Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Архив за 23rd Ноябрь 2009 г.

Добрый День! Мне 29 лет, мы с мужем планируем беременность.
Сдала необходимые анализы: мазок, соскоб (ПЦР), кровь (сыворотка) на половые инфекции, маркеры инфекций (ИФА).
В крови и в соскобе половых инфекций не обнаружено, в мазке тоже все хорошо (все умеренно, скудно или не обнаружено) , а вот в ИФА превышение допустимых уровней anti-CMV IgG (46.41 ME/мл – допустимо до 11), anti-CMV IgM – не обнаружено;
превышение anti-TOXO IgG (65.41 – допустимо до 9), anti-TOXO IgM – не обнаружено;
превышение anti-Rubella IgG (170,24 – допустимо до 10)
В анализе соскоба (ПЦР) цитомегаловирус (качественное исследование) и токсоплазмоз не обнаружены.
Скажите пожалуйста, какое влияние на беременность в моем случае могут оказать данные вирусы и нужно ли проходить лечение или, учитывая, что, как я понимаю, болезнь находится в “спящем” состоянии, проводить лечение нет необходимости?

Уважаемая Маргарита!

Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу краснухи, прививка не показана. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием к ней полноценного постинфекционного иммунитета. Выявлено носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует назначения лечения. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. Планирование беременности возможно.

Долгий кашель

Автор: Юлия
23 ноября 2009 г.

Здравствуйте!
Подскажите. какие анализы можно сдать для определения причины длительного сухого кашля. В марте 2009 г флюорография- без патологии. С июня месяца начался приступообразный сухой кашель с ощущение нехватки воздуха, небольшой одышкой. Постепенно к концу июля сошел на нет, в августе возобновился. Ощущение на вдохе щекотки в легких и желание прокашляться.Кашель сухой,несмотря на прием АЦЦ и Проспан, немного снимает позывы к кашлю Атровент. Обследование у аллерголога- Общий IgE 44.3, т.е. аллергии нет. Пробы на бытовые аллергены тоже оказались отрицательны.
Анализ крови
микоплазма pneumoniae
М -2,6
А -5.46
G -9,97
хламидия pneumoniae
М-4,93
А-3,25
G-5,2
Отрицательно <9
Положительно> 11
Анализ крови глюкоза – 4,6
Гемоглобин 113
Эритроциты 4,3
Ср.содержание гемоглобина в 1 эритроците 0,79
Лейкоциты 7,5
нейтрофилы палочкоядерные 4
сегментоядерные 69
Эозинофилы –
Базофилы –
Лимфоциты 23
Моноциты 4
СОЭ 12
В биохимии два небольших отклонения, альбумин 51,3
Триглицериды 2,11

Уважаемая Юлия!

В результате клинического анализа крови признаков воспаления не выявлено. Хламидийной и микоплазменной инфекциями Вы не инфицированы. Если отмечается положительная реакция на “Атровент”, то рекомендую Вам исследовать функцию внешнего дыхания с проведением пробы с бронхолитиками (спирография). На основании результатов обследования пульмонолог поможет Вам определить дальнейшую тактику.

23 ноября 2009 г.

Здравствуйте! Мне 34 года, По результатам биохимического анализа крови, у меня обнаружили повышенный холестерин – 7,5 и повышенный уровень гармона ТТГ – 4,4 и Т4 – 72,1 . Еще снижен уровень кальция в крови – 2,0, остальные показатели в норме. Я имею двоих детей, младшему 1 год, пока находится на грудном вскармливании. Все лекарственные препараты для снижения уровня холестерина имеют противопоказания при лактации. Мне не хотелось бы пока отлучать ребенка от груди. Подскажите, пож-та, возможные методы лечения в данной ситуации, не связан ли повышенный холестерин с повышенным ТТГ и Т4. Насколько опасен такой уровень холестерина, вряч сказал, что если не пропьете Крестор 20 в течение 3-х месяцев, возможен инсульт или инфаркт, неужели это так? А что, если пока не лечиться лекарственными средствами, а попробовать что-нибудь народное. На консультации у эндокренолога я пока не была, собираюсь в ближайшее время. Заранее благодарна. С уважением, Анна.

Уважаемая Анна!

Повышенный уровень холестерина может быть обусловлен как характером питания в период беременности и лактации, так и нарушением функции щитовидной железы (субклинический гипотироез, выявленный при обследовании). Поэтому, кроме коррекции питания, рекомендую Вам обратиться к эндокринологу для нормализации функции щитовидной железы, что имеет важное значение не только для состояния Вашего здоровья, но и правильного интеллектуально-психического развития малыша. Прием холестеринснижающих препаратов группы статинов, к которым относится “Крестор”, при лактации противопоказан.

 

23 ноября 2009 г.

Добрый вечер!
26 лет, пол Ж, атенатальная гибель плода на сроке 36-ть недель.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на полиморфизм генов гемостаза:
– FII (II коагуляционный фактор (протромбин)) – результат (G/A, гетерозигота);
– FV (V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена)) – результат (G/G, гомозигота частый аллель);
– MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) – результат (C/C, гомозигота частый аллель);
– PAI1 (ингибитор активатора плазминогена 1) – результат (5G/4G, гетерозигота).

Дополнительно сдавала анализ на:
– антитела к фосфолипидам (результат IgG и IgM – отрицательно);
– гомоцистеин (результат 14,47 мкмоль/л при референтном значении 3,70-13,90).

Заранее огромное спасибо.

Уважаемая Ирина Борисовна!

По данным обследования антифосфолипидного синдрома не выявлено. Выявлена мутация в гене активатора плазминогена, повышение уровня гомоцистеина, что указывает на повышенный риск развития тромбообразования, и, как следствие, невынашивание беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику и лечащему гинекологу.

Ребенок

Автор: Алексей
23 ноября 2009 г.

Здравствуйте!Моей дочери 12лет.С недавних пор связалась с не очень хорошей компанией,один раз нашел у нее зажигалку,дома валялись горелые спички(она во вторую смену учится,одна до обеда),можно ли как то с помощью анализов определить пробовала она курить или нет?и про спиртное тоже?заранее спасибо!С ув.Алексей

Уважаемый Алексей!

К сожалению, определить возможность курения табачных изделий с помощью лабораторных исследований невозможно. Что касается спиртных напитков, то определение этанола в крови и моче (тесты 981, 982) возможно только в течение первых 48 часов после его употребления. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 ноября 2009 г.

Здравствуйте.
Я недавно вылечила трихомоноз, уреаплазму
Я встречаюсь с парнем, хотела бы начать жить с ним половой жизнью.
Какие анализы ему нужно сдать, чтобы определить, может ли он меня заразить специфическими для женщин инфекциями? Можно ли определить трихомоноз, уреаплазму и хламидиоз. Какие конкретно анализы ему сдать? Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую молодому человеку сдать кровь на определение антител к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидиям (профиль №35, тесты 105\106), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 309-311, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Спермограмма

Автор: Оксана
23 ноября 2009 г.

Добрый День!

Мы с мужем планируем ребенка (нам по 28 лет). С февраля 2009г мы пытаемя , но пока результатов нет. Недавно я пошла и сделала анализы по группе крови и резусу, и еще ряд анализов, которые мне назначали в центре планирования. Единственное, мне не назначили анализы на гормоны, на какой день цикла их нужно сдавать?? А так же, подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать мужу, помимо спермограммы и групы крови+резус??? Спасибо

Уважаемая Оксана!

Для оценки Вашего гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, анти-Мюллеров гормон (профиль №27, тесты 154, 65, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Вашему супругу первоначально необходимо сдать только спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 ноября 2009 г.

ТТГ- 3,03 мед/л
ФСГ- 6,89 мед/л
ЛГ – 7,31 мед/л
Сданы анализы были на утро 6 деня цикла.

Уважаемая Автор вопроса!

Уровень гормонов в норме.

23 ноября 2009 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом. У меня уже четвертый месяц ринит и кашель после лакунарной ангины. Сопли то текут водой, то стекают по задней стенки глотки и приходится отхаркиваться (цвет прозрачный). Кашель иногда сухой, но чаще с прозрачной или белой мокротой. Периодически бывает температура около 37,2 . Назначали сначала курс Леволоксацина с Эреспалом и Отривином, потом Биопарокс вдыхать, Амоксициллин+Клавулановая кислота внутрь, Лазолван в т.ч. ингаляции, Бромгексин, Пиносол в нос плюс всевозможные травы, гомеопатия и т.д. ничего не помогает.

Анализ на туберкулез сдавала в вашей лаборатории – не нашли, слава богу.
Можно ли сделать посев из носа или горла и проверить устойчивость к антибиотикам, или может это аллергическое, которая вдруг прорезалась. У меня кот и собака уже 6 лет, но раньше на них ничего не было Подскажите, Пожалуйста, какие анализы лучше сдать и что делать в моей ситуации, потому что доктора даже не рекомендовали ничего сдавать и анализы не требовали. Заранее благодарна. Мария.

Уважаемая Мария!

Для уточнения причины указанных Вами жалоб рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на АСЛ-О, С-реактивный белок, общий IgE (тесты 42, 43, 67), посев из зева и носа на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам и мазок со слизистой носа на эозинофилы (тесты 467, 512), а затем обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 ноября 2009 г.

Причиной выкидышей стало недостаточное количество эндометрия,все анализы были в норме.Хочу прийти к доктору с свежими анализами на гормоны.Напомните,пожалуйста,какие гормоны сдаются на 5-7 день цикла,какие повторно в конце цикла,и что примерно нужно сдать в моем случае,что бы доктор смог назначить препараты для роста эндометрия(с овуляцией все в норме),спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, ингибин В, анти-Мюллеров гормон (профиль №27, тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Расшифровка анализов

Автор: Славик
23 ноября 2009 г.

Здравствуйте! Мне 37 лет. Сдал ПЦР на инфекции ничего не обнаруженно.Микроскоп. иссл. мазка. Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора- грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр. Грам(+) кокки в скудном количестве. Трихоманады не обнаруженны. Гонококки не обнаружены. Расшифруйте пожалуйста. Спасибо.

Уважаемый Слава!

При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и иного патологического процесса не выявлено.

Добрый день! Ответьте пожалуйста на вопрос: по прошествии какого срока после родов можно сдавать мазок на диагностику инфекционных заболеваний из комплекса ПЦР-6, чтобы результаты были информативными? Роды были преждевременными и после них проводилась чистка матки (на третий день) и инъекции антибиотиков в течении 5 дней.

Уважаемая Юлия!

Диагностика инфекций методом ПЦР проводится не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибиотиков.

Helicobacter pylori

Автор: Ирина
23 ноября 2009 г.

Здравствуйте!
После гастроскапии обнаружили Хеликобактер пилори, назначили лечение антибиотиками. Пройдя лечение хотелось бы узнать исчезла эта бактерия или нет. Подскажите пожалуйста, какой анализ по крови можно сдать в вашей лаборатории, что бы развеить свои сомнения, и на сколько информативен будет результат по крови. Гастроскапию сделать нет возможности.
Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина!

Для оценки эффективности проведенного лечения хеликобактерной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM, IgA к возбудителю инфекции (тесты 176, 177) не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема антибиотиков. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ВИЧ

Автор: Виктор
23 ноября 2009 г.

Добрый день! У меня была незащищенная половая связь. сдавал анализы на вич через 8 и через 16 недель, результат отрицательный. Нужно ли пересдавать еще раз? Заранее спасибо.

Уважаемый Виктор!

Результат анализа является достоверным, и повторное обследование не требуется.

23 ноября 2009 г.

Здравствуйте меня зовут Надя мне 24 года,срок беременности 23 недели.Я сдавала анализы на скрытые инфекции и у меня обнаружили ureaplasma parvum,ДНК положительно++++ и назначили лечение:вильпрофен 0,5 по 1т.3 р. в день-10 дней,вобэнзим по 3 т. 3 р. в день- 14 дней,нормобакт по 1 пакетику 10 дней,на ночь во влагалище свечи тержинам-10 дней.Влияет ли это заболевание на развитие плода?В норме должна ли быть уреплазма?Можно ли принимать антибиотики беременным?

Уважаемая Надежда!

При избыточном размножении уреаплазма парвум может быть причиной воспалительного процесса половых органов, хотя и относится к сапрофитной микрофлоре. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются, рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Пролактин

Автор: fea
23 ноября 2009 г.

После сдачи анализов получила такие результаты:
– пролактин 1,03 (сдавала на 8 день после начала месячных);
– эстрадиол 15,0 (аналогично);
– тестотерон – 0,12.
Скажите, пожалуйста, о каких нарушениях в организме это может говорить и на что такое сочетание норм и отклонений от норм может влиять? Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!

Для получения комментария по результату анализа необходимо указать референсные значения той лаборатории, где выполнено обследование.

23 ноября 2009 г.

Беременность 6 нед. Получила результаты посева из цервикального канала:
enterococcus spp 10*3
Klebsiella pneumoniae 10*2
Что это значит? Опасно ли это для ребенка? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

В результате бактериологического посева выявлен незначительный рост условно-патогенной микрофлоры (энтерококк, клебсиелла) в низком диагностическом титре, не имеющем значения в развитии воспалительного процесса половых органов.

ХГЧ в динамике

Автор: Ирина
23 ноября 2009 г.

38 лет, беременность, дата посл. менструации – неточно (около 08.10.09)

Добрый день!
Предполагаю, что дата последней менструации между 05.10. и 10.10.09. 12 ноября сдала кровь на ХГЧ – результат 447. 16 ноября повторила анализ, результат – 2788. Можно ли во-первых сделать предположение о локализации беременности и нормальном развитии, а во-вторых, уточнить срок?
Заранее большое спасибо. Ирина

Уважаемая Ирина!

Уровень b-ХГЧ не соответствует сроку беременности по данным менструального цикла, что может быть при осложненном ее течении, для диагностики которого рекомендую Вам повторно сдать кровь на b-ХГЧ, прогестерон (тесты 66, 63), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 ноября 2009 г.

Здравствуйте.
Сейчас у меня берменность, 17-18 недель. Я делала скрининг первого триместра, результат был хороший, поэтому врач не дала мне направление на второй скрининг. Но я бы хотела его сделать для спокойствия. Скажите, пожалуйста, обязательно ли нужны данные об узи первого скрининга? Я просто слышала, что есть такой вариант, где сдается просто кровь и оцениваются какие-то гормоны.

Уважаемая Анна!

Для выявления риска развития хромосомной патологии плода предпочтительнее сдать кровь на гормоны и предоставить данные УЗИ сроком давности не более 1 месяца для расчета индивидуального риска (тест 2PRS), чем изолированно определять уровень АФП, b-ХГЧ, свободного эстриола (профиль №11), так как в последнем случае индивидуальный расчет не производится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Диагностика герпеса

Автор: Ольга
23 ноября 2009 г.

Здравствуйте,разъясните,пожалуйста,что означают следующие маркеры при сдаче анализа на ВПГ.Я на 37 неделе беременности,сильно простудилась,начали колоть антибиотики, на половых органах пявилось покраснение и жжение, я слышала,что это может быть как реакция на антибиотики, так и симптомами полового герпеса. В виде простуды несколько лет назад он появлялся на губах,но на половых органах не было нкогда.Что именно нужно сдать,чтобы узнать есть ли в данный момент у меня ВПГ 1,2 типа? Наличие его в данный момент или антитела к нему?Разъясните,что означают маркеры IgG и IgM когда сдаешь на наличие инфекции и что означают они же когда сдаешь на антитела?Что ообще надо сдать,чтобы определить болею я им или нет?я очень беспокоюсь,слышала,что при ВПГ кесарево надо делать и есть угроза даже на большом сроке для ребенка.Спасибо заранее

Уважаемая Ольга!

Для диагностики герпетической инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG, IgM HSV (тесты 122, 123), соскоб отделяемого половых органов на ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 309, 340), а затем обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии