Консультация ИНВИТРО

Июнь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 24th Июнь 2010 г.

Pap-test

Автор: lilya
24 июня 2010 г.

я задавала вопрос про pap-test. я знаю что при гиперплазии надо делать и я уже делала диагностическое выскабливание и не раз.. диагноз-железистая гиперплазия. вопрос мой не в диагностике этого заболевания, а о сравнении анализов. Pap-test и онкомаркеры 125 и 19-9 показывают одно и то же, или нет??. это взаимозаменяемые анализы или нет?. что более точно определяет на более ранней стадии наличие проблемы, связанной с онкологией?

спасибо

Уважаемая lilya!

Метод окрашивания клеток по Папаниколау (Pap – test) специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки.  СА – 125 является основным маркёром рака яичников и его метастазов, а СА  19 – 9 – маркёром карциномы поджелудочной железы. Но определение уровня онкомаркеров не является стандартом диагностики онкозаболеваний, т.е. их как правило, используют в качестве дополнительного метода совместно с лучевыми методами диагностики (УЗИ, МРТ, КТ) . Диагноз онкозаболевания основывается на морфологической верификации, то есть на основании гистологического исследования опухолевой ткани.

24 июня 2010 г.

Здравствуйте! мне 24 года, пол женский. За последние 4 года я очень поправилась (порядка 15 кг), и это не смотря на постоянные занятия фитнесом и разумное ограничение в еде.Никаких значительных изменений в образе жизни не было, не рожала и не беременела. Самая проблемная область – живот, со стороны напоминает 9-ти месячную беременность…Хочу сдать анализы по гормонам. Какие надо сдавать в первую очередь, самые основные? Спасибо!

Уважаемая Ольга!

В данном случае рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализ крови по профилю № 94,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/915/6781/.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

спермограмма и ИППП

Автор: Наталья
24 июня 2010 г.

Добрый день !!!! Скажите, пожалуйста, муж сдавал в один день спермограмму и мазки (соскобы) ПЦР на инфекции (профиль № 92) + тест № 399. Он сдал только спермограмму, а остальное ему сказали,что исследуют всё из спермы и никакие мазки у него не брали.Правильно ли это ? Или всё таки должны были брать мазки? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Для диагностики половых инфекций у мужчин может быть использован не только соскоб эпителиальных клеток уретры, но и эякулят и моча. Но эякулят, собранный для спермограммы не может быть использован для других исследований. Поэтому необходимо Вашему мужу собрать повторно сперму (в домашних условиях, без подготовки) в эппендорф, заранее приобретенный в офисах Лаборатории ИНВИТРО.    

24 июня 2010 г.

Возраст 34, Пол – муж
Подскажите по результатам анализа крови:
Повышенные значения:
Альбумин 50 г/л
Лимфоциты 40.4%
Эозинофилы 0,4%
Анализ мочи:
Белок 0,159 г/л
Слизь в большом количестве

Что это значит?
Заранее спасибо

Уважаемая Ната!

Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень альбумина в пределах нормы. Незначительно повышенный уровень альбумина может быть связан с гемоконцентрацией вследствие потери жидкости (повышенное потоотделение, недостаточное употребление жидкости, диспепсические расстройства). Отклонения в показателях клинического анализа крови могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией или недавним инфицированием. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней. Наличие белка и большого количества слизи в моче может быть следствием погрешности в подготовке к исследованию или хронического воспалительного процесса в мочевыводящих путях, патологии почек. Для уточнения диагноза рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116), исключив физические нагрузки накануне исследования, а также выполнить анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 305, 308, 342).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

анализы для няни грудного ребенка

Автор: Кольцова Елена
24 июня 2010 г.

Уважаемый доктор!

Нахожусь на 39-й недели беременности. Из Украины ко мне приехала няня моего будущего ребенка.

Хочу, чтобы потенциальная няня сдала в Вашей лаборатории необходимые анализы, учитывая, что она будет в тесном контакте с новорожденным ребенком.

Я так понимаю, это анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

Что еще, доктор, может быть мазок из горла и калл на какие-нибудь кишечные инфекции?

И как насчет герпеса, цитомегаловируса и т.д.?

Очень жду ответа.

Уважаемая Елена!

Вашей няне необходимо выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467), анализ кала на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 457), анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, ЦМВ, туберкулез (профиль № 90, 82/83, 329).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

24 июня 2010 г.

Скажите пожалуйста, планирую беременность, есть ли какой то общий анализ, чтоб узнать здоров ли в целом организм мой и отца ребенка????

Уважаемая Анна!

Для оценки состояния здоровья будущих родителей рекомендую выполнить Вам на 3 – 7 день менструального цикла обследование по профилю № 83 “Хочу стать мамой”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6770/, урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ органов малого таза. Вашему супругу необходимо выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), спермограмму (тест № 599). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».   

24 июня 2010 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Первая беременность оказалась замершей на сроке 7 недель.Сделали вакумный аборт 15 апреля 2010г. До нее не обследовались.Ни я, ни муж. Гистологическое исследование причин не выявило. Затем было сдано куча анализов,и были выявлены: Антиген s вируса гепатита B- ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ДНК гепатита B-отрицательно,Антитела к вирусу простого герпеса lgM 0,62; Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG 11,3. Мазки на инфекции,узи матки в норме. На 2-3 недели беременности была вирусная инфекция(невысокая температура,кашель,насморк). Вопрос: Какие анализы нужно сдать мне и мужу(и за какой срок до зачатья)? Стоит ли делать кариотипирование,определение аутоантител в крови,спермограмму,имунограмму,коагулограмму? Можно ли принимать дюфастон,фолиевую кислоту для профилактики до зачатья?

Уважаемая Татьяна!

Наличие HBs – ag и отсутствие ДНК вируса говорит о так называемом “здоровом” носительстве HBs – ag без размножения вируса. Для подтверждения диагноза рекомендую повторить строго натощак анализ крови на HBs – ag, HBe – ag, anti – HBs (тесты №№ 73, 74, 78) и биохимию крови (профиль № 74). Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса может говорить об острой герпетической инфекции или недавней реактивации вируса. Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики рекомендую повторить анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса (тесты №№ 122, 123) и выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК вирусов (тесты №№ 309, 340). Для выявления причин потери беременности Вам необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные и антиядерные антитела (тесты 125/126, 137/138, 140, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), кровь на гормоны (на 2 – 7 день цикла): ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (профиль № 80, тесты №№ 168, 195), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тесты №№ 80, 81, 84, 85, 82, 83, 105/106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 108ГП), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты  №№ 446, 452, 453). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

24 июня 2010 г.

Здравствуйте,меня зовут Светлана мне 29лет Я планирую беременность сдала кровь из вены и получила следущие анализы anti – Toxo IgG 0.1. anti – Toxo IgM ОТР; anti CMV IgG 168.5; anti CMV IgM отриц; anti – Rubella IgG 21.2; anti – Rubella IgM отриц; anti – HSV IgG 11.5 ;
anti – HSV IgМ отриц. Я страдаю хроническим циститом.Сдавала соскоб на скрытую инфекцию он отрицательный. Врач ничего не говорит. Посоветуйте пожалуйсто стоит ли сдавать ещё какие-нибудь анализы и что значат эти анализы.

Уважаемая Светлана!

К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации вышеуказанных вирусов, что не требует лечения. Перед планированием беременности Вам необходимо выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ) и обратиться к урологу. 

24 июня 2010 г.

Добрый день, я сдала кровь на АСА, мой результат 64.39 . Единицы измерения МЕ/мл, референсные значения 0-75. На вашем сайте написано, что норма 0-60 Ед/мл.
Прокоментируйте, пожалуйста результат, а то я никак не могу понять в норме у меня результат или выше.Спасибо.

Уважаемая Елена!

Референсные значения, т.е. норма, могут отличаться в лабораториях вследствие использования разных тест – систем. В Вашем случае результат соответствует норме, обозначенной Вашей лабораторией, т.е., говорит об отсутствии антиспермальных антител.

онкомаркеры

Автор: Сергей
24 июня 2010 г.

Добрый день.
Возраст 42, пол – муж.
Помогите, пожалуйста разобраться с анализами на онкомаркеры.
Имею плохую наследственность (отец – рак прямой кишки в 49 лет).
Какие анализы (тесты) на онкомаркеры Вы посоветуете мне здать, чтобы максимально полно оценить состояние организма на предмет онкологических заболеваний.
Жалоб в настоящее время нет.
Никаких обследований не проводил.
С уважением,
Сергей.

Уважаемый Сергей!

Для обнаружения опухолевых процессов в кишечнике наиболее информативными являются лучевые и эндоскопические методы диагностики (ирригоскопия, колоноскопия, МРТ, КТ и т.д.), которые в нашей лаборатории не проводятся. Дополнительными методами являются лабораторные исследования: клинический анализ крови (тест 1515), анализ крови на онкомаркеры: РЭА, СА – 19 – 9, СА – 72 – 4 (тесты №№ 141, 144, 166), копрограмма (тест № 158). С целью выявления мутаций в генах, наличие которых является фактором высокого риска развития новообразований, рекомендую также сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование (профили 112ГП, 128ГП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, мне 30 лет, 24.05.2010 г сдавала анализы на биохимический скрининг. есть отклонения, врач сказал, что нет причин для беспокойства, так ли это?
Возраст 30 лет; вес 58.40 кг; кол-во плодов: 1; группа крови 2(-).
Наличие хромосомных нарушений при предыдущей беременности: нет
Наличие сахарного диабета: нет

Результаты исследования: 2-й триместр
Дата забора крови: 24,05,2010
Срок беременности (на дату забора крови) 17 нед 5 дн
АФП 56,92 МЕ/мл (1,85 МоМ)
ХГЧ 62,20 МЕ/л (2,23 МоМ)

Результаы перинатального скренинга:
возрастной риск трисомии 21: 1:808(0,124%)
риск трисомии 21: ниже популяционного /1:17775(0,006%)
риск задержки развития плода: ниже популяционного
риск развития ДЗНТ: ниже популяционного.

Результаты 1 и 2 УЗИ: врожденные пороки развития выявить не удалось, визуалигация удовлетворительная.

Заранее спасибо.

Уважаемая Оксана!

Отклонения в показателях скорректированных значений МоМ (норма 0,5 – 2,0) для ХГЧ требуют консультации генетика.  

Эндометриоз

Автор: Екатерина
24 июня 2010 г.

Здравствуйте…была сегодня у гинеколога она мне при осмотре сказала что у меня эндометриоз, а другой мой лечащий гинеколог ничего мне про него не говорила….Разница между осмотрами одна неделя.Скажите какой можно сдать анализ, чтобы выявить эндометриоз???

Уважаемая Екатерина!

Если речь идет об эндометриозе шейки матки, то обнаружение эндометриоидных очагов на поверхности шейки матки возможно во второй фазе цикла, т.е. перед менструацией. Точная диагностика эндометриоза матки возможна при непосредственном осмотре полости матки посредством гистероскопа, т.е. инвазивного метода исследования. Дополнительными методами диагностики эндометриоза являются УЗИ органов малого таза (на 5 – 7 день цикла), кольпоскопия (во второй фазе цикла).    

24 июня 2010 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться:
мне 29 лет, поставили диагноз первичный гипотиреоз, фаза декомпенсации, назначили Эутирокс. Пеовоначальные анализы: ТТГ 42,5 мкМЕ/мл, Т4 свободный 0,693 нг/дл, после 5 недельного лечения анализы показали: ТТГ 0,099 мЕд/л, Т4 свободный 26,1 пмоль/л.
Разве могут эти показатели так резко измениться?! С 42,5 до 0,099?
И почему единицы измерения разные?

Большое Вам спасибо.

Уважаемая Елена!

Если обследование проводилось в разных лабораториях, то сравнивать результаты некорректно и невозможно, так как для определения уровня гормонов используются разные тест – системы с нормами, установленными их производителем, и разными единицами измерения. Для адекватной оценки результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией в первом и втором случае, или обратитесь к лечащему эндокринологу.

24 июня 2010 г.

Подскажите в вашей лаборатории можно ли сдать кровь из пальца чтоб было не больно! Говорят есть спец.устройства не так больно колоть палец (везде железными тыкают очень больно)

Уважаемая Анна!

В нашей лаборатории для взятия крови из пальца используются одноразовые ланцеты, заключенные в пластмассовую оболочку, поэтому не заметны для пациента. Процедура взятия крови совершенно безболезненна.  

24 июня 2010 г.

Здравствуйте.

Мне 41 год, 2 месяца беспокоят боли в пищеводе и желудке.

Результаты гастроскопии от 28.04.10:
Пищевод свободно проходим. Слизистая его бледно-розового цвета, с тонким сосудистым рисунком.
В н/трети пищевода имеются единичные, мелкие эрозии ок. 0,1 см в д, красного цвета, кардия плотно не смыкается.
В желудке – попупрозчрачное содержимое в обл. свода. Складки продольные, перистальтика прослеживается. Слизистая желудка и ДПК умеренно гиперемизирована, отечна. В проксимальном отделе желудка на слизистой – мелкоточечные эрозии ярко-красного цвета, реактивного характера, сосудистый рисунок смазан.
Привратник функц. нормально. На передней стенке привратника – ксантома 0,2 на 0,1 см. Лук. ДПК больших размеров. Постбульбарный отдел не деформирован, продольная складка не увеличена,обл.БДС не изменена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточность кардии, слабо выраженный эрозивный рефлюкс-эзофагит, ст.А, поверхностный гастродуоденит, косвенные признаки панкреатита.

Принимала по рекомендации врача – сначала Омез по 1 т. 2 раза в день – 1 месяц, сейчас пью Нексиум 40 мг 1 таб в день. Боли практически не проходят. Диету соблюдаю.

22.06.10 Сдала анализ на антитела к Helicobacter pylori ig G .
В графе “результаты” указано <0,40, в графе “референсные значения” СМ.КОММ.

Является ли отрицательным результат анализаи и необходимо при таком результате принимать антибиотики? Врач назначил в случае обнаружения бактерии Кларитромицин 500 мг 2 раза в день + Макмирор 400 мг 2 раза + Де-нол 2 таб 2 раза в день.

Какие еще обследования необходимо сделать?

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то результаты говорят об отсутствии  у Вас хеликобактера. Таким образом, показаний к эрадикационной терапии нет.  Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.  

24 июня 2010 г.

Здравствуйте!
Не могли бы Вы подсказать, повлиет ли то, что я сейчас болею ОРВИ (только кашель) на результаты биохимии? Только что встала на учёт по беременности, дали направления, а я заболела. Не знаю теперь, сдавать, или нет смысла и лучше позже?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Вера!

Да, некоторые показатели биохимического анализа крови реагируют на наличие в организме инфекции, но для своевременной диагностики патологии внутренних органов биохимию крови (наш профиль № 73) целесообразно выполнить в настоящее время.    

Добрый день.
Вопрос:
а принимаете ли вы в кчаестве материала на исследование эндометрий? (инфекции ПЦР, посев на флору (что вырастет) и чуствительность к АБиотикам)
Подозрение на эндометрит
Планируется гистероскопия. Отделяемое в ходе гистероскопии планируем сдать на вышеперечисленные анализы. И сколько это будет стоить.
Спасибо

Уважаемая Ольга!

При проведении гистероскопии в полость матки постоянно вводится жидкость (физиологический раствор, иногда антисептический раствор), поэтому полученный материал не может быть использован для микробиологического исследования. Для необходимых исследований более целесообразно использовать аспират из полости матки, полученный с помощью пайпель – биопсии или рутинным способом. Контейнеры для взятия материала (Эймс и эппендорф) можно приобрести в любом офисе Лаборатории ИНВИТРО.

Добрый день. В Вашей лаборатории сдал анализы, и посев на флору. Пришли результаты и в комментариях написано: микрофлора отсутствует. Пожалуйста, прокомментируйте более подробно мои результаты. 

Уважаемый Назим!

Результаты обследования говорят о том, что патогенная микрофлора, т.е. микрофлора, обуславливающая воспалительные процессы, в исследуемом материале отсутствует.

24 июня 2010 г.

Добрый день! скажите пожалуйста, сегодня я спринцевалась Тантум Роза смогу ли я через 36 часов сдать мазок на ПЦР и инфекции?Объективны ли будут результаты? спасибо!

Уважаемая ISOlegovna!

Да, можете, так как однократное применение препарата не приводит к излечению инфекций, передающихся половым путем.

ИППП

Автор: Ирина
24 июня 2010 г.

Добрый день!
Несколько дней назад у меня появились странные выделения (белые мутные, но не пенестые) с неприятным запахом. Возможно это кандидоз, а может трихомониаз или еще что-то?Скажите, пожалуйста, есть ли какой-либо комплексный анализ, позволяющий определить в чем причина, либо нужно сдать несколько анализов? Я слышала об исследовании на наличие абсолютных патогенов, проводится ли оно у Вас, что в себя включает?

Спасибо!
С уважением!

Уважаемая Ирина!

Для определения причины белей рекомендую выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам (наши тесты №№ 447, 452), а также мазок из шейки матки на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Свежие комментарии