Консультация ИНВИТРО

Май 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Май 2008 года

8 мая 2008 г.

Добрый день!
Может ли быть наличие вируса генитального герпеса (вне обострения) быть причиной большого количества слизи в общем анализе мочи (при нормальных остальных показателях мочи и крови)?
Спасибо.
Мария, 34года

Уважаемая Мария! Нет, не может. Слизь в моче при нормальных остальных показателях общего анализа мочи выявляется при несоблюдении всех правил подготовки к сдаче анализа. 

Здравствуйте доктор,
Я женат, мне 30 лет, Супруга на 18 неделе беременности(первая беременность). 5 дней назад у нее были выделения белые и прозрачные, сдали анализы, и вот результаты: Эпителий 2-3, Лейкоциты большое количество, микрофлора смешанная, Трихомонады и гонококки не обнаружены. Её врач выписал свечи и ещё таблетки сказал угроза, нужен половой покой и т.д. Одновременно в это же время из-за постоянных болей в почках уже у меня, обратился к врачу в местный институт урологии. Где после узи и рентгена и сдачи анализов мочи, крови (крови, в том числе и на инфекции) врач вынес следующий диагноз: Хронический пиелонефрит в фазе латентного воспаления, хронический простатит в состоянии обострения. Назначил лечение собираюсь начать после праздника.
Результаты ИФА крови:
Mycoplasma hominis Ig G слабо положительно 0,328.
Herpes simplex virus Ig G слабо положительно 0,348.
Cytomegalovirus Ig G слабо положительно 0,9.
Candida albicans Ig G слабо положительно 0,421.
Остальные инфекции показали отрицательно поэтому их и не пишу. Что делать и как опасны выше указанные инфекции на плод? (мы же жили половой жизнью) Вопрос, надо ли жене сдать ИФА на мазок или кровь, мой доктор сказал что не надо. Может и мне следует сдать анализы мазка? И еще я почему то чувствую жжении в области гениталии ближе к головке. С уважением Александр

Уважаемый Александр! Приведенные данные анализа крови могут лишь указывать на возможное инфицирование или перенесенную ранее инфекцию, но не позволяют диагностировать активную стадию вирусной\бактериальной инфекции и избыточный рост грибов Candida. Вашей супруге рекомендую сдать кровь на антитела класса IgM CMV, HSV (в нашей лаборатории тесты 83, 123), посев отделяемого влагалища на количественное определение грибов Candida, микоплазменную инфекцию и флору с определением чувствительности к антибктериальным и противогрибковым препаратам (тесты 440, 442, 446). Вам для определения этиологического возбудителя инфекции мочевыводящих путей рекомендую сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 441), сдать мазок отделяемого уретры на флору (тест 445). Все исследования необходимо выполнить до начала проведения лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация уролога, супруге – гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

 

в результате исследования кала на дисбактериоз было выявлено: увеличнное количество Klebsiella pneumoniae (8,8*10^6) и Enterococcus spp (8,0*10^6) , а также сниженное количество бифидобактерий. Подскажите пожалуйста о чем это может говорить? Стоит ли принимать какие-либо лекарства?

Уважаемая Анна! Результат анализа свидетельствует о наличии дисбактериоза кишечника, вызванного снижением количества нормальной микрофлоры (бифидобактерии) и избыточным ростом условно-патогенной микрофлоры, к которой относится клебсиелла и энтерококк. Для назначения соответствующего лечения обратитесь к гастроэнтерологу.

8 мая 2008 г.

Здравствуйте!
К сожалению, не получила от вас ответа на вопрос что может означать большое кол-во слизи в моче и незначительное повышение плотности мочи при нормальных остальных показателях общего анализа мочи и крови.
Почитала в интернете, что это может при мочекаменной болезни. Так ли это? В таком случае какие анализы нужно сделать для диагностики этого заболевания?
На УЗИ видно песок или камни в почках? С уважением. Мария, 34г.

Уважаемая Мария! Слизь в моче чаще всего указывает на неправильно собранный анализ с нарушением правил подготовки к его сдаче. Небольшое повышение плотности мочи при отсутствии патологического осадка (белок, глюкоза, соли) указывает на недостаточный питьевой режим, вследствие чего моча становится более концентрированной. Дополнительное обследование в данном случае не требуется.

Priska1

Автор: Ника
8 мая 2008 г.

Добрый день.
Мне 25 лет, 5 мая делал приску 1 в вашей лаборатории на Серпуховской. Беременность 13недель+5. PAPP-A 0,46, fb-hCG 0,50, риск по трисомии 21 1:3822, по трисомии 18 1:2493, возрасной риск 1:986 . У меня возникло два вопроса, первый-на вашем сайте в аннтоации к Приске 1 есть ещё показатель ДНТ, почему он не указан в анализе? И второй вопрос, показатели PAPP-A fb-hCG низкие(в нормах указано от 0,5-2) на что это может отразиться?
С уважением

Уважаемая Ника! ДНТ – дефект нервной трубки, что соответствует трисомии 18. Снижение уровня РАРР и свободного b-ХГЧ может быть при осложненном течении беременности и увеличении риска развития патологии у плода. Для уточнения диагноза рекомендую Вам на сроке 16-19 недель беременности сдать кровь на определение уровня АФП, свободного эстриола, b-ХГЧ (пренатальный скрининг II триместра беременности – PRISCA-2) и с данными обследования обратиться к лечащему гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Постоянное больное горло

Автор: вероника
8 мая 2008 г.

Ребенку 10лет.Очень часто в течении уже 10 мес болит горло,садится голос и начинается кашель,чаще сухой,гавкающий,но бывает и с мокротой.Температура бывает редко..В поликлинике в итоге без всяких исследований поставили под вопросом трахеобронхит и респираторный аллергоз.Направили на рентген.По записи примут только через 10дней.Есть ли какие-нибудь анализы,которыми мы можем либо подтвердить либо опровергнуть диагноз до рентгена? Или установить истинную причину болезни?

Уважаемая Вероника! Для выявления причин бронхоспазма у ребенка рекомендую выполнить обследование,  включающее:

– клинический  анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139),

– анализ крови на инфекции, поражающие дыхательные пути (тесты №№ 82, 83, 179/80, 181/82, 183 – 185, 186/87),

– анализ крови на бытовые аллергены (профиль № 19),

– анализ крови на аскариды и лямблии (тесты №№ 234, 237), 

– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). 

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований  рекомендована консультация врача – пульмонолога и аллерголога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!

Решила сдать анализ крови (мне 23 года), так как страдала головокружениями (на данный момент уже все в порядке) и думала, что низкий гемаглобин. Сегодня получила неожиданные результаты клинического анализа крови:

Гематокрин 36,2
Гемаглобин 12,3
Эритроциты 4,02
MCV 90
MCH 30,6
MCHC 34
Тромбоциты 189
Лейкоциты 4,9
Палочкоядерные нейтрофилы 3%
Нейтрофилы сегментоядерные 35% *
Нейтрофилы (общ. число) 38% *
Лимфоциты 51% *
Моноциты 8%
Эозинофилы 3%
Базофилы 0%
СОЭ 4

Как видите, нейтрофилы и лимфоциты выходят за уровень референсных значений. О чем это может говорить? К какому врачу следует обрататься за консультацией? Возможно мне следует сдать другие анализы? Страдаю также хроническим гастритом и рефлюксом-эзофагитом, но в данный момент обострения не наблюдается.

Уважаемая Елена! Отклонения в клиническом анализе крови указывают на перенесенную вирусную инфекцию и являются адекватной защитной реакцией иммунной системы. Т.е.  лечение и дополнительное обследование в данном случае не требуется.  Для выявления причины головокружения рекомендую обратиться к невропатологу.

анализы крови

Автор: Лариса
8 мая 2008 г.

Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать?
пациент 51 год, в 2006г. перенес ишемический инсульт, в 2007г. тромбоэмболию мелких ветвей легочных артерий. В настоящий момент уровень холестерина – 3,2, но кровь очень густая, быстро тромбуется (очень заметно при капельницах), несмотря на то, что регулярно принимается Тромбо-асс. Хотелось бы выяснить, чем вызвана такая вязкость крови. Предполагаю, что надо сделать Коагулограмму, возможно вы что-то еще подскажите. Спасибо!

Уважаемая Лариса! Для оценки состояния свертывающей и противосвертывающей системы крови, исключения антифосфолипидного синдрома и генетической предрасположенности к рецидивирующим тромбозам рекомендую Вашему пациенту сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), гемостазиограмму (тесты 1-4, 164), кровь на антитела к фосфолипидам (тесты 137\138), генетическое исследование на тромбофилию (тест 114ГП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований пациенту рекомендована консультация гематолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

результаты анализа.

Автор: Елена
8 мая 2008 г.

Проконсультируйте, пожалуйста , по результатам анализа. О чем говорит повышение ко-ва лимфоцитов? И гемоглобин на нижней границе- за некоторое время до сдачи анализов мне пришлось пройти курс лечения фенюльсом, а затем дурулексом, т.к. гемоглобин был низкий (100-110).Получается, не очень-то подействовало?42 года, женщина.

Уважаемая Елена! Так как Вы не указали никаких конкретных результатов анализов, то прокомментировать их затруднительно. Для оценки запасов железа в организме и выявления возможных нарушений его обмена рекомендую Вам сдать кровь на железо, ферритин, трансферрин, латентную железосвязывающую способность сыворотки (тесты 48-51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

уровень пролактина

Автор: Ксения
8 мая 2008 г.

Добрый день! Мне 24года. Принимала полтора года “Тримерси”. Прекратила принимать – менструации не было 4 месяца. Обратилась к врачу. На УЗИ выявили мелкокистозную дегенерацию обоих яичников. Вызвали менструацию дюфастоном. На третий день сдала аналазы в лаборатории инвитро на гормоны. Все в норме кроме пролактина – 679 (109-557) и 17-ОН-прогестерона – 8.88 (1.24-8.24).Врачом был назначен курс лечения бромокриптином, начиная с 1/4 утром,1/4 вечером до 1/2 утром, 1/2 вечером. Первая менструация с момента начала лечения была скудная, последующих 2 месяца менструации не было совсем. Сдала анализ на пролактин – 39 (109-557), b-ХГЧ <1.20.
Объясните пожалуйста что происходит с организмом? И в чем причина такого скачка пролактина? Неправильное лечение? Может ли быть ошибка анализа?
Спасибо за ответ!

Уважаемая Ксения! После прекращения приема пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла вследствие синдрома гиперторможения яичников. Снижение уровня пролактина вызвано приемом Бромкриптина. Для оценки гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, прогестерон, ДГЭА-SО4, дигидротестостерон, андростендион (тесты 56, 59, 60, 62-64, 101, 168, 195). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Ухудшающиеся самочувствие

Автор: Александр
8 мая 2008 г.

равствуйте.мне 17 лет.незнаю к какому именно врачу можно адресовать этот вопрос.Последний месяц у меня быстро прогресирующие ухудшение здоровья.У меня начались сильные суставные боли особенно в нижней и верхней области спины,сильно болят молочные железы и они заметно увеличились(но врачи говорят что это возрастное),в голове какоето странное ощущение какаято очень сильная рассеяность немогу сконцетрироватся не на чём,начались и продолжаются(правда уже не такие сильные)боли в машонке,сильная мышечная слабость(особенно в руках) иногда бывает ощущение отёчноссти в них( без видимой на то причины),начал очень сильно поправлятся(уже на 7 кг поправился),сдал анализ на гормоны анализ показал что у меня увеличен кортизол но не очень сильно (24 при написаной максимальной норме 22) уменьшен эстрадиол у меня 18 (в норме было написано 25-107) и ещё уменьшен РТН-паратиреоидный гормон и тестерон в нижней границы нормы.Врачи сказали что это у меня возрастное и посоветовали обратится к психоаналитику.Подскажите пожайлусто правда ли это может быть возрастное или чтото психическое или же мне стоит обратится к какомунибудь врачу и ещё сдать какиенибудь анализы.Заранее спасибо за ответ(задал этот же вопрос на медицинском сайте мне сказали что моя жалоба больше похожа на медицинский анекдот 🙂 )

Уважаемый Александр! Для исключения  причин Вашего состояния  рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– анализ крови на ревмопробы (наш профиль № 7 “Ревматологический”),

– биохимический анализ крови (профиль № 3, тест № 34),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников  и половые гормоны – (профиль № 18, тесты №№ 59, 60, 61, 65, 100, 169),

– анализ крови на показатели липидного и углеводного обменов (профиль № 2, 8),

– анализ крови на хламидии, вирусные гепатиты (тесты №№ 105/106, 73, 79),

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация  врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

8 мая 2008 г.

Здравствуйте! Последние несколько лет весной,в апреле, стали появляться насморк,заложенность носа, чихание, даже идет кровь из носа от частого высмаркивания. Решила в этом году сходить к аллергологу. Результаты анализов на панель деревьев (ольха, лещина и т.п.), кошку, собаку, домашнюю пыль – отрицательные, IgE = 62. Как я поняла, из нормы никакие результаты не выходят…Могут ли анализы не определить аллерген?

Уважаемая Любовь Юрьевна!  Аллергическая сенсибилизация организма определяется повышенным Ig E (при постоянном контакте с аллергеном), наличием в крови специфических иммуноглобулинов Е. Для исключения других причин ринита рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),

– соскоб со слизистой носа на наличие эозинофилов (тест № 512 ЦНР),

– анализ крови на аллергены трав (тесты №№ 600, 601, 604).

С результатами обследования обратитесь к ЛОР – врачу и аллергологу.

 

Простуда.

Автор: Маша
8 мая 2008 г.

Я здавала анализы на адено вирус. В это время простыла (насморк, кашель) Влияет это на показатели, так как результаты пришли (результат, выходящий за пределы референстных значений)

anti-Adenovirus Ing 1.4
anti-Adenovirus InA 1.4

Заранее большое спасибо.

Уважаемая Мария! Результат анализа свидетельствует о том, что этиологическим фактором ОРВИ был аденовирус. При отсутствии каких-либо клинических симптомов заболевания на данный момент дополнительное обследование и лечение не требуется.

8 мая 2008 г.

Здравствуйте! Мне нужно сдать анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз. Как у Вас правильно назвать эти анализы? Спасибо

Уважаемая Екатерина! Это тесты №159 (анализ кала на яйца гельминтов), №456 (кал на дисбактериоз кишечника). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

анализ кала

Автор: анна
8 мая 2008 г.

для госпитализации с ребенком мне нужно сдать анализы. один из них анализ кала на дез.группу, так написано в списке который дали в больнице, когда я спросила в ин витро делают ли такой анализ сказали что делают на диз. группу, это тоже самое или 2разных анализа, диз и дез группа? этот анализ действителен в течении 10дней, я сдавала его в сэсе это был мазок. мне нужно повторно сдать. есть у вас такое?

Уважаемая Анна! Да, этот анализ правильно называется посев кала на кишечную (дизентерийную) группу ( в нашей лаборатории тест 457). Если срок действия сданного Вами анализа в СЭС позволяет госпитализироваться, то повторная сдача не требуется. Более подробную информацию о цене на исследование и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Здравствуйте! Мне 29 лет, мужу – 30 лет. Мы очень хотим детей, но у нас практически нет секса. Мы высчитываем по тестам день овуляции, примерно за 3 дня до этого происходит половой акт, чтобы сперма обновилась, а потом в день овуляции. Возможно ли при такой половой жизни забеременнеть?Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Зачатие происходит вследствие наличия овуляции и жизнеспособных сперматозоидов в овуляторную фазу менструального цикла.

8 мая 2008 г.

Здравствуйте! Мне 29 лет, мужу – 30 лет.У меня склонность к запору, а муж уже 5 лет по утрам страдает поносом. Какие нам анализы кала сдать, чтобы потом при обращении к врачу видеть всю картину?

Уважаемая Екатерина! Нарушение характера стула может быть обусловлено особенностями питания с недостаточным наличием клетчатки и избыточным употреблением рафинированных углеводов, количеством выпиваемой жидкости, гиподинамией, стрессами и нервно-эмоциональным переутомлением. Так же запоры и жидкий стул могут быть обусловлены функциональной и\или органической патологией органов желудочно-кишечного тракта. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин, амилаза, липаза – тесты 14, 11, 23), копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника, простейшие и яйца глистов (тесты 159, 456), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

7 мая 2008 г.

Здравствуйте, мне 29 лет, 3 года назад у меня появилась бородавка на внутренней стороне большого пальца, я ее не удалила, потому что боюсь, что это может вызвать каие то другие заболевания, но в течение 1 месяца я обнаружила, что еще на двух пальцах другой руки у меня растут еще 2 бородавки, они еще маленькие. С чем связано появление бородавок? Мой выход – это только удаление?

Уважаемая Екатерина! Появление папиллом (бородавок) на коже является признаком инфицирования вирусом папилломы человека. В качестве лечения используется как местное применение некоторых противовирусных мазей, так и удаление хирургическим путем (криодеструкция, применение различных типов лазеров и др.). Для назначения соответствующего лечения обратитесь к дерматологу.

Здравствуйте. Мы с мужем очень хотим ребеночка. Не предохраняемся около 3 мес. В марте делала в ИНВИТРО анализы на гормоны репродуктивной системы. Т4своб, ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ДЭА-SО4, 17-ОН-прогестерон, прогестерон – в допустимых пределах. Андростендион – 12,9, свободный тесточтерон – 8,5 – превышения. Врач-гинеколог подвела итог – гиперандрогения яичникового генеза, сказала, что лечить ничего не будем пока пробовать забеременнеть самой, а спустя 4 мес при отсутствии беременности что-то будем принимать. Я в недоумении, не знаю как все это оценивать. А вы как проанализируете такие показания анализов? И вообще можно ли при таких показателях забеременнеть? Вобще такие случаи распостранены? Очень переживаю…Спасибо.

Уважаемая Елена!  Повышенный уровень мужских гормонов указывает на дисфункцию яичников,  и может являться причиной нарушения репродуктивной функции. Рекомендую с результатами обследования обратиться к гинекологу – эндокринологу для решения вопроса о гормональной коррекции.  

7 мая 2008 г.

Здравствуйте! Мне 29 лет, я веду правильный образ жизни, занимаюсь спортом и правильно питаюсь. Всю жизнь месячные начинались день в день, но последние 4 месяца наблюдается тенденция их прихода на 3-5 дней раньше. Также я делала на днях УЗИ и врач сказал, что у меня нерегулярные месячные. Анализы и осмотр показали, что у меня все в порядке. Так с чем же связан сдвиг месячных?

Уважаемая Екатерина! Если при обследовании нарушений гормонального фона не выявлено, и данные УЗИ без патологических изменений, то повода для беспокойства нет. Данные изменения носят функциональный характер и не являются признаком заболевания органов репродуктивной системы.