Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 8th Декабрь 2006 г.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
г.Санкт-Петербург

Уважаемый ICELORD!
Вакцина против гапетита В содержит вирусный антиген (HBs-Ag), на который в организме вырабатываются специфические антитела. Полный курс, состоящий из 3 прививок, рассчитан на появление полноценного иммунного ответа с минимальными токсическими проявлениями. В Вашей ситуации рекомендую провести исследование сыворотки крови на наличие специфических маркеров (тесты №73-78 в нашей лаборатории), оценить функцию печени (профиль №4) и выполнить УЗ-исследование печени. Правила подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/analiz.htm (гепатит В) и http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. С результами анализов обратитесь к гепатологу для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Атопический дерматит в стадии обострения
Давность заболевания, какое лечение получали:
С детства.В настоящее время провожу гемопунктуру.
Жалобы в настоящее время:
Обострение, зуд, высыпание на кожи, красные пятна, шелушение.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Капрология:Бактерии ++++,Клетчатка ++,Грибки ед,Крахмал в/ал+, Непереваренные мышечные волокна ++. Кровь Ig E-1000

Уважаемая Кристина Владимировна!
Уровень IgE свидетельствует об обострении атопического дерматита. Для оценки эффективности проводимого лечения необходим динамический контроль этого показателя (тест №67). Результат копрологического исследования свидетельствует о нарушении функции пищеварительного тракта. Часто при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у пациентов встречается один из вариантов атопического заболевания (псевдо-аллергическая реакция). В связи с этим дальнейшую лечебно-диагностическую тактику Вам поможет определить гастро-энтеролог, аллерголог. Дополнительно рекомендую выполнить биохимический анализ крови (профиль №15 в нашей лаборатории) и анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профиля Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.old.invitro.ru/456.htm и http://www.old.invitro.ru/bch.htm.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Ребенку 4 года и 11 месяцев. Беспокоят периодические приступы кашля с затруднением дыхания. После сдачи анализов диагноз- бронхиальная астма с правосторонней пневмонией.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Подозрение на пневмонию было в июне 2006 года, абструктивный бронхит с 1,5 лет. Лечились Кленбутеролом, Вентолином, Флемоксин-Солютаб.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Анализ крови : гемоглобин -123 г/л, лейкоциты -15,5 Н 10*9/л, полочкоядерные -8,5 ,с/я -68 %, лимф.- 19, СОЭ -27 мм/час, ЭОЗ – 0,5 , МОн-3,5.
Дополнительная информация:
Приступы повторяются примерно через 2,5 -3 недели с повышением температуры до 38,5 градусов . Ребенку трудно дышать, нос не дышит.

Уважаемая Оксана!
Любой диагноз ставится на основании комплексной оценки жалоб, данных осмотра и лабораторных исследований. Результаты клинического анализа крови свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Для диагностики бронхиальной астмы дополнительно возможно определить в крови уровень иммуноглобулинов класса А, G, E (тесты №45, 47 и 67 в нашей лаборатории), оценить уровень эозинофилов в динамике (тест №119). Рекомендую Вам обратиться к педиатру, пульмонологу для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ФСГ 7,4 мЕд/мл
ЛГ 8,82 мЕд/мл
пролактин 651,9 мЕд/л (реф. знач-я 40-530)
ДЕА SO4 8,5 мкмоль/л (1,8 – 10,3)
тестостерон 3,9 нмоль/л (0,45 – 3,75)
anti – CMV IgG 556 Ед/мл (“<15" - отр) anti - Rubella IgG 125,7 Ед/мл ("<5"- отр) anti - HSV IgG 30,8 (инд. поз)("<0,9"- отр)
Дополнительная информация:
в конце марта 2006 хирургическое вмешательство по поводу полипа эндометрия, принимала ОК Мерсилон с мая-сентябрь, хронические спайки в трубе слева (проходимость не нарушена)

Уважаемая Ирина!
Результаты обследования на TORCH-инфекции свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи, инфицированности организма вирусом простого герпеса 1 или 2 типа без развития острой фазы инфекционного процесса, а так же не позволяют исключить реактивацию цитомегаловирусной инфекции. Рекомендую обратиться к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики. К сожалению, Вы не указали день менструального цикла, в который проводилось исследование гормонального фона. Это затрудняет интерпретацию уровня ФСЛ и ЛГ. Отмечается повышенное содержание пролактина и тестостерона в крови. В данной ситуации диагностическую тактику Вам поможет выработать гинеколг-эндокринолог. Дополнительно рекомендую определить уровень 17-ОН-прогестерона (тест №154 в нашей лаборатории), ГСПГ (тест №149), свободного тестостерона (тест №169), андростендиона (тест №195). Правила подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Исследование-Микробиоценоз влагалища исследуемый материал-отделяемое влагалища
условно-патогенные м/о-результат(6)-референсные знач.(<4);энтеробактерии-результат(0)_рефер.знач.(<4);стафилококки-резул.(0)-референ.знач.(<4);энтерококки-резул.(0)-рефер знач.(<4);неферментирующие м/о-резул.(0)-рефер.знач(<4);нейссерии-рез.(0)-рефер.знач.(<4);общее кол-во м/о-резул.(>6)-рефер.знач.(6-8);кол-во м/о лактобациллы-рез.(0)-рефер.знач.(>5);стрептококки-резул.(6)-рефер.знач.(<4)(комментарий:S.agalactiae);коринебактерии-рез.(0)-рефер.знач.(<4);грибы-резул.(5)-рефер.знач.(<4)Комментарий:C.albicans;микроскопия мазка-резул.(СК КОММ).Комментарий:Микроскопическая картина:Эпителий плоский поверхностного слоя.Ключевые клетки.Лейкоциты-единичные в п/зр.Микрофлора-грамвариабельные коккобациллы,морфологически сходные с G.vaginalis в массивном количестве,грам.(+)кокки,бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжепобобных грибов в скудном кол-ве. 2)Условно-патогенные м/о Тип бактерр 1 Streptococci 10^6 koe/taмп. S.agalactiae(group B).Резистентоность-1 Ampicillin-S cefotaxime-S chloramphenicol-S clindamycin-S erythromycin-S levofloxacin-S.Комментарий S-чувствительный

Уважаемая Ольга!
Результаты обследования свидетельствуют о нарушении микроценоза влагалища: отсутствие лактобацилл (полезной микрофлоры), наличие анаэробной флоры (G.vaginalis, “ключевые” клетки ), патогенных микроорганизмов (S.agalacticae) и грибов рода Candida. В этой ситуации необходимо проведение терапии. В схему лечения можно включить один из препаратов, к которым чувствителен данный вид S.agalacticae (помечены буквой “S”). Рекомендую Вам обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Мартин!
Исследование спермограммы выполняется только в медицинском офисе ИНВИТРО на станции метро “Каширская”. Информацию о правилах подготовки к обследованию, способе получения результата, а так же схему проезда к офису Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.old.invitro.ru/for-clients/terms.html, http://www.old.invitro.ru/for-clients/clinics/index.html.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Университет
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ЗППП – по назначению уролога были сделаны анализы (мазок после стимуляции предстательной железы) показавшие наличие трихомонады и уреоплазмы.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Поскольку были сомнения и очень не хотелось понапрасну пить антибиотики решил повторить анализы в Инвитро. Результаты были отрицательными…
Жалобы в настоящее время:
Хотелось бы понять, что дальше делать – попробовать снова повторить анализы? Каким образом это лучше сделать? Есть ли разница со взятием мазка (соскоб) с предварительной стимуляцией простаты или без нее?
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
были сделаны анализы по профилям 36 и 37. результаты отрицательные или в пределах референсных значений. А по мискроскопическому исследованию мазка:
Клетки уретрального эпителия. Слизь. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

HBs Ag – отрицат.
anti – HBs (total) положит.
anti – HBs (колич.) 29.26мЕд/мл (наличие иммунного ответа: > 10.0)
Анти-H.pylori Ig G 4.8 Ед/мл (реф. значение – < 0.9 - отриц.)

Уважаемый Виктор!
Для исключения уреоплазмоза и трихомониаза целесообразнее провести комплексное обследование, включающее и микробиологическое исследование уделяемого уретры на U.urealyticum и Trichomonas vaginalis c определением чувствительности к антибиотикам (тесты №444 и 451 в нашей лаборатории). Обследование желательно провести после провокации. Тест №451 выполняется только в медицинском офисе на станции метро “Каширская”. Уровень anti-H.pylori IgG свидетельствует об инфицированности организма бактерией Helicobacter pylori – возбудителем заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для исключения остроты процесса рекомендую оценить уровень anti-H.pylori IgМ и IgА (тесты №176 и 177). Отсутствие HBs-Ag и появление в крови anti-HBc, total anti-HBs, как правило, наблюдается при перенесенном гепатите В. Однако, для исключения хронизации инфекции дополнительно рекомендую анализ крови на HBe-Ag (тест №74), anti-HBc IgM (тест №76), anti-HBe (тест №77) и HBV-DNA (тест №319). Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. По результатам обследования можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@conversbank.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Университет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Алат – 30
Асат – 16
Билирубин общ. – 11
Гамма ГТ – 52
Фосфотаза щел. – 74

Уважаемый Сухаревский А.Ф.!
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – это микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Повышение его уровня может наблюдаться при заболеваниях печени (в т.ч., гепатитах), желчного пузыря, пожделудочной железы, почек, щитовидной железы, инфекционном мононуклеозе и др. Для исключения хронического вирусного гепатита рекомендую выполнить анализ крови на HBs-Ag (тест №73 в нашей лаборатории), anti-HBc total ( тест №75), anti-HBc IgM (тест №76), anti-HCV (тест №79). Для исключения патологии почек – общий анализ мочи (тест №116), патологии щитовидной железы – анализ крови по профилю №17. А так же определить в крови уровень антител к вирусу Эпштейна-Барр, возбудителю инфекционного мононуклеоза (тесты №186/87). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на страницах нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/. и по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@list.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
тромбофилия, перенесенный илеофеморальный тромбоз

Уважаемая Салманова С.!
Прием варфарина на уровень b-ХГЧ в крови не влияет. Специальной подготовки к исследованию не требуется, однако, желательно придерживаться общих правил. Более подробную информацию о них Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/for-clients/mat/mat_21.htm.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
бесплодие
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
17-ОН-прогестерон с результатом 2,9нмоль/л .
референсные значения:фолликулярная фаза:03-2,4.лютеиновая фаза 1,8-7,0.постменопауза:0,4-1,5

Уважаемая Светлана!
5 день менструального цикла соответствует фолликулярной фазе. Повышение уровня 17-ОН-прогестерона может свидетельствовать о патологии надпочечников. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская

Уважаемая Юлия!
Перед планированием беременности рекомендую Вам провести обследование по профилям №28 и №32 в нашей лаборатории, определить в крови факторы раннего невынашивания:волчаночный антикоагулянт (тест №190), антитела к фосфолипидам(тесты №137-138); выполнить анализ свертывающей системы крови (тесты №1-4), а так же микробиологическое исследование отделяемого половых органов на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №446) и УЗ-исследование органов малого таза. Вашему супругу рекомендую обследование на наличие урогенитальных инфекций (тесты № 301-304, 306-308, 309, 310, 445, 446), анализ крови по профилю №36 и спермограмму (тест №599).
Доплнительно в лаборатории ИНВИТРО можно определить генетические факторы бесплодия, осложнений беременности, нарушений развития плода и других репродуктивных нарушений (профили №170, 108, 109 или 125).
Более подробную информацию о составе профилей и правилах подготовки к исследованиям Вы можете найти на страницах нашего сайта:http://www.old.invitro.ru/for-clients/, http://www.invitro.ru/analizes/profi/ и http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. По результатам анализов можно получить консультацию врача лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Краснопресненская

Уважаемая Татьяна Ивановна!
При обследовании патологии не выявлено. Лактоморфотипы являются представителями нормальной микрофлоры половых путей.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Смирнова ТТ!
К сожалению, Вы не указали значения той лаборатории, где проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа мочи. Повышение СОЭ может наблюдаться при различных воспалительных процессах, острых и хронических инфекциях, аутоиммунных процессах, патологии почек, заболеваниях крови, приеме эстрогенов или глюкокортикоидов и пр. Рекомендую Вам обратиться к терапевту, который поможет определить дальнейшую диагностическую тактику на основании жалоб и данных объективного осмотра. Дополнительно желательно выполнить биохимический анализ крови (профиль №15 в нашей лаборатории). С правилами подготовки к исследованию и составом профиля Вы можете ознакомиться на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/bch.htm.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Ольга!
В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить микроскопическое (мазок) исследование (тест №445) и микробиологическое исследования отделяемого зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467). Информацию о правилах подготовки Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/445.htm и http://www.old.invitro.ru/467.htm.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемый Василий!
b-ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркера опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин. В некоторых случаях подобные опухоли могут секретировать только свободную b-субъединицу ХГЧ. В связи с этим, для диагностики злокачественных процессов, желательно определение уровня этих двух показателей (тесты №66 и 189 в нашей лаборатории). Более подробную информацию Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.old.invitro.ru/hcg.htm и http://www.old.invitro.ru/189.html.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Олег!
Показатели спермограммы являются очень лабильными и зависят от многих факторов (стресс, перенесенная в недавнем прошлом вирусная и/или бактериальная инфекция, обильный прием пищи, алкоголя, наркотических веществ и др.). В связи с этим перед проведением обследования необходимо строгое соблюдение всех правил подготовки. От наличия или отсутствия патологии сперматозоидов напрямую зависит развитие и здоровье будущего малыша. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
основной: ОРВИ
Давность заболевания, какое лечение получали:
15 суток температура:
первые 8 суток в диапазоне 37,4-37,8, лечение гексорал 2 р/день, називин для младенцев 4-5 р/сутки, пиносол-капли 2 р/день, виферон-1 2 р/сутки*5 суток
последующие 5 суток получала аугментин-суспензию 3 р/день*2мл, ацикол 1 таб*3 р/день, гексорал 2 р/день, низивин 4-5 р/день, пиносол 2 р/день. На 4 сутки приема антибиотика отмечено повышение температуры до 37,5, в остальные дни в диапазоне 37,0-37,2
на первые сутки после окончания курса антибиотиков температура 36,9
Жалобы в настоящее время:
вторые сутки после отмены антибиотиков: утром темепература 36,9, вечером 37,5, лечение гексоралом, називином и пиносолом не прекращалось. Жалоб нет никаких на протяжении всего периода болезни, кроме насморка (сопли не текут, нос забивается, слизь прозрачная необильная). Результаты осмотра педиатром: легкие чистые без посторонних шумов, горло не красное. Результаты ОАМ за 2 суток до температуры: лейкоциты ок.8-10, эпителий ок.10-12 (перед анализом подмыта без мыла), повторный ОАМ в пределах нормы (подмыта с мылом). Поведение за все время болезни без особенностей и без изменений. Активно грызёт кулачки, течет слюна, в весе прибавка 800 г за месяц. Грудное вскармливание, водой не допаивается. Стул перед болезнью запор в течение 4 суток, во время курса антибиотиков два раза зеленого цвета со слизью и лекарственным запахом. Последние трое суток запор.
Педиатр предлагает сделать УЗИ почек и сдать мазок у детского гинеколога. Это можно сделать в лаборатрии ИНВИТРО?
Дополнительная информация:
у пра-прадеда по материнской линиии была постоянная нормальная температура тела 37,0-37,6. У тетки по материнской линии склероз почек. У ребенка отеков нет.

Уважаемая Милана Алексеевна!
В лаборатории ИНВИТРО УЗ-исследование выполняется детям только с 3-х лет, детский гинеколог прием не ведет. В данной ситуации лечебную тактику определяет Ваш педиатр на основании объективной оценки состояния ребенка. Учитывая сохраняющийся субфебрилитет, дополнительно рекомендую клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139). Для этого можно воспользоваться услугами выездной бригады ИНВИТРО. Более подробную информацию Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/for-clients/call.html или по телефону 363-0-363 (единая справочная). Учитывая нарушение стула, для оценки функции кишечника на фоне антибактериальной терапии желательно выполнить анализ кала на дисбактериоз(тест №456). С правилами подготовки к исследованию можно ознакомиться на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/456.htm.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Не поставлен !? ЛОР и.т.д.-ответ не мой профиль.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Шесть месяцев изнурительного поиска.
Жалобы в настоящее время:
Боли и выделения гноя из гортани и носоглотки,охриплость,увеличены шейные,затылочные,паховые лимфоузлы,подкожные уплотнения в области шеи,хроническая усталость,головокружения,нервозность,холецестит…
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Серология: Вирус Эпштейна-Барра IgG-5,7 ,Цитомегаловирус IgG-13,0 .Опред.ДНК метод ПЦР:Вирус ЭБ кровь-отр,моча-отр,слюна-обнаружено.Цитомегаловирус не выявлено.
Дополнительная информация:
Все проблемы начались во время поезки в Египет.В ресторане попался кусок полуразложившийся курицы.Через час был приступ удушия и анемии конечностей.

Уважаемая Светлана!
Для определения полноценной диагностической тактики необходим осмотр. Учитывая жалобы и анамнез, нельзя исключить наличие инфекционного заболевания на фоне нарушений иммунного статуса. В связи с этим рекомендую:
1)клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории);
2)биохимический анализ крови (профиль №15);
3)анализ крови на ВИЧ, сифилис (тесты № 68, 69 и 70);
4)оценку иммунного статуса (тесты №191 или 192);
5)микробиологическое исследование отделяемого носоглотки и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467);
6)ПЦР-диагностику инфекций в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки (тесты №306, 346);
7)диагностку туберкулеза (тест №368). С правилами подготовки к исследованиям Вы можете ознакомиться на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. Дополнительно желательно выполнить УЗ-исследование периферических лимфатических узлов. По результатам обследования можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Марго!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов. Для оценки фертильности спермы необходимо указывать все показатели спермограммы, которые, как правило, являются очень лабильными и зависят от многих факторов (стресс, перенесенная в недавнем прошлом вирусная и/или бактериальная инфекция и др.). В данной ситуации определить причину выявленной патологии поможет врач-андролог.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
вирус папиломы человека

Уважаемая Ирина!
Вирус папилломы человека 13 типа обладает высоким онкогенным риском и может провоцировать развитие злокачественного процесса шейки матки. Для профилактики онкопатологии необходимо: противовирусная терапия и ежегодные обследования (осмотр гинеколога, кольпоскопия и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала). Цитологическое исследование Вы можете выполнить в лаборатории ИНВИТРО (тест №505). Лечебную тактику поможет определить гинеколог.

Свежие комментарии