Консультация ИНВИТРО

Апрель 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2010 года

Здравствуйте! Был незащищенный половой контакт(вагинальный,анальный),статус партнера мне не известен. Через 1 месяц в СПИД-центре сдала анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты-результат отрицательно. Врач сказал что достоверные результаты можно будет получить только через 3-6 мес. Я очень переживаю по этому поводу, плохо сплю,плохо ем,похудела,все время ищу в себе симптомы(простите за спидофобию). Сейчас прошел второй месяц после опасного контакта я хочу сдать в вашей лаборатории тест 4 поколения (антитело/антиген), но я прохожу курс лечения антибиотиком(юнидокс-солютаб 10 дней) и имуностимулятором (циклоферон 10 инъекций через день), витамины. Вопрос заключается в том, могут ли указанные лекарства повлиять на достоверность анализа (особенно циклофирон на антиген и антитело)? Нужно ли ждать какое то время после приема лекарств? Достаточно ли будет сдать анализ на вич 4 поколения, гепатиты и сифилис по истечении 3х месяцев после опасного контакта? Очень надеюсь на вашу помошь! Зарание спасибо за ответ!

Уважаемая Кристина!

Прием указанных препаратов не влияет на результаты обследования на ВИЧ. Что касается сроков обследования, то действительно, в Лаборатории ИНВИТРО используются тест – системы IV поколения, позволяющие обнаружить не только антитела к вирусу иммунодефицита, но и сам антиген, определение которого возможно уже со второй недели после инфицирования. Но, учитывая возможность недостаточного количества вирусных частиц, а значит ложноотрицательного результата, обследование необходимо повторить позже, т.е. в период продукции антител к вирусу. У 90 – 95% инфицированных они появляются в течение 3 – х месяцев после заражения, у 5 – 9 % – в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5 – 1 % – в более поздние сроки. Поэтому сроки обследования определяются комплексом факторов: длительностью контактов с предполагаемым инфицированным человеком, индивидуальными особенностями иммунитета, наличием клинических проявлений.
 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом анализа уровень ХГЧ 963 ед. посл месячные 12 марта,цикл 30 дней, предварительная дата зачатия 28-29марта. Соответствует ли мой результат норме?

Уважаемая Гуля!

Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток

Динамика роста ХГЧ

Автор: Оксана
12 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ХГЧ и их рост. Последние М – 17.02.2010, О – 28.02

02.04 – 43962
05.04 – 66241
09.04 – 103442

Вроде в нормы вписываюсь, но рост медленный.

Уважаемая Оксана!

Уровень ХГЧ от 9.04 соответствует  5 – 6 эмбриональным неделям беременности, что соответствует предполагаемому сроку по овуляции. Начиная с 5 недели рост ХГЧ несколько замедляется, поэтому характерного удвоения концентрации гормона уже не наблюдается. Но для исключения осложнений беременности рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.

12 апреля 2010 г.

Добрый день.
Сдавала в вашей лаборатории анализ ан b-ХГЧ.
результаты такие:
13ДПО – 324
15ДПО – 977
19ДПО – 5428

По нормам вашей лаборатории нормы:
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000

Получается что я не вписываюсь в нормы, очень напрягает. Можете подсказать в чем может быть причина?

Уважаемая Любовь!

Быстрый рост ХГЧ может быть обусловлен многоплодной беременностью, приемом синтетических гестагенов или препаратов, содержащих ХГЧ. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ и выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

12 апреля 2010 г.

Добрый день,
Уважаемые доктора у меня к Вам вопрос по поводу результатов анализа моей мамы. Вкратце о ней – Ей 60 лет, матка вместе с левым яичником были удалены из-за миомы 15 лет назад.
две недели назад она сдала цитологию в Вашей лаборатории.

Результат следующий:
1. Качество препарат адекватно
3.Два стекла – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия. Пролиферирующий цилиндрический эпителий с атипией.
3.3. Умеренно, местами выраженная лейкоцитврная инфильтрация. Цервицит.

Подскажите, что это может означать? тк врач у которого она сдавала анализы, сразу отправил ее на прием в районную онкологию без назначения лечения и тд. Может ли атипия быть связана с цервицитом или это дейстительно онкология?
Очень Вас прошу ответить на вопрос.

Уважаемая Светлана!

Цитологический метод исследования покровного эпителия шейки матки является скрининговым, позволяющим выявить онкологические процессы на ранней стадии. При наличии воспалительного процесса также возможна визуализация атипичных изменений в клетках, но, учитывая возраст Вашей мамы и опасность быстрого прогессирования процесса, лечащий гинеколог обязан направить женщину на консультацию к онкологу. 

12 апреля 2010 г.

Результаты от 21.12.09: anti-CMV lgG- 122,3 Ед/мл,
anti-CMV lgМ-ОТРИЦ,
аnti Chl. pneumonia lgG-80 титр,
аnti-Myc. pneumonia lgG- 2360.0 титр,
аnti-Myc. pneumonia lgM-положит.
Проведено лечение- сумомед суспензия форте 200мг- 7 дней, циклоферон- 2 курса, клабакс суспензия, ровамицин., лечение закончили 18 февраля. Результаты анализов от 17.03.2010:
anti-CMV lgG-145,8 Ед/мл,
anti-Chl. pneumonia lgG- <5 титр,
аnti-Myc.pneumonia lgG-880,0 титр,
аnti-Myc. pneumonia lgM-положит.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты после лечения. Есть ли положительная динамика?

Уважаемая Екатерина!

Результаты обследования указывают на недавно перенесенную или персистирующую микоплазменную инфекцию. Для уточнения диагноза повторные исследования должны проводиться с интервалом 10 – 14 дней. Клинически значимым является нарастание антител anti – Mycoplasma pneumoniae Ig G в парной сыворотке крови в 2 и более раза. Кроме того, рекомендую выполнить анализ крови на определение ДНК возбудителя (тест № 330).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Респираторный хламидиоз не выявлен. В отношении цитомегаловируса вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вируса, поэтому лечение не требуется.  

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
У меня задержка менструации.
Последние месячные были 16 февраля. Тесты на беременность отрицательные.
Делала УЗИ – никаких патологий нет. ВАрач сказал, что скоро менструация должна начаться, но ноа все никак не начинается.
Что это?
Что мне делать ?

Уважаемая Автор вопроса!

Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую на момент задержки менструации или на 2 – 7 день цикла выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 63, 66, 168, 195 (Т4 свободный, прогестерон, ХГЧ, дигидротестостерон, андростендион).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Я сдавала анализ(посев) мочи на антибиотики, и выявлены две бактерии. Но хотелось бы подобрать для их излечения бактериофаги. Нужно ли сдавать другой анализ или можно с этим подобрать лекарство?

Уважаемая Марина!

Для определения чувствительности бактерий к бактериофагам необходимо повторить посев мочи на флору с дополнительным заказом (тесты №№ 441, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу. 

Здравствуйте!

Автор: Ирина
12 апреля 2010 г.

Я беременна 12 недель, 9 апреля я сдавала анализ крови на Torch-инфекции и у меня пришли такие результаты:
anti-CMV IgG-18.81
anti- Toxo IgG- 47.13
anti- Rubella IgG-81.34
anti- EBV-VCA (IgG)- обнаружено, все остальные отрицательные, подскажите пожалуйста это нормально или нет и что нужно в первую очередь делать.Заранее большое спасибо

Уважаемая Ирина!

Если острофазные антитела Ig M к указанным инфекциям не обнаружены, то оценка результатов обследования следующая: к вирусу краснухи и токсоплазме у Вас имеется полноценный иммунитет, в отношении вируса Эпштейна – Барр и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения реактивации вирусов рекомендую выполнить урогенитальный соскоб и анализ слюны и крови на определение ДНК вирусов (тесты №№ 310, 318, 351). В случае обнаружения вирусов в соскобе или слюне рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

12 апреля 2010 г.

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, что означают данные результаты анализов:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Материал на стекле отсутствует.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора –
лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

И какие еще анализы рекомендуется сделать, чтобы понять причину воспаления?

Заранее большое спасибо!

Уважаемая Лиля!

Признаков воспаления в мазке из влагалища и уретры не выявлено. Если имеются клинические признаки воспаления половых путей, необходимо выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 311, 313, 342) и посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

ЦМВ

Автор: Наталья
12 апреля 2010 г.

Подскажите, пожалуйста, я сдавала анализ в лаборатории ИНВИТРО на антитела IgG к ЦМВ. Титр антител 208,4 ед/мл, намного превышает референсные значения. Месяцем ранее я сдавала анализ на ЦМВ в другой лаборатории:IgМ отриц, IgG полож.(авидность 50%). Что мне необходимо делать, я планирую беременность. Мне можно беременеть на данном этапе или нет? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Вы являетесь носителем цитомегаловируса. Для определения активности вируса и решения вопроса о возможности планирования беременности рекомендую выполнить урогенитальный соскоб, исследование слюны и крови на определение ДНК возбудителя (наши тесты №№ 310, 317) и повторить через 10 – 14 дней анализ крови на антитела к вирусу (тест № 82). Планировать беременность можно при отсутствии вируса в биологических жидкостях и отсутствии выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови. 

12 апреля 2010 г.

добрый день.беременность 12-13 недель,что означают результаты анализов?

ПАПП- 4691
медиана- 2926
МоМ-1.6032

бета-ХГЧ – 46290
медиана- 66676
МоМ-0.6943

Уважаемая Ольга!

Значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений) в пределах нормы, что позволяет исключить хромосомную аномалию плода.

Мазок на флору

Автор: Татьяна
12 апреля 2010 г.

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать :
Микроскопическая картина – V
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты-единичные в п/зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном кол-ве
Трихомонады не обнаружены
гонококки не обнаружены

Уважаемая Татьяна!

Микроскопическая картина мазка из влагалища в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено. 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте!. Хочу провериться на ЗППП. Подскажите, на какие инфекции стоит сдать анализы, если ничего не беспокоит, никаких видимых симптомов нет.

Уважаемая Наташа!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидии (наш профиль № 90, тесты №№ 105/106, 188), урогенитальный соскоб на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и т.д. (профиль № 92).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте.
Мне 25 лет.

01.06.09 у меня обнаружилась микоплазма пневмония:
AT К IgG – 16.7 (нормы: < 10 – не обнаружены, 10-20 серая зона, > 20 – обнаружена).
AT к IgM – не обнаружены
Ренгтен показал – левосторонняя субсегментарная верхнедолевая пневмония.
Прошёл курс антибиотиков – клацид СР – 5 дней и вильпрофен 5 дней.
После лечения ещё пару месяцев чувствовал себя плоховато (как будто остаточное явление).
Потом нормально, но чувствовал, что иммунитет ослаблен, т.к. чуть продует и уже небольшой кашель появлялся.

28.09.09, через 4 месяца сделал повторный анализ –
AT К IgG – 21.2 (нормы: < 10 – не обнаружены, 10-20 серая зона, > 20 – обнаружена).
AT к IgM – не делал

Ещё через пол года, 11.03.10, сделал 3-й анализ (уже в вашей лаборатории, поэтому единицы измерения другие):
AT К IgG – 210 титр (нормы: < 100 – отрицат,, > 100 – положит)
AT к IgM – отрицательный

Сейчас опять приболел и что-то есть в левой части лёгких (врач слушал).

Скажите, пожалуйста, какой анализ мне сделать, чтобы точно можно было сказать, осталась ли у меня микоплазменная инфекция или нет?

И есть ли какие-либо анализы на иммунитет и авитаминоз?

Уважаемый Михаил!

Наличие антител к микоплазме пневмония говорит о перенесенной в прошлом или персистирующей в организме инфекции. Для уточнения диагноза проводится повторный анализ крови на аnti-Mycoplasma pneumonia-IgG через 10 – 14 дней в той же лаборатории. В случае выраженного (в 2 и более раз) нарастания антител в парной сыворотке крови показано антибактериальное лечение. Для выявления причин рецидивирующих воспалительных процессов в органах дыхания рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза, туберкулеза (тесты №№ 183, 185), иммунологическое исследование крови (тест № 192), интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тест № 1043 + препараты), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Добрый день!
Подскажите как можно проверить наличие паразитов (острицы, гельминты и прочее) в организме.
В семье 4 чел (муж, я и дети 12 и 9 лет) и какие анализы надо сдать?

Уважаемая Татьяна!

Для диагностики паразитарных инвазий рекомендую выполнить анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, который целесообразно проводить трижды, ежедневно), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ крови на глисты (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 237).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

кровь из вены

Автор: Елена
12 апреля 2010 г.

Ребенку предстоит операция по поводу фемоза крайней плоти, какие позиции крови надо сдать и сколько этот анализ стоит?

Уважаемая Елена!

Необходимый спектр обследования должен быть представлен Вам лечебным учреждением, где планируется оперативное лечение.

12 апреля 2010 г.

Добрый день.
У меня повторный полип эндометрия (после гистероскопии и пройденного лечения, анализы на ИППП – отрицательные). Никакие контроцептивы или др гормоносодержащие препараты не принимаю около десяти месяцев.
Микрофлора влагалища тоже не показывает воспалений.
Знаю, что причиной полипов также могут быть гормональные нарушения. Какие номера тестов мне нужно сдать, чтобы оценить свои гормоны, которые могут повлиять на полип.
Цикл не нарушен, все регулярно. Клинической картины полипа как таковой нет. Только по УЗИ. Но предыдущая гистероскопия подтвердила, что был полип, фиброзно-железистый.
Беременностей не было.
Полных лет – 28.

Еще вопрос – перед беременностью нужно проверить гормоны щитовидной железы. Тоже – какие номера тестов?

Уважаемая Ирина!

Для оценки гормонального фона рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), надпочечников (тест № 65), половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 149, 154, 168, 195) на 2 – 7 день менструального цикла; прогестерон (тест № 63) на 21 – 23 день цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

12 апреля 2010 г.

Здравствуйте.Меня зовут Людмила, мне 31 год.Жалоб никаких нет.Делала анализ крови на
сифилис общий-результат анализов-ОТРИЦАТЕЛЬНО
.А анализ на Ig M- результат 1.0, референсное значение 0.7-2.8
анализ Ig G- результат 10.0 ,референсное значение 8.0-18.0
Что это значит?У меня сифилис?

Уважаемая Людмила!

Данной инфекции у Вас не выявлено, ведь результаты соответствуют указанным Вами нормам, или референсным значениям.

12 апреля 2010 г.

Добрый день! Объясните пожалуйста результаты анализов.
Посев на флору и АЧ
1 – 10^4 КОЕ/тамп Eshcherichia coli

Комментарий
Микроскопическая картина: Эпителий – цитолиз эпителиальных клеток. Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Микрофлора – диплобациллы в большом количестве. Трихомады и гонококки не обнаружены.
gardnerella vaginalis. Candida albicans – не найдено
Lactobacillus spp. – обнаружены.

В декабре 2009 года начались беловатые выделения, напоминающие яичный белок врач-гинеколог назначала 2 раз – Микомакс №3, затем Дазолик + Метрагил-гель 10дней, а потом Гинофорт-гель 5 дней против молочницы. Анализы были сделаны вначале лечения и выявлена была кандида (больше анализы не делались). После всего этого лечения эффекта нет. Половой жизнью не живу.

Заранее благодарю!!!

Уважаемая Нина!

В посеве обнаружена кишечная палочка, которая в данной степени расценивается как патогенный микроорганизм. Микроскопическая картина мазка говорит о нарушении естественной микрофлоры влагалища, что может наблюдаться при половых инфекциях, для исключения которых рекомендую выполнить урогенитальный соскоб (тесты №№ 301 – 311, 313, 342).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.