Консультация ИНВИТРО

Май 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 20th Май 2008 г.

Результаты анализов

Автор: Светлана
20 мая 2008 г.

Добрый день.
У ребенка подозрение на инфекционный мононуклеоз.
Сдавались 2 анализа: номер 186 и номер 187.
1. anti- EBV lgG- ЕВNA(яд. бел. ) – результат больше 600 (меньше 5 – отрицательно, больше 20 – положительно, 5- 20 – сомнительно)
2. anti- EBV lgM- VCA(капс. бел. ) – результат меньше 10 (меньше 20 – отрицат. , больше 40 – полож. , 20- 40 сомнительно).
И что это значит? Мононуклеоз есть?
Спасибо

Уважаемая Светлана!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии в организме вируса Эпштейна-Барр. Отрицательный результат anti-EBV IgM-VCA позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Уровень anti-EBV IgG-EBNA возрастает, обычно, уже в период выздоровления. Однако, учитывая достаточно высокий уровень IgG, желательно исключить реактивацию инфекционного процесса. Рекомендую провести повторное исследование (тест №187) через 12-14 дней, а так же выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139) и ПЦР-исследования крови и соскобов эпителиальных клеток ротоглотки (тесты №318 и 351). Это позволяет уточнить стадию заболевания и дальнейшую тактику. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

 

20 мая 2008 г.

Добрый день.
Я сдавала 17-ОП в вашей лаборатории дважды (оба раза на 5-6 ДМЦ): в ноябре 2006 г. рез-т был 4 при норме для фолл. фазы 0,3-2,4. Сегодня получила результат 3,39, но норма уже указана 1,24-8,24. Подскжите, с чем связано изменение референсных значений и нет ли тут какой-либо ошибки? Заранее спасибо.
Екатерина, 27 лет.

Уважаемая Екатерина!

Не волнуйтесь, ошибки нет. Изменения референсных значений связаны с заменой тест-систем, применяемых для проведения анализа. При последнем исследовании уровень 17-ОН-прогестерона в норме, соответствует фолликулярной фазе менструального цикла (5-6 день).

Общий анализ мочи

Автор: Наталья
20 мая 2008 г.

Здравствуйте. У меня с детства хронический пиелонефрит, поэтому часто делаю анализ мочи. Сейчас у меня 8 недель беременности. Последний анализ мочи показал наличие уробилиногена в количестве 0,2 E.U/дл. Все остальные показатели в норме. До этого всегда данный показатель был отрицательный. Скажите. насколько это опасно и какие может быть еще анализы нужно сделать? С чем это может быть связано? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Уробилиноген является производным билирубина. Появление его в моче наблюдается при патологии печени, разрушении эритроцитов, заболеваниях кишечника. Как правило, перечисленные состояния сопровождаются выраженными клиническими признаками. В данной ситуации рекомендую повторить исследование мочи (тест №116 в нашей лаборатории), а так же выполнить биохимический анализ крови (профиль №3, тест №14) и анализ крови на вирусные гепатиты (тесты №73, 79). Это позволит исключить основные причины уробилиногенурии. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас врачу-гинекологу.

Гинекология

Автор: Оксана
20 мая 2008 г.

Добрый день! Обнаружена Уреплазма 10*5 и Гарднерела 10*2-10*3, 2 врача сказали лечение не нужно. Действительно так? может из-за этих результатов не наступить беременность? спасибо

Уважаемая Оксана!

Как правило, клинически значимым считается обнаружение уреаплазмы более 10^4 кое/тампон/мл. В таком количестве этот микроорганизм способен вызывать воспалительные процессы, исходом которых может стать непроходимость маточных труб. Это является одной из причин бесплодия. Наличие гарднерелл свидетельствует о нарушении нормального соотношения микроорганизмов в половых путях, что приводит к снижению местного иммунитета, облегчая развитие воспаления. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет врач-гинеколог на основании оценки жалоб, данных осмотра и обследования.

20 мая 2008 г.

Т3 свободный – 4,6 (2,6 – 5,7 )
Т4 свободный – 13,4 (9,0 – 22,0)
ТТГ – 1,14 (0,4 – 4,0)
АТ-ТГ <20.0 (<40)
АТ-ТПО <10.0 (<35)

Уважаемая Вика!

Результаты не выходят за пределы референсных значений. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено.

20 мая 2008 г.

Здравствуйте!

Через неделю после проведения курса эрадакции Helicobacter Pylori (была выявлена по анализу крови Helicobacter Pylori IgA=1.68 E/мл, Helicobacter Pylori IgG=6.22 Е/мл, Helicobacter Pylori IgM=13 Е/мл, а также по гастроскпии с иследованием на хеликобактер пилори – тест +++; анализ кала на дисбактареоз до антибиотиков не выявил никаких отклонений;основания для анализов – постоянно белый язык в течение многих лет, иногда с налётом, а также кашеобразный стул в командировках при смене региона) в составе тройной терапии(омепразол, кларитромицин, аммоксицилин) сдал в вашей лаборатории снова анализы(Helicobacter Pylori IgA=1.76 E/мл, Helicobacter Pylori IgG=6.61 Е/мл, Helicobacter Pylori IgM=15.4 Е/мл). Результаты не обрадовали. Что это? Отсутсвие эффекта от лечения? Объясните, пожалуйста, по-подробнее.

Уважаемый Максим!

Вероятно, Вы имели в виду курс эрадикации, т.е. использование стандартных режимов лечения для полного уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, что позволяет создать благоприятные условия для заживления повреждений. Как правило, оценку эффективности терапии (определение уровня антител) проводят не ранее, чем через 4 недели после окончания лечения. Это связано с особенностями иммунного ответа организма.

 

Пожалуйста, расшфруйте анализ кови-Epstein-Barr Virus M 0,1
Epstein-BarrVirus G,IU/ml 6.51
мне 38 лет, я работаю в школе фельдшером. Большой контакт с вакцинами: АДС-М, корь, краснуха, ВГВ, эпидпаротит, БЦЖ, туберкулин, полиомиелит. Редко- гриппол, менингит.
Если возможно, хотелось бы знать срок давности перенесённого заболевания. Спасибо.Анализ сдан 07.05.08. В начале заболевания-недомогние, боль в горле, осиплость голоса, вплоть до афонии.Температура до 37.1 несколько дней.

Уважаемая Лера!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа.

 

Анализы

Автор: Снежана
20 мая 2008 г.

Какие нужно сдать анализы, чтобы определить, каких минеральных веществ и витаминов не хватает в организме?

Уважаемая Снежана!

В лаборатории ИНВИТРО проводятся исследования, позволяющие определить в крови уровень витаминов (А, К, Е, С, группы В и D) и большого количества микроэлементов. Более подробную информацию об объеме выполняемых тестов, правилах подготовки к анализам и ценах Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . (в разделах “Витамины” и “Неорганические вещества”) или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!

В последние 3 недели я принимаю утрожестан внутривагинально по 1 капсуле 2 раза в день, т.к. мой врач сказал мне, что раз у меня был понижен уровень прогестерона раньше, то во время беременности его надо обязательно принимать до 16 недель (сейчас срок – 6 недель).

Но моя печень ОЧЕНЬ плохо переносит этот препарат (как и дуфастон).
Я бы хотела сдать анализ и узнать, возможно ли не принимать препарат, если уровень прогестерона и так нормальный.

Подскажите, пожалуйста, в какое время суток это лучше сделать и даст ли анализ вообще какие-то правильные результаты при приеме препарата?

Заранее спасибо

Уважаемая Kseniya!

Обследование Вы можете пройти в любое время (тест №63 в нашей лаборатории).  Обращаю Ваше внимание, что по результат анализа будет отражать уровень прогестерона на фоне введения “Утрожестана”. Учитывая Ваши жалобы, дополнительно рекомендую биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени (профиль №3). На основании результатов обследования наблюдающий Вас врач-гинеколог сможет скорректировать дальнейшую тактику ведения беременности.

20 мая 2008 г.

Добрый день.Сегодня от врача получила результаты мазка на степень чистоты(женский)
1.С-Эпителий пластами
2.С-Лейкоциты бол.колво
3.С-Эритроциты един. в п/з
4.М/флора Обил.см.с пр.бац.ГР+
5Трихомонады не обнар
6Гонококки ОБНАР
7Кандиды не обнар
8.Ключ.клетки не обнар
9.V-Эпителий пластами
10V-лейкоциты бол.колво
(далее цифра 11 отсутствует)
12.М/флора обил.см.с пр.бац.ГР+
13.Трихомонады не обнар
14.Гонококкии НЕ ОБНАР
15.Кандиды не обнар
16Ключ клетки не обнар

Все.
Врач,посмотрев анализ,сообщил,что у меня идет восполительный процесс и мне нужно ставить вагинальные свечи(название она должна была написать в заключении,но названия я не нашла.так что теперь и не знаю какие свечи ставить)
Когда я вышла из кабинета,стала рассматривать анализ,то увидела на против цифры 6 ГОНОКОККИ- ОБНАР…то удивилась,пошла назад в каб врача и показываю ей ЭТО,она удивилась,что не заметила этого,и сказала,что обычно в лаборатории обводят красной ручкой,если чтото обнаружат.Сказала,пройти еще один спец мазок на ГОНОРЕЮ.Я заплатив 200р пойду на мазок 21мая.А теперь,когда пришла домой вижу напротив цифры 14Гонококки-Не обнар.
ТАк что теперь не пойму,что это значит.Мне 26лет.Ребенок 8лет.Половой жизнью живу только с мужем.А он теперь меня обвиняет в измене.Но у мужа нет никаких признаков гонореи.Так что теперь мы все в шоке,ждем результатов след мазка.
Как вы думаете,что значат эти записи п.6 и п.14?

Уважаемая Анна!

Учитывая приведенные Вами данные, пункты 1-8 описывают исследование отделяемого канала шейки матки, а пункты 9-16 – отделяемого влагалища. Результаты свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в половых путях (обнаружено большое количество лейкоцитов). Нельзя исключить, что причиной этого является гонококк, обнаруженный в канале шейки матки. В данном случае необходимо дополнительное исследование: ПЦР-диагностика (тест №306 в нашей лаборатории) и/или микробиологическое исследование отделяемого половых путей на гонококк (тест №449). Обследование желательно провести до начала лечения. Информацию о правилах подготовки к анализам Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу.

Папиломы

Автор: Элл
20 мая 2008 г.

Здравствуйте! У меня положительный ВПЧ. Может ли от этого вируса появиться мелкая сыпь на лице? Очень беспокоит сыпь более года, не знаю причину. Заранее спасибо!

Уважаемый автор вопроса!

Клиническим признаком папилломавирусной инфекции являются характерные образования на коже и слизистых оболочках. Для уточнения причины Ваших жалоб необходим осмотр. Появление сыпи чаще всего наблюдается при различных аллергических реакциях,  при гормональных нарушениях или нарушениях обмена веществ, при дисбактериозе кишечника. В данном случае рекомендуется комплексное обследование, включающее биохимический анализ крови (профиль №15 в нашей лаборатории), определение уровня общего IgE (тест №67), оценку гормонального фона (тесты №64, 101, 154, 168 и 195) и анализ кала на дисбактериоз (тест 3456). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

20 мая 2008 г.

Подскажите пожалуйста, последний раз месяный у меня были чуть больше месяца назад хотя график всегда был стабильный 21/22 дня максимальные задержки были 4 дня. Гинеколог предположил беременность на УЗИ не показало, выписал мне гормональные таблетки вызывающие месячные и сохраняющие беременность и сказал что возможна поздняя беременность. Тесты показывают нет. Что такое поздняя беременность плохо ли это, как узнать что со мной. Спасибо за внимание , с уважением Евгения…

Уважаемая Евгения!

Вероятнее всего, речь шла о поздней овуляции. В некоторых случаях на фоне гормональных изменений длительность менструального цикла может увеличиться. В таких случаях овуляция наступает позже, чем в обычном цикле. Для подтверждения или исключения беременности рекомендую определить уровень b-ХГЧ в крови (тест №66 в нашей лаборатории). Данный анализ позволяет диагностировать беременность уже на 6-8 день после зачатия. Как правило, при УЗ-исследовании плодное яйцо в матке чётко визуализируется начиная с 4 недели беременности. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Диагноз – эрозия шейки матки. Какие анализы надо сдать и какие исследования провести перед началом лечения?

Уважаемая Надежда!

Рекомендую Вам провести комплексное обследование, включающее ПЦР-диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-303, 305-313, 342 и 399 в нашей лаборатории), оценку состояния микрофлоры половых путей (тест №447), кольпоскопию с цитологическим исследованием соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №760 и 517). Это позволит подобрать наиболее эффективную терапию. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

20 мая 2008 г.

День добрый! я парень мне 19лет (на какие-либо боли не жалуюсь)

Плохое состояние началась в начала февраля. Я был на роботе и случился как бы приступ похожий на обморочное состояние. Я присел и через пару минут все прошло, приступы еще пару раз повторялись по через пару минут все проходило. В один день с утра повторился приступ и состояние ухудшилось, на протяжении 2-х месяцев состояние то улучшалось то ухудшалось, концентрация внимания и поле зрения то ухудшалось то улучшалось. Температура прыгает от 36.2 до 37.1. Утром температура 36.6 днем иногда бывает повышается до 37, иногда так и остается 36.6. Еще по-поводу температуры заметил что падает температура к вечеру. Слабость была в ногах в руках. Ходил к невропатологу. Назначил обследования:

1) Анализ крови (общий) – все в норме
2) Анализ крови на вирусы.
3) МРТ головы – все в норме

Пропил – Амиксин и Ноофен
На данный момент состояние улучшилось, зрение восстановилось. Но всеравно иногда бывает какой-то резкий наплыв слабости.

ПЦР:
Вирус Эпштейна – Барра (кровь,качеств.опред) – не обнаружен
Цитомегаловирус (кровь,качеств.опред) – не обнаружен
Вирус герпеса 1\2 типа (кровь,качеств.опред) – не обнаружен

ИФА:
Антитела Ig G к вирусу герпеса 2 типа – не обнаружены
Антитела Ig G к вирусу герпеса 6 типа – 2.86
Антитела Ig M к вирусу Varicella Zoster (3типа) – не обнаружены
Антитела Ig G к вирусу Varicella Zoster – ОБНАРУЖЕНЫ
Антитела Ig G к вирусу герпеса 1 типа – ОБНАРУЖЕНЫ
Антитела Ig G к цитомегаловирусу – не обнаружены
Антитела Ig M к цитомегаловирусу – не обнаружены
Антитела Ig M к EBV-VCA – не обнаружены
Антитела Ig G к EBNA – 42.36

Что это могло быть? может это последствия вируса EBNA?

Уважаемый Andrey!

Результаты обследования свидетельствуют об инфицировании организма вирусом Varicella Zoster (возможно, в детстве Вы болели ветряной оспой), вирусом простого герпеса 1 типа и вирусом Эпштейна-Барр. В настоящее время данных за активный вирусный процесс не получено. В связи с этим достоверно оценить влияние вируса Эпштейна-Барр на Ваше состояние несколько месяцев назад затруднительно.

20 мая 2008 г.

Здравствуйте! Получены результаты микроскоп. иссл. мазка :
V –
эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – еддиничные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
C –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточных слоев. Слизь.
Лейкоциты 5 -15 в п/зр.
Микофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонокки не обнаружены.

Анализ крови на Рв,Гепатиты и Вич – отрицательтные. У меня беремнность 6 недель – приняла решение о прерывании беремнности. Эти анализы необходимы для проведения аборта. Подскажите являются ли эти результаты достаточно положительными для проведения такой операции?

Уважаемая Мариа!

При обследовании патологии и противопоказаний для прерывания беременности не выявлено.

анализы

Автор: Юлия
20 мая 2008 г.

мне нужны следующие показатели – агрегация тромбоцитов, РКФМ, д-димер,
подскажите пожалуйста это самостоятельные анализы или они входят в какие-либо комплексные

спасибо

Уважаемая Юлия!

Из перечисленных Вами исследований в нашей лаборатории проводится только определение D-димера (тест №164). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте,
сдавала соскоб по профилю 32, прошу Вас прокомментировать полученные результаты: не обнаружены никакие инфекции , передающиеся половым путем, просьба пояснить микроскопическое исследование мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
C и U -картины, идентичные предыдущей.

Заранее благодарна

Уважаемая Татьяна!

При микроскопическом исследовании патологии не выявлено.

ИППП

Автор: Дмитрий
20 мая 2008 г.

Здравствуйте!
Хочу сдать общий анализ на ИППП. Учитывая то, что ниразу я еще обследования такого рода не проходил.
Сколько это в среднем будет стоить?

Уважаемый Дмитрий!

Рекомендую Вам провести комплексное обследование: анализ крови по профилю №36 и соскоб со слизистой половых органов (тесты №301-313, 342, 343). Информацию о правилах подготовки к исследованиям, составе профилей и ценах Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

20 мая 2008 г.

Здравствуйте,
сдавала кровь по профилю 3 (скрининг печени) . Все показатели в пределах референсных значений, за исключением общего билирубина – 33,9 мкмоль/л (реф.знач. – 3,4-20,5).
Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Нужно ли проводить еще какие-то обследования и каковы рекомендации по лечению.

С уважением.

Уважаемая Татьяна!

Повышение уровня общего билирубина в крови наблюдается при различной патологии печени и желчного пузыря (в том числе, наследственной), при разрушении эритроцитов. Для уточнения причины дополнительно рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), оценить уровень прямого (связанного) билирубина (тест №14) и провести УЗ-исследование органов брюшной полости. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). На данном форуме обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет врач-гастроэнтеролог.

анти-H. pylori Ig G

Автор: Татьяна
20 мая 2008 г.

Здравствуйте,
уровень антител H. pylori Ig G -3.0 ед/мл. Требуется ли какое-либо дальнейшее обследование или лечение?
Спасибо

Уважаемая Татьяна!

Результат анализа свидетельствует об инфицировании организма бактерией Helicobacter pylori. Для уточнения активности процесса и решения вопроса о необходимости лечения определяют уровень антител IgA и IgM (тесты №176 и 177 в нашей лаборатории) к данному микроорганизму. Для оценки степени риска развития язвенной болезни желудка и ее осложнений проводится определение антител IgG, IgA к белкам H.pylori методом иммуноблоттинга (тесты №258, 259). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). На основании результатов анализов дальнейшую тактику Вам поможет определить врач-гастроэнтеролог.