Консультация ИНВИТРО

Апрель 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за 12th Апрель 2010 г.

Какие сдать анализы?

Автор: Ксения
12 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Ксения, 28 лет

Последнее время начала часто болеть ОРВИ с осложнениями. За последние 2 месяца брала больничный 3 раза почти по 2 недели каждый.
Первый раз долго ломало, через 2 дня поднялась температура 38+ еще через 2 дня прибавился сухой кашель. Участковый врач поставил ОРВИ + о. трахеит (Лечение: арбидол, поливитамины, питье, капли в нос, флюимуцил, гербион)
Второй раз (через 10 дней после выхода на работу), 38+, щекотание в тронхах, + через 2 дня еще и цистит (Лечение: тоже + фуромаг, уролесан, )
Третий раз (сейчас болею) 2 дня было 39 затем нормальная температура, сейчас заложены уши, тронхи чувствую.
За все это время сдача анализов не назначалась.

Мне кажется, что такая частота больничных, говорит или о недолеченности или о скрытой причине
Подскажите пожалуйста какие анализы сдать для прояснения картины и к каким врачам следует обратиться.

Заранее благодарна.

Уважаемая Ксения! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О, антитела к “атипичным” возбудителям инфекций органов респираторной системы (тесты 42, 43, 181-185), бактериологический посев со слизистой зева на флору (тест 467), общий анализ мочи (тест 116), выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Мне 32 года, не рожала, абортов не было.
В заключения по результатам боипсии шейки матки указано “Эндоцервикоз с эпидермизацией на фоне хронического цервицита, вирусной инфекции. Без атипии”.
В микроскопическом описании указано “Фргменты эндоцервикса с воспалительной инфильтрацией в основе, участком эпидермизации по поверхности, койлоцитозом зрелого плоскоэпителиального покрова”.
Последние результаты ПЦР (до биопсии) отрицательные по всем инфекциям. До этого был обнаружен ВПЧ онкогенного типа.
После осмотра доктор предложила сделать прижигание, областей, на которых была проведена биопсия.
Стоит ли прводить дальнейшее лечение или достаточно просто наблюдаться раз в полгода и сдавать сопутствующие анализы?

Уважаемая Лариса! Результат цитологического исследования отделяемого шейки матки характерен для инфицирования папилломавирусной инфекцией. Также отмечается воспалительный процесс, который может быть обусловлен избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры. Для уточнения причины воспаления рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого цервикального канала шейки матки на аэробную, анаэробную флору, листерии с определением чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452, 453), соскоб на ВПЧ (тесты 311, 313, 399), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте. После замершей беременности, для выяснения причины, сдала анализы методом ПЦР на ИППП – все отрицательно(не обнаружено). Через 20 дней сдала анализы методом ИФА(серологические реакции) на те же инфекции (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, токсоплазму, уреаплазму, микоплазму и ИФА на хламидии). Результат JgM – уреаплазма +(положит.), остальные отрицательно. JgG ВПГ -1/3200, ЦМВ – 1/3200, ВЭБ – отр., токсоплазма – 120,0 МЕ/м, уреаплазма -отр., хламидии – отр. Почему такая разница в анализах по уреаплазме ПЦР -отр, ИФА -положительно? С мужем после чистки предохраняемся презервативами. И что теперь сдавать чтобы найти истину?
Заранее, спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на перенесенную ранее токсоплазменную инфекцию с развитием к ней иммунитета. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Расхождение в результатах анализов по диагностике уреаплазменной инфекции возможно в случае получения ложноположительного результата при наличии перекрестной иммунологической реакции с антигенами других микроорганизмов, а также выявление низкого титра антител IgM, не имеющего диагностического значения. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 444), Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2397/ .

Мальчик, 4,5 года. с 6-ти мес. атопический дерматит на сладкое, красное, цитрусовое. постоянные высыпания на спине в виде мелкой сыпи. в возрасте 3-х лет сдали кал на дизбактериоз – что-то обнаружили, назначили энтерол. пропили – высыпания исчезли почти на год, сейчас появляются, но небольшими очагами.
В 3,5 года на фоне простуды (насморк, кашель, красное горло) появился отек лица (верхняя губа, нижнее веко левое) и красно-коричневые пятна диаметром 5-10мм преимущественно на плечах, спине. первый раз мы лечение от аллергии не применяли, поэтому на глазках появился коньюктевит, во рту стоматит, пятна начали чесаться, отекшие губы лопаться. пошли к терапевту и дерматологу – назначили от простуды противовирусные препараты и прочее, от отека мазь адвантан (мазать пятна и отеки на лице), тавегил. В последующем через месяц-два при таких же отеках появляются пятна в других местах (все также проявляется на фоне простуды насморк, красное горло). Предположение врачей – аллергия на сульфамидные препараты, ко-тримаксозол, вирусную инфекцию. Аллерголог отправила к гематологу – сказала, что пятна на коже не аллергические. Пятна появляются и не проходят (просто спадает с них краснота и становятся похожими на синяки).
Сдали анализ крови:
WBC 9.7H 10*9/L 4.0-9.0
RBC 5.07 10*12/L 3.80-5.30
HGB 142 g/L 120-180
HCT 40,5 % 36,0-56,0
MCV 79.9L fL 80-100
MCH 28.0 Pg 27.0-32.0
MCHC 351 g/L 320-360
PLT 338 10*9/L 120-380

% 10*9/L %
LY 56.8H 5.5H 11.0-49.0
MO 8.8 0.9H 0.0-9.0
GR 34.4L 3.3L 42.0-85.0
2П-7Э-30С-7М-54Л
RDW 13.5 %CV 10.0-16.5
PCT 0.21 % 0.10-1.00
MPV 6.1 fL 5.0-10.0
PDW 17.5 % 12.0-18.0

ДЛ – 1*40*4
СВЕРТ – 5*05*4

СОЭ – 4 ММ

Хотелось бы услышать мнение, что в нашем анализе показано и вообще, что с нами происходит? что лечить?

Уважаемая Нина! Результат клинического анализа крови указывает на перенесенную или текущую вирусную инфекцию. Описанные Вами высыпания на коже могут быть при некоторых аутоиммунных заболеваниях (геморрагический васкулит, стрептококковая инфекция). Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции, АСЛ-О (тесты 42, 43, 28, 29), кровь на скрининговое иммунологическое исследование (тест 191), бактериологический посев со слизистой зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467), и обратиться к ревматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Прдскажите, что означает уровень ХГЧ в крови 6,41?

Уважаемая Мария! Уровень ХГЧ недостаточно информативный, чтобы сказать о наступлении беременности. Рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) на 3-4 дни задержки менструального цикла, так как темп нарастания гормона на раннем сроке беременности индивидуален у каждой женщины. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

 

12 апреля 2010 г.

Мне 29 лет, беспокоят периодические истерические состояния, относительно связанные с менструальным циклом (то перед менструацией, то во время овуляции). Неконтролируемая раздражительность, перепады настроения, тревожность. Сопровождается падением давления, головная боль. Успокоительные не дают никакого эффекта. Гинекологических заболеваний нет. Сдавала общий анализ крови, сахар – все в норме. Энцефалограмма в норме.
Хочу проверить гормоны. Какие ещё анализы порекомендуете сдать при таких симптомах?

Уважаемая Надежда! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДЭА (тесты 55, 56, 59-62, 64, 65, 101) на 3-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу и психоневрологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мазок на флору

Автор: Beira
12 апреля 2010 г.

Здраствуйте!
Я прошла один протокол по ЭКО. Сдавала мазок на флору, был в норме. После процедуры и получения отрецательного результата ЭКО, врач посоветовал пропустить один цикл. Сейчас прошел месяц после первой сдачи анализов. Сейчас сдала мазок для следующего протокола. Получила результат – лейкоциты во В – 14-25, в шейке матки – 20-35 и обильные полимерные палочки. Не могли бы вы расшифровать этот мазок?

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на наличие воспалительной реакции половых органов, которая может быть вызвана избыточным ростом условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых путей на аэробную, анаэробную флору, листерии (тесты 446, 452, 453), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Добрый день! 5 апреля Вы посоветовали мне сделать несколько анализов. Я сдала кровь в Вашем центре (город Миасс). Прокомментируйте, пожалуйста:
Глюкоза – 5.0
Триглицериды – 1.13
Холестерол – 4.89
Холестерол ЛПВП – 1.35
Холестерол ЛПНП – 3.03
Коэф.атерогенности – 2.6
Т4 свободный – 11.8
ТТГ – 2.53
Пролактин – 230
Тестостерон – 1.85
Кортизол – 411
Гликированный Hb – 5.0

Возраст – 25 лет.

Уважаемая Марина! Результаты анализов указывают на отсутствие эндокринных заболеваний и нарушений углеводного и липидного видов обмена, которые могут быть причиной избыточной массы тела. Таким образом, повышенная масса тела обусловлена в данном случае алиментарно-конституциональными факторами, гиподинамией. Рекомендую Вам обратиться к диетологу для подбора гипокалорийной диеты, а также адекватный режим физических нагрузок.

Анализы на аллергены

Автор: Наталья
12 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Ребенку три года. На какие-то продукты есть аллергия. Хотим сдать анализы, но немного запутались. Какие анализы надо сдать IgE или IgG? В чем разница? Спасибо.

Уважаемая Наталья! Истинная аллергическая реакция может быть обусловлена как IgE, так и IgG иммунными механизмами развития. Для первоначальной диагностики аллергической сенсибилизации организма ребенка к пищевым аллергенам рекомендую сдать кровь на общий IgE (тест 67), и специфические IgE (профиль №99, тесты 637, 639).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Окончание приема ОК

Автор: Екатерина
12 апреля 2010 г.

Добрый день! Пила Новинет, пол года назад из-за низких гормонов врач прописала Регулон. За сколько месяцев до зачатия необходимо принимать данные ОК? Мнения врачей расходятся: первая говорит – за 3 месяца, вторая – за месяц, многие говорят, что можно зачать хоть на следующий день после последней таблетки.

Уважаемая Екатерина! После отмены ОК возможна кратковременная дисфункция яичников, но это является индивидуальной реакцией для каждой женщины. Поэтому рекомендации не могут быть одинаковыми для всех женщин. Как правило, для полноценного восстановления гормональной связи гипоталамус-гипофиз-яичники требуется около 3-х месяцев.

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Два года не могу забеременеть. Был повышен пролактин. После курса Достинекса все восстановилось. На последнем приеме врачу не понравились выделения. Сдала мазок:
лейкоциты в шейке 100-120, во влаг 20-30. Инфекций не обнаружено.
С чем может быть связано такое повышение? Врач-лаборант сказала что это скорее всего малочница из-за гармональных нарушений или дисбактериоз.
Как вы считаете на что это может указывать и какие должны быть мои дальнейшие действия?

Уважаемая Екатерина! Дисбактериоз не является причиной выраженного лейкоцитоза половых органов. Для уточнения причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб, бактериологический посев отделяемого цервикального канала шейки матки на аэробную, анаэробную флору и половые инфекции (профиль №92, тесты 446, 452), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Хочу ходить в бассейн со своим новорожденным ребенком в детской поликленике сказали что необходима справка от терапевта и гениколога о возможности совместного посещения бассейна с ребенком, хотелось бы прийти на прием к специалистам в районую поликленику с готовыми анализами. Не могли бы вы подсказать какие необходимо сдать анализы и за какое время они будут готовы. Спасибо

Уважаемая Ирина! Для посещения бассейна необходимо Вам и Вашему ребенку сдать анализ кала на яйца гельминтов и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз (тесты 160, 159), а Вам – мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте.
Могу ли я забеременеть если был половой акт через неделю после выкидыша (чистки). На момент полового акта пила третий день таблетки ригевидон.

Уважаемая Елена! На фоне приема ОК наступление беременности маловероятно.

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Мне 23 года. Обращалась к гинекологу по поводу нарушения менструального цикла и болей в молочных железах. Врач посоветовал сдать анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны, но на какие гормоны сдавать анализы не уточнил. Скажите пожалуйста, какие анализы наиболее подходят в моем случае? Спасибо!

Уважаемая Алена! Нарушение менструального цикла может быть обусловлено как гормональными нарушениями, так и воспалительным процессом половых органов. Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).