Консультация ИНВИТРО

Май 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Май 2008 года

Сдала мазок на анализ и получила следующие результаты, расшифруйте пожалуйста. Подскажите, надо ли сдать что-то дополнительно. Если да, что именно?

№ Показатель Результат Ед изм. Референсные значения
1 Гинекологический мазок (микроскопическое исследование) Выполнено
2 Эпителий плоский (V) умеренно
3 Эпителий плоский (C) единичный
4 Эпителий плоский (U) немного
5 Лейкоциты (V) лейкоциты покрывают все п/зр
6 Лейкоциты (C) лейкоциты покрывают все п/зр
7 Лейкоциты (U) 25-30
8 Ключевые клетки (V) Не обнаружены
9 Ключевые клетки (C) Не обнаружены
10 Ключевые клетки (U) Не обнаружены
11 Neisseria gonorrhoeae Не обнаружены не обнаружены
12 Trichomonas vaginalis не обнаружено не обнаружено
13 Элементы грибов (V) споры и мицелий обнаружены
14 Элементы грибов (C) споры и мицелий обнаружены
15 Элементы грибов (U) споры и мицелий обнаружены
16 Микрофлора (V) кокки, мелкие палочки
17 Количество микрофлоры (V) обильная
18 Микрофлора (C) кокки, мелкие палочки
19 Количество микрофлоры (C) обильная
20 Микрофлора (U) кокки, мелкие палочки
21 Количество микрофлоры (U) обильная
22 Примечание: Без примечаний

Уважаемая Автор вопроса! В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, а также признаки грибковой инфекции (“молочница”).  В Вашем случае рекомендую выполнить дополнительно посев из влагалища на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (наши тесты №№ 442, 446), соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 301 – 313) и получить консультацию лечащего врача – гинеколога.

анализ мочи

Автор: Наталья
28 мая 2008 г.

Девочка 1 год 5 месяцев – родничок до сих пор не зарос. Витамин Д даем регулярно, зубки растут без отставания от нормы, диагноз рахит нам никогда не ставили! Подскажите какой анализ сдать, что бы исключить скрытый рахит. Хотелось бы ограничиться анализами мочи, поскольку из вены брать кровь страшновато такой малышке. Слышала что есть анализ мочи по Сулковичу, но на вашем сайте такого не нашла. Еще опишите как собрать мочу за весь день у ребенка такого возраста, на что нужно обратить внимание. Мы пользуемся памперсами и не всегда может получиться пописать в горшок.

Уважаемая Наталья! Для диагностики рахита и определения адекватности лечения витамином Д  в нашей лаборатории проводится биохимическое исследование мочи и крови  на кальций и фосфор (наши тесты №№ 37, 41,  113, 115)  и исследование крови на содержание витамина Д  (тест № 928). 

Подготовка к анализу: моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 +8 С) в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер, который необходимо заранее приобрести под залог стоимости анализа в любом медицинском офисе лаборатории. Этот контейнер принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо.
Нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать рост и вес пациента. Для сбора мочи у детей раннего возраста используются одноразовые мочесборники, которые можно приобрести в нашей лаборатории. 

Подскажите пожалуйста, в какое время суток надо скавать анализ “Хорионический гонадотропин человека” в целях определения ранний стадии беременности.

Спасибо за ответ,
Алла

Уважаемая Алла!  Уровень b – ХГЧ  повышается уже на 2 неделе от момента зачатия независимо от времени суток, но целесообразнее исследование крови на b – ХГЧ (наш тест № 66) проводить на 3 – 5 день задержки менструации.

28 мая 2008 г.

как быстро остановить герпес на губах

Уважаемая Анна! Вопросы лечения на сайте не обсуждаются, обратитесь к лечащему врачу (инфекционисту, вирусологу).

анализ

Автор: Юлия
28 мая 2008 г.

Ребенок 3 года 1 мес. ( девочка). Решили пойти в садик, сдали анализы:
анализ крови:
гемоглобин – 145%
эритроциты- 4,5*10
цветовой показатель -0,97
ретикулоциты – 0,4%
тромбоциты – 209,0
лейкоциты – 6,8*10
скорость осидания эритроцитов – 4
палочкоядерные – 1%
сегментоядерные -27%
эозофилы – 2%
лимфоциты – 68%
моноциты – 2%
морфология эритроцитов – неизменена.
Анализ мочи:
количество – 80,0
цвет – св.желтый
прозрачность – прозрачная
уретральные нитки —-
влага -1,012
реакция (рН) – сл.щелочи
белок – не обнаружен
глюкоза -не обнаруж.
кетоновые тела – не обнаруж
реакция на кровь,биллирубин, уробилиновые тела – отриц.
лейкоциты – 5-7
эпителии плоский – 2-3
слиз – увел.кол-во.

Скажите пожалуйста что означают анализы, нормальные они или нет.Если нет что необходимо делать. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Небольшие отклонения в клиническом анализе крови могут указывать на недавно перенесенную вирусную инфекцию. В настоящий момент признаков острой инфекции нет.  Наличие лейкоцитов и большого количества слизи в моче может быть обусловлено несоблюдением условий подготовки к исследованию или воспалительным процессом в мочевыводящих органах ребенка. Рекомендую повторить общий анализ мочи (наш тест № 116) и анализ мочи по Нечипоренко (тест № НЕЧ) в разные дни с соблюдением условий подготовки.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация нефролога, педиатра и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

28 мая 2008 г.

Здравствуйте! в настоящий момент страдаю от страшного зуда по всему телу, вернее в основном это руки и ноги. где-то пол-года принимала антигистаминные препараты раз в три-четыре дня, так как иногда испытывала дискомфорт -желание почесать руку или ногу, но кратковременно, без расчесов, иногда появлялись пятнышки типа крапивницы, немного чесались и исчезали, иногда покалывали внутри ладони, а еще часто чесалась ушная раковина. сейчас зуд просто нестерпимый на руках и ногах, иногда в подмышках и паховой области. расчесы сильные,кожа остается красной и поры превращаются в крупные пупырышки. утром выпила таблетку зодака на 24 часа, но зуд начался уже вечером. подскажите что можно подозревать в таком случае и какие анализы нужно сдать? С уважением, Елена.

Уважаемая Елена! Для выявления причины кожного зуда и высыпаний рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139),

– биохимический анализ крови (профиль № 4, тесты №№ 16, 18),

– анализ крови на бытовые и пищевые аллергены (профиль № 19, АЛЛ),

– анализ крови на паразитарные инвазии (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 235, 237),

– анализ крови на инфекции – сифилис, вирусные гепатиты В и С, герпес (тесты №№ 69, 70, 73, 79, 256, 257),

– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456),

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – аллерголога, терапевта и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
 

Перед сдачей на LgЕ общий нужно прекратить прием антигистаминов за сколько дней (ребенку)

Уважаемая Оксана!

Прием антигистаминных препаратов вызывает блокаду гистаминовых рецепторов, а не антител IgE. Поэтому отменять антигистаминные препараты перед выполнением анализа не требуется.

при исследовании кала моего ребёнка на дисбактериоз было обнаружено рост 2×10*7.Насколько это опасно для здоровья?

Уважаемая Вита!

К сожалению, Вы не указали вид микроорганизма, рост которого диагностирован, что затрудняет интерпретацию результатов.

герпес и ЦМВ

Автор: Виктория
28 мая 2008 г.

Добрый день!
Планирую беременность. Сдала анализы, герпес и ЦМВ намного выше нормы:
anti-CMV IgG – 239,5
anti-HSV IgG – 15,7

Какие анализы еще стоит сдать (IgM к обеим инфекциям, еще что-то)? Можно ли беременеть (если IgM будет отриц.) или надо сначала лечиться? Спасибо.

Уважаемая Виктория!  Результаты обследования указывают на вирусоносительство в отношении вируса герпеса и цитомегаловируса. Для исключения активности вируса в половых путях рекомендую выполнить соскоб на указанные инфекции (тесты №3 309, 310, 340) и повторить анализ крови на антитела класса Ig G (тесты №3 82, 122)  через 10 – 14 дней.

  Обнаружение вирусов в соскобе и 3 – 4 – х – кратное нарастание антител в крови  указывает на активацию инфекции и требует консультации инфекциониста или вирусолога.    

28 мая 2008 г.

Здравствуйте!
Какие анализы нужно сдать,если есть подозрение на молочницу?
И вообще в целях профилактики/проверки какие анализы следует пройти?и какова стоимость?
Заранее спасибо.

Уважаемая Диана!  В Вашем случае рекомендую выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам  (наши тесты №№  442, 447). Для исключения половых инфекций необходимо выполнить соскоб (профиль № 37, тесты №№  309 – 313), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидии (наш профиль № 36).  Для профилактики онкологических заболеваний шейки матки рекомендую выполнить соскоб на цитологию (тест № 505). Данное исследование проводится 2 раза в год.  

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Сифилис

Автор: Евгения
28 мая 2008 г.

Здраствуйте! У моего мужа (29 лет) 8 лет назад был диагносцирован сифилис.Лечение было одним уколом. до прошлого года реакция на RW была отрицательная. Сейчас стоит вопрос о вторичном заражении. Симптомов никаких нет. Живем половой жизнью 2 года, без презервативов. У меня ничего не нашли(сдавала несколько раз в разных клиниках).
Анализы мужа:
13.02.07 RW – отрицательно
07.11.07 Syphilis ( Ig G, IgM k Treponema pallidium) положительно <1,0 – отриц. >1,0 – положит.
12.04.08:
антитела к Treponema pallidium (Ig G, IgM) ИХЛ (колич) >70, положит. 0,0 – 0,9 ЕД
18.04.08 АТ к трепонемному антигену титр. положительный. титр 1/640
Также в 2008 году анитела к ВГС положит. К врачу только собираемся.
Есть ли возможность лечить эти два заболевания одновременно или какое заболевание лучше лечить первым ?

Я знаю, что у ранее больных реакции в большинстве случаев сохраняется. Скажите есть ли такой анализ определяющий “свежий” сифилис на фоне положительной реакции от ранее леченного? Если есть подскажите где его сдать и как он называется.
Заранее спасибо.

Уважаемая Евгения!

После перенесенного сифилиса титр антител IgG остается положительным длительное время – “серологический шрам”. Реакция же микропреципитации или RW должны быть отрицательными при отсутствии острой инфекции. Для уточнения диагноза, рекомендую вашему супругу выполнить исследование крови на наличие антител IgM к бледной трепонеме (тест №221), реакцию микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (тест №69) и исследование крови методом ПЦР на гепатит  С (тест №321). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

28 мая 2008 г.

Здравствуйте! Я сдавала кровь на TORCH инфекции.Но в лаборатории результаты отказалиь расшифровать, пояснили, что лечащий врач все объяснит. Помогите, пожалуйста, узнать при результате анализов
K.N
микоплазма 5,0
токсоплазма 0,95 4,5
краснуха 1,75 4,3
ЦМВ 3,95 5,8
грпес I, II 3,08 4,3
значит антител к микоплазме не обнаружено?И болела ли я краснухой?Это норма – K.N?Если результаты меньше, нужно ли проводить лечение?
Заранее,спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!

К сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, где выполняли анализы, и конкретных значений IgM и IgG. Таким образом, интерпретация Ваших анализов не представляется возможной.

28 мая 2008 г.

Спасибо за ответ, а анализы 307, 344, 347 выполняются при взятии мазка из уретры? Спасибо.

Уважаемая Алиса!

Исследование соскоба со слизистой уретры на трихомонаду (тест №307) методом ПЦР Вы можете выполнить. Анализ мазка из уретры на Candida целесообразнее выполнить микроскопическим методом (тест №445). Mycoplasma pneumoniae – это микроорганизм, который живет на слизистой дыхательных путей, поэтому определять его на слизистой уретры нет смысла.

Добрый день. 3 дня назад случайно заметила увеличение с правой стороны лимфатического узла. Он довольно безболезненный и небольшого размера. Температура нормальная. Выделения тоже не беспокоят. Последний половой контакт у меня был 6-7 мес. назад и до этого меня ничего не беспокоило. Я хожу в бассейн и возможно там могла чем то заразиться, но это только подозрение. Также последнее время постоянные стрессы из-за работы. Какие анализы вы посоветуете сдать и что это может быть.

Уважаемая Анна!

Увеличение паховых лимфоузлов, как правило, ассоциировано с воспалительным процессом в малом тазу. Рекомендую Вам выполнить исследование крови на инфекции, передающиеся половым путем (профиль №35), соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37 и тесты №309-311), общий анализ мочи и УЗИ органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

* Возраст 3,5 года
* Пол женский
* Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология) ИМП
* Давность заболевания – с 3 месяцев, с периодическими “хорошими” анализами, В самом начале лейкоциты зашкаливали до “неисчислимых”, были и бактерии и соли. Общий анализ крови на инфекции ничего не выявил, при этом узи, гинекология и кишечник были в пределах нормы.
* Жалобы в настоящее время – периодический запах из половых органов (возможно, это норма?)
* Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений)
имеется анализ мочи:
плотность 1024 (выше нормы)
реакция кислая
эпителий плоский – умеренное количество
эпителий переходный – немного
эпителий почечный – нет
лейкоциты – 5-7 (выше нормы)
эритроциты (неизмененные/измененные) – единичные
цилиндры – нет
слизь – умеренное кол-во
соли – нет
бактерии – нет

что Вы посоветуйте обследовать, чтобы исключить возможное заболевание?

спасибо

Уважаемая Екатерина!

Рекомендую Вашему ребенку выполнить анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ) и посев мочи на флору и чувствительность  к антибиотикам (тест №441). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь  к педиатру.

Ureaplasma urealiticun

Автор: Татьяна
28 мая 2008 г.

Здравствуйте.
Получила результаты анализы крови методом АФИ. Помогите разобраться.
Ureaplasma urealiticun IgM ОПК=0,27 результат 0,32(сл+)
IgG ОПК=0,30 результат 0,34 (сл+)

Уважаемая Татьяна!

По результатам анализов титры антител IgM и IgG к Ureaplasma urealiticun слабоположительные. Это может говорить о недавнем инфицировании либо об обострении хронической инфекции. Рекомендую Вам выполнить посев из цервикального канала на Ureaplasma urealiticun и чувствительность к антибиотикам (тест №444). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

28 мая 2008 г.

Здравствуйте, мне 32 года. Есть анемия. В последнее время постоянно мерзну, это ощущение проходит только при интенсивном движении. Не знаю к какому врачу обращаться и какие сдавать анализы. Посоветуйте, пожалуйста.

Уважаемая Татьяна!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы Т3 свободный, Т4 свободный, гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы (ТТГ) и антитела АТ-ТГ, АТ-ТПО (профиль №18) и УЗИ щитовидной железы. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

28 мая 2008 г.

Здравствуйте!
Я сдавала в Вашей лаборатории посев на флору и АЧ из влагалища.

Получила следующие результаты
Тип бактерии 1
Enterococci 10^1 KOE/тамп.
Enterococcus sp.
Комментарий
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
AMPICILLIN/SULBACTAM S
CIPROFLOXACIN S
DOXYCYCLINE R
GENTAMICIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
VANCOMYCIN S

Подскажите ,пожалуйста,нужна ли мне антибиотикотерапия. Врачи говорят разное.
Очень благодарю за ответ.
Инна.

Уважаемая Инна!

По результатам анализов у Вас обнаружен условно-патогенный микроорганизм в небольшом титре. Тактику ведения в этом случае определяет лечащий врач. Она зависит от наличия жалоб пациента, патологии органов малого таза и от результатов мазка на флору и степень чистоты влагалища (тест №445). Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу. 

28 мая 2008 г.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какие анализы нужно пройти для диагностики эрозии шейки матки?

Уважаемая Наталья!

Для диагностики эрозии шейки матки достаточно визуального осмотра гинеколога и проведение осмотра шейки матки под микроскопом – кольпоскопия (тест №760). Для выяснения причины образования эрозии необходимо выполнить исследование крови на инфекции, передающиеся половым путем (профиль №35), анализ крови на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА-SO4, пролактин (тесты №59, 60, 62, 64, 101, 61). Также рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по профилю №37 и тестам №309-311.  Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/  . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день!
Мне 25 лет. Год назад на коже лба появились два небольших бесцветных нароста. Я не придала этому значения, через некоторое время их количество увеличилось. Посетила дерматолога, взяли соскоб на демодекс, результат отрицательный, рекомендаций не дали, сказали гармоны. Пошла к гинекологу-эндокринологу (были раньше проблемы) взяли кровь на гармоны, пью лекарства, по гинекологии улучшения, а состояние кожи лица всё хуже и хуже. Наросты увеличились приумножились и покраснели. Не болят не чешутся.
Я думаю что в крови у меня какой то вирус, но не знаю к какому врачу идти, все отмахиваются. Подскажите на какие инфекции надо сдать анализ и можно ли у вас пройти лечение?
Очень надеюсь на ваш совет, спасибо.

Уважаемая Юлия!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам обратиться к онкологу для визуального осмотра образований и исключения патологии эпителия кожи. В отношении вирусной инфекции, рекомендую Вам выполнить анализ крови на наличие антител IgM и IgG к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр (тесты №82, 83, 186, 187). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.