превотеллами в массивном
количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “,
в меньшем количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анастасия!

В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем говорит активное размножение условно – патогенных бактерий, в том числе анаэробы  уреаплазмы и микоплазмы, на фоне дефицита нормальной флоры (лактобактерий). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из половых путей на флору, микоплазму и уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты № 440, 444, 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

добрый день. Сегодня получила результаты общего анализа крови. Все в норме, кроме двух показателей: Лимфоциты 39.7 % и эозинофилы 0.9 %. Я не очень хорошо понимаю, что это значит. Что могло стать причиной таких анализов, а так же к каким врачам мне необходимо обратиться?

Уважаемая Мия!

Указанные отклонения могут указывать на недавнее заражение вирусной инфекцией или реактивацией вируса в случае вирусоносительства. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Здравствуйте! Сделали общий анализ крови, хотелось бы расшифровать.Моему ребёнку 2 месяца. Есть ли признаки анемии?

Гематокрит 30.3 % 28.0 – 42.0
Гемоглобин 11.5 г/дл 9.4 – 13.0
Эритроциты 3.92 млн/мм3 3.50 – 5.10

Отклонеия MCV (ср. объем эритр.) 77.3 * фл 84.0 – 106.0
MCH (ср. содержание Hb) 29.3 пг 25.0 – 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 38.0 * 28.0 – 35.0
Тромбоциты 277 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.9 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 17 % 16 – 45
Нейтрофилы (общ.число) 19 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 67 % 45.0 – 70.0
Моноциты 9 % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 5 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 10

Спасибо.

Уважаемая Анна!

Снижение среднего объема эритроцитов и повышение средней концентрации гемоглобина в эритроците может быть обусловлено латентным железодефицитом и/или гиперосмолярными нарушениями водно – электролитного обмена (повышенное потоотделение, рвота, понос). Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на показатели обмена железа (тесты №№ 48 – 51). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».   

21 июля 2010 г.

Подскажите, пожалуйста.У меня 17-ый день месячных(они закончились на 7 день и на следующий день началась “мазня”,продолжающаяся до сих пор).
По результатам троекратного анализа на Хгч 13.07 138 ,15.07- 214, 17.07- 329 мЕД.МЛ (последний анализ сдавала в Инвитро).
Узи определяет неразвивающуюся внематочную беременность.Как же она может быть неразвивающейся(замершей)если Хг растет ровно в 1,5 раза каждые два дня????
Может ли при сроке беременности от даты предполагаемого зачатия 11 июня (т.е. уже больше 4 недель) нормальная маточная беременность быть с таким низким Хг?
Второй вопрос- если зачатие произошло не тогда а на 8 день цикла, может ли на 17-ый быть Хг уже 329? ?

Мне 29 лет,9 месяцев назад уже была внематочная беременность в другой трубе(сохранили)

Уважаемая Ира!

Скорее всего, речь идет о развивающейся внематочной беременности или анэмбрионии, т.е. отсутствии эмбриона в плодном яйце в случае маточной беременности. В последнем случае беременность может еще некоторое время сохраняться, но динамика в нарастании гормона будет недостаточной. При нормально развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 1,5 дня, т.е. к 17 июлю должен быть не менее 550 мЕд/мл. Уровень гормона соответствует 2 – 3 неделям беременности, поэтому зачатие 8 июня сомнительно. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови ХГЧ и УЗИ беременности 1 – го триместра. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.    

21 июля 2010 г.

Здравствуйте! Сдала в инвитро анализы на половые инфекции. Получила результат очень краткий – обнаружено/не обнаружено. Колонка “единицы” пустая. Как врач поймет требуется ли лечение и в каком объеме? я беременная (26 недель). Обнаружены: “хламидия трахоматис”, “уреаплазма parvum” и уреаплазма spp”. При первой беременности была уреаплазма, но врач сказала, что значения чуть повышены и лечения не требуется. А здесь никаких цифр. Думаю, для врача необходимы будут числовые показатели.

Уважаемая Наталия!

В лаборатории ИНВИТРО методом ПЦР проводится только  качественное определение ДНК инфекций, передающихся половым путем. Хламидия трахоматис является возбудителем венерического заболевания- хламидиоза, поэтому антибактериальное лечение должно проводится независимо от количества бактерий. Вопрос о необходимости лечения уреаплазмы решается сам собой, так как лечение хламидийной инфекции проводится препаратами, воздействующими и на уреаплазму.

21 июля 2010 г.

Ребенок (1 год 6 мес.) уже болел ветрянкой пол года назад, сейчас появились высыпания, похожие на ветрянку. Температуры нет. Врачи не знают, что это – то ли ветрянка еще раз, то ли герпес, или еще что-то. Можно ли сдать какие-то анализы, что бы точно знать – чем болеет ребенок?

Уважаемая Екатерина!

Для выявления причин кожной сыпи рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на антитела к вирусу герпеса Варицелла – Зостер (тесты №№ 256, 257), анализ крови и слюны на определение ДНК вируса герпеса 1, 2 и 6 типов (тесты №№ 309, 314 – 316, 340, 352). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

Здравствуйте.
Сдавали у вас общий анализ мочи и клинический анализ крови. Некоторые показатели выходят за пределы референсных значений. Возраст ребенка почти 5 мес., мальчик. Вскармливание искуственное, агуша кисло-молочная (1-2р/день) и NAN Premium (сухая смесь). Прокоментируйте, пожалуйста.

Клинический анализ крови:

Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 31.3 * % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 11.9 г/дл 11.1 – 14.1
Эритроциты 4.29 млн/мм3 3.90 – 5.50
MCV (ср. объем эритр.) 73.0 фл 68.0 – 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 27.7 пг 24.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 38.0 * 32.0 – 37.0
Тромбоциты 367 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.0 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Нейтрофилы (общ.число) 19.3 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 70.0 % 45.0 – 70.0
Моноциты 7.5 % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 2.8 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.4 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10

Общий анализ мочи:

Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий

Цвет СМ КОММ ЛИМОННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1020 1003 – 1035
pH 5.5 4.5 – 8.0
Белок 0.292 * г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче

Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ – В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Заранее спасибо,
Сергей

Уважаемый Сергей!

Показатели клинического анализа крови в пределах нормы. Незначительные отклонения в показателях гематокрита и эритроцитарного индекса не имеет диагностического значения на фоне нормальных показателей “красной” крови. Протеинурия (наличие белка в моче) может быть обусловлена физиологическими факторами, но для исключения патологии почек рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи с соблюдением правил подготовки (тест № 116) и выполнить анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 441, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

21 июля 2010 г.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Беременностей не было. На протяжении многих лет у меня наблюдался НМЦ (менструация начиналась только на отмену прогестерона), хроническая онавуляция (фоликулы не росли), СПКЯ по УЗИ под вопросом. В мае 2010г. мне сделали лапораскопию, при которой выявлено Д/з: СПКЯ, гиперплазия эндометрия, Sterilis I
Операция: ХГ, резекция ПЯ, ДК, каутеризация ЛЯ, Лаваж, ЛДВ
Гистология: простая гиперплазия эндометрия. Фрагменты ткани яичника с утолщенной белочной оболочкой в отдельных участках, фиброзированной сторомой, небольшие фоликулярные кисты, примордиальные фоликулы от 1-2 до 6-7 в п/зр.
Матка нормальных размеров, плотная. трубы проходимы. Рекомендации: андрокур 3 мес (из-за неоднократно повышенного тестостерона)+ Диане-35 (Жанин) на 3-6 мес. Планирование Б через 6-12 мес.
Мой лечащий гинеколог разрешил мне планировать с первого месяца после операции, не принимая ОК и андрокур. Только прогестерон во второй фазе цикла.
Сейчас закончился второй цикл после операции. В котором овуляция была на 11 день цикла в левом яичнике, на 16 ДЦ в правом и левом яичниках. Но несмотря на такое количество овуляций, Б не наступила (возможно яйцеклетка не полноценная?).
Какие анализы нужно сдать и на какой день цикла при планировании беременности. Какие анализы нужно сдать мужу?
Я до операции сдавала неоднократно анализы на гармоны, последние результаты на 5 ДЦ были следующие: ТТГ=0.671 (N 0.4-4.0); АТ-ТПО < 0.2 (N < 5.6); ФСГ = 8,54 (N 2.8-11.3); ЛГ = 14,5 (N 1.1-11.6); Пролактин = 397 (N 109-557); ДЭА-SO4 = 4.9 (N 1.8-10.3). АМГ = 10.46 При норме 1-2.5.
Еще у меня гемоглабин высокий =140. Герсутизм (в нашей семье мама волосатая (борода, ноги – оволосение по мужскому типу, при этом проблем с беременностью у нее не было). На сегодняшний день принимаю Л-тероксин по 50 мг и дюфастон по 2 табл. во вторую фазу цикла.

Буду благодарна за ответ.

Уважаемая Екатерина!

Для наступления беременности необходимы следующие условия: адекватное соотношение гормонов, жизнеспособность яйцеклетки, анатомическая и функциональная проходимость маточных труб, целостность рецепторного аппарата внутреннего слоя матки (эндометрия), иммунологическая совместимость супругов, нормальные показатели спермы супруга. Для определения всего перечисленного рекомендую выполнить вашему мужу спермограмму (тест № 599), а Вам – анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223); кровь на гормоны (на 3 – 5 день цикла) – ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ГСПГ, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, ингибин – В (тесты №№ 59 – 64, 149, 154, 195), на 21 – 23 день – повторить анализ крови на прогестерон (тест № 63); коагулограмму (тест №№ 1 – 4, 164);  кровь на показатели аутоиммунной патологии, гомоцистеин (тесты №№ 125/126, 137/38, 140, 153), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92);УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7 – 8 дня цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

21 июля 2010 г.

Возраст – 29 лет. Пол – женский.
Декабрь 2006 год – наступление маточной беременности (проблем с зачатием не было), протекающей без осложнений. 24 августа 2007 г. – роды (на 35 неделе, эпизиотомия). Диагноз ребенка спустя 3 месяца после рождения – врожденный порок сердца несовместимый с жизнью – ТАДЛВ (тотальный аномальный дренаж легочных вен). 30 марта 2008 года – ребенок умирает в стационаре.
Причины возникновения врожденного порока сердца не установлены. Во время поступления с ребенком в различные больницы наиболее часто врачами выдвигалась версия, что порок сердца у ребенка вызвал контакт матери во время беременности с носителем краснухи.
У родственников матери и отца ребенка сердечных заболеваний не было. У родственников со стороны отца ребенка были случаи инсультов. Родственники со стороны матери ребенка имеют проблемы с артериальным давлением.
Отец ребенка на фоне стрессовой ситуации после потери ребенка в ноябре 2009 года был госпитализирован в кардиологический стационар, диагноз – инфекционный миокардит с экссудативным перикардитом с исходом в ??????? очаговый перикардит (вместо вопросительных знаков было слово которое я не смогла прочитать).

В данный момент планируем вторую беременность. Какие анализы и обследования необходимы, чтобы свести к минимуму риск повторного возникновения врожденных пороков у ребенка.

Уважаемая Ирина!

Возникновение врожденных пороков сердца возможно вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (инфекции, употребление алкоголя и тератогенных препаратов, ионизирующее облучение). Наследственная природа пороков сердца не доказана. Для исключения факторов, осложняющих течение беременности, рекомендую выполнить анализ крови на TORCH – и половые инфекции (профиль № 84, 90), анализ крови на гомоцистеин, фолиевую кислоту (тесты №№ 117, 153), анализ крови на показатели аутоиммунной патологии (тесты №№ 125/126, 137/38, 190), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из половых путей на листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 453). Обоим супругам рекомендую выполнить анализ крови на кариотипирование (тест № 7811).  Вашему мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу, генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

21 июля 2010 г.

подскажите, пожалуйста, результат анализа Escheria cili 10^2, acinetobacter baumanii 10^4/ что значит такой результат? устойчивый к амоциклину и ампицилину (e/coli ), умеренно устойчивый (a.baumannii), к остальным препаратам чувствительные.

Уважаемая Татьяна!

В посеве обнаружена условно – патогенная микрофлора, в данном количестве не требующая антибактериального лечения. Если обследование проводилось по поводу диспепсических расстройств у ребенка, то ему необходимо выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456, 443) и анализ кала на углеводы (тест № 236).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.  

Отменять ли ОК?

Автор: Аля
21 июля 2010 г.

Здравствуйте, доктор! Мне 24 года,замужем 9 месяцев. Детей нет,но очень хочется! Диагноз: дисфункция яичников на фоне повышенного андростендиона (24,5 при норме до 11,5),немного снижен прогестерон (остальные гормоны вроде бы в норме) и как следствие отсутствие овуляции.3 месяца пила дюфастон, затем назначили жанин, принимаю его 4-ый месяц. Андростендион снизился до 13,5. Тестостерон – 3,04. Скажите, пожалуйста, смогу ли я забеременеть с такими показателями, если сейчас перестану пить жанин? Или надо ещё пару месяцев не отменять ОК? Заранее огромное спасибо!!!!!!!

Уважаемая Аля!

Данные вопросы должны решаться только Вашим лечащим врачом.  

Здравствуйте. Мне 25 лет.
Очень часто болею различными заболеваниями. Я доверяла врачам, которые мне встречались, но ничего хорошего из этого не вышло. Извините за подробное описание всего.. но может быть вы поможете мне, с тем какие анализы мне нужно сдать и как пройти обследование?

1. Практически с рождения стояла на учёте с бронхиальной астмой. Каждый год в течение всей жизни (до 14 лет) лежала в больнице с одышкой, пневманиями, бронхитами и т.д. Лечили уколами (различными антибиотиками я так понимаю), витаминами b1, b6.

2. Примерно в 18-19 лет появились частые ангины (с гноем). В результате в данный момент хронический тонзилит. Врач говорит, а что вы хотите у вас эта болезнь-лечить отказывается. Внутрь регулярно (раз в 2-3 месяца принимала антибиотики, которые они прописывали, при этом никаких анализов, кроме ОА крови и мочи не бралось). Из миндалины регулярно (каждый день-два вытаскивала гнойные пробки. В данный момент инфекция видимо пошла глубже и у меня ларинготрахеит. Уже второй раз за 2 месяца. Антибиотики все разные врачи прописывают регулярно.

3. С наступлением холодов регулярно заложен нос. Гайморита нет, рентген показал слизь в синусах. Носовая перегородка немного искривлена, но врач говорил не нужно оперировать. Другая врач говорит, что заложенность с холодами может быть связана аллергия на холод.

4. Но я почему-то думаю, что это связано с сосудами, потому что в глазах у меня регулярно с утра боли из-за лопнувших сосудов, на ногах иногда выступают вены (от длительного стояния/хождения). И когда капаешь сосудосуживающие капли, насморк уходит, но я боюсь привыкания, поэтому капаю такие капли редко.

5. Рядом с регулярным тонзилитом у меня почему-то появляется регулярно почти цистит и уретрит.
ТО есть получается, что у меня еще инфекция и в мочевом. Симптомы: рези в мочеисп. канале, во влагалище немного жжение.

6. В результате регулярных приемов антибиотиков (раз в 2-3 мес-это же часто? ежегодно в течение 4-5 лет)-причем назначают врачи, у меня в прошлом году был сильный дисбагтериоз-гарднерелёз, лечили снова антибиотиками-до сих пор молочница. Сейчас во влагалище жжение периодическое, беловатые выделения с запахом кефира.

7. У меня явно что-то не в порядке с гормонами. Ни разу не делала анализы на гормоны-не прописывали, но при ПМС у меня четко срывает крышу-я становлюсь просто не в себе. Могу покончить с собой в таком состоянии. Месячные очень болезненные, приходится пить обезболивающие в 1-2 дня.

8. Периодически возникают боли в пояснице и почках (боль тянущая). Однажды была настолько резкая боль справа, что отнялись ноги и не смогла встать со стула-вызвала скорую, потому что заподозрила апендицит (боли были справа в боку сильные). От страха у меня боли прошли, но почки я ни разу не проверяла.

9. У меня раньше был хронический гастрит. Теперь у меня иногда боли в селезенке, а также в поджелудочной, желчном пузыре и печени. Частые запоры и боли в кишечнике.

10. Поскольку я часто болею, значит у меня снижен иммунитет-к имунологу ни разу не обращалась. Еще у меня падает зрение-один раз проснулась и левый глаз не видел-очень испугалась.

Врачи меня ни разу нормально не обследовали. Говорят в больницу с такими симтомами не ложат (даже, когда я дома лежала пластом).

Пожалуйста подскажите, какие анализы мне нужно сдать и сделать процедуры обследования (*напишите, пожалуйста названия этих процедур точные) , чтобы узнать какие инфекции живут во мне?

1. в связи с лор-проблемами,
2. в связи с урологическими проблемами,
3. в связи с гинекологией (когда я обследуюсь/вылечусь планирую завести ребенка, поэтому интересуют все анализы, которые нужно мне сдать и в связи с планированием тоже.).
4. в связи с болями в желчном пузыре, кишечнике, поджелудочной, селезенке, печени, желудке.
5. в связи с очень пониженным иммунитетом.
6. в связи с лопанием сосудов.
7. Может быть проверить мозг? 🙂

Вообще есть ли шанс полностью излечиться и родить здорового ребенка? абортов никогда не было, всю жизнь предохраняюсь презервативами. Я очень ответственная, поэтому не могу позволить себе забеременеть, пока сама чувствую себя ужасно.

Заранее очень благодарна за ответы.

Уважаемая Екатерина!

Учитывая вышеизложенные жалобы, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (тесты №№ 8, 9, 12, 15, 23), глюкозотолерантный тест с определением уровня глюкозы натощак и после нагрузки 75 гр глюкозы (ГТТ), анализ крови на иммунный статус (тест № 192), кровь на гормоны (на 3 – 7 день цикла) по профилю № 80 и тестам №№ 55, 58,  на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63),  кровь на хеликобактер (тест № 177), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 467, 443), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, антигрибковым препаратам и бактериофагам (тесты №№ 447, 452, 442, 443), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 93).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к офтальмологу (для измерения внутриглазного давления и осмотра глазного дна), невропатологу, гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).