Консультация ИНВИТРО

Апрель 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 14th Апрель 2010 г.

Диагноз

Автор: Дмитрий
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Мне 30 лет ( муж.) У меня обнаружили гепатит “в” Результат печеночной пробы:
Билирубин общий 17
прямой 0
непрямой 17
АСТ 23
АЛТ 16
Тимоловая проба -1Cg
Калий Натрий Кальций общий 35

Маркеры:
HBsAg +
a-HBc +
a-HBe +
a-HBc-M +
HBeAg –

Узи брюшной полости в норме. Пока не знал, был абсолютно здоров, сейчас иногда ощущаю колющие боли в правом боку. Скажите пожалуйста, насколько плохие результаты анализов.

Уважаемый Дмитрий!

Результаты обследования говорят о текущем вирусном гепатите В без нарушения функции печени. Для определения стадии инфекции необходимо выполнить анализ крови на качественное обнаружение ДНК вируса гепатиа В и D (тесты №№ 319, 325).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

14 апреля 2010 г.

Добрый день!
Я хотела бы сдать все основные анализы по гинекологии, чтобы проверить нет ли у меня никаких инфекций , а также узнать об общем состоянии. Каков основной перечень и сколько все будет стоить у Вас?
Анализы на спид не нужно, это я уже сдавала. Слава Богу, все хорошо.

Уважаемая Юлия!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, и оценки состояния половых путей рекомендую Вам сдать кровь на диагностику сифилиса, вирусных гепатитов В и С, хронической формы хламидиоза (наш профиль № 90, тесты №№ 105/106, 188), мазок с шейки матки и влагалища на флору и урогенитальный соскоб на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и т.д. (профиль № 92), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

 

Анализ мочи на ИППП

Автор: Сергей
14 апреля 2010 г.

Здаравствуйте.
Мой вопрос об анализе мочи на инфекции методом ПЦР.
В течении какого времени материал должен попасть в лабораторию?
Если баночка пролежала 1-2 дня, не скажется ли это на результате? Среда довольно агрессивная, нет ли вероятности что ДНК микроорганизмов разрушатся и не удастся установить их наличие?
С уважением, Сергей.

Уважаемый Сергей!

Контейнер с мочой может храниться при комнатной температуре в течение 4 часов. При невозможности доставки материала в медицинский офис в течение этого срока допускается охлаждение его до +4…+8°С. Охлаждённый материал должен быть доставлен в медицинский офис не позднее 6 часов с момента взятия. Замораживание материала не допускается. Материал должен транспортироваться в контейнерах в строго вертикальном положении.

Сделала анализ биохимии АСЛО-560, это намного выше нормы. Что это означает и к какому врачу обращаться. Аня, 23 года, температура 37.3 в течении 2,5 месяцев-диагноз непоставлен

Уважаемая Аня!

Наличие повышенной концентрации АСЛ – О говорит о сенсибилизации организма к стрептококку вследствие перенесенной или текущей инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике и выявления причин субфебрилитета необходимо выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), общий анализ мочи (тест № 116), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), клинический анализ крови (тест 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), кровь на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, цитомегловирусную инфекцию, вирус Эпштейна – Барр, “атипичные” инфекции (профиль № 90, тесты №№ 80, 81, 82, 83, 181/182, 183, 185, 186, 187, 255, 329).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

14 апреля 2010 г.

Хотелось бы сдать анализы на ЗППП, но не знаю, что именно выбрать – Секс в большом городе-кровь или Секс в большом городе-соскоб? может нужно еще что-то из молодежного профиля добавить? хотелось бы узнать, какие из них взаимозаменяемы, что можно исключить, а что необходимо сдать обязательно? естественно интересует вопрос минимизации затрат.
(Предыдущие анализы сдавались в начале года – ничего не обнаружено.)

Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать кровь на диагностику ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов В и С, хронической формы хламидиоза (наш профиль № 90, тесты №№ 105/106, 188), урогенитальный соскоб на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и т.д. (профиль № 92).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Сделала анализ в Вашей лаборатории, получила следующие результаты:

Токсоплазма IgM-отр, IgG-отр (0,2)

Цитомегаловирус IgM-отр, IgG-положит (1/200)

Вирус простого герпеса IgM-отр, IgG-положит (1/200)

Краснуха IgM-отр, IgG-положит (1/200)

Поясните, пожалуйста, что это значит. Просто я переживаю, что уже беременная, во время планирования не сдавала. Может ли это навредить моему ребенку? Спасибо большое за ответ!!!

Уважаемая Евгения!

К вирусу краснухи имеется полноценный иммунитет. Токсоплазмой Вы не болели, поэтому для предупреждения заражения необходимо исключить контакты с кошками, строго соблюдать гигиенические меры, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вирусов, поэтому лечение не требуется.

 

14 апреля 2010 г.

Здравствуйте. До береммености была привита прививками от краснухи,геппатита В. Сейчас у меня шестая неделя береммености врач посмотрев мой сертификат прививок сказал, что направит меня еще на прививание от геппатита С, можно ли мне прививаться во время беременности и как это отразиться на ребенке?

Уважаемая Саша!

Прививки против вирусного гепатита С пока не существует.

Тесты на вич и гепатит

Автор: Ярослав
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,через какой промежуток времени,можно и нужно сдать анализ на вич и гепаит в с после не защищенного контакта,чтобы получить максимально достоверный результат?

Уважаемый Ярослав!

В Лаборатории ИНВИТРО используются тест – системы IV поколения, позволяющие обнаружить не только антитела к вирусу иммунодефицита, но и сам антиген. При этом определение антигена возможно уже со второй недели после инфицирования. Но, учитывая возможность недостаточного количества вирусных частиц, а значит ложноотрицательного результата, обследование необходимо повторить позже, т.е. в период продукции антител к вирусу. У 90 – 95% инфицированных они появляются в течение 3 – х месяцев после заражения, у 5 – 9 % – в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5 – 1 % – в более поздние сроки. Поэтому сроки обследования определяются комплексом факторов: длительностью контактов с предполагаемым инфицированным человеком, индивидуальными особенностями иммунитета, наличием клинических проявлений. Учитывая все вышесказанное, для ранней диагностики рекомендую выполнить анализ крови на диагностику ВИЧ, сифилиса и вирусных гепатитов В и С (наш профиль № 35, тесты №№ 319, 321)  через 1 месяц после сомнительного контакта с повторным исследованием крови на ВИЧ через 3 и 6 месяцев.

14 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результат мазка на флору. Что означают лейкоциты в слизи?
С
лейкоциты 1-3х (в слизи 18-20х)
эпителий 3-4х,
слизь умеренно,
трихомонады нет,
гонококки нет
ключевые клетки нет
другая микрофлора палочки умеренно

V

лейкоциты 0-1х,
эпителий 4-8х,
слизь нет,
трихомонады нет
гонококки нет
ключевые клетки нет
другая микрофлора палочки обильно

U

лейкоциты 0-1х
эпителий 1-3х
слизь нет
трихомонады нет
гонококки нет
ключевые клетки нет
другая микрофлора палочки скудно

Уважаемая Татьяна!

Наличие повышенного количества лейкоцитов в слизи говорит о невыраженном воспалении шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 308, 342) и посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день!
Через полгода я планирую беременность. Какие анализы можно сдать уже сейчас, чтобы не требовалось пересдавать их позже?
P.S.Год назад сдавала анализы по гормонам и половым инфекциям, все в норме, у мужа тоже.

Уважаемая Ирина!

Перед планированием беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови по профилю № 83 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла, а также сдать кровь на прогестерон (тест №63) на 19-22 день менструального цикла и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92). Вашему супругу рекомендую выполнить исследование крови по профилю № 91, спермограмму (тест №599) и урогенитальный соскоб по профилю №92.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

 

Здравствуйте.
Мне 24 года, мужчина
Диагноза пока нет. Симптомы: периодическое повышение температуры, кожный зуд на руках (тоже периодический), изредка ломота в суставах или боли в мышцах (сложно сказать, но, видимо артралгия)

кровь в порядке

АлАТ 116 при норме менее 41
АсАТ 69 при норме менее 37

оба билирубина в норме

Гамма-ГТ 51 при норме менее 49

остальные показатели по белку в крови общему анализу крови и скринингу печени в норме

КАКИЕ еще анализы следует пройти, чтобы выявить точное заболевание (скорее всего токсический гепатит). К токсическому гепатиту есть предпосылки (лекарственные препараты, которые я длительно принимал).

Спасибо.

Уважаемый Антон!

Результаты обследования могут указывать на патологию печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С, ТТ, лямблиоз, аскаридоз (тесты №№ 71, 72, 73, 75, 79, 234, 237, 327), клинический анализ крови (тест 1515), УЗИ органов брюшной полости.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Гормональный фон

Автор: Анастасия
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Мне 28л. В ноябре была ЗБ на сроке 7-9 недель, с мужем планируем новую беременность. В марте сдала кровь на гормоны. 3-5 день цикла Пролактин 347,2; ЛГ 4,22; ФСГ 6,78; эстрадиол 27,20. На 21-23 день тестостерон 0,571; прогестерон 1,20; пролактин 505,4; DHEA-S 342,1. Проконсультируйте есть ли шанс зачать и выносить? Если нет, то какие есть варианты скорректировать фон помимо оральной контрацепции (возможно ли беременной параллельно колоть горм препараты для поддержания фона)? Спасибо

Уважаемая Анастасия!

Для адекватной интерпретации результатов гормонального обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лаборатории для данных гормонов согласно фазе цикла.

Добрый день! Общий анализ крови у ребенка (4 мес.) показал, что лимфоциты повышены 77% , а нейтрофилы понижены (общее число – 14%, сегментояд. – 13%). Что это значит и можно ли делать прививку БЦЖ?. Реакция Манту – в норме.

Уважаемая Анна!

Указанные отклонения в показателях крови могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией, врожденной незрелостью иммунитета. Для решения вопроса о возможности вакцинации необходимо обратиться к Вашему наблюдающему педиатру.

 

гастроэнтерология

Автор: геннадий
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Заключение после ФГЭС: ГПОД, хр.Гастрит, хр. бульбит, геммороид.эррозия. Посоветуйте необходимую диету при этих заболеваниях. Спасибо за внимание!

Уважаемый Геннадий!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь за рекомендациями к гастроэнтерологу.

аллергия на препараты

Автор: Ольга Дмитриевна
14 апреля 2010 г.

Мне 62 года, имею коксартроз 1-2 степени. Ортопед предложил лечение следующими препаратами:
Структум, алфлутоп, мукосат. Эти лекарства я принимала в течение 17 дней, затем лечение пришлось прекратить, т. к. вокруг рта появились покраснение, шелушение (без зуда). Доктор порекомендовал проконсультироваться у аллерголога, аллерголог, в свою очередь, советует спросить вас: какую панель для анализов мне выбрать?
СОСТАВ СТРУКТУМА:
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия 500 мг
Вспомогательное вещество: тальк 10 мг
Состав оболочки капсул: индиго кармин, титана диоксид, желатин
СОСТАВ АЛФЛУТОПА (раствор для инъекций):
Активным компонентом препарата является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы (Килька (Sprattus sprattus sprattus), Мерланг черноморский (Odontogatus merlangus euxinus), Пузонок черноморский (Alosa tanaica nordmanni), Анчоус черноморский (Engraulis encrassicholus ponticus)),полученный путём экстракции с последующей депротеинизацией и делипидизацией.
Состав: 1 ампула ёмкостью 1мл содержит:
Активное вещество: биоактивный концетрат 0,1 мл
Вспомогательные вещества: фенол (макс.0,005г), вода для инъекций (до 1-го мл)
СОСТАВ МУКОСАТА (раствор для инъекций):
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия 100мг
Вспомогательных веществ: бензилового спирта 9мг, воды для инъекций до 1 мл
Хондроитина сульфат натрия – кислый мукополисахарид из хрящевой ткани трахей крупного рогатого скота со средней молекулярной массой 11 Кдальтон.
Уважаемый доктор! Очень надеюсь на ваш совет. Заранее благодана.
Ольга Дмитриевна.

Уважаемая Ольга Дмитриевна!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на аллергическую предрасположенность к аллергену крабов, креветок, трески (тесты №№ 609, 614, 615, 6651, 6652, 6655).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.  

14 апреля 2010 г.

34 года, девушка, полная алопеция (облысение), срок болезни пол года, приостановка роста волос,первоночальное лечение результатов не дало – это мезотерапия и витамины.

Результаты анализа волос МЭ9 (в скобках референсные значения): мкг/г
Серебро-0.1 (<1.0)
Алюминий-11,9 (<40.0)
Мышьяк-<0.042 (<1.0) – уровень токсичности 3 мкг/г
Кобальт-0,043 (0,010-0,500)
Хром-0,512 (0.150-1.000)
Медь-11,9 (11,00-17,00)
Ртуть-0,9 (<2.0) – уровень токсичности 10,0 мкг/г
Литий-0,12 (<0.10)
Марганец-0,828 (0.250-1.800)
Молибден-0,023 (0.0200.200)
Никель-0,6 (<2.0) уровень токсичности 15 мкг/г
Свинец-0,2 (<5.0) уровень токсичности 15 мкг/г
Селен-0,516 (0,150-1,800)
Таллий- <0.0003 (<0.010) уровень токсичности 0,100 мкг/г
Ванадий-0,13 (<0.30)
Цинк-297 (180-230)

Пожалуйста объясните какие отклонения в норме имеются. Врачи к которым обращалась ничего внятного ответить не могут. Сказали только что много мышьяка. Подскажите пожалуйста что надо еще для лечения?

Уважаемая Ольга!

Повышенное количество цинка в волосах может быть обусловлено использованием  лечебных шампуней, содержащих данный элемент, или избыточным его поступлением в организм с лекарственными препаратами или пищей. Для определения “истинного” количества микроэлемента необходимо выполнить анализ крови на цинк (тест № 868). Уровень мышьяка в пределах нормы.  Для исключения гормональной причины алопеции рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на мужские гормоны – тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон, андростендион (наши тесты №№ 64, 101, 154, 168, 170, 195). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к трихологу.   

анализ мочи

Автор: sura58
14 апреля 2010 г.

сдала анализ мочи,все в норме кроме плоского эпителия .норма менее 5,у меня 18-20.о чем это сигнализирует?к какому врачу идти?это может относится к циститам?

Уважаемая Автор вопроса!

Большое количество плоского эпителия говорит о погрешностях гигиены половых органов перед сбором мочи. Рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116) с соблюдением правил подготовки.

Вопрос по анализам.

Автор: Наталия
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте!

Прокоментируйте, пожалуйста, результаты анализов.

Возраст – 3 года.
Пол – мужской.
Диагноз – атопический дерматит.
Давность заболевания – 2,5 года.
Жалобы в настоящее время – сухая,покрасневшая кожа на щечках, на голенях, бывает на ягодицах.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Общий IgE – 76
На пищевые аллергены (апельсин, банан, яблоко, персик, белок, желток, молоко, треска, мука, арахис, бобы, фцндук, крабы, креветки, томаты, морковь, сельдерей) все результаты равны 0.

Спасибо.

Уважаемая Наталия!

Уровень иммуноглобулина Е говорит об отсутствии аллергической сенсибилизации организма ребенка. Но пищевая аллергия может быть обусловлена и другим механизмом ее возникновения, поэтому рекомендую выполнить ребенку анализ крови на пищевую Ig G – зависимую аллергию (наш тест АЛЛ). Кроме того, для выявления других причин дерматита рекомендую выполнить копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), кал на антиген лямблий (тест № 483), кал на яйца глистов и простейших (тест № 159, проводится трижды, ежедневно).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результаты анализов

Автор: Наталья
14 апреля 2010 г.

Добрый день!
Наталья, 29 лет, я в Инвитро сделала микроскопическое исследование мазка. Прошу Вас, расшифруйте, пожалуйста, результат. Спасибо!
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Наталья!

Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы, т.е. признаков воспаления не обнаружено.

Мазок на флору

Автор: Злата
14 апреля 2010 г.

Здравствуйте,мне нужна ваша помощь.мы с парнем сдали анализы.У меня обнаружили ВПЧ 18 типа и Лактобацилы 10*2,Кишечная палочка 10*4(чувствителен к цефазолин,ампициллин,офлоксацин,ципрофлоксацин)и стрептококки 10*4(цефотаксим,рокситромицин,кларитромицин,спирамицин,азитромицин),а у парня стафилококки 10*4,чтрептококки 10*6,энтерококки 10*6(левофлоксацин,офлоксцин,ципрофлоксацин)так ему сказали леение антибиотиками безполезно,нужно местное лечение,на которое нужно 16 тысяч..Возможно ли такое??помогите пожалуйста советом,чтем пролесчиться,надоело ходть по врачам и слушать разные ответы… и отдавать кучу денег

Уважаемая Злата!

В посеве из влагалища обнаружена патогенная микрофлора, т.е. кишечная палочка и стрептококки, поэтому в Вашем случае показана антибактериальная терапия препаратами, к которым определена чувствительность возбудителя. Лактобациллы являются нормальной микрофлорой половых путей. Вирус папилломы человека относится к вирусам с высокой онкогенной активностью, т.е. способным потенцировать развитие неоплазии шейки матки. Для исключения патологии поверхностного эпителия шейки матки и определения риска рака шейки рекомендую выполнить мазок на цитологию (тест № 517), дайджин тест с количественным определением вируса в соскобе (тест № 394) и кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Что касается молодого человека, то обнаруженная микрофлора в отделяемом уретры, однозначно требует антибактериальной терапии, для чего рекомендую обратиться к урологу. 

Свежие комментарии