Консультация ИНВИТРО

Май 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 21st Май 2008 г.

Боррелеоз

Автор: VS
21 мая 2008 г.

Результаты анализа такие:

anti-borrelia burg. IgG отрицат.
anti-borrelia burg. IgM 0,4

меньше 0,8 – отрицат.
0,8 – 1,1 – сомнит.
больше 1,1 положит.

Скажите пожалуста, что это значит? Я больна или нет?
45 лет, ж, анализ на 17 день, после снятия клеща. Эритемы нет. Усталость, слабость.

Уважаемая Автор вопроса!

По результатам анализов боррелиозом Вы не больны. Однако клещи являются не только переносчиками боррелий, но и вируса клещевого энцефалита. Поэтому рекомендую Вам выполнить исследование крови на наличие антител к вирусу IgM и IgG (тесты №267, 268). С результатами анализов обратитесь к инфекционисту.

21 мая 2008 г.

здравствуйте.
я сдавала анализы на гормоны,одним из которых был тестостерон.Меня забеспокоил тот факт,что в результатах указан уровень тестостерона 5.20 нг/мл, тогда как референтный интервал 0.10-1.20.Очень сильно бросается в глаза несоответсвие моегопоказателя с нормальным. с чем это может быть связано?и нужно ли его понижать?)

Уважаемая Мария!

По результатам Ваших анализов действительно выявлен повышенный уровень мужского полового гормона – тестостерона. Повышение мужских половых гормонов может вызывать нарушения менструального цикла, бесплодие, невынашивание беременности. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. С результатами обследования обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

Здравствуйте! По результатам анализов у меня Т4 свободный 123.4 , Т3 свободный 8, ТТГ 0.06
Подскажите, что это значит, и какое лечение?

Уважаемая Наталья!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о нарушении функции щитовидной железы – гипертиреозе. Рекомендую выполнить исследование крови на аутоиммунные антитела АТ-ТГ и АТ-ТПО (тесты №57, 58) и УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов срочно обратитесь к эндокринологу для назначения соответствующей терапии.

Здравствуйте! Я сдавала анализ на гепатит, а вот результат понять не могу.
Вот результаты: HBs Ag – отрицат.
anti-Toxo IgG – 12.4 (результат, выходящий за пределы референсных значений)
anti-Toxo IgM – отрицат.
anti-Rubella IgG – 15.9 (результат, выходящий за пределы референсных значений)
anti-Rubella IgM – отрицат.

Помогите, пожалуйста, понять результаты. Меня это очень волнует, т.к. я беременна.

Уважаемая Елена!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют об отсутствии гепатита В и наличии иммунитета против краснухи и токсоплазмоза. Дополнительного обследования и лечения не требуется.

Пожалуйста, расшифруйте результат анализа (гистологические исследования), анализ взят в связи с ампутацией шейки матки по Штурмдорфу. Вентрофиксация матки.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
№20166-20171
Железистая псевдоэрозия шейки матки. Наботовы кисты. Хронический цервицит.

Уважаемая Екатерина!

При гистологическом исследовании выявлены признаки хронического воспалительного процесса шейки матки.

 

21 мая 2008 г.

Здравствуйте Доктор. Подскажите пожалуйста какие антибиотики более эфективные и новые нужно использовать при хроническом остеомелите,длитса уже 6 месецев. Присутствует рана,пасев: Staph auveus. Какие антибиотики посоветуйте. И какой комплекс витаминов употреблять лутше?

Уважаемый Дима!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет хирург. Микробиологическое исследование гноя или отделяемого раны с определением чувствительности к антибиотикам позволит подобрать наиболее эффективный в данном случае препарат. В нашей лаборатории с этой целью проводятся исследования на микрофлору, анаэробы, золотистый стафилококк (тесты №474, 452 и 459). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
в связи с тем, что планирую беременность, прочитала на вашем сайте информацию о вариантах результатов обследования на TORCH инфекции.
Там написано следующее: IgG”+” при IgM”-” говорит скорее об инфицировании, чем об иммунитете, IgG-, IgM- встречается только в 5-10% и говорит об отсутствии иммунитета, а все остальные комбинации- это тоже наличие инфекции.
Таким образом, согласно приведенной информации, получается, что в группе риска находятся все 100% женщин и все они должны сдавать анализы до беременности и еще 3 раза во время беременности каждый триместр.Правильно ли я понимаю?

Для спокойстия – это, конечно, хорошо, но насколько это целесообразно и оправданно со всех остальных точек зрения?
(я по образованию врач, поэтому терминология и тематика в целом мне понятны)

Уважаемая Ирина!

Анализы на TORCH-инфекции входят в перечень обязательных обследований всех беременных женщин (согласно Приказу №50 МЗ РФ). Однако целесообразно провести обследование в период планирования беременности. Это позволит определить необходимую дальнейшую тактику. Учитывая полученные результаты, план и сроки исследований определяются индивидуально в каждом конкретном случае.

волоски на груди

Автор: Ирина
21 мая 2008 г.

Здравствуйте!Мне 33 года,живу в Якутии.У меня на груди вокруг соска всегда были тоненькие волоски,которые я выщипывала.Росли они медленно и особо меня не беспокоили.2 года назад я сделала операцию по увеличению груди(может это и не влияет),и вот сейчас на правой груди эти волоски стали расти быстрее и они более жесткие и темные.Выщипывать уже боюсь и не знаю,что делать.Где-то полгода назад из правой груди были выделения,совсем недолго и несколькокапель.Я не рожала.Месячные с 14 лет,регулярные,цикл 24-26 дней.Рост 176,вес 66 кг. Никаких анализов на гормоны еще не сдавала.И еще.Меня стали беспокоить выделения-сначала светлые слизистые,потом коричневые.Пошла на анализы.Молочницу не обнаружили,флора в норме.ПЦР-анализ с детекцией в режиме “реального времени” -результат на хламидия трахоматис,микоплазма гениталиум,уреаплазма уреалитикум,гарднерелла вагиналис,вирус простого герпеса1,2,цитомегаловирус,ВПЧ тип 16,токсоплазмрз-все отрицательно.Нашли на УЗИ эхографические признаки внутреннего эндометриоза и персистенцию фолликула справа.А УЗИ щитовидной железы показало объем железы в пределах нормы,зхографически нодулярная структура правой доли. Что вы можете посоветовать мне,что мне дальше предпринимать? Заранее благодарю.

Уважаемая Ирина!

Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследования (УЗ-исследование щитовидной железы и органов малого таза), в первую очередь необходимо оценить гормональный фон:  на 5-7 день менструального цикла определить уровень ФСГ (тест №59 в нашей лаборатории), ТТГ (тест №56), ЛГ (тест №60), пролактина (тест №61), эстрадиола (тест №62), тестостерона (тест №64) , ДЭА-SO4 (тест №101) и 17-ОН-прогестерона (тест №154). А так же рекомендую провести обследование молочных желез (УЗ-диагностика, маммография). Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Спермограмма

Автор: Людмила
21 мая 2008 г.

Прокоментируйте пожалуйста показатели спермограммы мужа и возможно ли наступление беременности у меня. Заключение нам так и не озвучили, очень хотим узнать ваше мнение. Объем 6,0мл (норма 2-6мл), консистенция вязкая (вязкая), разжижение через 40мин. (10-30мин.), вязкость 1,5см (0,1-0,5см), цвет белес.сер. (белый), запах специф.(специфич), РН 8,0 (7,2-8,0), мутность мутная(мутная). Кол-во сперматозоидов в 1мл эякулята 55Х10^6 (норма >20млн), общее кол-во в эякуляте 330х10^6 (>80млн), % активно подвижных 40% (>50%), % малоподвижных 15% (нормы нет) ИЗ НИХ: % с поступательными движениями 40% (норма >50%),% с манежными движениями 10% и % с маятникообразными движениями 5% (норма 2%), % неподвижных сперматозоидов 45% (нормы нет), % нормальных сперматозоидов – не указан (норма >60%), % незрелых сперматозоидов 90% (2%), % клеток сперматогенеза 1% (норма 2-4%), остаточные тельца – прочерк (норма немного), агглютинация ++ (нет), кристисталлы спермина – (нет), лейкоциты не указано (до 1млн/мл), эритроциты – (нет), макрофаги – (нет), спермиофаги – (нет), липоидные тельца – (много),микрофлора , % патологических форм 10% (норма <40%), % дегенеративных форм – ( ),кол-во живых сперматозоидов 55% (норма 80-90%). Заранее благодарна Вам!!!

Уважаемая Людмила!

При данном исследовании обнаружено увеличение вязкости спермы, снижение общего количества сперматозоидов с уменьшением числа живых и активных клеток и увеличением незрелых форм, а так же агглютинация и лейкоцитоз. В таких ситуациях фертильность (оплодотворяющая способность) спермы низка. Так как показатели спермограммы являются очень лабильными и зависят от многих факторов (стресс, перенесенная в недавнем прошлом вирусная и/или бактериальная инфекция, обильный прием пищи и алкоголя и др.), то рекомендую Вам повторить исследование не ранее 7-го и не позднее 21 дня от предыдущего анализа. Повышенное содержание лейкоцитов в эякуляте свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Для выявления причины, вызвавшей его, рекомендую выполнить микробиологическое исследование спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №446 в нашей лаборатории) и ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-310, 342). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу-андрологу.

Анализ крови.

Автор: Наталия
21 мая 2008 г.

Здравствуйте! Все результаты анализов и узи хорошие. Сдала анализ на b-хгч на 13 недели и показало что выше нормы.Что это значит?

Уважаемая Наталия!

Причиной повышения уровня b-ХГЧ может быть несоответствие реального и установленного срока беременности, токсикоз, сахарный диабет, прием синтетических гестагенов (например, “Утрожестан” или “Дюфастон”), а так же хромосомная патология плода. В данной ситуации необходимую дальнейшую тактику определяет наблюдающий Вас врач-гинеколог. Для расчета риска хромосомной патологии плода на 11-13 и 16-18 неделях беременности проводятся специальные скрининговые исследования (в нашей лаборатории по программе PRISKA-1 и PRISKA-2). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

21 мая 2008 г.

Доброго дня! Дайте відповідь на моє питання, будь-ласка. Що таке склерополікістоз і чи можна лікуватися і як?

Уважаемая Оксана!

Это патология, которая сопровождается образованием множества кист в ткани яичников, а так же нарушениями гормонального фона и липидного обмена. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет врач-гинеколог. Перед посещением врача рекомендую оценить уровень тестостерона, ДЭА-SO4 и 17-ОН-прогестерона (тесты №64, 101 и 154 в нашей лаборатории) и выполнить биохимический анализ крови по профилю №2 (“Липидный”). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

 

21 мая 2008 г.

Здравствуйте! У меня сейчас беременность 20 недель. Предыдущие две закончились неудачно: первая -гестоз 3 степени на сроке 26-28 недель, вторая -легким гестозом на сроке 26-28 недель. При второй беременности принимала фраксипарин, курантил всю беременнсть. Сейчас же принимаю клексан и курантил. Причем всегда первично было нарушение ФПН кровотока. В настоящую беременность на сроке 11 недель была гиперагрегация её сняли добавив аспирин, теперь в норме. Беспокоит то, что повышается фибриноген сейчас он 5,13 и РФМК 8, этаноловый тест слабо положительный, волчанки- нет. Скажите пожалуйста, на что нужно сейчас обратить внимание и как можно откорректировать эти показатели. На сколько срочно нужно сдавать новые анализы на аутоимунную систему и какие именно показатели.Спасибо!

Уважаемая Эльвира!

Учитывая нарушение нормального протекания беременности в анамнезе, наличие изменений в коагулограмме в настоящее время, дальнейшую тактику должны определять совместно наблюдающий Вас гинеколог и терапевт. Как правило, в план обследования так же включают определение антител к фосфолипидам (тесты №137, 138 в нашей лаборатории) и к кардиолипину (тест №967). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на эстрогены

Автор: Екатерина
21 мая 2008 г.

Мне 29 лет. Имелась нестабильность менструального цикла, после лечения гомеопатическим препаратом Гормель цикл постепенно приходит в норму. Доктор-гомеопат посоветовала сдать анализ на уровень эстрогенов. В справочной Инвитро (по телефону) мне ответили, что эстрогены – это целая группа гормонов.
Подскажите, пожалуйста, как мне поступить? Сдать анализ сразу на всю группу эстрогенов? Много ли их там (может быть, не имеет смысла делать лишние анализы)? Или уточнить у моего врача, какой конкретно гормон группы эстрогенов она имела в виду?
Большое спасибо!

Уважаемая Екатерина!

В данном случае Вам необходимо определить уровень эстрадиола (тест №62 в нашей лаборатории). Этот анализ проводится на 2-7 день менструального цикла, если нет специальных указаний лечащего врача. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!

Моя жена (62 года) сделала иммунохимическое исследование

Результаты:
Гастрин 17 базальный 231.5 пмоль\л норма \2.0-10.0\
Пепсиноген I < 1.9 мкг\л \30.0-120.0\
Пепсиноген II 5.3 МКГ\Л \3.0-10.0\

Поставленный диагноз- Атрофический гастрит тела желудка.

Но поражают показатели: уровень Гастрина 17 и Пепсиногена I в десятки раз \!!\

больше \меньше\ нормы ! Особенно опасен -как я понимаю -уровень показания

Пепсиногена I. Не грозит-ли это-не дай Бог- онкологией ?!

Спасибо за ответ!

Борис

17 мая 2008г.

Уважаемый Борис!

Действительно, наличие атрофического гастрита повышает риск развития различных заболеваний: язвы желудка, злокачественных опухолей, В12-дефицитной анемии. И, к сожалению, степень риска увеличивается в зависимости от выраженности атрофического процесса. Это обязательно учитывается при определении дальнейшей лечебно-диагностической тактики врачом гастроэнтерологом.

21 мая 2008 г.

моей дочке 11 лет результат анализа крови АТА 92,6МЕ/млчто это значит ?

Уважаемая Марина!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.

 

21 мая 2008 г.

Здравствуйте!!!

3 месяца назад ребенок заболел сальмонеллезом, после лечения антибиотиками были получены два отрацательных результата анализов ( делали в районой поликлиние ). Хочу точно проверить действительно ли инфекции в организме нет. Какой анализ является инфрмативным – посев кала или определение антител в крови и делаете ли вы эти анализы. Спасибо.

Уважаемая Елена!

Микробиологические исследования (посевы) являются основным методом диагностики сальмонеллезной инфекции (тест №457 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Результаты анализов

Автор: Галина
21 мая 2008 г.

Здравствуйте, доктор.
По Вашему совету сдали в лаборатории анализы на онкомаркеры. (Отцу удалили 4 месяца назад стернальную опухоль тонкой кишки.) Результаты следующие: РЭА 1,8 нг/мл, СА 19-9 8 ед/мл, СА 72-4 7,9 ед/мл. О чем это говорит? Показывает ли это наличие метастаз?

Уважаемая Галина!

Уровень РЭА и СА19-9 не выходят за пределы референсных значений. Отмечается незначительное увеличение концентрации СА72-4. Это наблюдается не только при злокачественных новообразованиях, но и при наличии доброкачественных заболеваний. Судить о появлении вторичных изменений (метастазов опухоли) по однократному исследованию невозможно. Для этого используется оценка показателя в динамике: до операции, после неё (через 2-10 дней) и ежемесячно в течение 1-го года. Увеличение концентрации может свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Напоминаю, что определение уровня онкомаркеров является дополнительным методом в диагностике злокачественных процессов. Необходима комплексная оценка жалоб, данных осмотра, лабораторных и инструментальных методов обследования. В данной ситуации дальнейшую тактику Вам поможет определить врач-онколог.

Гармоны

Автор: Анна
21 мая 2008 г.

Скажите пожалуйста…Мы с мужем планируем ребенка. Я хочу сдать анализы на гармоны…Когда их лучше сдавать и на какие гармоны…

Уважаемая Анна!

Для оценки гормонального фона на 5-7 день менструального цикла проводят определение уровня ФСГ (тест №59 в нашей лаборатории), ТТГ (тест №56), ЛГ (тест №60), пролактина (тест №61), эстрадиола (тест №62), тестостерона (тест №64), 17-ОН-прогестерона (тест №154), свободного тестостерона (тест №169), андростендиона (тест №195) и ДЭА-SO4 (тест №101); на 21-23 день цикла – определение уровня прогестерона (тест №63). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Добрый день, доктор! Год назад у меня произошел выкидыш (врачи поставили замершую беременность). Сейчас я прошла исследования и вот результаты (анализы сдавались в Вашей лаборатории):

5-й день цикла:
ФСГ 8,48
ЛГ 4,82
Пролактин 308
Эстрадиол 276
Прогестерон 0,90
Тестостерон 2,17
D-димер 205
АЧТВ 34
Протромбин (по Квику) 90
Фибриноген 3,2
Антитромбин 3 91
АТ к фосфолипидам IgM 1,4
АТ к фосфолипидам IgG 2,2

20-й день цикла:
Т4 101
ТТГ 2,32
Эстрадиол 723
Прогестерон 45,90
17-ОН Прогестерон 12,55

ДЭА-SO4

Хламидии, папиломы, герпес и цитомегаловирус ОТРИЦ.

Если можно, прокомментируйте результаты,
Спасибо!

Уважаемая Оля!

Результаты анализов не выходят на пределы референсных значений. Патологии свертывающей системы крови не обнаружено. Уровень гормонов соответствует фазам менструального цикла (фолликулярной, лютеиновой). Исключение составляет повышение концентрации 17-ОН-прогестерона на 20 день цикла. Это наблюдается при изменении функции надпочечников и может приводить к нарушению нормального протекания беременности. В данной ситуации рекомендую оценить этот показатель на 2-7 день менструального цикла и с результатами анализов обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии