Консультация ИНВИТРО

Март 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Март 2008 года

Здравствуйте.подскажите, пожалуйста, у меня беременность 28 недель.сдавала анализы в инвитро, что означают показатель гемоглобина 11.3 г/дл, понижен?риск анемии?лейкоциты наоборот выше нормы (13.61 тыс/мкл), эритроциты 3.79 млн/мкл.и по моче белок <0.100 г/л. к врачу попаду дня через 3 только.болел зуб сейчас все сделано, мог ли гемоглобин понизится от начинавшегося процесса в зубе?спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов является признаком анемии. Однако незначительные изменения во время беременности возможно и из-за того, что общий объем крови увеличивается, а прирост форменных элементов немного уменьшается. Это приводит к снижению вязкости крови тем самым, улучшается доставку кислорода и питательных веществ плоду по сосудам плаценты. Для уточнения причины рекомендую провести дополнительное обследование (тесты №48-51 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). Уровень белка в моче соответствует норме. Увеличение числа лейкоцитов не позволяет исключить наличие воспалительного процесса. Дальнейшую лечебно-диагностическую тактику Вам поможет определить гинеколог.

подскажите

Автор: светлана
27 марта 2008 г.

Добрый день мне надо сдать 2 анализа:
Антитела к Хорионическому гомадотропину
Кардиолипиновый антиген М и G. Не могу найти их в списке. Может они по другому у вас называються?

Уважаемая Светлана!

В нашей лаборатории проводится исследование антител к кардиолипину: скрининговый тест №967 (суммарно IgA, IgM, IgG), антитела класса IgA (тест №968) и антитела класса IgG (тест №969). Определение антител к хорионическому гонадотропину не выполняется. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

анализ rv

Автор: Даша
27 марта 2008 г.

Добрый день. У меня такой вопрос. Может ли анализ на rv както показать наличие заражения спидом? Или для этого необходимо сдавать какойто специальный анализ?
З ранее спаксибо за ответ.

Уважаемая Даша!

Реакция Вассермана (RW) используется в диагностике сифилиса. Для исключения ВИЧ-инфекции существуют специальные исследования. Это обследование Вы можете пройти и в нашей лаборатории (тест №69). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

 

 

27 марта 2008 г.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год. Давно уже заметили, мне даже кажется что так было всегда,у неё ладошки, пяточки и носик жёлтого цвета. А сама нормального цвета. Нам нужно сдать биохимический анализ крови, в поликлиике и в мед.центре ребёнку искололи и руки и ноги но так и не получилось взять кровь из вены, возможно ли взятьиз вены головы у вас ребеку? Или можно как то ещё понять желтуха это или нет?

Уважаемая Елена!

Появление желтухи связано с нарушением обмена билирубина. Повышение его уровня приводит к изменению цвета кожи и слизистых оболочек. Достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз возможно после проведения биохимического анализа крови (тесты №13, 14 в нашей лаборатории). В нашей лаборатории взятие крови из вен головы не поводится. Дополнительными методами исследования в данной ситуации являются, оценка уровня билирубина в общем анализе мочи (тест №116) , копрологическое исследование (тест №158). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. В нашей лаборатории взятие крови из вен головы не поводится.

Здравствуйте!

Какие инструменты используются в Инвитро при заборе крови для проведения ИФА на ВИЧ, и как гарантируется безопасность для пациента, чтобы исключить возможность заражения при взятии крови? Используются ли одноразовые вакуумные пробирки и иглы, исключающие возможность повторного использования?

Заранее спасибо.

Уважаемая Мария!

В нашей лаборатории все инструменты и расходные материалы, используемые при взятии крови, одноразовые.

Общий анализ крови

Автор: Анна
27 марта 2008 г.

Добрый день! Пол женский. 21 год. подскажите пожалуйста чем может быть вызвано отклонения в анализах?
Какие анализы необходимо еще сдать?

Гематокрит 37,0 %
Гемоглобин 12,9 /дл
Эритроциты 4,30 мнл/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86,0 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30,0 пг
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) 34,9 г/дл
Тромбоциты 235 тыс/мкл
Лейкоциты 3,62 тыс/мкл (4,50-11,0)
Нейтрофилы (общ. число) 47,2% (48,0-78,0)
Лимфоциты 44,2% (19,0-37,0)
Моноциты 6,1%
Эозинофилы 1,9%
Базофилы 0,6%
Ретикулоциты 10 промилле
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч

Уважаемая Анна!

Снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов с одновременным повышением числа лимфоцитов чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Для исключения данной патологии рекомендую провести дополнительные исследования (тесты №69, 73, 79, 82, 83, 122, 123, 186, 187, 327 в нашей лаборатории), а так же повторить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139) через 10-14 дней. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

27 марта 2008 г.

Добрый день. Подскажите какие анализы необходимо сдать для определения Эпштейна – Барр вируса?

Заранее спасибо.

Уважаемая Анна!

Для диагностики данной инфекции рекомендую ПЦР-исследование крови и соскоба эпителиальных клеток ротоглотки на вирус Эпштейна-Барр (тесты №318 и 351 в нашей лаборатории) и определение уровня антител IgM и IgG к данному вирусу (тесты №186 и 187). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

ЦМВ, ВПГ

Автор: Анна
27 марта 2008 г.

Добрый день. Пол женский. 21 год. Беременности нет.

Результаты анализов:
anti – CMV IgG 582.6 Ед/мл
anti – CMV IgM отрицат
anti – HSV IgG 41.0 инд.поз.
anti – HSV IgM отрицат
Herpes Simplex v. II (кач) не обнар

Как трактовать результаты? Чем опасны эти вирусы?Опасны ли они моему партнеру?
Что необходимо еще сдать?

Заранее спасибо.

Уважаемая Анна!

Результаты обследования свидетельствуют о носительстве вируса простого герпеса 1 и/или 2 типа без развития активной фазы инфекционного процесса. Дополнительные обследования и лечение в этой ситуации не требуются. Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции. В этот период Вы можете быть источником инфекции для окружающих. В связи с этим рекомендую Вам и партнеру провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310в нашей лаборатории). Партнеру так же необходимо оценить уровень anti-CMV IgM и IgG (тесты №82, 83). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики.

О повышении АТ-ТПО

Автор: Ольга
27 марта 2008 г.

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, что означает результат АТ-ТПО, если он равен 154 (больше 35), при этом остальные показатели в норме:
АТ-ТГ= 31
ТТГ=2,67
Т3 = 4,1
Т4=1

Наблюдение у врачей ранее не дало показаний к лечению. Беспокоит оч.сильное выпадение волос.

Спасибо

Уважаемая Ольга!

Чаще всего повышение уровня АТ-ТПО наблюдается при аутоиммунной патологии щитовидной железы. Необходимость проведения лекарственной терапии определяет врач-эндокринолог. Дополнительно рекомендую УЗ-исследование щитовидной железы.

Выпадение волос может быть симптомом не только заболевания щитовидной железы. К этому могут привести и другие эндокринные нарушения, а так же недостаточность микроэлементов, дисбактериоз кишечника, глистные инвазии, грибковое поражение волос. Для уточнения причины рекомендую провести комплексное обследование, включающее клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139 в нашей лаборатории), биохимический анализ крови (тесты №48, 37, 40, 41, 117, 118), оценку гормонального фона (профиль №18, тесты №64, 101 и 195), диагностику гельминтозов (тесты №229-233, 237) и анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Результаты анализов

Автор: Елена
27 марта 2008 г.

Подскажите пожалуйста, сейчас болею панкреатитом, ко врачу запись еще не скоро, прокомментируйте пожалуйста результаты биохиимии и общего анализа крови, как идет течение болезни – лечусь уже 2 недели:

Альбумин – 53 (норма 40,2-47,6)
Гематокрит – 43,2 (норма 35,0-45,0)
Лимфоциты – 36,8 (норма 19,0-37,0)
Билирубин общий – 17,4 (норма 3,4-20,5)
Билирубин прямой – 6,9 (норма меньше 7,9)
Глюкоза – 6,5 (норма 3,9-5,8)
Общий белок – 85 (норма 64-83)
Гамма-глобулины – 15,5 (норма 8,0-13,5 )
АлАТ – 6 (норма меньше 31)
АсАт – 11 (норма меньше 31)
Лейкоциты – 6,12 (норма 4,50-11,0)
СОЭ – 2 (норма меньше 20)
Амилаза – 49 (норма 25-125)
Амилаза панкреатическая – 24 (меньше 50)
Липаза – 18 (норма 8-78)

Уважаемая Елена!

Отмечается незначительное повышение уровня глюкозы, общего белка и ГГТ. Данные изменения характерны для заболевания поджелудочной железы. Судить об эффективности терапии возможно, только оценив показатели в динамике.

Тиреотоксикоз

Автор: Ольга
27 марта 2008 г.

Добрый день! Мне 35 лет, восемь лет назад обнаружен гипотериоз и АИТ, принимаю L-тироксин по 100 мкг. В 2006 году родила девочку 3,650, 54 см. Беременность протекала под наблюдением эндокринолога благоприятно. Но, шейка не раскрывалась, сделали кесарево сечение. После родов (кормление грудью только 1 месяц) не могу восстановить гормоны ЩЖ. Принимала L-тироксин 125 мкг и даже 150. Характерные смены настроения, тахикардия (100-110 уд./мин.), вес НЕ снижается, аппетит нормальный, но выпадение волос есть и отечность лодыжек и лица. При приеме L-тироксина 125 мкг Т4 св. – 23,8, а ТТГ – 0,386. Начала снижение L-тироксина до 112,5 мкг. Сейчас ТТГ сильно снизился: 0,111, а Т4 св. – 22,1, холестерол 4,08. Самостоятельно снизала дозу до 100 мкг, т.к. прием врача только через неделю, а состояние ухудшается. Похоже на тиреотоксикоз? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Результаты анализов свидетельствуют об изменении функции щитовидной железы. Учитывая анамнез и жалобы, не в ком случае не меняйте дозу препарата самостоятельно.  Коррекцию гормональной терапии проводит только врач-эндокринолог.

Общий анализ мокроты

Автор: Марина
27 марта 2008 г.

Здравствуйте! Я бы хотела сделать общий анализ мокроты из бронхов для определения характера воспаления аллергическое или бронхит и для выявления микрорганизмов. Как называется у вас данный анализ. Спасибо.

Марина

Уважаемая Марина!

Для исключения инфекционного процесса рекомендую выполнить микробиологическое исследование (посев) мокроты на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №472 в нашей лаборатории). Определение уровня общего IgE в крови (тест №67) позволит диагностировать аллергическую реакцию. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

27 марта 2008 г.

Моему мужу 27 лет, у него опухло яичко.Сдал анализы крови, АПФ в норме, а вот ХЧГ-7,5. Объясните, как это может отразиться на диагноз, и что это значит. С нетерпением жду ответа.
С уважением, Лариса

Уважаемая Лариса!

Жалобы и результаты анализов не позволяют исключить наличие опухоли яичка. Рекомендую выполнить УЗ-исследование органов мошонки и паховых лимфатических узлов. Информацию о правилах подготовки Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). C результатами обследования обратитесь к онкологу для определения дальнейшей тактики.

Добрый день!
Мне необходимо сдать анализ HLA-типирование по причине невынашивания беременности. Его нужно сдавать вместе с супругом? В один день? Описанный в прайсе анализ – это для одного из супругов (т.е. вместе будет 6000р) или это уже для обоих?
Спасибо.

PS. Я живу не в Москве.

Уважаемая Ирина!

Трактовка результатов осуществляется после проведения исследования обоим супругам (тест №7831 в нашей лаборатории). Кровь вы можете сдать в разное время. Цены указаны для одного человека. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Гипотериоз, АИТ

Автор: Ольга
27 марта 2008 г.

Добрый день! Мне 35 лет, восемь лет назад обнаружен гипотериоз и АИТ, принимаю L-тироксин по 100 мкг. В 2006 году родила девочку 3,650, 54 см. Беременность протекала под наблюдением эндокринолога благоприятно. Но, шейка не раскрывалась, сделали кесарево сечение. Дочке сейчас 1 год 4 мес. развивается нормально, рост 85 см, вес 12,600 кг, со стороны невролога и педиатра претензий нет. Анамнез ребенка: дисбактериоз, атопический дерматит, ангина, ринит. Сейчас все хорошо, но меня волнует проблема гипотериоза. У меня сейчас ТТГ сильно снизился 0,111, Т4 св. 22,1, холестерол 4,08, доктор диагностирует тиреотоксикоз. Начала снижение L-тироксина со 125 мкг до 100… Какие анализы необходимо сдать моей дочери, чтобы исключить АИТ? Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Для исключения патологии щитовидной железы рекомендую провести обследование по профилю №18 в нашей лаборатории. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

вирус

Автор: Олеся
27 марта 2008 г.

У моего ребенка (3 года) был вирус Эпштэйн Барра.Могла ли я или другие члены семьи заразиться им.И вообще проконсультируйте когда взрослым делать прививки и какие.Мне 23 года.

Уважаемая Олеся!

В связи с тем, что основной путь передачи вируса Эпштейна-Барр воздушно-капельный, не исключено, что и Вы, и другие члены семьи могли быть инфицированы или стать источником инфекции для ребенка. Рекомендую выполнить ПЦР-исследование крови и соскоба эпителиальных клеток ротоглотки на вирус Эпштейна-Барр (тесты №318 и 351 в нашей лаборатории) и определить уровень антител IgM и IgG к нему (тесты №186 и 187). Вакцинация против данного вируса не проводится. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

27 марта 2008 г.

Какой анализ нужно здать, что бы опредить тип вируса папилломы человека. Гениколог после кольпоскопии сказал мне, что он есть. Я знаю, что их очень много типов и разной онкогенности . Возможно это сделать здав анализ один раз .

Уважаемая Наталья!

Существует несколько десятков типов вируса папилломы человека. Клинически значимыми в данной ситуации являются высокоонкогенные типы, способствующие развитию новообразований шейки матки, а так же нарушению нормального протекания беременности или инфицированию ребенка в процессе родов. Возникновение выше перечисленной патологии зависит от количества вируса и состояния иммунной системы. Тест №394 (Digene-test) позволяет оценить количество высокоонкогенных типов вируса папилломы человека. Как правило, в план обследования включают так же цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №505 или 517). Это позволяет выявить начальные изменения шейки матки и определить дальнейшую тактику. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Добрый день, доктор! Мне 28 лет. Беременность 3-я (первые две – замершие на сроке 8-9 недель). Причины не были определены. Сейчас срок 12 недель (реальный). Беременность от другого партнера. Получила следующие результаты анализов:
anti- HSV IgM – отриц.
anti- HSV IgG – 14.5 – полож.

anti-CMV Ig M – отриц.
anti-CMV Ig G – 148.9 – полож.

Ранее таких анализов не делала (даже после замерших беременностей не назначали). Но иногда при простуде на протяжении всей жизни появляется “простуда” на губах.
Мазки на эти инфекции отрицательные (сдавала 4 февраля).

также обнаружен повышенный уровень прогестерона – 174 при норме в 1 триместре до 106. Но я всю беременность принимаю Утрожестан.

Прокомментируйте, пожалуйста, эти результаты. Чем это грозит плоду?

Заранее благодарна

Уважаемая Наталья!

Результаты обследования свидетельствуют о носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов без развития активной фазы инфекционного процесса. Это не представляет непосредственной угрозы для развития плода. Повышение уровня прогестерона возможно на фоне приема “Утрожестана”. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для решения вопроса о необходимости коррекции дозы препарата.

Бакпосев

Автор: Игорь
27 марта 2008 г.

Здравствуйте. Сдал анализ на бакпосев и вот что обнаружилось:
Бактериальная флора- палочки, кокки,
Лейкоцити-1-2 в поле зрения,
Эпителий цилиндр- умеренное количество,
коринебактерии Cor. minutissimum- умеренное количество,
стрептококки гр. viridans- умеренное количество,
стафилоккоки st. epidermitis- небольшое количество.
Хотелось бы избавиться от этих бактерий. Посоветуйте, пожалуйста, таблетки для принятия внутрь, доза и порядок принятия, период времени. Большое спасибо.

Уважаемый Игорь!

Staphylococcus epidermidis и Streptococcus viridans не являются патогенными и не требуют лечения. Сorynebacterium minutissimum вызывает поверхностный псевдомикоз кожи (эритразму). Лечебную тактику в данной ситуации Вам поможет определить врач-дерматолог. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики.

27 марта 2008 г.

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с жалобами на тянущую боль в области придатков. Врач при осмотре обнаружил эрозию шейки матки. Результаты цитологических исследований – “на фоне элементов крови обнаружены скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками выраженной пролиферации и дегенеративно-дистрофическими изменениями, скопление клеток плоского эпителия без особенностей” Микроскопические исследования: шейка матки эпителий умеренное кол-во, лейкоциты 10-15 в п/з, микрофлора палочковая, трихомонады, гоноккоки не обнаружены. Влагалище – эпителий – много, лейкоциты единичные, микрофлора палочковая, трихомонады и гоноккоки не обнаружены, грибы не обнаружены. Взяли мазки на ПИФ-диагностику: микоплазма, уреаплазма, хламидии – не обнаруженны. Отчего тогда эрозия? И должен был ли врач назначить ПЦР-диагностику. И какавы прогнозы по сделанным исследованиям?
Заранее благодарю, Мария.

Уважаемая Мария!

Цитологическая картина не противоречит клиническому диагнозу.  При обследовании признаков воспалительного процесса, нарушений состояния микрофлоры половых путей и бактериальных инфекций не выявлено. Причиной возникновения эрозии шейки матки так же может быть и вирусная инфекция, и нарушение гормонального фона. Для исключения выше перечисленной патологии дополнительно рекомендую провести ПЦР-диагностику вируса папилломы человека (тесты №311-113, 399 в нашей лаборатории) и вируса простого герпеса II типа (тест №309), а так же оценить уровень гормонов на 2-7 день менструального цикла (профиль №27, тест №154) и на 21-23 день (тест №63). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). Лечебная тактика будет зависеть от причины, вызвавшей появление эрозии шейки матки.