Архив за 7th Май 2008 г.
Здравствуйте.
Просьба ответить на вопрос : необходимо ли провести какое-либо лечение по ТОРЧ-инфекциям (перед беременностью), если получены след.рез-ты анализов. Возраст 28лет, пол – жен. Если возможно прокомментируйте пож-та анализы.
Рез-т индекс норма
1) Chlamidia trachomatis IgG отрицат. 0,179 <1
Ureaplasma urealyticum IgG отрицат. 0,514 <1
СMV IgG положит. 19,207 <1
2) Toxoplasme gondi IqG обнаружен 1,218 (ограничение <1)
ВПГ IqG обнаружен 5,184(ограничение <1)
3) краснуха JgG 0.308 (норма 0,23 сл.пол.)
Спасибо за ответ.
Уважаемая Lena! Результат анализа свидетельствует об отсутствии инфицирования хламидийной и уреаплазменной инфекциями. Выявлена перенесенная токсоплазменная инфекция с развитием иммунитета, лечение не требуется. К вирусу краснухи также определяется иммунитет, прививка не показана. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела IgM CMV, HSV (тесты 83, 123), соскоб отделяемого влагалища на выявление ДНК вышеуказанных вирусов (тесты 310, 309, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Я нахожусь на 36-й неделе беременности. Рутинные исследования выявили наличие Str.B-Haemoliticus /per-recto/. Интравагинально-отриц. Семейный врач назначил перорально антиб-к пенициллиновой группы /875мг амоксициллина+125мг. Acido Clavulanico/, 2 раза в день ив теч 8-и дней, однако посев на чувствительность микрофлоры сделан не был.Вопросы: 1. Могу ли я принимать этот препарат /в инструкции беременность является противопоказанием-может развиться некротический энтероколит у новорожденного/. 2. Правильно ли выбран препарат/в той же инструкции при наличии широкого спектра чавствительной микрофлоры отсутствует Str.B-Haemoliticus/. 3. Какой существует риск для ребёнка, если лечение не принесёт желаемого результата? Cпасибо за внимание.
Уважаемая Марина! Указанные вопросы в рамках сайта не обсуждаются. Обратитесь к лечащему врачу.
Здравствуйте. Моему ребенку 3,6 года. На протяжении года мы переболели гнойной ангиной 7 раз. Сдали анализы на разные инфекции, кроме Lg M (1.6 г/л), anti-CMV LgG(155.6 Ед/мл) ничего не обнаружено. Расскажите что это за инфекции, чем страшны. Могут ли они правоцировать постоянные болезни? К какому врачу следует обратиться для лечени: имунологу или инфекционисту? Спасибо.
Уважаемая Елена! Наличие антител к цитомегаловирусу (ЦМВ) указывает на состояние вирусоносительства. Инфицирование ребенка цитомегаловирусом могло произойти воздушно – капельным путем или внутриутробно. У детей 3 – 5 лет на фоне физиологического иммунодефицита инфекция может периодически активизироваться, что может проявляться поражением внутренних органов, верхних дыхательных путей (в т.ч. и ангиной). В Вашем случае рекомендую выполнить ребенку дополнительное обследование, позволяющее выявить все причины рецидивирующих ангин и возможных осложнений:
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),
– биохимический анализ крови (профиль № 15, тесты №№ 19, 24, 42, 43),
– повторный анализ крови на антитела к ЦМВ (тест № 82) через 10 – 14 дней,
– исследование слюны на ЦМВ (тест № 310),
– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 467, 443),
– ЭКГ – исследование,
– УЗИ органов брюшной полости.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация ЛОР – врача и врача – иммунолога для определения дальнейшей тактики.
Уважаемый, доктор! Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться. Мне 42 года и у меня постоянно повышенная температура 37,3, которая держиться 2 нед. в месяц и появляется приблизительно на 15-16 день менструального цикла. Общий анализ крови в норме, по гинекологи – тоже. Но постоянная слабость, утомляемость и т.п. симптомы влияют на качество моей жизни. Чувствую себя совершенно “разбитой”. Заранее благодарна. Ирина.
Уважаемая Ирина! Периодический субфебрилитет, регулярно возникающий перед началом менструального цикла и заканчивающийся сразу или через несколько дней после появления менструальных выделений, может быть симптомом предменструального синдрома. Данное состояние обусловлено гормональными изменениями и дисфункцией центральной нервной системы. Для оценки Вашего гормонального фона рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27, тест 55), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Скажите пожалуйста,если у меня обнаружили уреаплазму parvum и гарднереллу,а у мужа анализы отрицательные и его ничего не беспокоит,ему надо все таки лечится или нет?
Уважаемая Ольга! Выявленные у Вас микроорганизмы являются условно-патогенными и в небольшом количестве могут присутствовать во влагалищной микрофлоре в норме. При отсутствии жалоб и явлений воспаления во влагалище лечение не требуется. Рекомендую Вам выполнить анализ мазка на флору и степень чистоты влагалища (тест №445) и с результатами обратиться к гинекологу для определения необходимости лечения.
Добрый день! Сообщите, пожалуйста, о чем может свидетельствовать выявления значимого количество макропролактина на 3день м.ц. (2424 мЕд/л), в каком направлении начать доп.обследование (если это требуется). Значение других горомонов: ФСГ 5,07, ЛГ 3,08, Эстрадиол 133, тестостерон 2,71. Спасибо.
Уважаемая Елена! Гиперпролактинемия может быть при патологии гипоталамо-гипофизарной системы, нарушении функции щитовидной железы, поликистозно измененных яичниках. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и Т3 свободные (тесты 53, 55. 56), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, рентгенографию турецкого седла гипофиза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Сдавала в вашем центре анализы на хламидиоз anti-Chlamidia tr.IgA, anti-Chlamidia tr.IgG. Еще IgA. IgM и IgG.Результат anti-Chlamidia tr.IgA 43(отриц), anti-Chlamidia tr.IgG 209 (полож),IgA 2.24. IgM 1.6 и IgG 11.Не могу понять. Дело в том, что несколько месяцев назад сдавала анализы в другом центре после лечения и врач мне сказала, что все нормально. Как понять эту ситуацию, что теперь анализы положительные
Уважаемая Светлана! Результат анализа свидетельствует о наличии персистирующей хламидийной инфекции, реактивации инфекции или повторного инфицирования. Данная ситуация требует соответствующего лечения, для назначения которого обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Сделала сегодня тест на беременность. Две полоски.
Может ли он показать не правильный результат, если я принимаю метронидозол и вагинальные свечи от вагинита? Последний раз месячные были 1-ого апреля!!!
Уважаемая Ирина! Скрининговые тесты для определения беременности иногда дают как ложноположительный, так и ложноотрицательный результаты. Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), уровень которого возрастает, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Более подробная информация о тесте указана на сайте http://www.old.invitro.ru/hcg.htm .
Мені 26 років, маю вже сина 5 р,, і на даний час не хочу вагітніти , підскажіть будь ласка, які зараз є протизаплідні таблєтки , раніше чоловік користувався презервативом , а тепер не хоче, до лікара немає часу йти. На перед вдячна!!!
Уважаемая Елизавета! Подбор перорального контрацептива должен осуществлять врач-гинеколог, так как необходимо состояние органов репродуктивной системы и слизистой половых органов, гормональный фон, состояние свертывающей и противосвертывающей системы крови, оценить возможные противопоказания к приему препарата. Поэтому для подбора соответствующего гормонального контрацептива рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ (в нашей лаборатории тесты 59-62, 56, 64), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, кровь на прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, гемостазиограмму (тесты 1-4), мазки на онкоцитологию (тест №505) и генетическое исследование на наличие риска развития осложнений на фоне длительного приема оральных контрацептивов (ГП118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/. После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
4года назад в КВД обнаружили микоплазмос и вирус папилломы человека. Гинеколог, у которого планировали беременность назначила лечение только микоплазмоса, объяснив это тем, что вирус папилломы не лечиться. После беременности, на 12 неделе произошел выкидыш – причину объяснить никто не смог. Могло ли послужить причиной заболевание вирусом папилломы? И возможно ли его вылечить до наступление беременности, которую планируем. Сейчас мне 25 лет. Спасибо.
Уважаемая Наталья! Вирус папилломы человека является причиной появления папиллом на коже и слизистых, новообразований шейки матки (вирус папилломы человека высокого онкогенного риска). Лечение назначается в случае наличия высокой степени вирусной нагрузки в эпителиальных клетках половых органов, изменений структуры эпителиального покрова с явлениями его перестройки и появлением нехарактерных клеток. Для решения вопроса о необходимости лечения ВПЧ рекомендую Вам сдать мазок на онкоцитологию отделяемого половых органов (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760), сдать соскоб со слизистой влагалища и цервикального канала на определение типа вируса и степени его размножения (вирусная нагрузка, Digene-тест) – тесты 394, 395. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Следующая проблема. За 3-4 дня до месячных на лице появляются мелкие прыщики, после начала месячных кожа сразу улучшается. Проблема не подростковая , мне 24 года. Дисбактериоза кишечника не обнаружено. Соскобы кожи так же все хорошие. Биохимию,мочу и общий анализ крови сдавала, все в норме.Какие еще анализы помогут мне выявить причину этой проблемы.
Уважаемая Мария! Появление угревой сыпи перед началом менструального цикла чаще всего обусловлено гормональными изменениями. Как правило, это связано с избыточным синтезом мужских половых гормонов и\или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к нормальному уровню гормонов. Для оценки Вашего гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол на 5-7 дни менструального цикла (тесты 59-62), кровь на прогестерон, тестсстерон, ГСПГ, дегидротестостерон, андростендион, андростендиол глюкуронид, ДГЭА-SО4 (тесты 63, 64, 101, 149, 168, 170, 195) на 19-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, девушка, 33 года. Наблюдаюсь у гинеколога, уролога. По результатам ПЦР блока на16 инфекций положительный результат: уреаплазма уреалитикум, уреаплазма парвум, кандида альбиканс. Имеется мочекаменная болезнь. Подскажите, пожалуйста, какие ещё анализы нужно сдать, перед лечением, так как знаю, что для назначения лечения данных недостаточно?
Уважаемая Элина! Выявленные микроорганизмы являются условно-патогенной микрофлорой, вызывающей воспалительный процесс половых органов только при определенных условиях. Возможно и бессимптомное носительство у совершенно здоровых женщин. Для оценки степени выраженности воспаления и количественного определения возбудителя рекомендую Вам сдать мазок и посев отделяемого влагалища и цервикального канала на флору, уреаплазменную инфекцию и грибы Candida с определением чувствительности возбудителей к антибактериальным и противогрибковым препаратам (тесты 445, 444, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Мне 32 года, диагноз – подозрение на сифилис, в настоящее время жалоб нет.
Сдавал у Вас анализы на сифилис:RPR-отрицательный, EIA (IgM+IgG) – положительный. Ранее по месту жительства сдавал микрореакцию 2 раза (в разных местах) – отрицательная, а РПГА – положительная (со слов доктора, так как анализы на руки не выдали). Ранее от сифилиса не лечился, но и не обследовался.
1) Могу ли я узнать в Вас точный диагноз по вышеуказанным результатам?
2) Подлежу ли я учету по месту жительства?
3) По сданным анализам возможно ли установить как давно я мог заразиться?
Уважаемый Сергей! По результатам анализов давность инфицирования определить невозможно. Положительный титр суммарных антител может быть как после проведенного лечения, так и при поздних стадиях сифилитической инфекции, когда реакции RW, RPR становятся серонегативными. Для определения стадии инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к бледной трепонеме (тест 221) и с данными обследования обратиться в кожно-венерологический диспансер для определения тактики лечения заболевания. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Ходила, анализы сдавать мне сказали у вас эрозия, обратитесь в женскую консультацию. Пришла в консультацию, врач сказала у вас нет ни чего, я говорю, у меня левый бог болит, она говорит, нет ни чего и всё и кому верить?
Подскажите, есть ли такой специалист, который сможет определить есть или нет и сколько, стоит его консультация осмотр?
Уважаемая Надежда! Для уточнения диагноза и проведения всех необходимых исследований Вы можете обратиться в медицинские офисы лаборатории ИНВИТРО, где осуществляют прием врачи-гинекологи. Более подробную информацию можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, 2 года назад сдавала анализы на хломидий, уроплазму, врач выписал лекарства пропила месяц курс, не помогло. Почему? И хотелось бы у вас сдавать, подскажите какие лучше анализы сдать на инфекции, которые у каждого второго и есть ли комплексные и сколько это стоит?
Уважаемая Надежда! Для уточнения диагноза и оценки воспаления половых органов рекомендую Вам сдать мазок, посев и соскоб отделяемого влагалища и цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 342, 311-313, 446), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Для профилактики хочу проверить функции щитовидной железы. В вашей лаборатории сделали 5 проб Т3;Т4; ТТГ;АТТГ и АТТПО все в норме кроме АТТПО – 68 ед. Подскажите о чем это говорит и какие виды анализов надо сделать дополнительно прежде чем обратится к эндокринологу? Спасибо.
Уважаемая Юлия! Незначительное повышение титра антител к тиреоидной пероксидазе может быть как вариантом нормы, так и являться дебютом развития аутоиммунного тиреоидита (хронического аутоиммунного воспаления в щитовидной железе). Для оценки структуры органа рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с данными обследования обратиться к эндокринологу.
Объясните пожалуйста, через какое время после укуса клеща имеет смысл сдавать анализы крови на боррелиоз и клещевой энцефалит? (у вас отмечено, что антитела начинают появляться на 10-14 день – достаточно ли это надёжно, или лучше сдать чуть позже?)
Если не хочется тратиться на оба анализа – IgG или IgM – какой из них лучше выбрать? (кстати, на страничке анализа №268, про IgM, последний абзац описывает анализ №267 про IgG – вероятно, вставлен по ошибке). Заранее спасибо.
Уважаемый Василий! Появление антител острой фазы инфекции IgM в крови обнаруживается на 6-8 дни, а более поздних антител IgG на 10-14 дни после окончания инкубационного периода и появления клинических симптомов инфекции, а не со дня укуса клещом. В связи с вышесказанным рекомендую Вам для исключения боррелиоза и клещевого энцефалита сдать кровь на антитела классов IgM, IgG через месяц после укуса клещом (тесты 243, 244, 267, 268). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Хотела в качестве профилактики проверить щитовидную железу, в ваше
Уважаемая Юлия! Для оценки функции и структуры ткани щитовидной железы рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №18 (развернутое обследование щитовидной железы), выполнить УЗИ органа. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Может ли быть такое ,что в вашей клинике показал ложноотрицательный результат.
Спасибо
Уважаемая Руслана! В данном случае это не ложноотрицательный результат, а с течением времени реакция RW на поздних стадиях сифилитической инфекции становится серонегативной (отрицательной). Поэтому для диагностики инфекции существуют специфические методы исследования, позволяющие правильно поставить диагноз (реакции ИФА, РПГА, РИБТ), что определено соответствующими Приказами Минздрава.
не могу получить однозначного ответа по анализам:
HBsAg – отрицат
Анти-HBs – 99 мМе/мл
HBeAg – отрицат
АнтиHbe – положит
АнтиHbcolor суммарн- положит
АнтиHCV суммарн – отрицат
общий белок – 79,7
альбумины – 63,1
а1-глобулины – 2,3
а2-глобулины – 7,2
в-глобулины – 9,5
y-глобулины – 17,9
билирубин общий – 14
связанный – 2
прямой – 12
АЛАТ – 31
тимоловая проба – 2,3
Уважаемый Игорь! Результаты обследования указывают на недавно перенесенный или хронический гепатит В. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на качественную диагностику вируса гепатита В (тест № 319), клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), УЗИ печени. С результатами обследования обратитесь к гепатологу или инфекционисту.