Архив за 12th Декабрь 2009 г.
Здравствуйте. Беременность примерно 4-я неделя (по моим подсчетам), у меня задержка 10 дней, сделала 4 теста , все положительные. Болит низ живота и 2-й день незначительные темно-коричневые выделения. Врач в ЖК сказала что на таком сроке 3-4 недели беременность сохранять не нужно, это угроза выкидыша.Подскажите пожалуйста, как мне быть? Стоит ли делать узи? Заранее благодарю за ответ!
Уважаемая Светлана!
В Вашем случае для оценки развития беременности необходимо выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) дважды с интервалом в 2-4 дня. В случае отсутствия или недостаточного роста гормона необходимо выполнить УЗИ беременности 1-го триместра. К сожалению, угроза прерывания беременности на раннем сроке не всегда связана с хромосомными аномалиями. Медикаментозная коррекция в большинстве случаев позволяет успешно выносить и родить ребенка. Для выявления факторов, мешающих нормальному течению беременности, рекомендую сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (тесты 137/138, 140, 153, 190), коагулограмму (тесты №№ 1-4, 164), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), кровь на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, эстрадиол, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, прогестерон (тесты №№ 55, 56, 62-64, 101 154), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тесты №№ 80, 81, 84, 122, 105/106). Также рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору (профиль №37, тесты 311, 342), посев из половых путей на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, подскажите пожалуста, я сдала анализы на РАРР и В-ХГЧ, мой врач сказал что они плохие и направил к генетику, но перед этим хочется знать что именн плохо и чем это грозит Результаты: РАРР 9550 мЕд/л
в-ХГЧ 72 нг/мл
Срок беременности 11 недель, возраст 21 год.
Уважаемая Женя!
Для интерпретации результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией соответственно сроку беременности, и значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений).
Здравствуйте, мне 35 лет, я мама 5 летнего мальчика, больше беременностей не было.
Я 20.10.09г. заметила,что у воспалился бугорок от протоков, на ареоле, помазала противоспалительной мазью, вроде как спала, но неделю назад, прощупала уплотнение, на УЗИ показало: на правой молочной железе, в верхне-наружном квадрате в подкожной клетчатке определили гипоэхогенное образование ровными контурами размером 18*9 мм, не связанное с тканью железы. Врач маммолог поставила диагноз киста. Онколог сказала, что это не киста, в цитолаборатории выевили только жир и ткани, и онколог-хирург 09.12.09г.провела операцию по удалению, там образование 1,5*1,5, с признаками воспаления, жду результатов гистолаборатории.
Сейчас принимаю антибиотики: ампицилин, эритромицин.
Но вот много комментариев, что такие вещи, на этом же месте могут повторяться, время от времени, что надо предпринять, что бы их больше не было?
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Кыял!
Данные вопросы являются прерогативой маммолога. В рамках нашего сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте!
Мы с мужем планируем второго ребенка, мне 31год, мужу 32. Подскажите пожалуйста какие анализы нам нужно сдать, чтобы я могла выносить и родить здоровенького малыша. Единственное что меня смущает, это то что мужа при переливании крови лет 10 назад инфицировали гепатитом С, а два года назад мы проводили ему противовирусную терапию (интерферон + ребетол-рибоверин). После терапии результат анализа был отрицателен, но я очень переживаю по этому поводу, читала что гепатит может вернуться.
Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Рекомендую Вам выполнить исследование по профилю №28 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. На 19-22 день менструального цикла необходимо выполнить анализ крови на прогестерон (тест №63). Также рекомендую Вам с супругом провести исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (тесты № 301-311, 342) и посев отделяемого половых органов на флору и чувствительность к антибиотикам (тест № 446). Вашему супругу необходимо выполнить анализ крови на инфекции (тесты №№ 68, 69, 73, 321) и спермограмму (тест №599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте!Я сегодня ходила на УЗИ и врач сказала,что плодное яйцо есть,а вот эмбриона она не видит.Акушерский срок она ставит 6 недель.Может все-таки она ошибается(очень хотелось бы…). Подскажите пожалуйста,какие анализы мне нужно сдать,чтобы совершенно точно узнать срок Б и рассеять или подтвердить все подозрения на замершую беременность.Очень много слышала о вашей лаборатории и только хорошее. Как только вы мне ответите я сразу поеду сдавать к вам анализы.Спасибо заранее.
Уважаемая Лада!
В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) дважды с интервалом в 2 дня и повторить УЗИ беременности 1-го триместра через неделю. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
на 33 ДЦ ХГЧ составлял 133 единицы, на 36 ДЦ – 500. В таблицу не вписывается? Означает угрозу?
Уважаемая Наталия!
Промежуточные значения ХГЧ соответствуют промежуточным неделям беременности. Таким образом, уровень ХГЧ соответствует 2-3 эмбриональным неделям беременности, а его рост свидетельствует о маточной локализации плодного яйца. Для оценки течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом 2-4 дня и получить консультацию гинеколога.
Здравствуйте, уважаемый врач. Вот такой у меня вопросик. Стала я замечать, что уж слишком часто бегаю я в туалет. Ну то есть ночью приходится раза по 3-4 вставать (хотя такого не было ранее), днём хожу примерно раз в час. Боли нет при мочеиспускании. Правда замерзаю часто, ножки холодненькие. Когда хожу в туалет чувство, что не полностью сходила. Во время секса чувствуется дискомфорт (как-будто давит что-то на мочевой пузырь и чувство что очень хочется писать, а на самом деле нет). Не могла я ничего застудить? Может ли быть что-то серьёзное или можно обойтись так, на каких-нибудь травках типо медвежьи ушки? Заранее спасибо.
Уважаемая Мария!
Для выявления причины указанных жалоб рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), мазок из влагалища и шейки матки на флору и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37), УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Я нахожусь на 31-й неделе беременности, вчера получила результаты анализа на сифилис, он получился положительный. У меня это уже третья беременность, первые две закончились совершенно здоровыми детьми, муж недевно сдалал анализ у него отрицательный результат, я сама сдавла анелиз в июле тоже все было чисто, раньше тоже не болела и не лечилась от сифилиса, кроме мужа больше сексуальных партнеров не имела и вот теперь такая история. Две недели назад я болела гриппом с осложнением, получила махровый бронхит. Может ли это быть ложный сифилис или ошибка в лаборатории?
Уважаемая Светлана!
Для уточнения диагноза рекомендую провести специфический и неспецифический трепонемные тесты (тесты №№ 69, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики обратитесь к венерологу.
Здравствуйте!После медосмотра терапевт выдал мне направление на консультацию к гинекологу.В направлении написано:цитологический мазок-эпителий плоский,Z от умеренного до большого кол-ва в п/зр,флора палочковая.Что это значит? Анализы на половые инфекции сдавала,они все хорошие.
Уважаемая Наташа!
Результаты мазка говорят о наличии воспалительного процесса в половых путях, для выявления причины которого, рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте. У меня обнаружили цитомегаловирус в крови (54,6). Сдала повторный анализ после лечения, он оказался еще больше (62,9). Что могло на это повлиять?
Уважаемая Алеся!
Диагностически важным является нарастание титра антител в 3-4 раза в парных сыворотках крови с интервалом 10-14 дней. Наличие антител к цитомегаловирусу говорит о том, что Вы – вирусоноситель. Лечение цитомегаловирусной инфекции проводится только при реактивации вируса или первичном инфицировании, на что могут указывать наличие острофазных антител IgM к цитомегаловирусу или выраженное нарастание антител IgG и обнаружение возбудителя в крови, слюне, урогенитальном соскобе. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на антитела к цитомегаловирусу через 10 дней в той же лаборатории. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
у меня 11 недель
Антитела к листерии
меньше 0,9
0,9-1,1
меньше 1,1- антитела обнаружены
Уважаемая Юлия!
Вы указали только референсные значения, а для адекватной интерпретации необходимо указать и Ваш результат.
Уважаемый доктор! Моя мама ( ей 63 года) сдала кровь на ХГЧ. Результат 8,87. У нее много разных заболеваний: ИБС, рефлюкс..(забыла продолжение), гемангиома печени, узел в щитовидке. Скажите, пожалуйста, как грамотно и наиболее быстро выяснить где может быть опухоль? Или узел в щитовидке, гемангиома и ЖКТ могут дать такой результат, а рака вовсе и нет? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Ирина!
Незначительное повышение ХГЧ может быть вариантом индивидуальной нормы, но для исключения онкопатологии рекомендую Вашей маме выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), анализ крови на онкомаркеры (профиль № 13), УЗИ органов малого таза, почек, рентгенографию органов грудной клетки, колоноскопию. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к терапевту, онкологу.
Когда нужно сдавать андростендион? Зависит он от дня цикла или нет? Я не спросила об этом у врача, сдала в середине цикла, показатель немного завышен.
Уважаемая Алена!
Концентрация андростендиона не зависит от фазы цикла. Его повышенный уровень говорит о дисфункции яичников и требует консультации лечащего врача.
здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты мазка на флору: лейкоциты 5-10 (и цервикальный канал и влагалище), эпителий 15-20(и цервикальный канал и влагалище), флора – палочки, трихмонады,гарднеллы и дрожжевой грибок не обнаружены. заранее спасибо
Уважаемая Лена!
Если обследование проводилось во 2 фазе цикла, то результаты мазка соответствуют норме.
Здравствуйте! Подскажите пожалуста нормально ли растет уровень ХГЧ.
Последняя менструация 17/10/09, зачатие 01/11/09
24/11/09 ХГЧ 6591;
02/12/09 ХГЧ 37376;
09/12/09 ХГЧ 84087.
Спасибо!
Уважаемая Ева!
Недостаточный рост ХГЧ может свидетельствовать об осложенном течении беременности. Рекомендую в Вашем случае выполнить УЗИ беременности 1-го триместра, повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и получить консультацию лечащего гинеколога.
Здравствуйте! Мне 27 лет, втечение года не получается забеременить. Сейчас начала посещать врача по этому вопросу,ну и конечно сразу назначили анализы на инфекции и гормоны. С инфекциями все понятно – везде написано “не обнаружено”. А вот что с гормонами?
Сдавала ФСГ, ЛГ,Эстрадиол,ДЭА,Тестостерон- это все в норме. А пролактин – 723 (получается превышение),но в анализе есть приписка – “присутствия значимого количества макропролактина не выявлено”. Не понимаю это хорошо или нет?
Уважаемая Татьяна!
Уровень пролактина повышен за счет активной фракции гормона (макропролактин – это неактивная фракция), что может сопровождаться нарушением менструальной и репродуктивной функции. Для выявления причин гиперпролактинемии и отсутствия беременностей рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55) и повторить анализ крови на пролактин (тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/ ) с соблюдением всех условий, сдать кровь на антиспермальные антитела (тест № 223), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7-8 дня менструального цикла. Вашему мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599), урогениталный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-311, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день!
Мне 25 лет. Прохожу обследование в рамках проверки щитовидной железы, перед повторным походу к эндокринологу, сдала анализы в Вашем центре и сегодня получила вот такие результаты.
Заранее спасибо за комментарии.
Из хронических заболеваний-нейородермит (кисти рук) и тонзилит.
Глюкоза 4.7 ммоль/л 4.1 – 5.9
ТТГ 3.91 мЕд/л 0.4 – 4.0
Пролактин 293.0 мЕд/л 40.3 – 530.0
Гематокрит 32.9 % * 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.3 г/дл * 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.07 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 81.0 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.7 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 190 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.90 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Уважаемая Анна!
Уровень ТТГ говорит о нормальном функционировании щитовидной железы. Концентрация глюкозы в пределах нормы. Снижение гемоглобина и гематокрита может отмечаться на фоне менструации или свидетельствует о начальных признаках анемии. Рекомендую в Вашем случае выполнить на 5-7 день менструального цикла УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь (тест № 240), кровь на показатели обмена железа и витамины В12, фолиевую кислоту (тесты №№ 48 – 51, 117, 118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к терапевту.
Здравствуйте. Если Вас не затруднит, ответьте на мой вопрос.
В описании анализа №445, я прочитала, что оценивается:
1. оценивается состояние эпителия
2. присутствие ключевых клеток
3. оценка лейкоцитарной реакции
4.Количественная оценка микрофлоры
5.наличие клеточного детрита и слизи
Мне сделали такой анализ, но в результатах нет таких пунктов как
1. присутствие ключевых клеток
2. наличие клеточного детрита и слизи
То есть не говорится ни об отсутствии, ни о присутствии этих элементов.
Вопрос: это значит, что не производилось исследования для их обнаружения?
Заранее большое спасибо.
Уважаемая Елизавета!
При микроскопическом исследовании мазка описание ключевых клеток, клеточного детрита и слизи проводится только в случае их наличия. Как правило, они отражают отклонения (воспалительный процесс, дисбактериоз влагалища) или являются особенностями определенной фазы цикла (это относится к детриту и слизи).
Возраст – 21 год;
Пол – Женский;
Диагноз – угревая болезнь средней степени тяжести;
Давность заболеваяния – 2, 5 года (началось заболевание внезапно, раньше кожа была чистой). Лечение: Диане-35 (1, 5 года, перестала пить полгода назад, наружные средства(ретиноевая мазь, скинорен).Диане-35 помогал во время приема, после отмены, все стало по-прежднему.
Жалобы в настоящее время – большие, восполяющиеся угри в нижней части лица (вокруг губ и на подбородке).
Данные обследований:
ФСГ – 1,78, норма: 3-15;
Эстрадиол – 77,362, норма: 38,1 – 190,4;
ЛГ – 3,08; норма: 2-12;
Кортизол – 306,260; норма – 140 – 600;
ДГЭА-сульфат – 3,980, норма – 0,29-7,81;
Тестостерон – 0,882, норма – 0-4,6;
ТТГ – 1,975, норма – 0,23-3,4;
Прогестерон – 7,002, норма – 10-89,
Пролактин – 431, норма: 109-557.
Другие сведения: цикл нерегулярный, колеблется 30-40 дней.
Вопрос – является ли причина угрей в гормонах?
Уважаемая Автор вопроса!
Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось обследование, и уточнить соответствие норм прогестерона исследуемой фазе цикла. Уровень ТТГ говорит о нормальном функционировании щитовидной железы. Указанные мужские гормоны (тестостерон, ДГЭА) в пределах нормы, но данного обследования недостаточно для определения причины акне. Рекомендую Вам выполнить дополнительно анализ крови на 17-ОН-прогестерон, андростендион, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 154, 168, 170, 195), биохимический анализ крови (профиль № 15, тесты №№ 18, 48, 117, 118), анализ кала на дисбактериоз (тесты №№ 456, 443). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к дерматологу, гинекологу-эндокринологу.
Добрый день, меня зовут Азиз, 23 года, иногда держится днем температура 37-37,1, при сильном вдохе небольшая боль справа в нижней части грудной клетки, рентгенография без патологий, кашля нет, ком в горле, периодический болит, при движении шеи, правый лимфоузел.
гематокрит 46,8
гемоглобин 16,0
эритроциты 5,01
мсv (ср. объем эритр.) 93,4
мсн (ср. содер.hb в эр.) 31,9
мснс (ср. конц. hb в эр.) 34,2
тромбоциты 214
лейкоциты 7,24
нейтрофилы (общ. число) 44,9
лимфоциты 42,7
моноциты 10,2
Эозинофилы 1,9
базофилы 0,3
соэ (по Вестергрену) 3
Смущает повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы
Уважаемый Азиз!
Отклонения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством. Для выявления причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, токсоплазмоз, цитомегаловирусную инфекцию, туберкулез, вирус Эпштейна-Барр, (профиль № 35, тесты №№ 75, 80-83, 186, 187, 255, 329), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), рентгенографию или КТ позвоночника. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к терапевту, невропатологу.