Архив за 2nd Апрель 2010 г.
Здравствуйте.
Диагноз при первичном осмотре у гинеколога (без взятия анализов)-герпетический вульвовагинит.
Врач (иммунолог) направил на анализы из высыпаний (ПЦР на ВПЧ и ВПГ). Анализы сданы в вашей лаборатории (у гинеколога). Анализы взяли, результаты – отрицательные (взяли соскоб с высыпаний).
При разговоре с врачом (иммунолог) выяснилось, что так вирус обнаружить нельзя, что необходимо вскрыть высыпание и только тогда можно определить присутствует тот или иной вирус и т.п. Получается, что клиент зря понадеялся на квалифицированного специалиста лаборатории и не проследил каким образом он взял материал для анализа?Клиент зря потратил время и деньги, что бы получить результаты в которых и найти ничего не могли?Помогите разобраться.
Уважаемая Мария!
В случае активного размножения вируса простого герпеса его ДНК обнаруживается не только в содержимом высыпаний, но и в окружающем эпителии слизистых и кожных покровов, вагинальном секрете. Кроме того, при взятии соскоба с элементов сыпи урогенитальным зондом (специальной щеткой) происходит повреждение пузырьков и взятие ДНК возбудителя. Отрицательный результат может быть обусловлен тем, что продолжительность существования вирионов в среднем составляет 3 суток, в более позднем периоде обнаружение вируса затруднительно. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Cдала анализ крови на anti-H-pylori IgG полуколичественный. Анализ показал 7,2 Е/мп. Что это означает?
Уважаемая Ирина!
Результаты обследования могут говорить как о перенесенной, так и текущей инфекции, обусловленной хеликобактер – пилори. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела к возбудителю (тесты №№ 176, 177) и получить консультацию гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Я просила вас расшифровать анализ Посев на флору и АЧ
1
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
DOXYCYCLINE R
FOSFOMYCIN S
GENTAMICIN S
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN S
NORFLOXACIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
1 – – cо среды обогащения Entеrосоccus sp Чувствительность к препаратам
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый
Вы мне ответили:
Уважаемая Мария! Энтерококк относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при избыточном росте может быть причиной воспаления. Для решения вопроса о необходимости лечения инфекции необходимо указать количество выявленного возбудителя. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
У меня вопрос: вы же видите, что лаборатория НЕ УКАЗЫВАЕТ количество выявленного материала. Почему? Что это значит? Мой лечащий врач не понимает этого результата, она не может сказать, лечиться мне или нет. Скажите, что мне делать??? Как мне узнать количество выявленного возбудителя? Это возможно?
Ответ на почту!
Уважаемая Мария!
Вам необходимо обратиться в офис лаборатории ИНВИТРО для получения результата с указанием количества возбудителя.
38 лет, женщина, хронический псевдотумарозный (головка ПЖ) панкреатит с июня 2008 г., жалобы в настоящее время – задержка жидкости в организме, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, избыточный рост волос на ногах; обследования:
1. УЗИ почек, очаг левой почки (ангиомилипома), проба по Зимницкому (дневной диурез – 655 мл, ночной – 488, суточный диурез – 1143, количество выпитой жидкости – 1400, удельный вес от 1,014 до 1,025, количество мочи в порции от 58 до 270); проба Реберга (клиренс по энд. креатинину 113, креатинин в моче – 11, 5, креатинин – 71 при весе 59,7 кг, росте 160 см, диурезе 1290 мл). Анализы были сданы в вашей лаборатории.
2. УЗИ щитовидной железы – без патологий, Т4 свободный – 16,7, ТТГ – 0,51. Анализы были сданы в вашей лаборатории.
3. Сахар в крови: натощак – 4,3, через 2 часа после еды – 3, 5.
4. Анализ крови: натрий – 138, калий – 3,9, хлор – 103. Анализы были сданы в вашей лаборатории.
Какие обследования необходимо еще пройти для выявления причины задержки жидкости в организме?
Уважаемая Юлия! По данным проведенного обследования нарушения концентрационной и выделительной функции почек не выявлено. Электролитный баланс и углеводный обмен в норме. Функция щитовидной железы без патологии. Для уточнения диагноза и причины нарушения менструального цикла рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №54, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок и белковые фракции – тесты 12, 23, 28, 29), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, кортизол, 17-ОН-прогестерон (тесты 59-62, 64, 65, 101, 154), выполнить УЗИ органов брюшной полости и малого таза (последнее исследование проводится на 5-7 дни менструального цикла), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).