Архив за 28th Март 2008 г.
3,5 года назад я родила ребенка. грудью кормить бросила 2 года назад. но до сих пор у меня выделяется молоко (принажатии на сосок). я не могу обрести былой размер одежды и напрочь отсутствует половое влечение. месячные идут стабильно, цикл 26-28 дней. является ли это гормональным дисбалансом? к кому лучше обратиться: к гинекологу или эндокринологу? какие анализы лучше сдавать?
Уважаемая Наталья!
Учитывая Ваши жалобы, для исключения гормональных нарушений необходимо оценить функцию щитовидной железы (профиль №18 в нашей лаборатории) и уровень пролактина, тестостерона и ГПСГ (тесты №61, 64, 149). Так же рекомендую выполнить УЗ-исследование молочных желез на 5-10 день менструального цикла. Информацию о правилах подготовки к обследованию и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов, сделанные в вашей лаборатории:
Глюкоза 5.2 ммоль/л (3.9 – 5.8)
Гематокрит 36.4 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 11.3 г/дл * (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.44 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.)82.0 фл (81.0 – 100.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.5 пг * (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 31.0 г/дл * (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 254 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 4.48 тыс/мкл * (4.50 – 11.00)
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Это серьезные отклонения от нормы? Месяц назад анализ был в норме…
Уважаемая Ольга!
Незначительное снижение гемоглобина и изменения эритроцитарных индексов (MCH, MCHC) могут быть вызваны физиологическими причинами, например, менструацией. Для уточнения причины уменьшения числа лейкоцитов необходима оценка лейкоцитарной формулы. Рекомендую оценить эти показатели в динамике через 10-14 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), а для исключения железодефицитной анемии определить уровень сывороточного железа (тест №48). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Мужчина, 39 лет, 3 месяца назад перенес опоясывающий лишай, подтвержденной типичной клинической картиной и быстрым эффектом от специфического лечения. Осложнения – герпетический кератит. Анализы при выписке не делались. Долечивание в домашних условиях затянулось, появились признаки рецидива. При обращении в больницу были сделаны анализы:
ПЦР (соскоб) к ВПГ 1,2 ,Varicella-Zoster – отрицательно
ИФА к ВПГ 1,2 IgG, IgM – отрицательно
ИФА к Varicella-Zoster IgG, IgM – положительно
Был сделан вывод о рецидиве перенесенного заболевания и назначено лечение. Повторные анализы, сданные через 7 дней после курса лечения были полностью аналогичны тем, что было перед началом лечения. Субъективное ощущения общего самочуствия также не изменилось.
Вопрос: Может ли быть IgM к вирусу Varicella-Zoster ложительный и как это установить.
Дополнительная информация: 4 года назад сдавался ИФА к ВПГ 1,2 и Varicella-Zoster в рамках общего обследования на ЗППП. И IgG и IgM был отрицательный ко всему. Ветрянкой в детстве болел.
Уважаемый Александр!
Учитывая наличие характерной клинической картины, ложноположительный результат мало вероятен. Наличие антител класса IgM свидетельствует о текущей или недавно перенесенной инфекции. Они сохраняются в крови до нескольких месяцев. Рецидив заболевания, как правило, развивается на фоне снижения иммунной защиты организма.
Здравствуйте!!Скажите пожалуйста у меня на14-17 день цикла была овуляция,на 26 день цикла сдалаанлизы на ПРОГЕСТЕРОН 56.8 ПРОЛАКТИН 368.45 (цикл28 дней).Сейчас задержка 3 дня. Есть вероятность что это беременность????Заранее спасибо!!!!!!!
Уважаемая Анна!
Для достоверной диагностики беременности рекомендую определить уровень b-ХГЧ (тест №66 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. У меня беременность 35 недель. Врач очень переживает о том, что уровень белка в крови низкий (58 г\л при норме 64 г\л). При этом мясо и молочные продукте ем в большом количестве. Помогите разобраться, пожалуйста, оправданы ли эти волнения, и если да, то как повысить уровень белка и стоит ли это делать.
спасибо.
С уважением,
Татьяна
Уважаемая Татьяна!
Волнения доктора оправданы. При снижении уровня белка в крови на поздних сроках беременности в первую очередь необходимо исключить потерю его с мочой, что может быть обусловлено патологией почек. В данной ситуации рекомендую оценить уровень общего белка в крови в динамике (тест №28 в нашей лаборатории), выполнить общий анализ мочи (тест №116), оценить количество общего белка и альбумина в суточной моче (тесты №95, 97). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Добрый день сегодня получила результаты анализов 1,5 летнего сына.
АлАТ – 21 (<33)
АсАТ – 43 (< 48)
Альбумин – 56 (38-54)
Билирубин общий – 4.6 (3.4.-20.5)
Гамма-ГТ – 12 (<18)
Общий белок – 74 (56-75)
Хелестерол – 4.72 (2.95-5.25)
Холинстераза – 15472 (5100-11700)
Фосфатаза щелочная – 360 (<500)
Железо – 18.23 (8.95-21.48)
Гематокрит – 40 (32-40)
Гемоглобин – 13.3 (11-14)
Эритроциты – 4.54 (3.8-4.8)
MCV (ср. объем эритроцитов) – 88 – (73-85)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 29.3 – (22-30)
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 33.3 – (32-38)
Тромбоциты – 233 – (150-400)
Лейкоциты – 13.10 – (6-17)
Нейтрофилы (общ. число) – 26.9 – (29-54)
Лимфоциты – 62.5 – (37-60)
Моноциты – 5.8 – (3-10)
Эозинофилы – 3.6 – (1-7)
Базофилы – 1.2 – (<1)
Врач в лаборатории рекомендовала срочно обратиться к кардиологу, т.к. сильно повышен уровень холинстеразы и ещё какой-то из показателей.
Честно говоря я в шоке, т.к. до сегодняшнего дня никто нам даже не намекал на возможные проблемы с сердцем.
Вопрос: указывают ли эти повышенные показатели на проблемы с сердцем, стоит ли обратится к кардиологу, чем опасны наши повышенние и пониженные показатели. Спасибо.
Уважаемая Женя!
Повышение уровня холинэстеразы наблюдается при гломерулонефритах (патология почек), ожирении, в том числе при сахарном диабете, психозе и наследственных нарушениях липидного обмена. В данной ситуации дополнительно рекомендую анализ мочи по Нечипоренко и биохимический анализ крови (профиль №2 и тесты №16 и 18 в нашей лаборатории). Для исключения сердечной патологии необходимо выполнить ЭКГ и ЭхоКГ. Незначительное повышение уровня альбумина не является клинически значимым, так же как и некоторое увеличение среднего объема эритроцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. Рекомендую оценить данные показатели в динамике через 10-14 дней (тесты №5, 119 и 139). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к педиатру.
Добрый день!
Мне нужно сдать следующие анализы:
IgG к токсоплазме T. gondii
IgM к токсоплазме T. gondii
Антитела к листериям L. monocytogenes
IgG к цитомегаловирусу
IgG к вирусам простого герпеса т. 1
IgG к вирусам простого герпеса т.2
Эти анализы мне нужны для планирования беременности. Правильно ли я понимаю, что это анализы крови? Можно ли сдавать эти анализы в период месячных? Я не смогла полностью разобраться в прайсе, поэтому хотелось бы Вашего комментария по стоимости всех этих анализов.
И еще один вопрос – можно ли эти анализы сделать одновременно? В какие дни (мне удобно в выходные) и в каком конкретно центре?
Спасибо
Уважаемая Елена!
В нашей лаборатории проводятся все перечисленные Вами исследования, за исключением определения антител к листериям (тесты №80, 81, 82, 122, 123). Для диагностики листериоза возможно выполнить микробиологическое исследование отделяемого влагалища (тест №453). Кровь Вы можете сдать в любой день менструального цикла. По субботам работают все медицинские офисы нашей лаборатории, а в воскресенье – офисы, расположенные на станциях метро “Каширская”, “Люблино”, “Серпуховская”. Информацию о правилах подготовки к обследованию, схемах проезда и графиках работы офисов Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результат HLA-типирование:
Я
DRB1*04 DR4
HLA DRB1*15 DR15(2), DR2
HLA DQA1*0102
HLA DQА1*030
HLA DQB1*0302 DQ8(3)
HLA DQB1*0602-8 DQ6(1)
муж
DRB1*04 DR7
HLA DRB1*15 DR15(2), DR2
HLA DQA1*0102
HLA DQА1*030
HLA DQB1*0302 DQ2
HLA DQB1*0602-8 DQ6(1)
xчто нам еще можно сдать дополнительно для более результативного лечения?
Уважаемая Ирина!
Трактовка результатов генетического исследования проводится врачом-генетиком с учетом анамнеза супружеской пары.
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результат иммунограммы и HLA-типирование:
Гeмorлoбин 143 ( 12-140)
Эpитpoцитьr 4,98 (3,9-4,7)
Гeмaтoкpит 0,42 (0,36-0,42)
I-{вeтoвoй пoкaзaтeлЬ 0,86 (0,85-1,05)
Gp. oбъeм эритpoцитa (MGV) 84,3 (75–95)
Cp. сoд. гeмoгл’ в эp.тe (MGH) 28,7 (24-33)
Cp. кoнц. reмoгл. в эp-тe (It,lсHс) 34 (30-38)
Лeйкoцитьl 5,6 (4-9)
Heйтpoфиль:
Пaлoчкoядepньle 1 (1-6)
ceгмeнтoядepньte 56 (47-72)
Эoзинoфильl 3 (0,5-5)
Базoфильt: 1 (0-1)
Лимфoцитьl 34 (19-37)
Moнoцитьt 5 (3-11)
Тpoмбoцитьl 169 (180-320)
Tpoмбoцить% 33,9 ( 40-60)
coэ 7 (2-15)
сD3+ (т-лимфoцитьl) 1904 (1200-3000)
сD4+ (т-xeлпepЬI) 1257 (1000-1800)
сD8+ (т-эффeпopьl) 762 ( 600-1100)
Иммyнoperyлятopньlй индeкс
(сD4+/ сD8+) 1,74 (1,2 – 2,5)
сD,t6+ (NK{(лleтки) 209 (200-400)
CD56+ (NK-клeтки, 704 (108-570)
чaсть Т-клeтoк)
HLA DR+ (B-клeтки, 343 (96-450)
aктивиpoвaнньle Т.клeтки,
мoнoцитЬI)
CD38+ (B-клeтки, 628 (204 – 870)
aктивиpoвaнньle лимфoцитьl)
сD23+ (aкrивиpoваннЬ|e 209 (0-180)
B-клeтки)
сD5+ (т-клeтки, 1257 (768-2220)
B1-лимфoцитьl)
CD20+ (B-лимфoцитьl) 381 ( 100-300)
сD20+5+ (B,| -лимфoцитьl) 149 (3-15)
сD20+5+/сD20 (%) 39 (<10)
CD54 (мoлeкyлa aдreзии| — (294-630)
GD25 (peцeптop ИЛ2) 23 (0-31)
CD95 (peцeптop сигналa) 381 (630-969)
апoптoзa
IgG г/л 14.72 (6.95-12.05)
lgA г/л 2.07 (2.21-4-65)
lgM г/л 1.81 (0.88-2.22)
HLA-типирование:
Я
DRB1*04 DR4
HLA DRB1*15 DR15(2), DR2
HLA DQA1*0102
HLA DQА1*030
HLA DQB1*0302 DQ8(3)
HLA DQB1*0602-8 DQ6(1)
муж
DRB1*04 DR7
HLA DRB1*15 DR15(2), DR2
HLA DQA1*0102
HLA DQА1*030
HLA DQB1*0302 DQ2
HLA DQB1*0602-8 DQ6(1)
Уважаемая Ирина!
В клиническом анализе крови отмечается незначительное увеличение гемоглобина и количества эритроцитов. Это наблюдается при сгущении крови, к которому приводят избыточная потливость, отеки, рвота, диарея, а так же при заболеваниях крови или сердечно-легочной патологии. Причиной снижения уровня тромбоцитов могут являться вирусные инфекции, различные заболевания крови, застойная сердечная недостаточность. В данной ситуации целесообразно оценить эти показатели в динамике через 10-14 дней (тест №5 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). Для интерпретации результатов иммунологического и генетического исследований необходима оценка состояния и данных анамнеза. Рекомендую Вам с результатами анализа обратиться к иммунологу, генетику.