Консультация ИНВИТРО

Май 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 24th Май 2010 г.

24 мая 2010 г.

Ребенку на данный момент 2 месяца и 9 дней. Неделю наблюдаю зеленый жидкий стул, сопровождаемый часто плачем. Ребенок на ГВ, перед каждым дневным кормлением даю лактозу, так как нам поставлен диагноз лактозная недостаточность. С 21 апреля по 18 мая пропили курс нормофлорина. Вопрос: подскажите какие анализы нам необходимо сдать? Спасибо

Уважаемая Любовь!

В данном случае необходимо выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

 

Большой скрининг волос

Автор: Татьяна
24 мая 2010 г.

Добрый день.
Татьяна, 24 года
Обращалась за консультацией по поводу очень (!) ломких ногтей, волос (сечение и слабость), ранней седины, также беспокоют частые икроножные судороги, легкий набор веса (колебания в сторону увеличения +2-3 кг за день), но при этом не так легко вернуться к прежнему состоянию, быстрая утомляемость (связываю с нервными напряжениями на работе и в личной жизни), заеды в уголках рта, гиперпигментация после любых видов пореза или царапин.

По вашему направлению сдала тесты на анемию (Витамин B12, Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum) и другие тесты по железу, Фолиевая кислота (Folic Acid) ) – все в норме.
Большой скрининг волос показал следующее:
Избыток: золото 0,64 (норма менее 0,50), йода 26,44 (0.3- 10), калия 2613 (25 – 110), натрия 888 (50-250).
Дефицит: кальций 423 (600-3000), магний 39,3 (60-200).

Подскажите, пожалйуста, какие дополнительно исследования необходимо провести, прежде чем начать лечение.
(П. С. у моего отца обширный инфаркт, у матери – рак сигмовидной кишки, не хочется предполагать, но все-таки прямые родственники).

Уважаемая Татьяна!

Дефицит кальция и магния может быть обусловлен, прежде всего, нерациональным и несбалансированным питанием, приемом мочегонных препаратов, а также эндокринными расстройствами и патологией органов желудочного тракта. Избыток указанных микроэлементов может быть обусловлен патологией почек, щитовидной железы и требует определения данных микроэлементов в крови (тесты №№ 37, 39, 40), а также, учитывая указанные жалобы, исследования гормонов щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников, пролактина (профиль № 76, тесты №№ 61, 65, 102), показателей углеводного и липидного обменов (профиль № 74, тесты №№ 16, 18, 148), исследования крови на инфекции и паразитарные инвазии  (профиль № 90, тесты №№ 177, 229, 230, 232, 234, 235, 237), анализа кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 456, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу, трихологу, терапевту.

24 мая 2010 г.

27 лет ,мужчина ,холост,карпускулярный простатит,жалобы на слабую эрекцию. давность около 10 лет. лечение-массаж простаты, простакор, аевит ,простанорм,свечи гемовита(гомеопатические).В настоящее время проблема сохраняется.
Общее кол-во лейкоцитов 6,02
Общее кол-во эритроцитов 5,52
гемоглобин 158
Гематокрит 48,8
Средний объем эритроцита 88,3
среднее содержание гемоглобина в эритроците 28,7
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 325
Тромбоциты 287
Нейтрофилы палочкоядерные 1
Нейтрофилы сегментоядерные 46
Эозинофилы 1
Базофилы 1
Лимфоциты 42
Моноциты 9
Скорость оседания эритроцитов 1

Гормоны
ЛГ 2,14
ФСГ 1,15
Пролактин 225,5
Тестостерон 14,9
ПСА общий 0,6
Свободный тестостерон 8,6

Уважаемый Сергей!

Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то показатели клинического анализа крови, половые гормоны и онкомаркер предстательной железы в пределах нормы. Незначительное повышение лимфоцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции и не требует дополнительного обследования и лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к андрологу. 

24 мая 2010 г.

Добрый день!
интересует уриаплазма и микоплазма. папиломовирус
можно ли сделать анализ не используя зонд в половой член?
альтернатива:анализ крови, моча,сперма, слюна
Причина: не переношу боль
Спасибо!

Уважаемый Андрей!

Диагностика указанных инфекций возможна при исследовании спермы (тесты №№ 3302, 3303, 3342, 3311). Контейнер для сбора материала (эппендорф) Вы можете приобрести в любом офисе Лаборатории ИНВИТРО.

 

анализ крови

Автор: Дмитрий
24 мая 2010 г.

Здравствуйте! Сдавал анализ крови в Вашей лаборатории.
Расшифруйте пожалуйста результаты. Мне 26 лет, курю уже лет 10.

Гематокрит 42,6%
гемоглобин 14,4 г/дл
эритроциты 4,65 млн/мкл
MCV 91,6 фл
MCH 31,0 пг
MCHC 33,8 г/дл
тромбоциты 181 тыс/мкл
лейкоциты 8,24тыс/мкл
нейтрофилы 53,2 %
лимфоциты 34,5%
моноциты 8,3%
эозинофилы 3,6%
базофилы 0,4%
СОЭ 1мм/ч

Заранее большое спасибо!

Уважаемый Дмитрий!

Показатели клинического анализа крови в пределах нормы.

24 мая 2010 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови. У меня 33 недели беременности. Сдавала натощак. Сдавала в ИНВИТРО. Принимаю следующие препараты: Витрум пренатал форте, йодомарин, магне В6

Гематокрит – 36,2
Гемаглобин – 11,9
Эритроциты – 3,86
MCV – 93,8
MCH – 30,8
MCHC – 32,9
Тромбоциты – 126
Лейкоциты – 9,94
Нейтрофилы – 76,8
Лимфоциты – 15,7
Моноциты – 6,7
Эозинофилы – 0,7
Базофилы – 0,1
СОЭ -28

Спасибо!

Уважаемая Светлана!

Снижение тромбоцитов может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях свертывающей системы крови, инфекционных заболеваниях, врожденных тромбоцитопениях. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и выполнить коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), анализ крови на TORCH – инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

24 мая 2010 г.

Помогите расшифровать анализ мочи анализатор – BLD-.BIL+ 8umo.URO 1.6 umo.KET + 0.9 mmo.PRO-.NIT-.GLU-.pH 8.5.S.G 1.005.LEU-.VTC +++ 2.8 mmo (SN= 60158801)
При этом в биохии крови(анализатор) Кальций 2,59 Ммоль/Л,Железо 29,0 Мкмоль/Л
Девочка 18 лет, с 3 лет – метаболическая нефропатия(сначало повыс эристроциты в мочи,следы белки,УЗИ норм,сцинтигр.норм,общ.ан.крови всегда норм)

Уважаемая Ирина!

Для адекватной интерпретации результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого биохимического показателя и показателей общего анализа мочи, ведь они могут отличаться от норм Лаборатории ИНВИТРО. Кетонурия может быть следствием длительного голодания или употребления кетогенной пищи и алкогольных напитков, лихорадочных состояний. Наличие билирубина и уробилиногена в моче может быть связано с патологией желчевыводящих путей и печени, поэтому рекомендую выполнить биохимию крови (наш профиль № 57 “Обследование печени: скрининг), анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 71 – 73, 79), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

24 мая 2010 г.

3дравствуйте,
у меня неколько вопросов
1. правда.что у вас можно по крови определить уреапла3мо3 ,микопла3мо3,xламидио3,гепатиты
2. можно ли определить вид грибка.или только наличие или его отсутствие
3.у меня нет по пол ногтей и черные полоски ,что это 3начит.Вы же понимаете ,что это грибок.как на3начить лечение
и во3можно ли 3а один день получить ре3ультат
и как я могу удостовериться в правильности ,не пыталась ли администратор навариться на ммне

Уважаемая Анастасия!

Для диагностики вирусных гепатитов В и С и хронической формы хламидиоза Вы можете выполнить анализ крови по тестам №№ 73, 79, 105/106. Для определения активной формы хламидиоза, а также уреаплазмоза и микоплазмоза наиболее целесообразнее выполнить урогенитальный соскоб (тесты №№ 301 – 303, 308, 342), т.к. входными воротами для указанных инфекций являются, прежде всего, половые пути. Для диагностики грибковых поражений Вы можете выполнить микроскопическое исследование проб кожи и ногтей на присутствие клеток грибов (наш тест № 955, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2802/ ). Взятие материала проводится ТОЛЬКО врачом-специалистом (дерматолог в кожно – венерологическом диспансере).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

анализ крови

Автор: LENA
24 мая 2010 г.

Здравствуйте!!!
Подскажите пожалуцста, сдала анализ крови ..и получила следуюшие показатели (см. ниже)
Повыщены значения к обкладочным клеткам желудка1:80,
ЧТО ЭИТО МОЖЕТ ОЗНАЧАТЬ.
В 2009 году было 2 отравления, после чего начались проблемы с желудком. В феврале 2010 пропила курс антибиотиков , после обнаружения бактерии ХИЛОКОБАКТЕРИ.

Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 с определением 6 типов свечения
Значение (норма):
<1:160
У больного:
1:160 цитоплазматический тип свечения
Антитела к гладким мышцам (F-актину) методом нРИФ на тройном субстрате
Значение (норма):
<1:20
У больного:
<1:20
Антитела к митохондриям (М1-М9) методом нРИФ на тройном субстрате
Значение (норма):
<1:20
У больного:
<1:20
Антитела к микросомам печени-почки (LKM-1) методом нРИФ на тройном субстрате
Значение (норма):
<1:20
У больного:
<1:20
Антитела к обкладочным клеткам желудка методом нРИФ на тройном субстрате
Значение (норма):
<1:20
У больного:
1:80

Уважаемая LENA!

Инфицирование хеликобактером и воспалительный ответ на инфекцию, перекрёстные иммунные реакции, вследствие молекулярной мимикрии, могут быть одним из механизмов запуска аутоиммунной патологии желудка. Присутствие антител к париетальным клеткам выявляется и при таких клинических проявлениях хронического атрофического гастрита, как длительная диспепсия (без анемии), железодефицитная анемия с пограничным снижением уровня витамина В12. Антитела к париетальным клеткам желудка не являются строго специфичными для атрофического гастрита и пернициозной анемии, и могут выявляться при других аутоиммунных заболеваниях – в 33% случаев у пациентов с тиреоидитами, менее часто – при болезни Аддисона, myasthenia gravis, ювенильном диабете, язвенном гастрите, синдроме Шегрена и даже у здоровых людей (хотя их присутствие может также отражать наличие бессимптомного атрофического гастрита). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам выполнить анализ крови на диагностику анемий (наш профиль № 9), аутоиммунных заболеваний (тесты №№ 57, 58, 125/126, 137/138, 190), гастроскопию (в нашей лаборатории не проводится). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

24 мая 2010 г.

Здравствуйте ! Скажите, пожалуйста чем отличаются анализы на обнаружении инфекции : ureaplasma species и ureaplasma (типирование) ? Нескольно лет назад у меня обнаружили ureaplasma species ( ureaplasma типирование – не обнаружено ). Сейчас, я пересдала анализы после лечния , но в данной клинике на данный момент анализ на ureaplasma species перестали делать, в результатах было только ureaplasma типирование – не обнаружено. Нужно ли сдавать снова анализ именно на ureaplasma species, или ureaplasma типирование это какой то обощенный вариант ? Заранее благодарна.

Уважаемая Анна!

Ureaplasma spp. является общим тестом, включающим все разновидности уреаплазмы. Для контроля эффективности лечения уреаплазменной инфекции целесообразно выполнить посев из половых путей на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444).

Эндометриоз

Автор: Светлана
24 мая 2010 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли по крови определить наличие очагов эндометриоза матки, яичников и брюшной полости? УЗИ не определяет наличие данного заболевания, а гинеколог на основе обычного осмотра ставит диагноз: эндометриоз в стадии неполной ремиссии.Спаечный процесс в малом тазу. Хочется все-таки получить точные результаты. Заранее благодарю!

Уважаемая Светлана!

Строго специфического маркера эндометриоза не существует, и только при наружном эндометриозе (в частности, при наличии эндометриоидных кист яичников) может отмечаться небольшое повышение онкомаркера яичников СА – 125.  Точная диагностика данного заболевания возможна при непосредственном осмотре внутренней оболочки матки и органов малого таза при проведении гистероскопии и диагностической лапароскопической операции.  

24 мая 2010 г.

Добрый день, подскажите, беспокоит постоянное покраснение, сухость, стянутость кожи лица, в области носа, щек и подбородка, уже несколько лет, особо ничего не помагает, я так думаю что лечить надо не снаружи, а внутри что-то не так, подскажите что это может быть, как и что проверить, спасибо.

Уважаемая Lessya!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на ревматологическое исследование (наш профиль № 7), биохимию крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, тесты №№ 16, 18, 48, МЭ1), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №3 456, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к дерматологу, гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Туберкулез

Автор: Наталья
24 мая 2010 г.

Добрый день!
Какой анализ лучше сделать на туберкулез. Цель – доказать его отсутствие у сына, 6 лет. Манту не делаем с 2006 года.

Уважаемая Наталья!

В нашей лаборатории проводится диагностика методом ПЦР : анализ крови на определение ДНК туберкулезной палочки (тест № 329). Который позволяет, в отличие от пробы Манту, обнаружить только активную инфекцию.

Здравствуйте! Мне 33г. и я не знаю болела ли я вертянкой в детстве, поэтому сдала кровь на антитела к этому вирусу. Результат IgM 0.3 ед. отрицательный, IgG 157.1 мМе/мл сомнительный. В лаборатории сказали пересдать через 10 дней, но не объяснили что это значит. У меня болел старший ребенок полгода назад я и младший ребенок не заразились. Теперь вот у младшей в саду карантин по ветрянке и я не знаю что мне ожидать: заболею я или нет. Врачи у нас в городе такие, что объяснить ничего не могут, даже не знали, что есть такой анализ. Очень прошу Вас прокомментировать мои результаты. Заранее благодарна.

Уважаемая Мила!

Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных показателей. Если результат действительно расценивается Вашей лабораторией как сомнительный, то возможность заражения вирусом ветряной оспы имеется, поэтому необходимо через 10 – 14 дней повторить анализ крови на антитела обоих классов Ig G и Ig  M.

Выпадение волос

Автор: Светлана
24 мая 2010 г.

Возраст: 22 года. Пол: женский.
2005 г.: Причиной обращения к врачу стало сильное выпадение волос (не очаговое; явное в лобной и височной доле). Диагноз “гипотериоз”, принимала L-тироксин, ТТГ нормализовался. Однако сильное выпадение волос продолжалось до 2007 г.
2007-2010 выпадение снизилось, к эндокринологу не обращалась.
весна 2010: снова выпадение волос. Началось на фоне употребления поливитаминного комплекса. Может ли оно быть вызвано гиповитаминозом какого либо витамина?
Какие анализы гормонов щитовидной железы / витаминов / минеральных веществ следует провести? Я весьма ограничена в средствах, пожалуйста, укажите в первую очередь те анализы, которые могут выявить наиболее очевидную причину моего состояния.
Спасибо большое!

Уважаемая Светлана!

В Вашем случае, для выявления причины выпадения волос, рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76) и мужские половые гормоны: тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 101, 154, 168, 170), биохимия крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, тесты №№ 16 (глюкоза), 18 (гликированный гемоглобин), 48 (железо), 117 (витамин В12), 118 (фолиевая кислота)), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, паразитарные инвазии (профиль № 90, тесты №№ 229, 230, 232, 234, 237), анализ волос на микроэлементы (МЭ9). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к трихологу и эндокринологу.

24 мая 2010 г.

Мне 34 года. Скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдавать на мононуклеоз?
В Уфе в вашем центре данные анализы делают?
Спасибо.

Уважаемый Денис!

Для диагностики инфекционного мононуклеоза и возбудителя, вызывающего данное заболевание, рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515) и анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна – Барр (тесты №№ 186, 255, 275, 187). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Здравствуйте!

У меня 2 вопроса.
1. Сдавала кровь на b-ХГЧ на 29 ДЦ и 31 ДЦ (цикл 28 дней, то есть на 15 и 17 ДПО соответственно). Результаты: 90 и 188 мЕд/мл соответственно. Скажите, нормальные ли это показатели для 2 недель с копейками от зачатия? В пределы референсных значений они, конечно, входят, но у меня большие сомнения, потому что во-первых, у других беременных девушек в эти дни цикла значения уже гораздо выше, а во-вторых, уже на 24 ДЦ тесты с чувствительностью 20 показывали призрак полоски, т.е. имплантация не была поздней… Не медленный ли это рост? К тому же такими темпами к 3 неделям от зачатия уровень гормона не вырастет до 1500… С моей беременностью что-то не так? Возможно, внематочная?

2. На 31 ДЦ прогестерон 76,4 нмоль/л (при беременности 2 недели и 2-3 дня от зачатия), не мало ли это? На 22 ДЦ тоже сдавала прогестерон по назначению врача, уровень был 57,1.

Ответьте, пожалуйста, я очень сильно волнуюсь! Это первая беременность и мне все время кажется, что что-то идет не так. А сделать УЗИ или обратиться к врачу пока что не могу.
Заранее большое спасибо за ответ!

С уважением, Светлана

Уважаемая Светлана!

Продукция гормона ХГЧ трофобластом плодного яйца у каждой беременной женщины индивидуальна, но для исключения эктопической локализации беременности необходимо повторные исследования уровня ХГЧ с интервалом 2 – 4 дня. Уровень прогестерона в пределах нормы, что говорит о нормальном функционировании желтого тела беременности.

лимфоузлы

Автор: Viktoria
24 мая 2010 г.

Здравствуйте!Ж,26лет. Подскажите пожалуйста,уже год увеличены лимфоузлы в паху и подмышками. Анализ крови в порядке. На узи показано увеличение узлов,но вроде без изменений. Не подскажите ,какие анализы нужно сдать,чтобы исключить лимфогранулематоз и все,что с этим связано?

Спасибо!
Виктория

Уважаемая Виктория!

Верификация диагноза лимфогрануломатоза возможна только при цитологическом исследовании клеток лимфоузла, взятых посредством игольчатой биопсии и обнаружении в препарате клеток Березовского – Штернберга. Взятие биопсии осуществляется онкологом. Для дифференциальной диагностики рекомендую выполнить рентгенографию органов грудной клетки (в нашей лаборатории не проводится), УЗИ органов брюшной полости и малого таза, урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), анализ крови на половые инфекции, токсоплазмоз, туберкулез, хламидиоз (профиль № 90, тесты №№ 80, 81, 105/106, 329). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).      

Здравствуйте, что означает результат цитологии:
“Цитограмма соответствует зоне трансформации,
определяются эндоцервикальные клетки с изменением площади ядра,
единичные двуядерные клетки.”
Насколько это серьезно? означает ли это предрак или онкологию?
СПасибо!

Уважаемая Светлана!

В цитограмме имеются косвенные признаки эктопии (псевдоэрозии) шейки матки и вирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на вирус папилломы человека (тесты №№ 311, 313) и кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом (тест № 760). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

У меня полтора года назад определили ВПЧ 56 тип.
Я тогда проходил лечение и потом вирус не определялся…
Какой анализ нужно сдавать сейчас для контроля – общий на ВПЧ или в котором именно тот, который мой тип вируса включает?
Дайте пожалуйста ссылочку на нужный анализ.

Уважаемый alex!

Для контроля эффективности лечения Вы можете выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ общий (тест № 311, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/2308/ ), которой включает в себя указанный тип.  

 

Свежие комментарии