Консультация ИНВИТРО

Апрель 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Архив консультации

Архив за Апрель 2010 года

20 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Дочке 3 года 3 месяца, в моче обнаружились оксалаты в большом количестве и белок 0,242 г/л. Анализ крови хороший. На УЗИ почек пойдём только 28 апреля…. Скажите, пожалуйста, о чём говорят такие показатели и насколько это опасно для ребёнка? Может, ещё сдать анализ какой-то? Я очень волнуюсь, что это патология почек, наверно…

Уважаемая Автор вопроса!

Большое количество оксалатов в моче может быть обусловлено употреблением в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень), наличием углеводных нарушений, хроническим воспалением органов мочевыводящей системы. Протеинурия может носить физиологический характер (на фоне физических и эмоциональных нагрузок), но для исключения патологии почек рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (тест № 116), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), анализ суточной мочи на общий белок (тест № 97).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому нефрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

воспаление придатков

Автор: наталья
20 апреля 2010 г.

мне 29 лет.поставили диагноз воспаление придатков.Лечение назначили.порекомендовали сдать анализ на инфекции.Он необходим?посмотрела на вашем сайте их очень много.их определит врач?

Уважаемая Наталья!

Для определения причины сальпингоофорита рекомендую выполнить посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/106).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

20 апреля 2010 г.

Мальчику 11,5 лет. На школьном осмотре предположили увеличение щитовидной железы его направили к эндокринологу, а тот поставил диагноз зоб 1 ст.
Проблем у него до этого момента не было – он учится на отлично и профессиональный спортсмен при этом. Иногда жаловался на усталость и не больше. Давным давно давала ему курс йодомарина и все. Болеет нечасто – раз в год в одно и то же время и это бронхит иногда пневмония. С рождения был на учете у аллерголога но давно с него снят.
Есть дополнительная хорда в сердце но кардиолог говорит это инд. особенность. На последнем осмотре в спортивном диспансере кардиолог отметил что сердце не успевает восстанавливаться рекомедновал перерыв недельный в спорте.
Встревожена заключением эндокринолога. Он направил на УЗИ – в интерепретации меня смутило слово \”слегка\”. К сожалению в вашем офисе в Рязани УЗИ не делают.

Вот результат УЗИ детской поликлиники:
Расположение обычное.
Форма типичная.
Размеры
правая доля шир.12.5 тол.13.5 дл.39 V=3,2
левая доля ширина 11 тол.12.5 дл.35 V=2.3
V общий=5.5 см. куб.
Контуры нечеткие
Структура слегка неоднородная
Эхогенность слегка понижена
Перешеек 3.5 ммм

Эндокринолог отметил что при его поверхности тела объем щит. железы должен быть 5.3 и на основании того что уже сейчас объем больше направил на анализы, которые мы делали в ИНВИТРО
Т4 свободный <5,1* пмоль/л Референсные знач. 8.0 – 17.0
ТТГ >100* мЕд/л Референсные знач. 0.4 – 5.0
АТ-ТПО >1000.0* Ед/мл Референсные знач. < 5,6
Как интерпретировать эти результаты?
Возможные диагнозы и допольнительные исследования?
Не может ли эта ситуация быть следствием больших физических и психологических нагрузок на тренировках?
Есть ли детский или спортивный эндокринолог в Рязани к которому вы советовали бы обратиться?
Просто боюсь навредить ребенку.
Спасибо

Уважаемая Лилия!

Результаты обследования говорят об аутоиммунном воспалении щитовидной железы (тиреоидите) с выраженным нарушением ее функции, в частности гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной железы). В данном случае необходимо обратиться к эндокринологу для гормональной коррекции и решения вопроса о дальнейшей тактике. К сожалению, информацией об эндокринологах, принимающих в г. Рязани, мы не располагаем.  

Моя дочь, 10 лет уже пятый день теспературит (до 39,5 градусов). Кроме этого, болит горло и кашель. Врач прописала симптоматическое лечение, однако этим летом во время отпуска (ввозможно) она перенесла пилонефрит. После терапии антибиотиком врач в Москве не смогла ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз (результаты анаизов они не привезли). Я вижу, что пора уже применять более серьехное лечение, но поскольку сегодня воскресенье, не хлчу терять время на выписку направлений и сдачу анализо. Посоветуйте, какие анализы мочи я могу сделать, чтобы рач уже просто назначила новый курс?

Уважаемая Евгения!

Рекомендую выполнить Вашей дочери общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), клинический анализ крови (тест 1515).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

 

20 апреля 2010 г.

Здравствуйте!Рез. анализов:ТТГ <0.0025 * (мЕд/л 0.4 – 4.0),Т4 свободный 52.7 *( пмоль/л 9.0 – 22.0)Щитовидка увеличена :объем 45,4 .Это тиреотоксикоз?

Уважаемая Настя!

Да, Вы правы, результаты говорят о тиреотоксикозе, поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.

Анализ на онкологию

Автор: Надежда
20 апреля 2010 г.

Добрый день. Меня зовут Надежда, мне 36 лет.
Лет 8 назад у меня появилось на ноге родимое пятно, которое растет. Оно правильной круглой формы, размер примерно 1см в диаметре. Недавно я заметила, что оно болит. Подскажите какие анализы нужно сдать? Хотела обратиться в ваше отделение, в Лобне. Заранее спасибо.

Уважаемая Надежда!

Прежде всего, Вам необходимо обратиться к онкологу для осмотра невуса и решения вопроса о дальнейшей диагностической тактике.

20 апреля 2010 г.

Доброе утро. у моего ребенка 1.5г температура 38.8 держится уже неделю. педиатр осмотрел ребенка в среду и сказл, что горло красновато назначил антибиотики аугментин, в горло тантум верде и свечи вифирон. принимаем все 3 дня, а температра не спадает.у ребенка прорезаются жевательные зубы сраз несколько.

Уважаемая Диана!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) и общий анализ мочи (тест № 116, с соблюдением условием подготовки).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

Высокий b-ХГЧ

Автор: Наталья
20 апреля 2010 г.

Здравствуйте, доктор!
Подскажите, пожалуйста, у меня показатель b-ХГЧ 309706. По предварительному УЗИ срок 6-7 недель. Но УЗИ было неточным. По месячным установить срок не представляется возможным. Что означает показатель? Я так понимаю, это существенно выше нормы? Означает ли это патологию? Может ли показатель быть выше из-за того, что мне полгода назад делали полостную операцию по удалению множественной миомы матки? Есть ли повод для паники?
Заранее спасибо большое за ответ.

Уважаемая Наталья!

Повышенный уровень ХГЧ может быть обусловлен приемом во время беременности синтетических гестагенов или введением препаратов, содержащих ХГЧ, хромосомной патологией плода. Если все – таки эмбриональный срок беременности составляет более 6 недель, то уровень гормона соответствует норме. Для уточнения ситуации рекомендую повторить УЗИ беременности 1 – го триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

20 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Помогите определить, что может быть результатом отклонений в данных анализа.
Возраст – 29.
Пол – М.
Диагноз – неизвестен.
Жалобы – 2-3 недели назад увеличивались лимфоузлы под мышками (на протяжении нескольких дней были болезненные). В настоящее время такое ощущение, что до сих пор немного увеличены, но не болезненны. Периодически (нечасто) возникают слабоболезненные импульсы в правой ноге (от паха и до коленки) и в руках. Температуры не было и сейчас нет.
Вчера получил данные анализа:
Результаты, выходящие за пределы референсных значений – Лейкоциты 4.05; Нейтрофилы сегментояд. 38; Нейтрофилы общ. 41; Лимфоциты 48.
Остальные показатели: гематокрит 47.6, гемоглобин 16.5; эритроциты 5.6; MCV 85.0; MCH 29.5; MCHC 34.7; тромбоциты 199; палочкоядерные нейтроф 3; моноциты 9; эозинофилы 2; базофилы 0; СОЭ по Вестергрену 2.
Параллельно сдавал тест на ВИЧ 1/2 (Антиген+Антитела) – отрицат. (что значит комментарий – HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 80308HN00 – не понятно).

СПАСИБО.

Уважаемый Роман!

В комментариях указаны номер и серия тест – системы, использующейся в лаборатории для диагностики ВИЧ. Отклонения в показателях клинического анализа крови являются неспецифическими  и могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. Учитывая указанные жалобы, рекомендую выполнить рентгенографию органов грудной клетки (в поликлинике по месту жительства), анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию, вирус Эпштейна – Барр, вирусные гепатиты В и С, токсоплазмоз (тесты №№ 73, 75, 79, 80, 81, 82, 83, 186, 187, 255).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).    

не похожа ни на что…

Автор: Алексей
20 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Пожалуйста выкиньте из головы шаблонные ответы и не назначайте мне визит в клинику! Иначе никакой Вы не специалист а только оператор колл-центра!

Опишу проблему – предоставьте цены и все что мне нужно сделать для решения проблемы:

Переспал с девушкой-все ОК, затем переспав с еще одной узнал что у первой \”гарнарелиоз\”, она его вылечила. Обратился- мне диагноз не подтвердили. Через год примерно(ниаких половых связей) стали проявляться странные вещи – на крайней плоти около головки появляется странная ранка(одно и то же место) и через несколько дней заживает. Место одно и то же, никаких признаков расширения(уже год так). Есть неприятный запах от члена, вычитал что это может быть гарнарелиоз. Сколько будет стоить прием и сколько лечение от гарнарелиоза? Странная периодическая(в период интенсивного секса) ранка это не похоже на венериское а вот гарднереллиоз у меня точно

Уважаемый Алексей!

Любой, уважающий себя квалифицированный специалист, прежде чем поставить предварительный диагноз, в данном случае, обязан осмотреть половые органы. Заочно, на основании указанных жалоб, мы можем рекомендовать Вам посев из уретры на аэробную и анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам (наши тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции, в том числе гарднереллу и возбудитель сифилиса (профиль № 92, тест № 346).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу. Лаборатория ИНВИТРО занимается только вопросами лабораторной диагностики.    

20 апреля 2010 г.

Добрый день! подскажите пожалуйста возможно ли в ваших лабораториях сдать анализ на фасциолез

Уважаемая Мария!

К сожалению, подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

E. Coli+Enterococc. faecalis

Автор: Сергей
20 апреля 2010 г.

25 лет, муж.,. Диагноз – после сдачи анализов, из посева были выделены культуры: E. Coli и Enterococc. faecalis. После курса в/м инъекций Ципрофлоксацином ,анализы показывают, что остались бактерии E. Coli. Затем проколол курс Цефотаксимом, симптомы вроде бы прошли, и на повторную сдачу анализов не пошел. Но спустя какое-то время, они вновь проявились. Выражается это в том, что на пенисе (непосредственно на головке) образуется некая творожистая субстанция белого цвета, с характерным кисловатым запахом. Вопрос: Является ли это проявлением одной из этих видов бактерий (E Coli или Enterococc faecalis), или же это что-то нечто другое? Помогите пожалуйста, а то уже целый год не могу от этого избавиться!
За ранее благодарен, с уважением, Сергей.

Уважаемый Сергей!

Указанные симптомы характерны для грибковой инфекции, вызванной дрожжеподобными грибами. Для уточнения диагноза рекомендую повторить посев из уретры на флору и грибы рода Candida с определением чувствительности к антибиотикам, бактериофагам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 446, 442, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Общий анализ крови

Автор: Татьяна
20 апреля 2010 г.

Моему сыну 7 лет 10 месяцев, результат анализов:
гемоглобин – 132
эритроциты – 4,2
лейкоциты – 5,8
палочкоядерные – 1
сегментоядерные – 38
эозофилы – 2
лимфоциты – 56
моноциты – 3
скорость оседания – 3
Пожалуйста подскажите хороший ли это анализ

Уважаемая Татьяна!

Незначительный лимфоцитоз может быть обусловлен недавно перенесенной вирусной инфекцией. Если общее самочувствие ребенка не страдает, то дополнительного обследования не требуется.

аллергия

Автор: Альмира
20 апреля 2010 г.

здравствуйте.Постоянно закладывает нос и лор порекомендовала сдать анализы на аллергию.Пришел результат.скажите пожалуйста что означает Ig E 36 Ед/мл < 100 Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Альмира!

Уровень Ig E, маркера аллергии, говорит об отсутствии предрасположенности к аллергическим реакциям. Для уточнения причины ринита рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), мазок со слизистой носа на цитологию, в том числе, и на эозинофилы (тест 512), бактериологический посев отделяемого носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467), и обратиться к ЛОР-врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

20 апреля 2010 г.

Мы с мужем хотим жить половой жизнью без предохранения презервативом. Какие анализы необходимо сдать молодому человеку? И достаточно ли сдать анализ крови из вены или нужно что то еще? Заранее блгодарю!

Уважаемая Мирослава!

Для оценки состояния половых путей рекомендую обоим супругам выполнить мазок из половых путей на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

20 апреля 2010 г.

добрый день.
мне 29 лет, 165, 50кг, беременностей не было.
сдала комплекс анализов на гормоны на 10й день цикла.
помогите, пожалуйста, в расшифровке результатов, возможно , где есть превышение референсных значений , требуется дополнительные анализы, просьба посоветовать:
ТТГ – 2,14
ФСГ – 9.77
ЛГ-7.94
пролактин – 533
эстрадиол – 193
ДЭА-SO4 – 11.3 (превышен. норма – 1.8-10.3)
Тестостерон – 3.70
ГСПГ – 40
ИСТ- 9.3
кортизол – 541
17-ОН-прогестерон – 3.61

Уважаемая Светлана!

Повышенный уровень ДЭА, мужского гормона, говорит о чрезмерной андрогенной активности надпочечников, что может быть причиной репродуктивных нарушений. Для определения полноценности менструального цикла и полной оценки андрогенного статуса (мужских гормонов) рекомендую выполнить на 21 – 23 день анализ крови на прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 63, 168, 195). Для решения вопроса о гормональной коррекции рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу или гинекологу – эндокринологу.   

20 апреля 2010 г.

Пожалуйста, помогите расштфровать результаты анализов. Мне 23 года.

Результат U:
1. клетки эпителия – 6-10;
2. лейкоциты – 4-8;
3. слизь – слизь+;
4. микрофлора – коккобац/ ключ клетки 85%.

Результат V:
1. клетки эпителия – пластами;
2. лейкоциты – 4-7;
3. слизь – нет;
4. микрофлора – коккобац/ ключ клетки 85%.

Результат V:
1. клетки эпителия – пластами;
2. лейкоциты – 8-12;
3. слизь – слизь+;
4. микрофлора – коккобац/ ключ клетки 85%.

Заранее спасибо.

Уважаемая Анатасия!

В мазке отмечаются признаки воспаления уретры и нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем свидетельствует активное размножение условно – патогенной коккобациллярной флоры и наличие ключевых клеток, т.е. клеток поверхностного эпителия влагалища, покрытого коккобациллами. В данном случае рекомендую выполнить дополнительно посев из уретры и влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313, 342).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).     

 

20 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какую смазку можно использовать при планировании беременности? Можно ли использовать вообще? У меня с этим проблемы после лечения эндометриоза. Спасибо.

Уважаемая Лена!

В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь за рекомендациями к Вашему лечащему врачу.

анализ

Автор: Мари
20 апреля 2010 г.

Здравствуйте!!!хотелось бы узнать примерную стоимость анализов на все гинекологические заболевания,на гормоны?

Уважаемая Мари!
Для определения объема обследования необходимо указать цель обследования, анамнез заболевания или имеющиеся жалобы. 

20 апреля 2010 г.

Здраствуйте!
Скажите пожалуйста, может ли гарднерелла вызывать воспаление горла, если оно беспокоит уже 3 месяца, гноя нет.

Уважаемая Неля!

Гарднерелла является сапрофитом нормальной микрофлоры влагалища и может вызывать воспалительные процессы в половых органах. Для определения причин фарингита рекомендую выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР – врачу.   

Свежие комментарии