Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2007
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Декабрь 2007 года

Здравствуйте. Недавно сдавала анализ на гормональный фон на 5-ый день цикла. Врач сказала, что у меня очень низкий прогестерон. А я почитала и узнала, что прогестерон сдается не на 5-ый день цикла. Подскажите, как мне быть, если я принимаю микрогинон. Не повлияет ли он на результат анализа?

Уважаемая Яна!

Определение уровня прогестерона диагностически значимо в лютеиновую фазу. Для проведения данного исследования Вам желательно воздержаться от приема “Микрогинона” в течение одного менструального цикла и выполнить анализ на 21-23 день от его начала (тест №63 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализа обратитесь к лечащему врачу.

11 декабря 2007 г.

Уважаемый доктор!
Мне 30 лет, беременность 26 недель. Часто ночью возникают тянущие боли в ногах, а также есть болевые ощущения в области лобка во время движения. Сдала кровь на содержание кальция, результат 2.25 ммоль/л, референсные значения 2.10-2.55. Поскажите, у меня нормальное кол-во кальция в организме? Есть ли необходимость принимать Кальций Д3-никомед? Может нужно проверить что-то другое?
Спасибо!

Уважаемая Елена!

Уровень общего кальция в норме. Учитывая жалобы, дополнительно рекомендую оценить количество магния и ионизированного кальция (тесты №40 и 165 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). На основании результатов анализов наблюдающий Вас врач-гинеколог определит дальнейшую тактику.

Боли в левом боку.

Автор: Фатеев
11 декабря 2007 г.

30лет.
муж.
Обследование не проводилось.
Год , лечение не проводилось.
Около года назад появилося ощущение тыжести и дискомффорта в левом боку под рёбрами. прошупывание руками – ничего не болит.
Сейчас же имеют место резкие , не продолжительные и не частые боли в том же месте.
Что может быть?

Уважаемый Фатеев!

Учитывая Ваши жалобы, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта (заболевания желудка, поджелудочной железы). В связи с этим рекомендую провести комплексное обследование, включающее биохимический анализ крови (тесты №8, 9, 11, 12, 15, 24, 23 в нашей лаборатории), определение уровня антител к Helicobacter pylori (тесты №133, 176 и 177). Так же ощущение тяжести в левом подреберье может наблюдаться и при увеличении селезенки. В данной ситуации дополнительно необходимо УЗ-исследование органов брюшной полости и селезенки. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Боли в правом боку?

Автор: Фатеев
11 декабря 2007 г.

Возраст 30лет
муж.
Диагноз: не проводил.
Год. лечение не проводилось.
Обследование не проводилось.
С начала года появилось ощущение тяжести в правом боку под ребрами. Теперь имеют не продолжительные боли , резкие – колющие. Но при прощупывани рукой или нажатии ничего не ощущается.
Что может быть?
Что делать.

Уважаемый Фатеев!

Причиной Ваших жалоб может быть патология печени или желчного пузыря. В данной ситуации необходимо выполнить биохимический анализ крови (профиль №4 в нашей лаборатории), исключить вирусные гепатиты (тесты №73, 75, 79, 327) и провести УЗ-исследование органов брюшной полости. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

11 декабря 2007 г.

Здравствуйте, меня зовут Андрей, мне 50лет. Состою на учете по гипертонии (средние значения 130-140\90-100). Анализ крови показал, что холестерин в норме. Сопутствующее заболевание – пиелонефрит, ощущаю боль в области почек. Может ли высокое нижнее давление быть результатом дисфункции почек? Какие анализы необходимо сдать, чтобы это выяснить? Могут ли надпочечники влиять на давление?
С ув., Андрей.

Уважаемый Андрей!

Причиной повышения артериального давления может быть и патология надпочечников, и заболевание почек. Высокие цифры диастолического давления чаще характерны для почечной патологии. Диагностическую тактику определяет лечащий врач на основании данных анамнеза и осмотра. Для исключения эндокринного заболевания оценивают уровень АКТГ и альдостерона в крови и катехоламинов в суточной моче (тесты №100, 205 и 151 в нашей лаборатории). Учитывая наличие пиелонефрита, необходимо выполнить общий анализ мочи и анализ мочи на флору (тесты №116 и 441), провести пробу Реберга (тест №96), оценить уровень микроэлементов и мочевины в крови (тесты №37, 39-41, 26), а так же провести исследование ренин-ангиотензиновой системы (тест №206) и УЗ-исследование почек. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.

11 декабря 2007 г.

по мужским проблеммам?

Какие надо сдать анализы при отсутствии либидо.

46 лет
муж

Уважаемый автор вопроса!

Учитывая многообразие причин, вызывающих данное состояние, диагностическую тактику определяет врач-андролог на основании данных анамнеза и осмотра.

Спермограмма

Автор: Екатерина
11 декабря 2007 г.

Здравствуйте!
Муж сдал спермограмму – хотелось бы знать, что означают результаты и если они указывают на отклонение от нормы – какие еще анализы нужно сдавать. Спасибо. (инфекции передающиеся половым путем отсутствуют.).

Исследование эякулята
объем 1,8мл
консистенция густая
вязкость 0,1
время разжижения 30мин
цвет беловато-желтоватый
запах – запах спермина
pH 7.5
мутность – мутная
слизь НЕТ
лейкоциты 3437500
концентрация сперматоз. 41.5 млн
общее количество сперматоз. 74.7 млн
\”а\” кол-во активноподв 59%
\”b\” кол-во малоподвижн. 4%
активноподвижн. и малоподвижн. 63%
\”с\” с отсутств. поступ. дв-я 6%
\”d\” – неподвижн сперматоз 31%
агглютинация и агрегация НЕТ
нормальнные сперматозоиды 73%
с норм морфолог головки 86%
патологические формы 27%
патология головки 14%
патология шейки 10%
патология хвоста 3%
клетки сперматогенеза 1-2-2

спасибо

Уважаемая Екатерина!

При оценке показателей спермограммы в первую очередь обращает на себя внимание значительное количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе. Поэтому рекомендую повторно провести обследование на урогенитальные инфекции и наличие условно-патогенных микроорганизмов (тесты №301-303, 305-310, 446 в нашей лаборатории). В этой ситуации материалом для исследования должен быть сок предстательной железы или эякулят (сперма). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к андрологу для определения дальнейшей тактики.

11 декабря 2007 г.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста: у ребенка 10 лет уровень эозинофилов 11, предыдущий анализ делали за 4 дня до того их было 14. Эти 4 дня между анализами ребенок принимал супрастин и проглотил пирантел. Наш врач рекомендует попить 3 недели кларитин.
Никаких заболеваний в последний месяц у ребенка не было. Алларгический насмок у него бывает, но в данный момент ничего особенного не наблюдаю- нос дышит, ночью не сопит.
анализ сдавали перед небольшой хирургической операцией – пришлось пока ее отложить.
стоит ли сделать какие-то дополнительные исследования?
Татьяна

Уважаемая Татьяна!

В данной ситуации необходима оценка показателя в динамике. В связи с тем, что одной из причин эозинофилии являются паразитарные заболевания, дополнительно рекомендую исключить инвазии гельминтами и простейшими (тесты №232, 234, 237, 159 ЯГ и ПРО, 160 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.

Нашему сыночку 1 год и 4 месяца, готовимся к операции по поводу паховой грыжи. Сдали анализ на биохимию, все показатели в норме, за исключением:1. бета-глобулины – 6,3, 2.гамма-глобулины 6,7 и в комментарии: выявлен м-белок между бета и гамма фракциями (около 2,6г/л). что это означает? мы очень надеемся на ответ. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Снижение уровня белковых фракций наблюдается при иммуннодефицитных состояниях. Появление моноклонального белка (М-белка) могут имитировать высокие концентрации С-реактивного белка или другие маркеры острого воспалительного процесса (в том числе, фибриноген). Однако этот показатель является характерным и для миеломной болезни. В данной ситуации рекомендую выполнить повторный анализ белкового состава крови, и общий анализ мочи, а так же оценить уровень С-реактивного белка, фибриногена, IgA (тесты №28, 29, 43, 3, 45 и 116 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований обратитесь к педиатру.  

Хламидиоз

Автор: Герда
11 декабря 2007 г.

Добрый день! Заболевание началось месяц назад с сильного зуда по всему телу. Через 3 дня начали болеть суставы. Т .к сдавала анализы на половые инфекции 2 года назад в связи с острым пиелонефритом и они ничего не показали, я об хламидиозе даже и не думала. половых партнеров не меняла за это время.Сдала у вас анализы на рев,фактор и аллергиюю. Ничего нет. Ревмотолог сказала, что это какая-то инфекция и прописала Таваник на 10 дней. Я пропила 4 дня но боли не проходят. До этого были выделения из влагалища прзрачного цвета довольно обильные а сейчас в середине цикла- бурые. Проштудировав мед. справочники,У меня возникло подозрения,что это хламидиоз. Вопрос: Можно ли сейчас сдать анализы или п ропить сначала антибиоток до конца? Какие лучше анализы сдать, чтобы наверняка? И что вы вообще думаете по моему поводу? Очень прошу помочь советом!

Уважаемая Герда!

Для исключения хламидийной инфекции обследование Вы можете пройти и на фоне лечения. Рекомендую определить уровень anti-Chlamydia tr. IgA и IgG в крови (тесты №105/106 в нашей лаборатории). Для уточнения причины Ваших жалоб необходимо провести дополнительные исследования: клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), анализ крови на АСЛ-О и С-реактивный белок (тесты №42, 43), анализ крови на наличие антител к иерсиниозу (тесты №238, 239). А обследование на урогенитальные инфекции (профиль №37, тест №446) целесообразнее выполнить через 2 недели после окончания антибактериальной терапии. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/, http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. 

 

Анализ anti-Chlamydia

Автор: Денис
11 декабря 2007 г.

Добрый день. мне 36 лет.
Сдавал анализ у Вас, прошу прокоментировать.
anti-Chlamydia tr. ( lgA-результат 32, lgG-результат 13)
референсные значения – 50
Спасибо.

Уважаемый Денис!

Результаты анализов свидетельствуют об отсутствии хламидийной инфекции на момент обследования.

11 декабря 2007 г.

Возраст 29 лет, пол женский, вес 50 кг, рост 168.
Анализы показывают повышенный холестерин:
Глюкоза 5.2 (норма 3.9-5.8)
Триглицериды 0.7
Холестерол 7.0 (повышенный)
Холестерол-ЛПВП 1.91
Холестерол-ЛПНП 4.77 (повышенный)
Коэффициент атерогенности 2.7

Что нужно проверить? Насколько это серьезно и нужно ли к врачу обращаться, если да то, к кому – к эндокринологу?

Уважаемая автор вопроса!

Повышение уровня холестерола и липопротеинов низкой плотности наблюдается при заболеваниях печени и желчного пузыря, патологии почек, нарушении функции щитовидной железы, сахарном диабете, беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов и употреблении пищи, богатой холестерином и насыщенными жирами. Для уточнения причины гиперхолестеринемии рекомендую пройти дополнительное обследование: анализ крови (тесты №8, 9, 13-15, профиль №18 в нашей лаборатории), общий анализ мочи (тест №116), УЗ-исследование печени и желчного пузыря. Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , http://www.invitro.ru/analizes/profi/  или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

11 декабря 2007 г.

3 мес
женский

готовимся к первой АКДС

Здравствуйте, сегодня получили результаты анализов крови и мочи и что то практически все значения вылазиют за пределы нормальных значений:

Общий анализ крови:
Эритроциты: 4,34 (норма 3,9 – 4,6 млн)
гемоглобин: 121 (норма 120-140 г/л)
цветной показатель: 0,84 (норма 0,8- 0,1)
лейкоциты: 12,0 (норма 4-8 тысяч)
эозинофилы: 5 (норма 3-4%)
нейтрофилы палоч: 1 (норма 4%)
нейтрофилы сегмент: 29 (норма 63-67%)
лимфоциты: 56 (норма 24-30%)
моноциты: 9 (норма 6-8%)
оседание СОЭ: 2

Общий анализ мочи:
цвет: с/ж
Прозрачность: пр
относительная плотность: 1010
Реакция: И или Н (непонятно)
Белок и глюкоза: отр
Эпителий и лейкоциты: 2-3 в п/з
Слизь ++

Прокомментируйте пожалуйста наши анализы и как вы думаете можно ли с такими анализами ставить прививку

Уважаемая Наталья!

В общем анализе мочи патологических изменений не выявлено. Результаты клинического анализа крови свидетельствуют о наличии острой вирусной или бактериальной инфекции. Это является противопоказанием к проведению вакцинации. Рекомендую обратиться к педиатру для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики.

11 декабря 2007 г.

Здравствуйте! Моему ребенку 3,5 лет, последние 2 месяца ребенок болеет с небольшими перерывами ОРВИ, был бронхит, была правосторонняя пневмония, которую успешно вылечили. В общей сложности у ребенка было 3 курса антибиотиков по 7 дней каждый. Через 5 дней после выписки у ребенка опять поднялась температура и начался кашель. Мы консультируемся у педиатра, но я слышала об анализе крови на иммунный статус с подбором иммуномодулятора. Возможно ли у вас сделать данный анализ, как он правильно называется и в какое время лучше осуществить забор крови – необходимо ли дожидаться полнейшего выздоровления ребенка?

Уважаемая Клэр!

Исследование иммунного статуса целесообразно провести на фоне текущего заболевания. Это позволит установить локализацию нарушения в иммунном ответе и индивидуально подойти к лечению. В нашей лаборатории выполняется исследование только звеньев иммунной системы без подбора иммуномодуляторов (тесты №191 или 192). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к иммунологу, педиатру.

10 декабря 2007 г.

Добрый день! Мне 42 года , У меня появился сильный зуд по всему телу, а потом заболели суставы-боль прыгала от одного сустава к другому. Температуры не было. Сдала анализы на ревмопробу и аллергию-отриц. Ревмотолог прописала ТАВАНИК, -10 дней, Пью уже 6. Но я подозреваю,что у меня хламидиоз. Когда и какие анализы нужно сдать ?

Уважаемая Герда!  Для выявления причин указанных симптомов рекомендую выполнить обследования, включающие:

– клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139),

– анализ крови на хламидии, сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ (тесты №№ 68 – 70, 73, 76, 79, 105/106, 188),

– биохимический анализ крови (профиль № 4, тесты №№ 22, 26) ,

– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 313, 351, 352).

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация  врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Уважаемый доктор. Спасибо за совет досдавала анализы по Вашим советам. Я обращалась по поводу высокого показателя ревматоидного фактора-6633,5, с-реактивный белок-6.1. при н.-до 5 и соэ-58. Еще плохой был эозинофилы-0, а все остальное в лейкоцитарной формуле было в норме. По совету на сайте сдала еще в Бибирево-лаб инвитро следующее, вот показатели:
АT к фосфолипидам IgM-норма,
АT к фосфолипидам IgG- норма,
антитела к нативной ДНК-норма,
волчаночный антикоагулянт-не обнар.
anti-CMV IgG-80,5
anti-CMV IgM-отриц.
антиядерные антитела-отриц.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел)-54,9
anti-EBV IgM-VCA(капс.бел)-полож.

что означают анализы, посоветуйте куда обратиться, является ли это покателем опухолевого процесса,онкологии. Какое обследование еще провести,в какое мед учреждение обратиться.

Уважаемая Ирина!  Результаты обследования указывают на то, что Вы являетесь вирусоносителем в отношении цитомегаловируса и вируса Эпштейна – Барр.  Наличие острофазных антител ( anti-EBV IgM-VCA(капс.бел))  говорит о недавней реактивации вируса Эпштейна – Барр и требует консультации врача – иммунолога .

Результаты других показателей  исключают антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные заболевания.  Но консультация ревматолога Вам также необходима. 

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат анализа № 605:
Мне 24 года, женский пол. Диагноз аллергию не установлен, не лечила. Почти постоянно заложен нос и “текут” глаза, уже лет 5. В результатах анализа написано: IgE (эпителий кошки) IV класс. Поджскажите что это значит и какие нужно предпринять меры. У меня дома две кошки (длинношерстные).Огромное спасибо за помощь.

Уважаемая Юлия!  К сожалению, у Вас имеется  выраженная аллергия (4 класс)  на кошку.  Это состояние опасно своими проявлениями, вплоть до отека Квинке. Рекомендую решить вопрос о прекращении контакта с животными и получить консультацию врача – аллерголога.

10 декабря 2007 г.

Здравствуйте!
В комментариях к результатам анализа написаны совершенно непонятные диагнозы. Можно ли прокомментировать немножко подробнее.
Клинический анализ крови.
Гематокрит 34,9 35-45
гемоглобин 10,5 11.7-15,5
эритроциты 4,88 3,8-5,1
ср.объем эритр . 71,5 81-100
ср.содер Hb эр. 21,5 27-34
ср.конц.Hb в эр. 30,1 32-36
тромбоциты 331 150-400
лейкоциты 6 4,5-11
палоцкояд.нейтр. 2 1-6
нейтроф.сегмент. 45 47-72
нейтроф.общ.число 47 48-78
лимфоциты 41 19-37
моноциты 7 3-11
эозофилы 2 меньше 1
СОЭ 5 меньше 20

В комментарии написано: анизоцитоз смешанного типа – умеренный (+), гипохромия – умеренная (+), полихромазия (+), встречаются мишеневидные Er.

Спасибо.

Уважаемая Вера! В комментариях описаны изменения в эритроцитах,  которые могут говорить об анемии, обусловленной  врожденным нарушением синтеза гемоглобина (талассемии) и/или  недостатком железа.  Для уточнения диагноза рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– анализ крови на ретикулоциты, В 12, фолиевую кислоту  и показатели обмена железа (тесты №№ 48, 50, 51, 117, 118, 150),

– биохимический анализ крови (профиль № 4),

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гематолога.

ureaplasma urealyticum

Автор: Нат.
10 декабря 2007 г.

У меня были выявлены ureaplasma urealyticum < 10^4 КОЕ/тамп (тест № 444, проводила в лаборатории ИНВИТРО г. Калуга). Возраст 26 лет, Планирую первую беременность.
Необходимо ли лечение? Спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья! В посеве обнаружена условно – патогенная микрофлора влагалища, которая в данной степени не требует лечения. Но, учитывая планирование беременности,  рекомендую получить консультацию лечащего гинеколога. На основании осмотра, гинекологического анамнеза и данных лабораторного обследования будет определена целесообразность лечения.

Добрый день!

Автор: Мария
10 декабря 2007 г.

Уважаемый доктор скажите пожалуйста может ли быть хронический тонзилит у человека, если ангина была всего один раз в жизни и то при ангине была температура только один день.

Уважаемая Мария!

Ангиной чаще всего называют острое воспаление небных миндалин, вызванное бактериями или вирусами. Хронический тонзиллит развивается на фоне недостаточно хорошо вылеченного острого бактериального воспаления. Как любое хроническое заболевание он имеет волнообразное течение, когда обострения сменяются ремиссиями. В связи с выше сказанным отсутствие острых воспалительных процессов не является достоверным диагностическим критерием. В данной ситуации исключить хронический тонзиллит сможет врач-отоларинголог на основании данных осмотра и микробиологического исследования отделяемого зева (тест №467 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).