Консультация ИНВИТРО

Май 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Май 2008 года

28 мая 2008 г.

Добрый день!
В расшифровке анализа ХГЧ в референсных значениях указано: 1-2 неделя, 3-4 неделя и т.д. Уточните, пожалуйста, имеется в виду неделя с момента предполагаемого зачатия или неделя с момента 1 дня задержки или неделя с момента последней менструации? Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

В комментариях к анализу крови на b-ХГЧ указывается акушерский срок беременности, то есть срок от даты предполагаемого зачатия.

28 мая 2008 г.

Добрый день! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа (мазок на флору).
Есть ли необходимость в лечении или это вариант нормы? Спасибо.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Обнаружены
бластоспоры дрожжеподобных грибов в скудном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 45 в п/зр.
Микрофлора – та же.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в “V”, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна!

По результатам анализов у Вас диагностирован воспалительный процесс  в цервикальном канале и молочница в латентной форме. Рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (тесты №301-311) и посев из влагалища на Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам (тест № 442). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.

28 мая 2008 г.

Прокомментируйте. пожалуйста, как может быть такое, что железо выше нормы, а ферритин ниже? Спасибо.

Железо 30.33 мкмоль/л
Лат. железосвяз. спос-ть 49 мкмоль/л
Трансферрин 3.22 г/л
% насыщения трансферрина 37.5 %
Ферритин 5 мкг/л

Вот еще общий анализ крови:

Гемоглобин 12.4 г/дл
Эритроциты 4.01 млн/мкл
MCV (ср. Объем эритр.) 93.5 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.9 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.1 г/дл
Тромбоциты 225 тыс/мкл
Лейкоциты 4.47 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 50.6 %
Лимфоциты 38.7 %
Моноциты 8.1 %
Эозинофилы 2.2 %
Базофилы 0.4 %
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч

Уважаемая Ольга!

Ферритин – это белок, осуществляющий транспорт железа. Снижение уровня ферритина в крови может быть связано с дефицитом белков в организме, ферментативной недостаточностью. По результатам анализов обмен железа в норме. К сожалению, Вы не указали возраст пациента, которому выполнялись анализы. Исходя из Ваших жалоб можно предположить, что это ребенок. Поэтому рекомендую с результатами анализов обратиться к педиатру.

анализ 162пэ1

Автор: петр
28 мая 2008 г.

Добрый день!
Анализ кала на эластазу1 (№162пэ1) можно сдать только в Москве?
А в других городах почему-то не значится. например в Челябинске.

Уважаемый Петр!

К сожалению, анализ кала на панкреатическую эластазу  не выполняется в Челябинске. Информацию об обследованиях, адресах наших офисов Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

28 мая 2008 г.

Добрый день!
Меня зовут Ирина, 32 года, ж.
Сдала в лаборатории “Инвитро” анализы на гормоны щитовидной железы и цитомегаловирус.
Хотела бы узнать расшифровку анализов.
Вот результаты:

На Цитомегаловирус
anti-CMV IgG результат – 238.7 Ед/мл, референсное значение < 15.0 – отр.
anti-CMV IgM результат – ОТРИЦАТ.

На гормоны щитовидной железы
ТТГ результат – 0.241 мЕд/л, референсное значение 0.4-4.0
АТ-ТПО результат <10 Ед/мл, референсное значение <35

Что касается щитовидной железы, то жалоб у меня вроде бы нет.
Просто ходила на УЗИ и сказали, что надо сделать анализ крови.

УЗИ щитовидной железы: Щитовидная железа обычной формы, )толщина-ширина-длина правой доли 19-17-47 мм, объем 7,4 см/куб, левой доли 19-19-43 мм – 8,4 см/куб.), перешеек 5,9 мм контур четкий, ровный, структура имеет среднезернистый вид, средней эхоплотности, в правой и левой долях расположено включение округлой формы с нечеткими контурами сниженной плотности 5,1 мм, на задней поверхности левой доли 3,8. Объёмных образований железы и передней поверхности шеи не выявлено.
Заключение: диффузные изменения щитовидной железы (АИТ).

С цитомегаловирусом сложнее.
Я лечила уреаплазму вначале года (хотя до этого я лечилась от нее еще два раза. Все одно и тоже – я прохожу курс лечения, сдаю повторно анализы. Все хорошо. Потом через какое-то время, примерно через год, она опять обнаруживается).
Вылечила.
Сдавала два раза мазок и все было хорошо.
На третий раз обнаружился цитомегаловирус (в мазке).
Сказали надо сдать анализ крови.
Хотя мне, конечно, не понятно от куда он взялзя (раньше никогда не обнаруживался).
Мы вместе с партнером лечили уреаплазму, вместе проверялись – все было хорошо.
В итоге у меня обнаружили ЦМВ, а у него нет.

Заранее спасибо.
Жду ответа

Уважаемая Ирина!

По результатам анализов Вы являетесь носителем цитомегаловируса. Титр антител IgG к цитомегаловирусу достаточно высокий, что может говорить о недавнем инфицировании или об обострении инфекции, о чем свидетельствуют результаты мазка. Цитомегаловирус передается половым путем, воздушно-капельным, контактно-бытовым, является довольно распространенной инфекцией среди европейской популяции. По результатам анализа крови на гормоны, отмечается нарушение функции щитовидной железы. Рекомендую Вам выполнить исследование крови на Т3 свободный, Т4 свободный, АТ-ТГ (тесты №53, 55, 57). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу. 

результат внализа ВПГ

Автор: Екатерина
26 мая 2008 г.

Добрый день,

Сдавала в вашей лаборатории анализ anti HSV: IgG >30, IgM – отриц. не могли бы вы пояснить результаты, необходимо ли в настояшее время лечение?ъ

Спасибо

Уважаемая Екатерина!

По результатам анализов Вы являетесь вирусоносителем герпеса, без развития активной фазы заболевания. Дополнительного обследования и лечения не требуется.

Поясните, пожалуйста, результаты анализов, которые были сданы на 8 день после овуляции, т.е. на 27 день цикла( цикл 30 дней, бесплодие). Прогестерон 41,5 при норме от 10-89, эстрадиол 16,5 при норме от 46,2-299,2. Показателен ли анализ на эстрадиол или его нужно пересдать в первую фазу цикла? Достаточен ли уровень прогестерона? Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Уровень прогестерона у Вас достаточный, а вот уровень эстрадиола снижен. Рекомендую Вам выполнить исследование крови на половые гормоны по профилю №27 и УЗИ органов малого таза ан 2-7 день менструального цикла. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

гормоны

Автор: Татьяна
26 мая 2008 г.

Мне 28 лет. В течение 3 лет принимала противозачаточные таблетки “Ригевидон”(принимала с целью нежелая иметь второго ребенка, т.к. дочка уже есть – 8 лет). Неделю назад проверилась у маммолога, диагноз: гормональный дизбаланс. Сдала анализы:
естрадиол-53,2 , прогестерон-1,20 , ФСГ – 6,56 , ЛТ – 1,838 , пролактин-338,8 , тестостерон-0,107. Что это озачает? Продолжать ли мне пить таблетки или нужно поменять на другие???
Подскажите, пожалуйста.

Уважаемая Татьяна!

По результатам анализов у Вас отмечается недостаточность ЛГ, Эстрадиола и тестостерона. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза. С результатами анализов обратиться к гинекологу-эндокринологу.

результат анализов

Автор: Екатериа
26 мая 2008 г.

здравствуйте! я сдала анализы в Вашей лаборатории, результаты оказались следующими: anti-Yers.Enterocol.IgA-0,35; anti-Yers.Enterocol.IgG-4,5, что в 4 раза выше допустимой нормы. подскажите пожалуйста, что это значит, насколько это опасно и к какому врачу лучше обратиться. заранее благодарна

Уважаемая Екатерина!

Повышение титра антител IgG к иерсиниям в сочетании с клинической симптоматикой может указывать на текущую или имевшую в прошлом кишечную инфекцию. Рекомендую Вам выполнить посев кала на иерсинии и чувствительность к антибиотикам (тест №460) для исключения острой инфекции. С результатами анализов обратиться к врачу лабораторной диагностики и гастроэнтерологу.

26 мая 2008 г.

Здравствуйте! я хотела бы спросить следующий вопрос: подскажите пожалуйста,можно ли определить у пациента вирусы,передающиеся половым путем,наподобие папиломы вируса или хломидии,методом ПЦР,если они находятся не на своей активной стадии,то есть не прогрессируют в данный момент? если нет,то каким методом предпочтительнее сдать анализы,чтобы удостовериться,что этих вирусов у человека нет (или они имеются)? Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия!

Рекомендую пациенту выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37 и тесты №309-311) после провокации. Провокация может быть физиологической, механической и медикаментозной. Физиологической провокацией для женщин является менструация и, независимо от пола,  прием острой пищи и небольшой дозы алкоголя накануне исследования. Механическая провокация для мужчин – массаж предстательной железы. Медикаментозная провокация включает в себя применение некоторых лекарственных препаратов, вызывающих обострение скрытых и вялотекущих инфекций. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!
Возникла такая ситуация.
3 года назад у меня диагностировали микоплазмоз, уреаплазмоз и граднерелез. На тот момент у меня был один постоянный партнер (до этого было несколько, от них видимо).

Курс антибиотиков пропили вместе. Курс назначили такой (каждому): тинидазол 500 мг 4 таблетки одноверменно, сумамед 125 6 таблеток (по 2 в день), трихопол (18 таблеток, по 3 в день); мне свечи полижинакс 6 штук по 1 на ночь, партнеру – крем пимафуцин (на ночь).

К сожалению, после лечения повторные анализы сданы не были, по личным причинам. Потом вообще забылось, т.к. все симптомы ушли.

Но вот прошло 3 года, мой партнер, теперь уже муж, жалуется, что в промежности, в районе простаты, он сначала почувствовал жжение и “распирание”, а затем и по сей момент (уже 4 дня) как-бы напряжение, тупая боль.

При этом половые акты нормальные, эрекция и эякуляция – тоже в норме. Чувсттвительность не пропала. И после акта эти ощущения даже на время (10-15 минут) исчезают. При мочеиспускании боль не усиливается, вообще с мочеиспусканием никак не свзано. Мочеиспускание в норме.

Подскажите, являюется ли такое состояние последстивем инфекция (в т.ч. возможно недолеченных) или это что-то другое?

Какие действия нам предпринять?

Заранее спасибо!

Уважаемая Анна!

Рекомендую Вам и Вашему партнеру выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37 и тесты №309-311). Вашему супругу рекомендую выполнить УЗИ предстательной железы. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

26 мая 2008 г.

Планируем нанять няню для ребенка 1,2 года. У ребенка ослабленный иммунитет (нейтропения). Какие анализы для его няни можно порекомендовать? Спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Рекомендую Вашей няне выполнить клинический анализ крови (тест №5, 119, 139), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (профиль №35),  наличие антител к герпесу, цитомегаловирусу (тесты № 123, 122, 82, 83), посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №467), посев кала на диз.группу (тест №457), анализ кала на яйца гельминтов, простейшие и энтеробиоз (тесты №159ЯГ, 159ПРО, 160), общий анализ мочи (тест №116), мазок на флору и степень чистоты влагалища (тест №445). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

беременность?

Автор: nata
26 мая 2008 г.

У меня задержка менструации около 5-7 дней. Делала несколько экспресс тестов – они отрицательны. нужно ли сдать кровь на ХГЧ?

Уважаемая Автор вопрса!

Для исключения беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66) и выполнить УЗИ органов малого таза. С результатами анализа обратитесь к гинекологу.

26 мая 2008 г.

Здравствуйте,у меня беременность 7недель.Что может значить мой биохимичный анализ крови:
АСТ-15,1(нормадо31),
сирогликоиды-0,13(норма0,13-0,18),
СРБ-0(норма до 6)
РФ-негат.(норма до 12)
АСЛ”О”-негат.(норма до 250)
Есть ли у меня какие-то проблемі,?
С ув.Таня

Уважаемая Таня!

По результатам Ваших анализов патологических отклонений не выявлено.

Краснуха и РАРР

Автор: МАРИНА
26 мая 2008 г.

Здравствуйте, мне 25 лет, у меня первая беременность. Уже писала вам про результаты ВКК. решила пересдать, но снова и G и M положительно. никаких признаков краснухи я не наблюдаю! сходила к иммунологу, она сказала, что скорее всего это вторичное инфицированние, но я точно ей не болела. Иммунолог написала заключение не прерывать беременность, т.к. у меня 15 неделя!
Получила анализы РАРР где написано ниже нормы! Что это означает???
Первый раз в жизни-совсем не хочется жить!
Могу я у врачей сама попросить прервать беременность на сроке 15 недель? Даже страшно подумать что ребенок будет уродом.

Уважаемая Марина!

 Диагноз вторичное инфицирование краснухой не исключает развитие пороков у плода. А развитие всех органов и систем у плода происходит до 20 недель беременности. Рекомендую Вам с результатами обследований и заключением иммунолога проконсультироваться с гинекологом для определения дальнейшей тактики.

здравствуйте.мне 26.вторая беремнность.сейчас 19 недель.
вот какая ситуация: скрининг 1 триместра – та его часть которая анализ крови, я сдавала в инвитро.дали бумажку с результатами – референсные значения,мои показатели.все в норме.УЗи мне делала мой врач твп – 2 мм. потом скрининг второго триместра показал что ХГЧ ниде нижней границы – граница 10.000,а у меня показатель 7900,пересдала через неделю: ХГЧ стал еще ниже 5100.то есть ясное дело, что ХГЧ ниже нормы.сейчас я жду результатов скрининга,пересданного в ЦПСиРе.
вопрос: в аннотации анализов,на вашем сайте,написано,что высчитываются коэффиценты мом. почему мне такого не посчитали? я что-то не так объяснила,когда пришла сдавать анализ ( на чеке для получения результатов указано,что я сдаю пренатальный скрининг)? или мне просто забыли посчитать?
вопрос задаю, чтоб в следущий раз знать чего просить;(

Уважаемая Наталья!

Пренатальный биохимический скрининг II триместра беременности в нашей лаборатории выполняется по программе PRISKA (тест №2PRS). В направительный бланк вносятся данные УЗИ беременности. На основании данных УЗИ и показателей крови, рассчитываются скорректированные значения МоМ. Результаты обследования выдаются в виде бланка-отчета. В нем указываются данные, использовавшиеся при расчетах, приводятся результаты проведенных исследований, скорректированные значения МоМ. В заключении указываются количественные показатели степени риска по трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса) и дефекту нервной трубки (ДНТ).

Герпес

Автор: Алина
26 мая 2008 г.

Здравствуйте!!!!
У меня заболевание герпес,простуда вылазиет каждый месяц ,поэтому я с мамой решила колоть витагерпавак первую неделю ,когда кололи вакцину герпес стал проходить , но в конце первого цикла(4 укол) у меня вылезла простуда и стал герпес обостряться…( одевалась я тепло,но несколько дней подряд я пила сок апельсиновый)С чем это может быть связано и продолжать ли мне лечение???
Заранее благодарна!

Уважаемая Алина!

Герпетическую вакцину применяют только в стадии ремиссии, не ранее, чем через 5-14 дней после полного исчезновения клинических проявлений герпетической инфекции. Возможно обострение герпеса на фоне лечения обусловлено тем, что лечение было начато в острый период заболевания. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. По вопросам лечения рекомендую Вам проконсультироваться с вирусологом.

генетальный герпес

Автор: наталья
26 мая 2008 г.

По симптомам у меня генетальный герпес. К какому врачу обратиться? Какие анализы сдать,какое пройти лечение.

Уважаемая Наталья!

Рекомендую Вам выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу простого герпеса I и II типа (тесты №122, 123) и соскоб со слизистой половых органов на генитальный герпес (тест №309). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Сдал у вас в ИНВИТРО анализ – Посев на флору и АЧ (из носа и зева)

Пришли результаты:

Тип бактерии 1
Staphylococci (MSSA). 10^5 KOE/тамп.
S. aureus

Требуется лечение и у какого врача это делать?
Лог, дерматолог или еще какой другой?

Спасибо

Уважаемый Кирилл!

По результатам анализов у Вас обнаружен патогенный микроорганизм на слизистой зева и носа, что требует антибактериального лечения. Рекомендую Вам с результатами анализов обратитесь к ЛОР-врачу для назначения соответствующей терапии.

Краснуха

Автор: Скобка
26 мая 2008 г.

Здравствуйте. Сдавала в вашей лаборатории анализ на Anti Rubella IgG, при референсных значениях <5-отрицательно, >10-положительно, 5-9,9_ сомнительно, мой результат 0. Значит ли это что у меня нет иммунитета к этому заболеванию и мне нужно сделать прививку, т.к. мы планируем ребенка. И возможно ли сразу после прививки планировать? Где можно сделать прививку? Заранее спасибо за Ваш ответ

Уважаемая Автор вопроса!

По результатам анализов у Вас нет иммунитета против краснухи. Так как Вы планируете беременность, Вам необходимо выполнить прививку, для чего рекомендую Вам обратиться к терапевту по месту жительства. Планирование беременности после прививки рекомендую отложить на 1 месяц, по истечению которого необходимо повторить исследование на антитела IgM и IgG к краснухе (тесты №84, 85). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.