Консультация ИНВИТРО

Январь 2007
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Январь 2007 года

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
акне
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 года, в последнее время осложнение; лечение: хим пилинг, базирон, дифферин, последние 2,5 мес роаккутан
Жалобы в настоящее время:
вульгарные акне, их много, но только на лице
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
анализов нет, только сдавала кровь на биохимию, чтобы проверить печень, можно ли пить роаккутан

Уважаемая Ольга!
Причинами данной патологии могут быть нарушения обмена веществ, наблюдаться при изменениях гормонального фона, воспалительных процессах органов малого таза, дисбактериозе кишечника и пр. В связи с этим рекомендую Вам комплексное обследование:
1)клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории);
3)оценка гормонального фона (тесты №64, 101, 149, 170 и 195);
4)диагностика урогенитальных инфекций (тесты №301-308, 447);
5)анализ кала на дисбактериоз (тест №456).
Информацию о составе профилей и правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта:http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/.
По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Проблемы веса.
До родов весила 55 кг при росте 158. После родов 85. Родила 2.5 года назад. Вес не снижается.
Грудью не кормила, молока не было изначально. Беременность была тяжелая, набрала 45 кг. Рожать пошла ровно в 100 кг. Переносила ребенка 2 нед., кесарево – отсутствие родовой деятельности.
После роддома вес остался 85 кг. В последнее время (3 мес) наблюдается увеличение веса.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Давность – 2,5 г
Назначали Ярину после родов. Не помогло, вес резко увеличился.
Назначали белковую диету по группе крови – удалось удержать на мете вес, но он и не снизился.
Жалобы в настоящее время:
Лишний вес.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Результаты обследования:
Глюкоза 4,8 (3,89-5,83)
HbA1c (гликированный Hb) 5,0 (4,5-6,5)
Триглицериды 1,06 (0,42-1,63)
Холестерол 4,76 (3,32-5,75)
Холестерол ЛПВП 1,38 (0,96-2,15)
Холестерол ЛПНП 2,9 (1,84-4,25)
Коэф.атерогенности 2,4 (2-3)
ТТГ 2,52 (0,4-4,0)
Пролактин 295,9 (40-530)
Дополнительная информация:
20 день МЦ
тест в 10 утра
Подъем был в 7:00.

Уважаемая Ольга!
Вероятнее всего, причиной избыточного веса является эндокринная патология. В связи с этим дополнительно рекомендую:
1)исследование функции щитовидной железы, в т.ч., и скрытого гипотиреоза (тесты №53, 54, 57, 58, 196-199);
2)для исключения патологии гипофиза – рентгенографию черепа (турецкого седла);
3)определение уровня половых гормонов (тесты № 59, 60, 62, 101, 154, 64, 149, 168-170, 195 на 5-7 день менструального цикла; тест №63 на 21-23 день).
Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/. С результатами анализов обратитесь к эндокринологу, гинекологу-эндокринологу.

E-mail: *****@mail.ru
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Все показатели отрицательные кроме: Anti-Rubella IgG 102.2(реф.знач.<5), Anti-HSV IgG 7.0(реф.знач<0.9), Anti-Toxo IgG 10.5(реф.знач.<2).

Уважаемая Лилия!
Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи, а так же инфицировании организма токсоплазмой и вирусом простого герпеса 1 и 2 типов без развития активной фазы инфекционного процесса.

E-mail: *****@rinet.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
гиперандрогения,невынашивание беременности
Давность заболевания, какое лечение получали:
Диане-35
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ФСГ-10.7,ЛГ-3.01,пролактин-242.2,эстрадиол-260,ДЭА-С-10.4,тостестерон-4.3,кортизол-175.анализы сдавала у вас,референсные значения ваши.

Уважаемая Светлана Владимировна!
Для определения овуляции используют комплексное обследование, включающее оценку гормонального статуса, УЗ-исследование органов малого таза, измерение базальной температуры и пр. В связи с этим приведенных данных недостаточно для ответа на Ваш вопрос. На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Лечебную тактику гиперандрогении Вам поможет определить гинеколог-эндокринолог.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская

Уважаемая Марина!
Результаты анализов свидетельствуют об отсутствии хламидийной инфекции на момент обследования.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Давность заболевания, какое лечение получали:
нет
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Тест anti-НBc total дал положительный результат.

Уважаемый Василий Владимирович!
Обнаружение anti-HBc total свидетельствует о предшествующем или текущем инфицировании вирусом гепатита В. Для уточнения остроты процесса рекомендую определить в крови уровень HBeAg, anti-HBc IgM, anti-HBe, anti-HBs и выполнить качественный анализ на вирус гепатита В (тесты №74, 76-78 и 319 в нашей лаборатории), а так же биохимический анализ крови по профилю №4. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на страницах нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.
При обследовании ВИЧ-инфекции не выявлено.

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Наталия!
Снижение уровня b-ХГЧ и прогестерона в динамике могут быть следствием нарушения нормального протекания беременности, в том числе, и угрозе прерывания. Рекомендую обратиться к гинекологу.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
У меня уреплазма парвум, WBC- 3, 7, гемоглабин- 114, секментоядерные – 34, лимфоциты- 51, моноциты- 12, СОЭ- 18. шейка матки 5- 6, влагалище- 2- 3, палочки- обильно. папилломавирусы не обнаружено, хотя врач говорит что есть папилломки и кондиломки, соскоб из шейки матки и из цервикал. .канала отрицательный. Подскажите по этим данным, что это и правда ли, что есть кондиломки и попилломки, если в анализе “соскоб” у меня не подчеркнута цифра вель папилломавирусы высокого кацеровенного риска (от 16 до 70), и результат- не обнаружено, референсные значения- не обнаружено. Флора – полиморфно- палочковая. Помогите. Спасибо.

Уважаемая Татьяна Георгиевна!
Диагноз уреаплазмоза возможно подтвердить только при обследовании (тест №342 в нашей лаборатории). К сожалению, Вы не привели результат анализа. Диагноз папилломатоза ставится при визуальном осмотре. ПЦР-диагностика используется в данном случае для уточнения типа папилломавируса (тесты №312, 313, 399).

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Семеновская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti-Toxo IgG 0.3 ед/мл (<2-отр.) anti-Toxo IgM отриц. anti-CMV IgG 129.6 ед/мл (<15-отр.) anti-CMV IgM отриц. anti-Rubella IgG 50 ед/мл (<5-отр.) anti-Rubella IgM отриц. anti-HSV IgG 19.8 инд.поз. (<0,9-отр.) anti-HSV IgM отриц.

Уважаемая Екатерина Александровна!
Результаты обследования свидетельствуют об отсутствии в организме токсоплазменной инфекции, наличии иммунитета к вирусу краснухи, а так же инфицировании вирусом простого герпеса 1 и 2 типов без развития активной фазы инфекционного процесса. Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию цитомегаловирусной инфекции. Рекомендую Вам обратиться к врачу-инфекционисту для решения вопроса о необходимости проведения противовирусной терапии.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино

Уважаемая Светлана!
В лаборатории ИНВИТРО выполняется микроскопическое исследование (мазок) отделяемого уретры (тест №445). Информацию о правилах подготовки к анализу Вы найдете на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/445.htm.

E-mail: *****@mail.northnet.ru

Уважаемая Татьяна!
В лаборатории ИНВИТРО при выполнении теста №442 выявляются все виды грибов рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Антон!
Для выяснения причины Ваших жалоб рекомендую провести исследования:
1)общий анализ крови (тесты №5, 119 и 139);
2)биохимический анализ крови (профиль №15 в нашей лаборатории);
3)обследование на наличие вирусного гепатита А, В, С,D,G и ТТ (тесты №71-79, 319, 321, 325-327);
4)анализ крови на ВИЧ (тест №68);
5)анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию (тесты №82, 83 и 317)и инфекционный мононуклеоз (тесты №186/87 и 318);
6)общий анализ мочи (тест №116);
7)оценку иммунного статуса (тест №191 или 192).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Марина!
Для проведения исследования PRISKA2 материал принимается только при предоставлении пациентом заключения УЗ-исследования, копия которого скрепляется с направительным бланком. В Вашей ситуации, возможно воспользоваться результатами УЗ-исследования, выполненного на сроке 11 недель беременности.

E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская
Давность заболевания, какое лечение получали:
Диатез, супрастин по 1/4 таблетки 1 раз в день в течение 8 дней

Уважаемая Елена!
Прием супрастина может вызывать незначительное снижение числа нейтрофилов. Однако, одновременное снижение уровня нейтрофилов и повышение содержания лимфоцитов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции. Информацию о причинах изменений гематологических показателей Вы можете найти в справочнике “ИНВИТРО диагностика” или на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/. В данной ситуации рекомендую повторно выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории) через 10-14 дней. При сохраняющихся изменениях обратитесь к педиатру для определения дальнейшей диагностической тактики.

E-mail: *****@bk.ru
Жалобы в настоящее время:
задержка менструации. беременность исключена. 5 дней назад был сильный стресс.сегодня 33 день цикла.в связи с этим хочу провериться на гормоны.

Уважаемая Татьяна!
Для оценки гормонального фона на 5-7 день менструального цикла проводят определение уровня ФСГ (тест №59 в нашей лаборатории), ЛГ (тест №60), пролактина (тест №61), эстрадиола (тест №62), тестостерона (тест №64) и ДЭА-SO4 (тест №101); на 21-23 день цикла – определение уровня прогестерона (тест №63). При отсутствии менструации обследование можно выполнить в любой день. Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/analiz.htm. С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Евгений!
В нашей лаборатории методом ПЦР в крови возможно выявить наличие вируса простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вирусов гепатита В, С, D, G и ТТ, а так же возбудителей хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и сифилиса (тесты №314-319, 321, 325-327, 334, 363, 364, 366, 367, 336). Однако, для достоверного исключения урогенитальных инфекции рекомендую ПЦР-диагностику соскоба эпителиальных клеток уретры (тесты №301-313, 399), микроскопическое и микробиологическое исследования отделяемого половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №445 и 446) не ранее, чем через 7 дней после незащищенного контакта. А через 3-4 недели выполнить анализ крови по профилю №36. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/, http://www.invitro.ru/analizes/profi/. и по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Диагноза нет 1,5 года.Начиналось заболевание как грипп (только тяжелее), t38,2-38,4 не сбивалась асперином и другими лекарствами, головная боль, отвращение к пище и потеря вкусовых ощущений на три дня (3 дня не принимала пищу), сильная слабость, лихорадка, через 5 дней кашель с мокротой. Через 8 дней температура спала до 37-37,5. И на протяжении 1,5 лет вечером поднимается до 37-37,5(иногда температура нормальная весь день).
Давность заболевания, какое лечение получали:
1,5 года. 7 курсов антибиотиков: суммамед, …-салютаб, и др. Лекарств целый список.
Жалобы в настоящее время:
Субфибрильная температура(по вечерам) 37-37,5; мышечные боли; головные боли;слабость; астенизация; боль в низу живота(слабая ноющая периодически); легкое затруднение дыхания
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
лейкопения: лейкоциты =2,53;
триглицириды=0,34;
креатинин =0,48;
глюкоза=3,4;
СОЭ=5;
остальное в норме
Цитомегаловирус+;
Хеликобактерия+
Дополнительная информация:
Томография малого таза -новообразований нет; УЗИ в норме;

Уважаемая Мария Николаевна!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводились анализы. Это затрудняет интерпретацию результатов. Учитывая жалобы и приведенные данные обследования, дополнительно рекомендую исследование иммунного статуса (тесты №191 и 192 в нашей лаборатории), анализ крови на ВИЧ (тест №68), диагностику вирусных инфекций (тесты №186/87, 327), оценку функции щитовидной железы (профиль №18), диагностику урогенитальных инфекций (тесты №301-310, 445 и 446). А так же УЗ-исследование щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на страницах нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Тимирязевская

Уважаемая Оксана Александровна!
Результаты обследования свидетельствуют о реактивации цитомегаловирусной инфекции, требующей проведения специфической противовирусной терапии. Рекомендую Вам обратиться к врачу-инфекционисту для определения лечебной тактики.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
гипотериоз, туботит, лимфоденит подчелюстной
Давность заболевания, какое лечение получали:
2.5 месяца
Жалобы в настоящее время:
В области шеи появились узлы, шея болит. Закладывает уши. Часто болит горло. Нёбо верхнее с правой стороны при нажатии болит. Слева в подчелюстной области в мышечной ткани определяется низкой эхогенности образование 10*6*11 мм, неправильной формы, при ЦДК признаков кровотока внутри образования не выявлено. Была у хирурга – он своей паталогии не нашел, поставил диагноз вторичный острый лимфаденит. Лор тоже ничего не нашла. Терапевт отправляет к хирургу. Стоматолог тоже ничего не видит. Последнее время стали крошиться нижние зубы. В конце декабря слева в нижний зуб вставляли штифт. Лимфоузлы вылезли после 10 января. Образование в подчселюстной области уже давно (месяцев 7). Получила анализ крови ретикулоциты 21, СОЭ 26. Плюсики – аницитоз (микроциты), пойкилоцитоз, полихроматофилия, остальное вроде все в норме. Никто не назначает никакого лечения, гоняет туда сюда. Мне от этого лучше не становится. Часто боли в грудной клетке и позвоночнике. Подскажите пожалуйста какие анализы можно сдать дополнительно, так как терапевт говорит что идет воспалительный процесс, только где он и как его лечить никто не говорит.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Гемоглобин 124, эритроциты 4.40, ретикулоциты 21, тромбоциты 264, лейкоциты 5.5, эозинофилы 1, базофилы 1, лимфоциты 24, моноциты 6, СОЭ 26. В моче лейкоциты 1-2, эритроциты измененные 0-1

Уважаемая Наталья!
Результаты клинического анализа крови свидетельствуют о наличии анемии (число ретикулоцитов, изменения эритроцитов). Для выяснения причины Ваших жалоб дополнительно рекомендую:
1)биохимический анализ крови (профиль №15 в нашей лаборатории и тесты № 42-44);
2)анализ крови на ВИЧ (тест №68);
3)анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию (тесты №82, 83 и 317)и инфекционный мононуклеоз (тесты №186/87 и 318);
4)оценить обмен железа и фосфорно-кальциевый обмен (тесты №37, 41, 48-51, 102, 146, 171);
5)оценку иммунного статуса (тесты №191 или 192, 210-213);
6)желательно микробиологическое исследование отделяемого ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467).
А так же рентгенография органов грудной клетки и позвоночника.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на страницах нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к терапевту, отоларингологу для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
бронхиальная астма на ингаляторах с длительной ремиссией, алергия на плесень
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 года, установлен ЦМВ, герпес, хронический кандидоз. На фоне предположения бронхита, гайморита лечили антибиотиками. В 2006 году раз в месяц флуконазол 150 в 1-ый день, 14 дней по 50 полгода. С первых дней улучшение, меньше пользовалась ингаляторами, затем полиоксидоний, виферон,антигистамины. Улучшение.
Жалобы в настоящее время:
Раз в месяц простуды: бронхит, гайморит с астматическими и аллергией на коже. Начала принимать флуконазол по прежней схеме. Есть улучшение. Планирую беременность.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
титры ЦМВ G c 25 выросли с 25 до 90,8 за 7 дней, М положительно и авидность 0,88; герпес М отрицательно, G с титром 58,3 общий анализ крови, мочи в норме, только базофилы 7, СОЭ 14, иммуноглобулины А,М, G не выше верхней границы нормы.
Дополнительная информация:
Анализы сдавала Инвитро Красный Богатырь м. Преображенская площадь

Уважаемая Елена Ивановна!
Результаты анализов свидетельствуют об острой цитомегаловирусной инфекции, требующей проведения специфической противовирусной терапии. Рекомендую Вам обратиться к врачу-инфекционисту для определения лечебной тактики.