Консультация ИНВИТРО

Февраль 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728

Архив консультации

Архив за 6th Февраль 2010 г.

6 февраля 2010 г.

Доброго времени суток!
В 16 недель и 5 дней сдала анализы в Инвитро на гормноны АФП, ХГЧ и эстриол свободный..получила результаты..но понять их не представляется возможным. Пожалуйста, подскажите, что это они означают. за неделю до сдачи анализов пректратила принимать дюфастон.
эстриол свободный – 14 нмоль/л
b-ХГЧ – 51456 мЕд/мл
АФП – 31 Ед/мл
заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!

Показатели пренатального скрининга в пределах нормы.

Расшифровка анализа

Автор: Евгения
6 февраля 2010 г.

47лет!Женс.Гепатит С, хр.панкреатит!8-лет-пролеченный гепатит!(противовирусное,Эскадор-КУ),лечение было 7-лет назад!Прием гепапротект.регулярно,курсамиАнализ в Инвитро .Глюкоза,натощак,6.3,рефенсные значения4,1-5,9.С-пептид,1056,пмоль,р-з,298-1324.Анализ -2,Глюкоза,ГТТ-через 2 часа,7,8.Рефер.знач.3,9-7,8.(норма).С-пептид4833,пмоль,Реф.знач.298-1324.Вопрос,какой должен быть анализ С-пептида,У меня ; 4,833!после приема глюкозы,через 2-часа!К какому сп. надо обр.Спосибо!Бывают боли в области-эпигастральной,и переходящии в опоясывающие(в лопатки,в подмышку.

Уважаемая Евгения!

Результат ГТТ указывает на достаточные резервные возможности поджелудочной железы по синтезу инсулина (С-пептид – предшественник инсулина) и утилизации глюкозы тканями. Повышение уровня С-пептида после нагрузки глюкозой является адекватным и не указывает на наличие инсулинорезистентности. Но повышение уровня глюкозы натощак может свидетельствовать о начальных нарушениях углеводного обмена, поэтому рекомендую получить консультацию эндокринолога. Для выявления причин болевого синдрома рекомендую выполнить анализ крови по профилю № 1 “Кардиориск”, анализ мочи на амилазу (тест № 108), ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудного отдела позвоночника. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему терапевту. 

Эластаза 1

Автор: Талменева Наталия
6 февраля 2010 г.

Моему сыну 4г.9 мес. Диагноз: лактазная недостаточность (выставлена клинически), подозрение на муковисцедоз. Вопрос: Как изменяются показатели эластазы 1 при лактазной недостаточности? А как при муковисцедозе?

Уважаемая Наталия!

При муковисцидозе уровень панкреатической эластазы вследствие разрушения клеток, выстилающих выводные протоки экзокринных желёз поджелудочной железы, резко снижается. Для диагностики лактазной недостаточности определение панкреатической эластазы не информативно, т.к. для данной патологии не характерны нарушения экзокринной функции поджелудочной железы. При лактазной недостаточности определяется повышенный уровень углеводов в кале (наш тест № 236), обусловленный снижением активности фермента лактазы (вырабатывается клетками слизистой оболочки тонкой кишки).

Мне 37 лет, никаких осложнений или патологий нет.
Планирую вторую беременность (первая была много лет назад).
В связи с этим мой врач порекомендовала сдать анализы на Хламидии, Уреоплазму, Микоплазму, ВПП 1ст. и 2ст., ЦМВ. Мужу соответственно тоже сдать данные анализы.
Ранее на Микоплазму и Уреоплазму у меня была положительная реакция, а на остальные показатели отрицательные, но врач считала ненужным лечить, так как считала, что у меня их незначительное количество и никакого дискомфорта и жалоб с моей стороны не было.
В Вашей лаборатории обнаружила, что есть 2 способа анализов – крови и мазка.
Вопрос: Чем отличаются аназизы методом ПЦР крови и мазка – какой более точный или объективный? Или без разницы?
Нужно ли повторно сдавать те анализы которые отрицательные?
Можно ли сдать какие-то анализы которые показывают количество Микоплазмы и Уреоплазмы?
Что Вы порекомендуете?

Уважаемая Янина!

Перед планированием беременности проводится комплексное обследование, позволяющее исключить не только активную, но и хроническую форму инфекции. В Вашем случае необходимо выполнить посев из половых путей на уреаплазму и микоплазму гоминис с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 440, 444), мазок из влагалища и шейки матки на флору (тест № 445), урогенитальный соскоб на диагностику половых инфекций методом ПЦР (тесты №№ 301, 305 – 311, 313, 340, 342), анализ крови на антитела к ВИЧ, возбудителю сифилиса, маркеры вирусных гепатитов В и С, хламидии (тест № 105/106), анализ крови на TORCH-инфекции (профиль № 10). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».   

6 февраля 2010 г.

Здравствуйте! Мне 32 года.

Общее состояние здоровья нормальное ничего не беспокит.
Хотелось бы узнать необходимо ли в моем возрасте сдавать анализ крови (если необходимо то какой???) на выявление каких либо маркеров и предрасположенностей к заболеваниям сердца, онкологии и т.д.

Заранее благодарен.

Уважаемый Сергей!

Рекомендую Вам выполнить обследование по профилю №25 “Ежегодное профилактическое лабораторное обследование”, который является комплексной программой лабораторных исследований общего состояния организма, с помощью которой можно получить достоверную оценку здоровья людей, не имеющих недомоганий. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Билирубин

Автор: ирина
6 февраля 2010 г.

У малыша 11 месяцев повышенный билирубин 67 а норма 20, скажите пожалуйста вследствие чего такое может произойти?

Уважаемая Ирина!

Повышенный уровень билирубина может быть обусловлен функциональными и/или анатомическими нарушениями желчевыводящих путей, врожденной патологией обмена билирубина, заболеваниями крови. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку биохимический анализ крови (профиль № 3, тесты №№ 28, 29, 117), выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру.

Сахарный диабет 1 типа

Автор: Сергей
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте, мне 26 лет. 3 месяца назад стал замечать симптомы диабета: жажда, частое мочеиспускание, слабость. Перед этим перенес сильнейший стресс – умер ребенок.Обратился к врачу, поставили диагноз – инсулинозависимый диабет 1 типа. Сдал анализы в инвитро в Ставрополе: Проинсулин – 9,8; АТ-к бета клеткам отрицательный; АТ – к инсулину – 0,5; АТ-GAD – 5,7. Врачи говорят что поджелудочная железа повреждена, но насколько никто не знает. На сегодняшний день колю 4 единицы продленного инсулина на ночь и сахар в норме, в течении дня даже снижается, приходится постоянно слегка “перекусывать”.
Скажите, пожалуйста, насколько сильно могла повредиться поджелудочная железа при значении АТ-GAD – 5,7 и Проинсулин 9,8? И возможно ли снизить показатель АТ-GAD и уйти от инсулина полностью?
Заранее благодарен.

Уважаемый Сергей!

Наличие антител к глутаматдекарбоксилазе говорит об аутоиммунном поражении островкового аппарата поджелудочной железы и, к сожалению, трудно  предположить на сколько активно разрушается ткань органа. В данном случае необходимы повторные исследования уровня инсулина (тест № 172) и С-пептида (тест № 142), позволяющего оценить истинный уровень эндогенного инсулина на фоне терапии инсулином. Все вопросы терапии должны обсуждаться с лечащим диабетологом. 

6 февраля 2010 г.

Здравствуйте!
У меня после простуды уже 3-ю неделю к обеду поднимается температура до 37. Сдавал у Вас общий анализ крови и на функцию печени у вас 29.01.10. Повышены только лимфоциты и то немного. Ничего у меня не болит,насморка нет. А температура не проходит.

АлАТ 12 Ед/л < 41
АсАТ 16 Ед/л < 37
Билирубин общий 20.8 * мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 6.9 мкмоль/л < 7.9

Гематокрит 42.4 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 14.9 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.12 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 82.8 фл 80.0 – 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 202 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.17 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 48 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 50 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 38 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 10 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

Уважаемый Лев!

Лимфоцитоз может быть следствием перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Повышение билирубина может быть обусловлено погрешностями в питании накануне исследования или дискинезией желчевыводящих путей. Скорее всего, повышение температуры имеет неврогенную причину, но для исключения патологических состояний рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, цитомегаловирусную инфекцию, вирус Эпштейна-Барр (профиль № 35, тесты №№ 82, 83, 186, 187, 255, 329), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к терапевту, психоневрологу. 

 

Гемоглобин

Автор: людмила
6 февраля 2010 г.

Добрый день!!!Сегодня получила анализ из вашей лаборотории мойе дочки ей 3 месяца!!!!гемоглобин 11.2,Гематокрит 30.8 *,Эритроциты 3.55,MCV (ср. объем эритр.) 87.0,MCH содержание Hb) 31.4,МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.2,Тромбоциты 364 тыс,Лейкоциты 6.6 тыс,что это значит,спасибо!

Уважаемая Людмила!

Результаты общего анализа крови в пределах нормы. Незначительное снижение гематокрита на фоне нормальных показателей крови не имеет диагностического значения.

Анти-VZV IgG 25,8

Автор: Ольга
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте.
Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа на антитела к ветрянной оспе анти-VZV IgG 25.8 мЕд/мл
Есть ли у ребенка (5 лет) иммунитет к ветрянке?

Уважаемая Ольга!

Да, ребенок был инфицирован в прошлом вирусом ветрянной оспы.

Необходимые анализы

Автор: Мадина
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте, Доктор.
Нашему малышу 16 месяцев. Уже более недели нас беспокоит расстройство желудка: вначале мы подумали, что перекормили его фруктами,но даже рисово-картофельная диета с приемом Смекты и Линекса особо не помогает.
Такого у него еще не было, т.е. у нас бывал осенью кишечный вирус с температурой под 40 и пр, но мы все благополучно преодолели. Сейчас повышения температуры не наблюдается. Аппетит хороший.
Подозреваю дисбактериоз, но хотелось бы иметь полную картину.
Какие анализы помогут это сделать в полной мере?
Заранее благодарим.
М.

Уважаемая Мадина!

Для выявления причины нарушения стула рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тесты №№ 5, 19, 139), биохимический анализ крови (профиль № 3, тесты №№ 12, 16, 18, 23), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456, 443), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ кала на яйца гельминтов и простейших (тест № 159, целесообразно проводить трехкратно ежедневно). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к детскому гастроэнтерологу. 

Анализы на гормоны

Автор: Катерина
6 февраля 2010 г.

Добрый День!
Планирую первую беременность. У меня с 11 лет очаговая аллопеция, сейчас мне 23 года и волосы практически не выпадают, но есть небольшие участки, которые со временем зарастают. Могут ли у меня быть повышены гормоны. Как это может повлиять на будущего ребенка и какие необходимо сдать анализы.

Уважаемая Катерина!

Для планирования беременности рекомендую Вам сдать кровь по профилю № 28 “Хочу стать мамой” и тестам №№ 55, 58, 154, 168, 195 (обследование целесообразно выполнить на 2-7 день менструального цикла). Для оценки полноценности менструального цикла необходимо на 22-23 день цикла оценить уровень прогестерона (тест № 63). Для исключения инфекционных и аутоиммунных причин алопеции необходимо выполнить анализ крови на сифилис, антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к нативной ДНК  (тесты №№70, 125/126, 137/38, 190). Дополнительно рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-311, 313, 340), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день цикла. Вашему супругу целесообразно выполнить спермограмму (тест № 599), анализ крови на инфекции (профиль № 36), урогенитальный соскоб на инфекции (профиль № 37). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Результат анализа

Автор: Наталия
6 февраля 2010 г.

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат мазка сданный у вас
Микроскопическая картина V- эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты- единичные в п/зр
микрофлора- лактоморфотипы в умер.кол-ве
С- картина, идентичеая предыдущей
U- клетки вагинального и уретрального эпителия
Лейкоциты- единичные в препарате
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном кол-ве
Трихомонады-не обнар.
Гонококки -не обнар.
Спасибо.

Уважаемая Наталия!

Микроскопическая картина мазка из влагалища шейки матки, уретры в пределах нормы.

 

Возможный диагноз

Автор: роман
6 февраля 2010 г.

1.5 года назад, сорвал ноготь после чего стали болеть суставы пальца, потом соседнего пальца,затем горло. Сдал посев из горла выявили клебсиелу и золотистый стафилококк, пролечил, сдал повторно(не однократно), ничего не выявлено. Делал рентген пальца, сдавал общий анализ крови все в порядке. Так вот, вопрос в том, что уже пол года, с некоторой переодичностью болит(точнее рези под ногтем), а так-же неприятные ощущения в скулах, врачи к которым обращался разводят руками видя анализы, которые, кстати сдаю у вас, бывает дублирую в других лабораториях, Подскажите что делать

Уважаемый Роман!

Рекомендую выполнить анализ крови на ревмопробы (профиль № 7, http://www.invitro.ru/analizes/profi/797/3206/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

6 февраля 2010 г.

Страдаю нарушением менструального цикла с детства, месячные сами не начиналась, выписали таблетки пропила начались, бросила пить таблетки больше не начинались. Затем кололи прогестерон для вызыва месячных и пила Логест 2 года все было нормально, бросила, опять нет менструации. И появилась киста, месячные вызвали прогестероном, киста прошла. После этого у меня появился цикл, день в день начинались, но была мазня (коричневые), а не кровянистые выделения так было почти год, затем снова появилась киста и аднексит, после чего мне назначили дюфастон с 16 по 26 день. Я пила его 2 цикла, потом 2 цикла Логест и пол года пью утрожестан с 16 по 26 день цикла. Месячные есть. Овуляции нет! И как выяснилось никогда не было. Ставят диагноз поликистоз и гипоплазия матки. Постоянные боли в правом яичнике (где и были 2 кисты). Назначили сдать кровь на гормоны. Сдала в вашей лаборатории вот результаты: 17 – ОН – прогестерон 12.94; Пролактин 416; Кортизол 689; ДГАС 10,2; Тестостерон 4,39. В чем может быть причина кист и нерегулярности цикла?

Уважаемая Елена!

Повышенный уровень мужских гормонов, тестостерона, ДЭА, 17-ОН-прогестерона, говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников и надпочечников, и может быть проявлением постпубертатной формы адреногенитального синдрома или поликистоза яичников. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам выполнить анализ крови на выявления наиболее частых мутаций гена CYP21OHB, ответственного за развитие неклассической формы адреногенитального синдрома (тест № 7802), анализ крови на гормоны – андростедион, дигидротестостерон (тесты №№ 168, 195), КТ надпочечников и обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Необходимые анализы

Автор: Екатерина
6 февраля 2010 г.

Доброго времени суток. На данный момент ничего не беспокоит, но хочется перестраховаться, и сдать какие-то общие анализы, так сказать для «профилактики». Подскажите какие?

Уважаемая Екатерина!

Вы можете выполнить обследование по профилю №25 “Ежегодное профилактическое лабораторное обследование”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/797/3224/, мазок на флору из половых путей и урологический соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-311), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Повышение СОЭ

Автор: Таня
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте мне 20 лет.Хочу у Вас узнать..недавно я сдавала анализы и у меня обнаружили СОЯ 21, хотя норма 3….может ли она быть повышена из за того , что у меня обнаружил гинеколог “актериальный вагиноз”? И скажите это страшная болезнь бактериальный вагиноз?

Уважаемая Таня!

Бактериальный вагиноз, или дисбактериоз влагалища – это нарушение естественной микрофлоры половых путей вследствие приема антибиотиков, гормональных препаратов, перенесенных или хронических вирусных инфекций, эндокринных заболеваний и т.д. Бактериальный вагиноз не сопровождается повышением СОЭ (скорости оседания эритрцитов). Незначительное повышение СОЭ может наблюдаться при физиологических состояниях (во время менструации, беременности и послеродовом периоде). Для исключения патологических причин рекомендую повторить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 119, 139, 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Боль в груди

Автор: алёна
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте! Около 2-х месяцев назад обнаружила что левая грудь при ощупе болит изнутри,незнаю к какому виду процедуры обратиться,подскажите пожалуйста!

Уважаемая Алена!

Рекомендую выполнить УЗИ молочных желез (с 1 по 10 день менструального цикла) и обратиться к маммологу.  

Посев уреаплазму

Автор: София
6 февраля 2010 г.

Здравствуйте!
У меня беременность 28 недель.29.01.10г я сдавала данный анализ(посев на уреаплазму и чувствительность к антибиотикам) в Вашей лаборатории.1.02.10г мне пришли результаты.Бактерия обнаружена в количестве 10^4 КОЕ/тамп.Скажите на сколько это кол-во опасно?Врач в ж/к где я наблюдаюсь назначила курс антибиотиков,на сколько он будет эффективен?

Уважаемая София!

Указанное количество возбудителя является патогенным и может обуславливать осложненное течение беременности и послеродового периода. Эффективной будет антибактериальная терапия, которая проводится с учетом чувствительности уреаплазмы к антибиотикам. 

6 февраля 2010 г.

Здравствуйте.Мне 23 года. У меня вот такая ситуация: у меня задержка 1,5 месяца,ходила на узи,сдавала кровь на ХГЧ – не беременна.Ходила ко врачу,она сказала,что гормональный сбой,тем не менее не назначила никаких анализов. Приходила я к ней с 2-х недельной задержкой,она сказала,что скоро придут, а месячные так и не начинаются. До задержки в 3-х циклах пила утрожестан,чтобы восстановить менструальный цикп(врач прописала,при этом анализ крови на гормоны я не сдавала),3 месяца они приходили как по часам,а после отмены препарата,месячные так и не начинаются.Так вот вопрос: может быть,что врач только осложнила ситуацию и на какие гормоны сейчас сдавать кровь?Тестестерон,пролактин….и какие еще?Спасибо заранее,с уважением,Татьяна!

Уважаемая Татьяна!

Прием “Утрожестана” не может быть причиной нарушений менструального цикла, а его назначение с целью коррекции недостаточности лютеиновой фазы в течение 3 месяцев перед планированием беременности является необходимым. Для выявления причины гормональных нарушений  рекомендую выполнить анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, АКТГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 58 – 65, 100, 101, 154, 168, 195) и получить консультацию врача-эндокринолога.     

Свежие комментарии