Архив за 17th Май 2010 г.
Добрый день!
Моей дочери (13 лет) ставят с января 2010 г. диагноз многоочаговая склеродермия. Пятно на спине в поясничном отделе. Лечились 3 месяца после обследования в краевой больнице.
Диагноз врачи-ревматологи ставят визуально. Какие анализы Вы посоветуете нам сдать для точного определения диагноза??? 12.05.10 мы сдали в Вашей лаборатории (г.Ставрополь) следующие анализы:
– общий анализ крови
– лейкоцитарная формула
– СОЭ (по Вестергрену)
– антиядерные антитела
– антитела к нат. ДНК IgG
– 137/138 anti-PL
– общий анализ мочи
Очень жду Вашего ответа, т.к. нам прописали опять на 3 мес. пить серьезные таблетки. А дочь уже белая от приема лекарств. Помогите!
Уважаемая Екатерина! Абсолютных лабораторных маркеров склеродермии, которые выявляются в 100% случаев заболевания, особенно при очаговой склеродермии, не существует. Отрицательный результат маркеров аутоиммунной патологии не позволяет исключить заболевание, диагноз которого устанавливается на основании данных визуального осмотра, в связи с чем и рекомендую Вам обратиться к ревматологу и дерматологу.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, насколько информативен соскоб горла? Необходимо ли делать еще какие-нибудь анализы для выяснения причин кашля после курса лечения от ОРВи? Анализ крови на руках, давность 1 месяц. Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Для исключения текущего воспаления рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), и обратиться к терапевту. Кашель может быть остаточным явлением в течение нескольких недель после перенесенной ОРВИ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В паховой области с левой стороны у меня появилась небольшая опухоль, болезненных ощущений нет, что это может быть, какие исследования необходимо провести?
Уважаемая Ольга! Вероятно, это может быть увеличенный паховый лимфатический узел. Для исключения воспаления и урогенитальной инфекции, которая может быть причиной пахового лимфаденита, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к сифилису, ВИЧ, хламидиям (тесты 69, 68, 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! У меня следующая история: я очень хочу забеременеть, пытаемся с мужем уже в течение года, но безрезультатно. В декабре 2009 года я обратилась к врачу, который взял у меня мазки и по результатам вышло, что у меня уреоплазма, хламидиоз и ВПЧ 16 типа. Назначил мне курс лечения в 3 этапа. Первый этап: нужно было принять 4 таблетки Тинидазола каждые 30 минут. Второй этап длился 10 дней: в течение 10 дней нужно было принимать таблетки Юнидокс Солютаб 2 раза в день, таблетки метронидазол 2 раза в день, дифлюкан в 1, 5-й и 10-й дни. Кроме этого, необходимо было колоть уколы Полиоксидоний 1 раз в день 1,2,4,6,8,10 дни внутримышечно, а также принимать витамины Вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день и 2 раза в день вставлять свечи Бетадин.
3 этап тоже длился 10 дней: мне необходимо было все 10 дней пить таблетки Клабакс по 2 раза в день, таблетки Дифлюкан 4 и 9 дни, колоть уколы полиоксидония 1 раз в день 2,4,6,8 дни, пить витамины Вобэнзим по 3 таблетки 3 раза в день и вставлять свечи Генферон в течение 20 дней 2 раза в день во влагалище. После всего этого нужно было 3 месяца брызгать во влагалище спреем Эпиген. Я все сделала, пришла повторно сдавать анализы, по итогам которых флора у меня была идеальная, цитология тоже в норме, хламидиоза и уреоплазмы не было, но вместо 16 тип ВПЧ у меня был 18, 31, 33, и т.д., короче все остальные онкогенные, а 16-го уже не было. СТРАННО!!! Мне врач назначил еще одно обширное лечение, я лечиться не стала, поскольку оно было направлено на повышение иммунитета седативными препаратами. Проколола препарат Иммуномакс, после которого чувствовала себя замечательно. Но в марте начались проблемы с месячными, таких проблем ранее никогда не было, приходили вовремя. В марте у меня была задержка 10 дней, тесты на беременность показывали отрицательный результат, я обратилась уже к другому врачу, она сделала узи и сказала, что у меня киста, эндометриоз, толщина эндометрия 10 мм, небольшая эрозия и аденомиоз, я сдала кровь на маркеры опухолевого роста, киста оказалась фолликулярной, но размер был 60 мм, она назначила мне пить 10 дней дюфастон, я пропила 3 дня и начались месячные, после месячных я пошла на узи, киста уменьшилась, аденомиоз и все остальное так и осталось. Она мне назначила пить 20 дней норколут, я пропила, закончила его принимать 13 апреля, но месячные до сих пор не наступили, снова пошла к врачу, она сказала, что у меня поликистозные яичники и дисфункция, при этом мой аденомиоз со свободной жидкостью сказала лечить не надо. Снова назначили пить 10 дней дюфастон, я пропила сегодня последний день, а никаких признаков месячных нет. Посоветуйте, что делать в такой ситуации? Тесты на беременность отрицательны. Что мне лечить? Может ли эта дисфункция быть вызвана тем обширным лечением от ВПЧ, хламидиоза и уреоплазмы? Смогу ли я забеременеть? Еще мне сказали, что правый яичник подпаян к матке. Очень надеюсь на Вашу помощь!
Уважаемая Марина! Нарушение менструального цикла, как правило, обусловлено гормональными нарушениями. Для их выявления рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла. В случае отсутствия менструации исследование проводится в любой день. Что касается папилломавирусной инфекции, то само по себе обнаружение ДНК вируса в соскобе не является поводом для лечения ВПЧ, так как свое патогенное действие вирус оказывает только при определенной степени репликации (размножения) вируса. Также возможна и самостоятельная его элиминация из организма без проведения лечения. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам повторно сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и ВПЧ высокого онкогенного риска (тесты 445, 313), и в случае получения положительного результата, сдать соскоб на количественное определение ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тесты №394), и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
прогестерон 23,2 нмоль/л (1 триместр 8,9-468)
ДЭА-SO4 6,4 мкмоль/л (1,8-10,3)
тестостерон 3,9 нмоль/л (репрод. период 0,31-3,78, в беременность до 3-4-х кратного увеличения)
ХГЧ 690
Заранее спасибо.
Уважаемая Катарина! Уровень прогестерона и ДЭА в норме. Отмечается незначительное увеличение концентрации тестостерона, что может быть как вариантом нормы при беременности, так и быть причиной осложненного ее течения. В данной ситуации необходимо сравнить динамику роста мужского полового гормона перед планированием беременности и настоящий его уровень. Что касается оценки роста ХГЧ и соответствия его сроку беременности, то для получения комментария необходимо указать срок беременности (дату первого дня последней менструации или дату предполагаемого зачатия). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.
Здравствуйте! 15.04.2010 г. родила сыночка. Поставили диагноз поражение центральной нервной системы (гипертонус). Пьем “Элькар” и “Пантогам”. Сделали узи головного мозга, все в норме, кроме кисточек на желудочках.
Сдали анализ крови. Пришел результат:
Anti – Toxoplasma gondi: Ig M не обнаружено, Ig G 210 МЕ/мл.
Анти – Mycoplasma homin Ig M не обнаружено, Ig G 1:400
Анти- ВПГ Ig M не обнаружено, Ig G 1:800
Анти – CMV Ig M не обнаружено, Ig G 26.9
Сказали, превышение Toxoplasma gondi и Mycoplasma homin
Назначили мне (маме) сдать анализ крови и повторный ребенку.
Сходить на прием к невропатологу и окулисту.
Я очень переживаю. Во время беременности по результатам анализов ничего врач опасного не выявляла. Говорила, что все в норме.
У меня такой вопрос: насколько это опасно для ребенка, какие могут быть последствия, и вылечивается это или нет? Спасибо, очень жду ответа.
Уважаемая Ирина! Серологическая диагностика (выявление антител в крови) у новорожденных не позволяет диагностировать активную стадию текущей вирусной инфекции или внутриутробное инфицирование плода, так как в крови малыша определяются Ваши (материнские) антитела, что не указывает на наличие инфекции у ребенка. Собственная иммунная система у детей данной возрастной категории не синтезирует антитела к возбудителям инфекций вследствие ее функциональной незрелости. В данной ситуации рекомендую Вашему ребенку сдать кровь, мочу, слюну на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 310, 3310), кровь и слюну на вирус простого герпеса (тесты 314, 315, 309, 340). Микоплазма гоминис не является причиной поражения ЦНС у плода. Выявление защитных антител IgG к возбудителю токсоплазмы указывает на наличие иммунитета к перенесенной ранее токсоплазменной инфекции у Вас, и не указывает на наличие активного токсоплазмоза в период беременности. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM, IgG CMV (тесты 82, 83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».